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肿瘤代谢与营养电子杂志
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季刊

肿瘤代谢与营养电子杂志/Journal Electronic Jourmal of Metabolism and Nutrition of CancerCSTPCD
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    生长激素释放肽及其受体的异常表达在肿瘤诊治中的应用

    王艺博崔久嵬
    1-8页
    查看更多>>摘要：生长激素释放肽(ghrelin)是一种胃源性肽,也被称为饥饿素,可刺激垂体释放生长激素,是一种调节能量代谢的关键多肽,以酰基化生长激素释放肽与无活性的非酰基化生长激素释放肽两种形式存在.酰基化的生长激素释放肽与生长激素促分泌素受体结合,介导多种生理功能.除了刺激食欲增加食物摄入的作用外,生长激素释放肽还可以保护心脏功能,防止肌肉萎缩,增加骨密度,调节应激与焦虑,抑制炎性细胞因子产生,生长激素释放肽及其受体成为多种疾病的潜在治疗靶点.近年来,越来越多的研究证明生长激素释放肽及生长激素促分泌素受体在多种肿瘤中异常表达,对肿瘤细胞的增殖、凋亡、自噬等功能产生直接作用;也可通过调节炎症反应、雌激素产生和代谢的间接作用,与肿瘤的发生与发展密切相关.生长激素释放肽及其受体异常表达可作为多种肿瘤诊断、疗效预测和预后评估的标志物.靶向生长激素释放肽药物也逐渐被研发,并在抗肿瘤和肿瘤患者支持治疗的临床前研究和临床试验中显示了良好疗效.本文将讨论生长激素释放肽及受体在肿瘤发生发展中的作用及其作为肿瘤标志物与治疗靶点的潜力,并对其相关药物在肿瘤患者中的应用进行综述.

    生长激素释放肽生长激素促分泌素受体肿瘤恶液质

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    炎症研究现状与进展

    谢海伦石汉平
    9-19页
    查看更多>>摘要：炎症是自身免疫系统对外界刺激的防御反应,能够在各种有害条件下维持组织稳态.然而,炎症反应会导致暂时性的组织功能下降,这反过来也是许多疾病发生的机制之一.因此,当炎症反应过度或持续存在时,会促进多种慢性疾病的发展,例如心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性肾病以及代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)等.从生命的早期阶段起,炎症在我们伤口愈合和感染康复中扮演着至关重要的角色,而到了老年时,我们可能会遭受各种慢性炎症性疾病的折磨.人类生命过程与炎症息息相关,炎症不仅是一种保护因素,同时也可能是一种致病因素,贯穿了整个生命周期.因此,全面了解炎症并尝试采取措施来减轻炎症对健康的影响十分重要.本文旨在系统介绍炎症相关进展.通过系统性地探讨炎症理论发展史、炎症发生模式、炎症分类、炎症作用以及炎症调控等内容,以期为炎症相关疾病的干预和治疗提供新的思路和方向.

    炎症炎症发生模式炎症分类炎症调控

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    生物钟、代谢节律和饮食干预

    缪明永
    20-27页
    查看更多>>摘要：地球生命体表现出生理、生化和行为以 24 h为周期的节律性变化称为昼夜节律或生物钟.生物节律的产生及维持是一系列与生物钟相关基因调控的结果,核心生物钟分子PER/CRY和BMAL1/CLOCK调控上千种生物钟基因的转录,使得外周生物钟与中枢生物钟保持同步,并影响代谢节律,而代谢节律的改变可通过代谢物输出或代谢相关酶和蛋白质作用,反过来影响生物钟基因时相性表达.因此,频繁扰乱生活规律可引起生物钟和代谢节律紊乱,终将导致衰老和一系列代谢疾病发生、发展.规律性健康生活对于维持正常生物节律和健康非常重要.饮食干预(摄食量、食物成分、进食时间和禁食)可以纠正或恢复生物钟和代谢节律,已成为缓解与年龄相关的身体衰退和慢性疾病的重要选择.

    生物钟昼夜节律代谢节律饮食干预

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    饮食调节与肿瘤放射治疗

    倪爽吕家华
    28-34页
    查看更多>>摘要：肿瘤的发生、增殖、侵袭和转移与肿瘤微环境中的营养物质密切相关.肿瘤微环境中的营养成分受到肿瘤机体饮食模式的影响.代谢重编程是肿瘤细胞的主要特征之一.肿瘤细胞可通过上调糖、氨基酸和脂肪等营养物质吸收和合成代谢过程来适应不受调节的细胞增殖状态.肿瘤的饮食调节即改变饮食模式达到直接或协同肿瘤治疗作用.饮食调节有多种方式,可以通过调整饮食总能量/能量构成比或限制进食时间,也可通过增加或减少饮食中某个特定营养素的含量来实现.尽管多种饮食调节在较多临床前研究和部分临床研究中已显示出明显的放射治疗协同作用,但由于大规模的临床研究缺乏,目前仍没有明确的专家共识或指南为肿瘤放射治疗患者推荐最佳的饮食调节模式.本文对常规平衡饮食、间歇性禁食、热量限制饮食、生酮饮食、热量限制生酮饮食等几种常用的饮食调节在肿瘤放射治疗中的研究做系统综述,比较不同饮食调节协同肿瘤放射治疗的优势和局限性,希望为饮食调节联合放射治疗的科学研究和临床应用提供一定的参考依据.

    饮食调节肿瘤放射治疗营养

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    蛋白质乳酸化修饰调控疾病进展的研究现状与展望

    王丹丹胡兰琳许川
    35-44页
    查看更多>>摘要：乳酸是细胞糖酵解的主要代谢产物,在能量供给和信号转导方面发挥重要作用.乳酸在多种疾病的发生、发展中发挥重要作用,还通过抑制免疫细胞、营造免疫抑制性微环境等途径促进多类肿瘤的进展.2019年首次报道的以乳酸为底物的乳酸化修饰参与基因转录调控及蛋白质结构和功能的调节,这为乳酸在生理病理过程中的作用提供了新的见解.本综述回顾性分析了乳酸化修饰的相关研究,并总结了乳酸化修饰的调控机制,组蛋白乳酸化位点及其在干细胞和胚胎发育、炎症、肿瘤等疾病发展过程中的调控作用,和各非组蛋白乳酸化位点及其在生理病理中的作用.最后,我们总结了部分乳酸化修饰研究中尚未解决的问题.乳酸化修饰参与多种疾病的发生发展,靶向乳酸化或许能作为临床治疗相关疾病的策略之一.然而,目前乳酸化修饰的调控机制及其在疾病发生发展中的调节作用尚不完全清晰,靶向乳酸化修饰仍处于理论阶段,还需行进一步机制探索,开展临床前研究,以期为治疗乳酸化修饰相关疾病提供新思路.

    乳酸乳酸化翻译后修饰

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    老年肌肉减少症患者筛查诊断与营养干预指南

    中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会李增宁
    45-55页
    查看更多>>摘要：肌肉减少症是老年人常见的一类疾病,可增加跌倒、骨折和其他慢性疾病的发生风险.营养治疗是缓解及预防老年肌肉减少症的重要手段之一,在临床患者及居家治疗患者中具有良好的效果,其优势在于可操作性强、治疗及预防效果良好、不良反应较低等.本文以欧洲老年人肌肉减少症工作组(EWGSOP)在 2018 年更新的标准EWGSOP2,2019 年亚洲肌肉减少症工作组(AWGS)颁布的标准AWGS2019 和 2011 年国际肌肉减少症工作组(IWGS)颁布的标准IWGS等为参考,依据国内外研究中基于人群开展的各类研究,包括近年来发表的多个随机对照临床试验、系统评价或meta分析、回顾性研究和横断面研究等各类研究,通过挖掘其可能的发病机制,对肌肉减少症的筛查、诊断、评估、营养预防及治疗方法进行总结和更新,采用欧洲心脏学会证据分级和推荐强度标准,制订了老年肌肉减少症的临床诊断与营养干预指南,针对不同类型、发病机制、疾病严重程度等特征做出营养治疗方案推荐,为临床诊疗的规范化和标准化提供参考依据.

    肌肉减少症老年筛查诊断营养干预

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    骨髓移植患者营养治疗专家共识

    中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会中华医学会肠外肠内营养学分会石汉平
    56-59页
    查看更多>>摘要：骨髓移植前,清髓药物的不良反应会使患者的食欲、味觉、唾液腺功能、胃排空和肠道功能减退,并可引起严重的黏膜炎及移植物抗宿主病(GVHD),进而继发营养不良.GVHD可直接损伤皮肤、肝脏、黏膜、肺部、食管及肌肉骨骼等器官和组织,且长期应用免疫抑制剂防治GVHD,可导致内分泌和代谢系统疾病,包括胰岛素抵抗、脂质代谢异常、甲状腺功能减退或性腺功能减退等,从而导致营养不良.移植前已存在营养不良的患者接受异基因骨髓移植后营养不良可持续长达数年.通过营养治疗改善患者的营养状态,不仅可以减少移植患者急性GVHD的发生率,缩短植入时间,还可降低感染相关死亡率,延长生存期.

    骨髓移植营养治疗专家共识

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    Precision Nutrition:早期肠内营养支持治疗可显著改善接受机械通气患者的临床结局

    59页
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    尿路上皮癌患者化疗期间营养风险及影响因素研究

    李慧慧陈慧王良梅张小青...
    60-64页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尿路上皮癌患者化疗期间营养状况,并分析其影响因素.方法 选取南京鼓楼医院 2021 年 1 月至 2023年 1 月泌尿外科收治的尿路上皮癌患者 180 例.采用营养风险筛查 2002(NRS 2002)量表评估患者入院 24 h内营养风险,并对尿路上皮癌患者化疗期间营养状况的影响因素进行单因素分析与多因素Logistic回归分析.结果 经NRS 2002 评估,180 例患者中存在营养风险者73 例,占40.56%,无营养风险者107 例,占59.44%.存在营养风险者血清总蛋白、血清白蛋白水平均低于无营养风险者(P<0.05).经单因素分析可见,存在营养风险者年龄、体质量指数、家庭人均月收入、临床分期,以及抑郁、呕吐、手术构成比与无营养风险者比较,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic回归分析可见,年龄、家庭人均月收入、临床分期、抑郁、呕吐、血清总蛋白水平、血清白蛋白水平是影响尿路上皮癌患者化疗期间营养状况的危险因素(P<0.05).结论 年龄、家庭人均月收入、临床分期、抑郁、呕吐、血清总蛋白水平、血清白蛋白水平是影响尿路上皮癌患者化疗期间营养状况的主要因素.

    尿路上皮癌化疗营养状况影响因素

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    恶性实体瘤手术患儿围手术期的营养状态及相关危险因素

    陆洁婷张京吴少晶刘琪...
    65-69页
    查看更多>>摘要：目的 调查恶性实体瘤手术患儿围手术期营养状态及其危险因素.方法 选取海南省妇女儿童医学中心 2020 年 3月至 2023 年 3 月收治的 60 例恶性实体瘤手术患儿,按术后 3 个月营养状况分为营养不良组和无营养不良组,分析恶性实体瘤手术患儿围手术期营养状态及其营养不良的危险因素.结果 术后 3 个月,60 例恶性实体瘤手术患儿中无营养不良 32 例(53.33%)、营养不良 28 例(46.67%).营养不良组患儿体质量指数(BMI)、去脂体质指数(FFMI)、身体细胞质量指数(BC-MI)低于无营养不良组,脂肪质量指数(FMI)明显高于无营养不良组(P=0.005、P=0.004、P<0.001、P=0.007).相比无营养不良组,营养不良组术后放化疗、入院时营养状况为中高风险占比明显更高,住院期间膳食摄入符合标准、特殊营养治疗占比明显更低,差异有统计学意义(P<0.001、P=0.001、P<0.001、P=0.006).术后放化疗、入院时营养状况是恶性实体瘤手术患儿营养不良的危险因素(P=0.017、P=0.029).结论 恶性实体瘤手术患儿围手术期营养状况差,术后营养不良风险较高,需加强对入院时营养状况不佳及术后放化疗患儿的营养治疗.

    恶性实体瘤患儿围手术期营养状态危险因素

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