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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    消化内镜下可旋转重复开闭软组织夹止血对上消化道出血患者的影响

    王华秀陈丽玲李夏薇黄惠文...
    43-47页
    查看更多>>摘要：目的:探讨上消化道出血患者采用消化内镜下可旋转重复开闭软组织夹止血的效果。方法:将 2020 年 6 月—2023年6月晋江市医院收治的100例上消化道出血患者作为研究对象，根据止血夹的不同将患者分为两组，观察组50例采用可旋转重复开闭软组织夹，对照组50例采用金属钛夹。比较两组止血效果、血液指标、临床指标、并发症发生率、恢复情况。结果:观察组即时止血率为 90。00%、止血有效率 96。00%，高于对照组的 74。00%、80。00%，观察组再出血率为 2。00%，低于对照组的 18。00%，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组白蛋白(ALB)、血红蛋白浓度(HGB)、血小板(PLT)水平比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后 7 d，两组ALB、HGB、PLT水平较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组止血夹使用数量、输血量比对照组少，止血夹脱落时间比对照组短，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组并发症发生率为 4。00%，对照组并发症发生率为 12。00%，两组比较差异无统计学意义(P＞0。05)。两组呕血消失时间、大便潜血转阴时间、住院时间比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:采用消化内镜下可旋转重复开闭软组织夹止血在上消化道出血患者消化内镜诊疗中，能够有效提高止血效果，并且有效改善出血情况，减少再出血的发生，具有较高的安全性。

    消化内镜可旋转重复开闭软组织夹止血上消化道出血止血效果血红蛋白

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    连花清瘟胶囊联合奥司他韦治疗流行性感冒的效果

    张军田季雨李俊常晓琳...
    47-50页
    查看更多>>摘要：目的:分析连花清瘟胶囊联合奥司他韦治疗流行性感冒患者的临床效果。方法:选择2023年3月—2024年3月中国人民解放军 63750 部队医院收治的 84 例流行性感冒患者作为研究对象，采用随机数表法分将患者为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组给予磷酸奥司他韦治疗，观察组给予磷酸奥司他韦联合连花清瘟胶囊治疗，两组均治疗 5 d。比较两组临床症状改善情况、中医症候积分、C反应蛋白(CRP)、临床疗效及不良反应。结果:观察组发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸消失时间较对照组更短，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组治疗后主症、次症及总积分、CRP水平较对照组更低，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组总有效率较对照组更高，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组相关药物不良反应总发生率较对照组更低，但两组比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:流行性感冒采用连花清瘟胶囊联合奥司他韦治疗，可有效加快临床症状改善，提高炎症控制效果、治疗效果，且不会增加药物不良反应，具备良好有效性和安全性。

    流行性感冒连花清瘟胶囊奥司他韦炎症因子不良反应

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    补阳还五汤联合针灸治疗中风偏瘫恢复期患者的临床效果

    欧林艳林浩俊
    51-54页
    查看更多>>摘要：目的:评估补阳还五汤联合针灸治疗中风偏瘫恢复期患者的临床效果。方法:选取陆丰市人民医院 2020 年10 月—2023 年 8 月的 90 例中风偏瘫恢复期患者，按照随机数表法分为两组，对照组 45 例给予常规西药治疗，观察组45 例加用补阳还五汤联合针灸。评价组间改良Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Berg平衡量表(BBS)、简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)、炎症因子、红细胞沉降率(ESR)、D-二聚体(D-D)。结果:治疗后，两组MBI评分升高，NIHSS评分降低，观察组MBI评分更高，NIHSS评分更低，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组BBS、上肢FMA、下肢FMA评分升高，观察组BBS、上肢FMA、下肢FMA评分更高，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组PCT、hs-CRP、ESR、D-D降低，观察组PCT、hs-CRP、ESR、D-D更低，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:中风偏瘫恢复期患者采用补阳还五汤联合针灸，可以改善ESR、D-D，减轻神经功能缺损程度及炎症反应，提高肢体平衡、运动功能，增强日常生活能力。

    补阳还五汤针灸中风偏瘫恢复期日常生活能力

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    带袢钢板和锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的效果

    奚秀峰
    55-58页
    查看更多>>摘要：目的:比较带袢钢板和锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的效果。方法:选取 2019 年 3 月—2023 年 3 月南通市通州区人民医院骨科收治的 70 例肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者作为研究对象。根据随机信封法将其分为对照组和观察组，各 35 例。对照组给予锁骨钩钢板治疗，观察组给予带袢钢板治疗。比较两组围手术期指标，肩关节功能，术前、术后第 3 个月、第 6 个月及 12 个月肩关节疼痛及肩关节活动度。结果:观察组切口长度和住院时间均短于对照组，手术时间长于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组优良率为 94。29%，显著高于对照组的 77。14%，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后第 3 个月、第 6 个月及第 12 个月，观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后第 3 个月、第 6 个月及第 12 个月，观察组前屈上举、外展上举活动度均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者给予带袢钢板治疗，近期和远期肩关节活动度和肩关节功能优于锁骨钩钢板，且术后疼痛感更轻。

    带袢钢板锁骨钩钢板锁骨远端骨折肩锁关节脱位

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    牵引法联合循经推拿对腰痛患者的影响

    马观福生
    59-63页
    查看更多>>摘要：目的:观察牵引法联合循经推拿对腰痛患者的影响。方法:选取 2022 年 4 月—2023 年 10 月北京中医药大学东直门医院厦门医院收治的 80 例腰痛患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各 40 例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予牵引法联合循经推拿。比较两组治疗前后疼痛程度、腰背肌指标、腰部活动能力，治疗前、治疗后1 周、治疗后 2 周腰椎功能。结果:治疗后，两组数字评分法(numerical rating scale，NRS)评分、改良日本骨科协会腰痛评分表(modified Japanese Orthopaedic Association scores，mJOA)评分均降低，观察组NRS评分、mJOA评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后 1 周、2 周，观察组Lysholm评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组腰背屈伸比降低，峰力矩、腰背伸展状态平均功率均升高，观察组腰背屈伸比低于对照组，峰力矩、腰背伸展状态平均功率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组旋转、侧屈活动度均升高，观察组旋转、侧屈活动度均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:在对腰痛患者治疗过程中开展牵引法联合循经推拿，可以迅速缓解患者各方面症状，降低疼痛程度，提升腰椎功能及腰肌力水平，增加腰屈曲活动度。

    牵引法循经推拿腰痛腰椎功能

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    连续硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞应用于高龄老年下肢骨折手术患者的有效性及安全性

    赵红波宋敏秦玲丹
    63-67页
    查看更多>>摘要：目的:观察连续硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞应用于高龄老年下肢骨折手术患者的有效性及安全性。方法:选取2022 年 1 月—2023 年 12 月正安县人民医院收治的 80 例高龄老年下肢骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组，各 40 例。对照组给予连续硬膜外麻醉，观察组给予蛛网膜下腔阻滞。比较两组入室时及麻醉 10 min后生命体征，围手术期指标，术后 3 h、6 h疼痛程度，不良反应及认知功能。结果:麻醉 10 min后，观察组收缩压、舒张压及心率均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组麻醉起效时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组术后 3 h、6 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组术后 3 h、6 h简明精神状态量表(mini-mental state examination，MMSE)评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:高龄老年下肢骨折手术患者应用蛛网膜下腔阻滞的麻醉起效时间更短，且对循环系统波动更小，安全有效，术后患者的疼痛评分更低。

    连续硬膜外麻醉蛛网膜下腔阻滞高龄老年患者下肢骨折手术有效性安全性

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    健侧卧位输尿管软镜联合负压清石治疗复杂型肾结石的临床应用研究

    张启飞
    67-70页
    查看更多>>摘要：目的:分析健侧卧位输尿管软镜联合负压清石治疗复杂型肾结石的临床效果。方法:选取 2022 年 6 月—2023 年 12 月肇庆泓强康复医院收治的 80 例复杂型肾结石患者。根据随机单双数抽签法将其分为对照组(单数)和研究组(双数)，各 40 例。研究组给予健侧卧位输尿管软镜碎石负压清石治疗，对照组给予常规输尿管软镜碎石术治疗。比较两组结石清除率、围手术期指标、并发症、术前及术后 24 h相关指标。结果:研究组结石清除率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后 24 h，研究组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血肌酐均低于对照组，血红蛋白高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:复杂型肾结石采取健侧卧位输尿管软镜联合负压清石可取得更理想的治疗效果，具有创伤低、术后恢复快、并发症发生率低等优势。

    健侧卧位输尿管软镜碎石负压清石复杂型肾结石经皮肾镜取石术

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    内镜下碎石联合自拟和胃化石汤治疗胃结石的临床效果

    许明岩王子宜朱伟宁王丽媛...
    71-74页
    查看更多>>摘要：目的:分析内镜下碎石联合自拟和胃化石汤治疗胃结石的临床效果。方法:选取 2022 年 9 月—2023 年 12 月山东中医药大学附属威海市中医院收治的60例胃结石患者。根据随机数表法将其分为观察组与对照组，各30例。观察组给予内镜下碎石联合自拟和胃化石汤治疗，对照组给予内镜下碎石联合西药干预治疗。比较两组治疗前后中医症状积分、胃结石排空情况及临床疗效。结果:治疗后，两组中医症状积分降低，观察组中医症状积分明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组胃结石排空率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组在治疗过程中均未观察到明显不良反应。结论:运用内镜下碎石联合自拟和胃化石汤治疗胃结石的效果良好。

    胃结石自拟和胃化石汤内镜下碎石碳酸氢钠注射液

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    支架辅助弹簧圈栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤的临床效果及对预后情况的影响

    任俊周妙兵肖红波张鹏...
    74-78页
    查看更多>>摘要：目的:探究支架辅助弹簧圈栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤(basilar tip aneurysms，BTA)的临床效果及对预后情况的影响。方法:回顾性选取 2019 年 4 月—2023 年 4 月南通大学附属如皋医院收治的 88 例BTA患者。根据手术方案的不同将其分为A组(n=44)与B组(n=44)。A组给予弹簧圈栓塞治疗，B组给予支架辅助弹簧圈栓塞治疗。比较两组栓塞效果，入院时、出院时、出院后 6 个月预后情况，术前 1 d及术后 6 个月生活质量，并发症。结果:B组动脉瘤总闭塞率为 95。45%，高于A组的 79。55%，差异有统计学意义(P＜0。05)。出院后 6 个月，B组格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale，GOS)评分高于A组，改良Rankin量表(modified Rankin scale，mRS)评分低于A组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后 6 个月，B组活力、身体疼痛、生理功能、健康评分均高于A组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:支架辅助弹簧圈栓塞治疗BTA，效果更佳，可改善预后，提高生活质量，安全性良好，应结合瘤体情况科学选择术式。

    基底动脉顶端动脉瘤血管内介入栓塞支架辅助弹簧圈

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    利培酮联合丁螺环酮治疗精神分裂症的临床效果

    欧满久
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的:探讨利培酮联合丁螺环酮治疗精神分裂症(SCH)的临床效果。方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 2 月黔东南苗族侗族自治州精神病医院收治的60例SCH患者作为研究对象，按随机数表法将患者分为对照组与观察组，各30例。对照组给予利培酮治疗，观察组在对照组基础上给予丁螺环酮治疗，两组均持续治疗 2 个月。比较两组临床疗效、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能、血清学指标、生活质量及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组，治疗后PANSS评分、中枢神经特异蛋白(S100β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组，简易精神量表(MMSE)评分、脑源性神经营养因子(BDNF)、生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:利培酮联合丁螺环酮可提高SCH的治疗效果，加快疾病症状消失，减轻认知损害，改善患者生活质量，安全可靠。

    精神分裂症利培酮丁螺环酮认知功能不良反应

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