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中华胃肠内镜电子杂志
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中华胃肠内镜电子杂志/Journal Chinese Journal of Gastrointestinal Endoscopy （Electronic Edition）CSTPCD
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    呼出气一氧化氮监测诊断幽门螺杆菌感染的有效性研究

    汪颖李沛霖李泉狄红梅...
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的:分析呼出气一氧化氮(NO)监测诊断幽门螺杆菌试验的有效性。方法:回顾性分析2022年1月至2022年12月首都医科大学附属复兴医院消化科收治的182例患者的临床资料，比较呼出气NO监测与金标准内镜下黏膜活检幽门螺杆菌试验的灵敏度与特异度。结果:共纳入患者182例，其中，男79例、女103例，中位年龄(53.67±16.16)岁。所有患者均完成内镜检查，剔除4.1%(8/182)未很好配合呼出气NO监测检查的患者。同期内镜下黏膜活检幽门螺杆菌试验28.2%(49/174)，设置患者NO呼出值>10(阳性)与金标准对比，灵敏度为79.6%(39/49)、特异度为80%(100/125)。结论:呼出气NO监测诊断幽门螺杆菌具有较高的敏感度与特异度，值得做为胃肠道无创监测炎症指标的方法之一。

    呼出气一氧化氮炎症指标幽门螺杆菌消化系统疾病

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    内镜下新型金属夹联合圈套器辅助内镜下黏膜切除术治疗直肠神经内分泌瘤疗效及安全性分析

    曹友红马亦旻张康伟孔令超...
    41-45页
    查看更多>>摘要：目的:对比内镜下新型金属夹联合圈套器辅助内镜下黏膜切除术(CS-EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD)切除方法治疗直径约10 mm以下直肠神经内分泌瘤(NET)的疗效分析。方法:回顾性分析2019年9月至2022年9月南京市高淳人民医院消化科收治的43例直肠神经内分泌瘤患者，其中，男23例、女20例，平均年龄(54.27±11.48)岁。按手术方式分为两组：ESD组27例、CS-EMR组16例；行相关检查治疗后，术后病理证实NET。其中，27例采用ESD术切除、16例采取CS-EMR术切除；对比两组患者病灶大小、切除面积大小、切除时间、术后病理评估等情况。结果:CS-EMR组与ESD组两组比较，手术切除面积分别为(46.75±14.65)mm2及(185.96±117.33)mm2，P<0.05、手术操作时间为(13.69±3.95)min及(40.26±8.93)min，P<0.05具有显著差异。R0切除，垂直切缘、垂直切缘、血管、淋巴管、神经侵犯、术后并发症发生率、术后追加手术均无明显差异(P>0.05)。结论:对于位于直肠的无淋巴结转移的直径<1 cm的类癌，CS-EMR、ESD法均为安全有效方法。新型CS-EMR法操作相对简单，手术操作时间和术后住院时间短优势；相比ESD方法并未增加术后切缘阳性及术后追加手术比率。

    神经内分泌瘤金属夹联合圈套器辅助内镜下黏膜切除术内镜黏膜下剥离术

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    自身免疫性胰腺炎临床特征分析

    陈升鑫翟亚奇卜保国陈德鑫...
    46-51页
    查看更多>>摘要：目的:分析探讨国内单中心大样本量的自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床诊疗特点，旨在提高诊疗认知。方法:回顾性分析2011年1月至2020年12月经解放军总医院诊断为自身免疫性胰腺炎的103例患者的临床资料。结果:103例AIP患者中男女比例约3.3∶1，平均年龄(61.4±10.5)岁，临床表现主要为梗阻性黄疸和轻度腹痛或腹部不适；64例(62.1%)影像学呈胰腺呈弥漫性肿大，其中34例(33.0%)呈特征性的"腊肠样"肿胀；42例(40.8%)伴有胰管扩张；58例(78.4%)的核磁增强扫描呈特征性延迟强化。胰腺外病变以多发淋巴结病、胆管受累常见。血清IgG4阳性率为96.1%。胰腺穿刺病理符合率为24.4%。激素及联合激素方案整体有效率达98.8%。11例接受手术切除或剖腹探查及吻合术。治疗后的复发率为48.5%，其主要复发表现为黄疸和胰腺肿大。结论:我院AIP病例以1型为主，临床表现无特殊性，胰腺外病变、影像学、血清学、组织病理学具有独特特征，激素治疗非常敏感，但容易复发，局灶性表现的AIP与胰腺癌鉴别仍充满挑战，综合分析可以提高临床诊断率。

    自身免疫性胰腺炎IgG4相关胰腺炎流行病学胰腺癌鉴别诊断

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    CCR2、CCL2、Foxp3在结肠癌组织中的表达及其临床意义

    卢晓云俞姝含吴泽宇张其德...
    52-56页
    查看更多>>摘要：目的:探讨CC趋化因子受体2( CCR2)及CC趋化因子配体2( CCL2)和Treg特异性标志物Foxp3的表达与结肠癌患者临床病理的相关性。方法:收集南京中医药大学附属医院病理科2020年8月至2021年3月120例结肠癌患者的癌组织和癌旁正常组织标本，应用免疫组化法检测CCR2、CCL2、Foxp3的表达情况。结果:CCR2、CCL2、Foxp3在结肠癌组织中的阳性表达率远高于癌旁正常组织(P< 0.05)。CCR2、CCL2、Foxp3的阳性表达与淋巴结转移、肿瘤浸润深度、分化程度和临床分期明显相关(P< 0.05)，并且三者表达呈正相关(P< 0.001)。三者中CCR2诊断结肠癌淋巴结转移时具有最高的准确性，也优于增强CT的诊断准确率。结论:趋化因子CCR2/CCL2轴、Foxp3与结肠癌淋巴结转移密切相关，检测结肠癌组织内CCR2/CCL2轴、Foxp3的表达对预测淋巴结转移情况、评价预后、指导术后治疗具有指导价值。

    结直肠癌CC趋化因子受体-2CC趋化因子配体2调节性T细胞免疫组化

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    胃食管反流病治疗的研究进展

    王翊钊刘阳叶淑君马连君...
    57-61页
    查看更多>>摘要：近年来，胃食管反流病(GERD)的患病率呈上升趋势，其病情往往迁延反复，严重影响患者的生活质量。目前，GERD的诊断标准较为明确，治疗方法不断更新，本文将对国内外GERD治疗方法的相关文献进行归纳总结，围绕GERD治疗的研究现状进行阐述。

    胃食管反流反流性食管炎治疗综述

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    肝内胆管癌预后因素的研究进展

    苏淼赵东强
    62-66页
    查看更多>>摘要：肝内胆管癌是肝脏第二大原发性恶性肿瘤，近年来，肝内胆管癌的诊断和治疗虽然发展迅速，但患者的长期预后普遍较差。本文就目前已知的肝内胆管癌预后因素进行综述，其中包括：基因、蛋白分子、病理特征、临床参数、风险模型或诺模图、TNM分期系统等，以期准确的预测单个患者的生存、优化患者的治疗策略和实施个性化医疗、最终改善患者的生存和生活质量。

    肝内胆管癌预后生物标记物危险因素

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    消化学科研究中的分子生物学实验方法教学与培训体会

    邵柏棕
    67-69页
    查看更多>>摘要：消化系统疾病是医学领域的重要组成，对于消化学科疾病的研究一直是现代医学的研究热点。在消化学科的科学研究中，基础实验研究是基础和重要手段，其中，分子生物学实验尤为重要。随着越来越多消化学科科研工作者的加入，对于分子生物学实验方法的教学和培训已得到越来越多的关注。本文从消化学科相关基础实验研究出发，瞄准提升初级科研人员(以下简称为学员)的实践能力和实验研究素养为教学目标，结合笔者所在科室多年教学及科研人才培养经验，着重从分子生物学实验这一重要的基础研究部分的实验教学及培训方面进行系统阐述，旨在提升消化学科研究中的分子生物学实验教学培训效果，强化学员科研思维能力和实践能力的培养，以期为消化学科乃至整个医学研究的教学和人才培养改革提供一些参考。

    消化学科医学研究分子生物学科研素养实践能力

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    健康宣教强化法在老年食管静脉曲张内镜治疗中的应用效果研究

    冯晴丁伟伟李可凤刘晓媛...
    70-72页
    查看更多>>摘要：目的:分析健康宣教强化法在老年食管静脉曲张内镜治疗中的应用效果。方法:选取2022年3月至2022年12月经解放军总医院第一医学中心消化内科医学部收治的96例60周岁以上的食管静脉曲张需行内镜下治疗的老年患者作为研究对象，其中，前5个月选取的48例老年患者为对照组，后5个月选取的48例老年患者为强化组。对照组给予常规健康宣教，强化组在对照组宣教基础上，提供强化宣教干预。比较两组患者在普通内镜治疗中的配合度及护理服务满意度。结果:强化组在内镜治疗时的配合度优于对照组(P<0.05)；护理服务满意度评价较对照组显著提升(P<0.05)。结论:健康宣教强化法可有效提高老年食管静脉曲张患者在普通内镜治疗过程中的配合度、提升护理服务满意度。

    老年人健康宣教强化宣教内镜食管静脉曲张

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    超级微创手术命名——国家名词委《消化内镜学名词》解读

    令狐恩强
    F3页
    查看更多>>摘要：超级微创手术(SMIS)对与需要外科干预的疾病或长期药物治疗效果不理想的疾病，在保持人体解剖结构完整的基础上，切除病变或祛除病灶，达到治愈疾病的目的的手术。2016年，解放军总医院令狐恩强教授针对近两百年来，传统外科以切除器官解剖重建为代价的治疗疾病手术模式，提出保持器官解剖结构条件下治愈疾病的手术模式，首次将该手术模式定义为"超级微创手术"。2019年中华医学会成立中华消化内镜学分会超级微创协作组，超级微创技术在国内逐渐普及；2021年世界内镜组织(WEO)组建超级微创官方委员会，超级微创逐渐在世界范围内推广；2021年国家名词委正式公告超级微创手术系列名词为官方用语，本解读就部分超级微创手术名词给予解读。

    超级微创手术命名消化内镜学名词解读

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