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期刊信息/Journal information
中华医院感染学杂志
中华医院感染学杂志

半月刊

1005-4529

zhyygrxzz@163.com

010-66939264

100039

北京市复兴路28号

中华医院感染学杂志/Journal Chinese Journal of NosocomiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用，在业界公认有以下两个特点：一是高学术水平，注重内容的科学性和创新性；二是普及性，指导医院感染管理、监控，提高全国医院感染监控的整体水平。
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    腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿血清及肺泡灌洗液中炎症细胞因子水平

    卫梦珂陈玉才张丽平陈允...
    1865-1868页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿血清及肺泡灌洗液中炎症细胞因子.方法 收集2022年1月-2023年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的腺病毒肺炎(腺病毒组)和肺炎支原体肺炎(肺炎支原体组)各40例患儿的临床资料,入院时均行血清及肺泡灌洗液促炎细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及抗炎细胞因子IL-4、IL-5、IL-10的检测并进行分析.结果 两组患儿血清及肺泡灌洗液中促炎细胞因子IL-2、IL-8、TNF-a差异无统计学意义,IL-6水平腺病毒组高于肺炎支原体组(P＜0.05);两组患儿血清及肺泡灌洗液中抗炎细胞因子IL-4水平差异无统计学意义,腺病毒组IL-5、IL-10高于肺炎支原体组(P＜0.05).结论 腺病毒肺炎与肺炎支原体肺炎患儿血清及肺炎灌洗液中炎症细胞因子表达有相同之处也有不同之处,分析不同的细胞因子表达状况,对于推测及判断感染病原体有一定的临床意义.

    腺病毒肺炎肺炎支原体肺炎血清肺泡灌洗液白细胞介素肿瘤坏死因子-α

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    2023年夏季北京因洪灾水源受限医疗机构院感防控应急准备

    谢忠尧张慕丽武迎宏
    1869-1873页
    查看更多>>摘要：目的 针对北京市遭遇洪涝灾害地区医疗卫生机构现状,探讨洪灾后医疗机构水源受限面临的感染风险,为预防洪水相关医院感染提供参考.方法 北京市医院感染管理质量控制和改进中心组织专家于2023年8月2日-8月3日通过现场调查、面对面访谈、电话访谈、问卷调查等方式对北京市洪涝灾害地区11家医疗机构受灾情况进行调查,了解灾区医疗机构停水情况和用水困境,以及由此可能导致的医院感染风险.结果 调查的灾区11家医疗机构中有9家医疗机构存在生活用水和治疗用水问题,不能保证长时间停水的医疗用水,洪灾相关应急准备不充分,其备用水源或紧急替代用水质量安全和水量得不到充分保障,医院感染风险相对较大,洪灾后快速恢复诊疗面临挑战.结论 洪灾过后医疗机构用水受限,院感防控将面临较大风险和挑战,院感应急防控预案中应有专题研究,并建立极端灾害条件下院感防控应急设备、设施、专业人员和相应资源的储备,最大限度地降低洪灾后医院群体感染性疾病的发生.

    洪灾医院感染传染病感染防控清洁消毒监测现场调查问卷调查

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    2019-2023年某三甲综合医院法定传染病疫情报告分析

    肖红菊刘伯伟张嘉怡于正浩...
    1874-1878页
    查看更多>>摘要：目的 分析北京某三甲综合医院近五年传染病疫情报告情况及其分布规律,为制定传染病及医院感染管理提供参考.方法 采用"传染病预防控制信息系统"收集2019年1月一2023年12月进行监测确认和网络直报的法定传染病上报资料,对其传染病人群特征、病种等内容进行汇总并开展描述性分析.结果 2019-2023年法定传染病共上报12 292例,其中乙类传染病4 093例(33.30％),丙类传染病6 840例(55.64％),其他法定管理及重点监测传染病1 359例(11.06％);传染病报告数前三位分别是流行性感冒(6 339例,51.57％)、新型冠状病毒感染(2 383例,19.39％)、乙型肝炎(996例,8.10％);秋、冬季传染病上报数最多,且均以流行性感冒为主.结论 流行性感冒、新型冠状病毒感染、乙型肝炎是该院日常传染病防治工作的重点,应加强防控管理力度;同时加强应对秋冬季流行性感冒等季节性急性传染病的处置能力,提前做好应急预案.

    法定传染病传染病报告疫情分析流行特征综合医院疾病监测

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    上海市医护人员手部分离鲍氏不动杆菌株耐药性和毒力基因

    葛忆琳丰俊罗嘉远庄源...
    1879-1884页
    查看更多>>摘要：目的 分析上海市医疗机构工作人员手分离鲍氏不动杆菌的耐药基因与毒力基因.方法 选取2018-2021年上海市16所不同级别医院工作人员为研究对象,对医疗机构重点科室工作人员的手进行采样、分离、鉴定,对鲍氏不动杆菌进行药敏试验、利用BioNumerics软件对全基因组测序数据组装,对组装基因组开展多位点序列分型(MLST)、核心基因组多位点序列分型(cgMLST)、毒力基因、耐药基因、耐药性与毒力基因相关性分析.结果 45株菌株除对替米卡星敏感,对其他21种抗菌药物呈现不同程度耐药,45株菌株携带多种耐药基因与毒力基因,24.44％菌株携带耐消毒剂基因,鲍氏不动杆菌的耐药性与毒力基因csuA/B、abaI、hemO、KatA密切相关,cgMLST分型显示在医院中有可能存在以手作为传播载体的鲍氏不动杆菌的克隆传播.结论 本市医护人员手部分离鲍氏不动杆菌携带多种耐药基因与毒力基因的特征,实施有效措施加强医护人员手卫生依从性与执行率,为阻止耐药菌株的传播有着十分重要的意义.

    鲍氏不动杆菌耐药基因毒力基因相关性上海市医护人员手分离株

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    医院传染病应急管理中"医院感染专盯"岗位的实践探索

    荆晓红周童何明张志云...
    1885-1888页
    查看更多>>摘要：目的 探讨"医院感染专盯"岗位在医疗机构应对传染病疫情应急中的实践及应用效果.方法 以首都医科大学附属北京地坛医院隔离病房医护人员为研究对象,通过对比"医院感染专盯"岗位设立前后医院感染管理重点监测指标及医院感染发生率等,结合定量、定性分析方法验证该岗位设置在感染控制管理工作中的实践效果和应用意义.结果 "医院感染专盯"岗位设立后,应急区医护人员感染知识、医院感染知识评分较设立前提升(P＜0.05);手卫生依从率,口罩佩戴及防护服穿脱合格率较前改善(P＜0.05),医护及患者感染风险也有所降低.结论 在新冠等呼吸道传染病应急管理中,医院结合实际情况设置并推进"医院感染专盯"岗位,对于保证应急区医疗安全质量、降低医院感染事件发生具有重要应用价值,也对未来不明呼吸道传染病的应急处置管理提供借鉴与思考.

    医院感染专盯岗位医院感染管理呼吸道传染病应急管理

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    基于集束化检测方法的软式内镜清洗消毒质量评估

    赵会杰王力红赵霞杨洋...
    1889-1893页
    查看更多>>摘要：目的 调查应用集束化检测方法对软式内镜内腔及各接口的清洗消毒质量,对内镜清洗消毒质量的有效性进行评估.方法 应用集束化检测方法,即目视检查法、三磷酸腺苷(ATP)检测法、微生物培养法及便携式管腔可视系统观察法同时对85条清洗消毒后内镜进行检测.结果 目视检查管腔外部85条内镜外表面3条外表面有轻度磨损;ATP检测内镜内腔不合格率由高到低依次为支气管镜、胃镜、肠镜;细菌学检测内镜内腔、活检口、注水注气口和负压吸引口部位标本327件其中46件呈阳性,内镜内腔检出阳性率最高34.12％,各部位细菌检测阳性率差异有统计学意义(P＜0.05);便携式管腔可视系统观察后发现内腔存在划痕内镜78条,其中胃镜划痕最高94.29％;划痕与ATP检测、细菌学检测呈正相关.结论 应用集束化检测方法可弥补单一检测方法对内镜检测的局限性,对内镜清洗消毒的有效性进行评估,为内镜相关医院感染防控工作提供指导.

    集束化检测软式内镜清洗消毒质量评估

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    基于全自动清洗消毒机的管腔器械洗消干燥效果

    李保华高玉华陈严伟
    1894-1897页
    查看更多>>摘要：目的 探讨管腔器械在全自动清洗消毒机中的干燥效果.方法 选择2023年6-9月使用的管腔器械2 000支作为本实验的研究对象,按照常规操作置于全自动清洗消毒机进行清洗消毒及干燥处理,随机分为A、B、C、D四组,每组500支器械,干燥时间分别为15、25、35、45 min,处理完成后对每件器械的外表面及管腔内部的包括关键部位的干燥效果进行目测及管腔器械检测工作站检查,统计每次处理的外表面及管腔内部干燥合格率,检验每次处理之间及同一次处理管腔内外包括关键部位合格率,并对器械上面水分残留的位置进行统计.结果 4组器械表面干燥合格率差异无统计学意义;A组器械管腔内部干燥合格率低于B,C,D组(P＜0.05),B、C、D组差异无统计学意义;A组处理器械外表面与管腔内部干燥合格率差异有统计学意义,B,C,D组差异无统计学意义;同时发生在阀门及螺纹处水分残留的器械相对于其他部位占比最高(P＜0.05),干燥时间延长在一定程度上可改善此部位的干燥效果.结论 器械管腔内部较外表面难以干燥,在干燥温度不变的情况下适当延长干燥时间在一定程度上可提高器械管腔内部干燥合格率;阀门及螺纹处是器械易残留水分的部位,需针对器械的特殊结构对器械的干燥过程进行特殊设计.

    管腔器械干燥清洗阀门螺纹

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    医院Ⅰ类环境水龙头污染现况调查及风险评估

    丁红晖谭莉邹明君张叶芳...
    1898-1901页
    查看更多>>摘要：目的 了解医院内Ⅰ类环境中水龙头及相关水槽的微生物污染现状.方法 2023年3-4月对某三甲医院所有Ⅰ类环境科室中水龙头及其相关水槽进行物体表面采样,通过细菌培养的方法检测相应采样点微生物污染的现况,并收集相关信息筛选与污染相关的危险因素.结果 该医院Ⅰ类环境水龙头设施细菌超标率为32.46％(74/228),检出率最高的细菌是铜绿假单胞菌(8.49％,9/106);另外检出3株耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌;多因素Logistic回归分析的结果显示,房间洁净级别(OR=1.629,95％CI:1.091～2.434,P=0.017)、使用年限(OR=0.489,95％CI:0.262～0.911,P=0.024)对水龙头设施微生物污染的影响具有统计学意义.结论 医院Ⅰ类环境水龙头污染严重,亟待制定专门针对Ⅰ类环境的清洁消毒措施,以防止相关医院内感染的发生.

    水龙头物表污染Ⅰ类环境医院感染风险评估医院环境

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    常用消毒剂对儿童肱骨髁上骨折术后针道维护的效果

    王南方张科学焦娟白艳玲...
    1902-1907页
    查看更多>>摘要：目的 比较临床常用的消毒剂(碘伏、酒精和氯己定)和生理盐水用于儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮穿针术后针道处理的效果.方法 选取2022年11月-2023年7月北京市某三甲医院收治的肱骨髁上骨折患儿77例为研究对象,根据术后针道消毒使用消毒剂的种类将患者分为碘伏组(n=19)、酒精组(n=19)、氯己定组(n=19)和生理盐水组(n=20),比较四组针道菌落计数和细菌培养、针道感染分级、消毒疼痛程度和实验室炎性指标[白细胞计数(WBC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、红细胞沉降率(ESR).结果 各组菌落计数结果显示生理盐水组＞碘伏组＞酒精组＞氯己定组(P＜0.05);四组细菌培养结果均为阴性;四组针道感染等级差异无统计学意义;疼痛等级结果显示酒精组＞碘伏组＞生理盐水组＞氯己定组(P＜0.05);四组CRP差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种消毒剂用于儿童肱骨髁上骨折术后针道护理均可达到预防感染的效果;综合疼痛、消毒效果和消毒剂对伤口局部的影响三方面考虑,氯己定优于其他3种,更适用于儿童骨折术后针道护理.生理盐水同样可起到预防肱骨髁上骨折术后针道感染的效果.

    肱骨髁上骨折针道感染消毒剂生理盐水儿童

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    侵袭性念珠菌病研究进展

    康慧赵静雅李定辰陈芳艳...
    1908-1913页
    查看更多>>摘要：侵袭性念珠菌病(IC)是最常见的真菌感染性疾病,临床诊断困难,伴有极高的发病率和病死率,给危重症患者和免疫力低下的人群带来严重的负担.白假丝酵母是世界上大多数地区IC重点致病菌,但近年来,非白假丝酵母在一些国家和地区逐渐成为优势菌种,给临床治疗带来了极大的困难,本文综述了目前IC最新的流行病学研究进展,深入探讨IC在高危人群中的流行现状以及致病菌种的变化趋势,以期为IC的诊疗防治提供参考.

    假丝酵母侵袭性念珠菌病高危人群致病菌临床表现流行病学预防控制

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