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中国现代医生
中国医学科学院
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中国现代医生/Journal China Modern Doctor
查看更多>>本刊面向全国各级医院，妇幼保健院，社区卫生服务中心，乡镇卫生院，门诊部，各类诊所供职的医生，以传递医学科技资讯，报道医生临床进展，展示医生科研成果，交流医生工作经验为宗旨。
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    畲药活血降压舒心方治疗高血压伴焦虑患者的疗效观察

    戈子怡潘铨陈礼平
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 观察畲药活血降压舒心方对高血压伴焦虑患者白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10 和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分的影响.方法 选取 2022 年 9 月至 2024 年 1 月于丽水市中医院就诊的 72 例高血压伴焦虑患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组各 36 例.对照组给予氨氯地平治疗,试验组给予畲药活血降压舒心方+氨氯地平治疗,疗程均为 8 周.比较两组患者的疗效、中医证候积分、血压、IL-6、IL-10及SAS评分.结果 试验组患者的总有效率显著高于对照组(χ2=36.891,P<0.001).治疗后,试验组患者的中医证候积分、收缩压、舒张压、IL-6 水平及SAS评分均显著低于对照组,IL-10 水平显著高于对照组(P<0.05).结论 畲药活血降压舒心方联合氨氯地平治疗高血压伴焦虑患者疗效良好,可改善患者体内炎症水平,增强机体免疫调节能力,值得临床广泛应用.

    畲药活血降压舒心方白细胞介素-6白细胞介素-10焦虑自评量表

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    壮筋养血汤对距骨骨软骨损伤的疗效研究

    汤样华史立萍母卓松莫亚峰...
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨壮筋养血汤对Hepple分型Ⅰ、Ⅱ型距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床疗效.方法 选取 2021 年 2 月至 2022 年 12 月在杭州市萧山区中医院就诊的 62 例OLT患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各 31 例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合壮筋养血汤治疗.比较两组患者治疗前后的血清基质金属蛋白酶 13(matrix metalloproteinase 13,MMP-13)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、踝关节视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、美国足踝外科学会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、中医证候积分及软骨修复组织磁共振观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分.结果 治疗后 5 周、3 个月,两组患者的MMP-13、TNF-α、VAS评分、中医证候积分均显著低于本组治疗前,AOFAS踝-后足功能评分、MOCART评分均显著高于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的MMP-13、TNF-α、中医证候积分均显著低于对照组,MOCART评分显著高于对照组(P<0.05).治疗后5 周,观察组患者的VAS评分显著低于对照组,AOFAS踝-后足功能评分显著高于对照组(P<0.05).结论 壮筋养血汤治疗Hepple分型Ⅰ、Ⅱ型OLT的近期疗效良好,其具有抗炎镇痛、改善关节功能和促进软骨修复的作用.

    距骨骨软骨损伤壮筋养血汤气滞血瘀证关节功能软骨修复

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    加味桑菊饮联合奥司他韦治疗乙型流感并发儿童急性良性肌炎的疗效分析

    王菲菲窦晓宾蔡超丽吴超雄...
    96-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加味桑菊饮联合奥司他韦治疗乙型流感并发儿童急性良性肌炎(benign acute childhood myositis,BACM)的临床效果.方法 选取2021年1月至2024年1月于温州市中西医结合医院儿科住院的60例乙型流感并发BACM患儿,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各 30 例.对照组患儿给予奥司他韦治疗,研究组患儿给予加味桑菊饮联合奥司他韦治疗.比较两组患儿的临床疗效、症状改善时间和治疗前后天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isozyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)水平.结果 治疗后,研究组患儿的总有效率显著高于对照组(χ2=5.455,P=0.020);研究组患儿的退热时间、腿痛缓解时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗 5d后,两组患儿的AST、CK、CK-MB、LDH、Mb水平均显著低于本组治疗前(P<0.05),研究组患儿的 AST、CK、CK-MB、LDH、Mb 水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 加味桑菊饮联合奥司他韦治疗可改善乙型流感并发BACM患儿的症状,降低肌酶和Mb水平,对患儿预后有积极作用.

    乙型流感儿童急性良性肌炎加味桑菊饮奥司他韦

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    小组制视频学习和助教反馈法在体格检查培训中的应用

    徐晓东骆健峰陈丽红
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小组制视频学习和助教反馈法在住院医师规范化培训(以下简称"住培")体格检查培训中的应用效果.方法 选择金华市中心医院 2021 级内科、全科住培医师 34 人为实验组,2020 级内科、全科住培医师 32 人为对照组.实验组采用小组制视频学习和组长助教视频反馈法,对照组采用传统教学法,比较两组住培医师的教学效果和师资投入.结果 培训后,实验组住培医师的体格检查考核成绩显著高于对照组(P<0.05);课程满意度调查显示,实验组住培医师在课程的吸引力、课程对技能和人文素养的提升、课程安排的灵活性、课程的整体满意度评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组指导医师人数、时间投入均小于对照组.结论 小组制视频学习和助教反馈法应用于体格检查培训可保障教学质量,提升教学效率,减少师资投入,与传统教学法相比,具有一定优势,在师资相对薄弱的基层住培基地值得进一步探索和推广.

    视频学习助教反馈体格检查住院医师规范化培训

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    基于成果导向的临床护理科研人才培训模式的构建及应用研究

    王琼琼叶晓明雷云宏张丽青...
    104-106,119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨成果导向教育(outcomes based education,OBE)模式对临床护理科研人才培养的影响.方法 选取 2022年 8 月至 2023 年 5 月乐清市人民医院 80 名未接受过护理科研培训的临床护理人员作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各 40 名.对照组采用传统科研培训方式,观察组采用基于OBE的培训模式,每组均培训6 个月.比较培训前后两组学员的科研能力及对课程的满意度.结果 培训后,观察组学员的各项科研能力得分均显著高于对照组(P<0.05);除科研独立性外,专家对观察组学员的课题申报书和成果展示各项评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组学员对课程的满意度显著高于对照组(P<0.001).结论 基于OBE理念的培训模式可有效提高临床护理人员的科研创新思维能力,值得在临床护理科研人员培养中推广应用.

    临床护理科研成果导向教育科研人才培养

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    放射治疗对循环免疫细胞影响及作用机制的研究进展

    刘会宋庆旭程玉峰
    107-110页
    查看更多>>摘要：放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要方式之一,在多种恶性肿瘤的局部治疗中起重要作用.随着免疫治疗的逐渐兴起,越来越多的研究者开始关注放射治疗与机体免疫之间的关系.在目前的研究中,放射治疗不仅可启动机体的免疫反应,还会导致机体产生免疫抑制.其中,免疫系统中的淋巴细胞对辐射较为敏感,因此有学者提出循环免疫细胞估计辐射剂量这一概念,并研究其与肿瘤患者预后的相关性.本文就放射治疗对循环免疫细胞的影响及作用机制进行系统综述.

    放射治疗循环免疫细胞总生存期

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    消化系统恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞的研究进展

    马宇张家萌张震苗雨...
    111-114页
    查看更多>>摘要：静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是恶性肿瘤的常见并发症之一,也是导致肿瘤患者死亡的重要原因.VTE的发病率因癌症类型不同而有所差异,其中消化系统恶性肿瘤患者是发生VTE的高危人群,特别是长期住院、接受手术和化疗的患者,VTE的发生风险更高.在临床诊疗中,早期筛查VTE高危患者及提高对此类疾病的防治意识至关重要.本文就近年来消化系统恶性肿瘤相关VTE的发病率、发病机制、危险因素和治疗作一综述.

    消化系统恶性肿瘤静脉血栓栓塞发病机制危险因素治疗

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    多种细胞死亡形式在乳腺癌中的研究进展

    王晓玲王虎霞王延峰宋张骏...
    115-119页
    查看更多>>摘要：乳腺癌(breast cancer,BC)是一种发生在乳腺组织的恶性肿瘤.BC通常起源于乳腺的导管或腺体细胞,随着病情进展,肿瘤可向周围组织和淋巴结扩散.BC 的发病与遗传因素、激素水平、生活方式和环境因素等有关.细胞死亡是维持组织稳态所必需的基本生物过程.其中细胞凋亡及新近发现的碱死亡、铜死亡和铁死亡等程序性细胞死亡方式,在BC的治疗中发挥重要作用.本文旨在阐述多种细胞死亡形式的机制和特征及在BC治疗中的潜在作用,从而为开发新的治疗手段提供参考.

    细胞凋亡碱死亡铜死亡铁死亡细胞焦亡乳腺癌

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    儿童t(8;21)/AML1-ETO阳性急性髓系白血病预后相关基因突变的研究进展

    陈春荣张晶樱徐晓军
    120-124页
    查看更多>>摘要：近年来儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的发病率逐渐升高,尽管在诊断和治疗方面已取得实质性的进展,但 AML 的治疗效果仍不及急性淋巴细胞白血病.随着分子生物学技术的不断发展,发现儿童 AML 不同基因突变对疾病的发生发展起重要作用,影响患儿预后,特别是t(8;21)/AML1-ETO阳性的AML患儿.本文旨在探讨t(8;21)/AML1-ETO阳性AML患儿相关基因突变对预后的影响,以期为临床治疗及预后预测提供依据.

    急性髓系白血病t(821)/AML1-ETO基因突变预后

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    KL-6在CTD-ILD患者中的研究进展

    来娜琳魏华
    125-128页
    查看更多>>摘要：结缔组织病相关间质性肺病(connective tissue disease-associated interstitial lung disease,CTD-ILD)是结缔组织病常见并发症,大大影响患者的生存率和死亡率,目前尚无特异性诊断和评估方法及有效的治疗手段.涎液化糖链抗原-6(Krebs von den Lungen-6,KL-6)是一种生物学标志物,被认为与间质性肺病的发病过程直接相关.KL-6 可协助CTD-ILD的早期诊断、鉴别诊断,反映CTD-ILD的病变程度、肺功能受损程度,评估疾病活动度,预测疾病转归及评估疗效.

    结缔组织病相关间质性肺病涎液化糖链抗原-6生物标志物

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