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中医药管理杂志
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曹正逵

月刊

1007-9203

zyyg@chinajournal.net.cn

010-62005172,62005170

100029

北京市朝阳区樱花园东街甲4号

中医药管理杂志/Journal Journal of Traditional Chinese Medicine Management
查看更多>>卫生管理刊物。旨在指导中医药各级管理工作，交流经验，沟通信息。
正式出版
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    FOCUS-PDCA管理模式在降低病区退药差错率中的应用效果

    赵惜月王小军徐金波周小娟...
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的:探讨FOCUS-PDCA管理模式在降低病区退药差错率中的应用效果.方法:选取2021年10月-2022年11月共53 101条退药医嘱,以病区退药差错率为导向,成立CQI小组,运用FOCUS-PDCA管理模式,调查病区退药差错的现状.利用鱼骨图、柏拉图、"80/20"法则分析导致退药差错出现的原因,设定目标,拟定对策,实施对策并解决问题.同时,比较活动前后病区退药差错率,评价FOCUS-PDCA在降低病区退药差错率中的成效,并将干预措施标准化.结果:病区退药差错率由103.64/10 000降低至23.29/10 000(P＜0.01).结论:应用FOCUS-PDCA质量管理模式,可有效降低病区退药差错发生率,提高药师、护士工作效率,缩短患者等待时长.

    FOCUS-PDCA退药差错质量管理

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    加强中成药药品说明书学习对科室中药药学服务水平提升的影响

    陈凤许芳张云兰郝停停...
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的:分析加强骨科护理人员中成药药品说明书对中药药学服务水平的作用效果.方法:自2022年1月起,医院骨科开展中成药药品说明书强化学习培训,并以科室13名护理人员为研究对象,比较开展前(2021年)和开展后(2022年)的中药药学服务水平和安全用药能力变化;同时开展前后随机抽取84例和85例患者进行研究,分析护理不良事件及患者满意度水平.结果:开展后科室中药药学服务的"人员管理、用药管理、管理制度、药物宣教"维度及护理人员安全用药能力的"用药途径、用药禁忌、用药风险管控、风险处理能力"维度得分均显著高于开展前(P＜0.05);开展后科室"用药错误"及"用药不良反应"的发生率明显开展前(P＜0.05),患者的满意度明显高于开展前(P＜0.05).结论:加强对骨科护理人员中成药药品说明书的学习能够有效提升科室的中药药学服务水平及护理人员的安全用药能力,从而降低临床中成药相关护理不良事件的发生,保障患者用药安全.

    药品说明书中成药骨科中药药学服务安全用药

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    我院中药注射剂不合理使用情况分析与管理对策

    裘方剑李丽丽
    57-59页
    查看更多>>摘要：目的:探讨医院中药注射剂不合理使用情况、产生的不良反应并提出相应的管理对策.方法:随机抽取2021年医院住院病区处方2 400份,根据《处方管理办法》《中药注射剂临床使用基本原则》和药品说明书等对处方的药物分类和不合理用药进行点评分析.结果:医院中药注射剂不合理处方占12.2％,其中清热剂为(29.5％),抗肿瘤药为(21.2％),活血剂为(16.4％),祛瘀剂为(14.4％),温理剂为(11.6％),补益剂为(6.8％).产生的不良反应主要为皮肤及附属器(18.6％),全身性损害(16.3％),呼吸系统(16.3％),心外血管系统(14.0％),胃肠系统损害(14.0％),中枢及外周神经系统损害(9.3％),用药部位损伤(9.3％),心血管系统一般损害(2.3％).不合理处方因素主要为适应证不合适(48.6％)、未单独使用(41.4％)、操作不当(33.6％)、溶媒不合适(28.4％)、用法用量不合理(26.7％).结论:中药注射剂不合理处方在我院较为普遍,造成了一定的不良反应情况,为保障患者安全用药,应该通过医院制度和基础建设、医生职业道德和专业能力培训、药师的监督这些方面加强管理.

    中药注射剂不合理用药不良反应管理建议

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    集束化护理干预在肿瘤科高危药品管理中的应用

    黄逸菡
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的:分析集束化护理干预模式在肿瘤科高危药品管理中的应用成效.方法:选择自2021-2022年在医院肿瘤科工作的17名护理人员相关数据实施回顾性分析.在2021年实施常规的科室内高危药品管理策略.在2022年开始,针对肿瘤科的高危药品管理采用集束化的策略.记录两年的肿瘤科高危药品发放总次数及发放过程中出现差错的次数,比较两年的高危药品发放差错率.在两年每个季度均针对科室内的护理工作人员进行高危药品的安全管理工作质量评估结果.针对2021年和2022年的科室护理工作人员对高危药品管理工作的满意度情况实施调查并比较.结果:2022年的肿瘤科高危药品发放差错率明显低于2021年(P＜0.05).2022年科室内的护理工作人员高危药品的安全管理工作质量评分高于2021年(P＜0.05).2022年的科室护理工作人员对高危药品管理工作的满意度评分明显高于2021年(P＜0.05).结论:在肿瘤科高危药品的日常管理工作中,采取集束化护理干预的工作模式,有利于降低高危药品的发放差错率,提升护理工作人员对于高危药品的安全管理水平及工作的满意程度.

    集束化护理肿瘤科高危药品发病率满意度

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    处方实时审核与回顾性点评对门诊处方合理性的影响

    童慧
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的:探究处方实时审核及回顾性点评对门诊处方合理性的影响.方法:研究时间为2022年7月-2023年6月.2022年7-12月期间仍采用传统处方审核模式,随机抽取期间的500份处方作为调查对象,设为实施前.2023年1-6月期间采用处方实时审核及回顾性点评模式,随机抽取期间的500份处方作为调查对象,设为实施后.比较实施前后处方用药不合理的情况及实施前后处方不规范的情况,采用问卷调查法了解不同时期门诊医师对处方审核方案的满意度评价情况.结果:实施后处方用药不合理率显著低于实施前(P＜0.05);实施后处方不规范率显著低于实施前(P＜0.05);实施后门诊医师对处方审核方案在审核效率、反馈处理、用药指导方面的满意度评价均显著高于实施前(P＜0.05).结论:处方实时审核及回顾性点评能够有效的减少门诊处方不规范的情况及用药不合理的情况,同时也改善了门诊医师对处方审核工作的满意度评价.

    门诊处方审核实时审核回顾性点评用药合理性管理

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    某院2021-2022年呼吸科中药饮片使用与不良反应分析

    李成玉谢兴元
    65-67页
    查看更多>>摘要：目的:调查某院2021-2022年呼吸科中药饮片临床使用情况,分析不良反应发生情况,提出使用管理建议.方法:随机抽取2021-2022年医院呼吸科中药饮片处方,统计处方疾病、中医证型、用药成分、使用频率,分析最常使用的前20味中药饮片;对中药饮片处方进行点评,统计不合理处方发生率,分析原因.结果:中药饮片处方主治疾病以上呼吸道感染、肺炎、急慢性支气管炎最常见,分别占22.59％、19.07％、16.85％,其次是急性扁桃体炎、肺气肿、鼻窦炎、肺癌,分别占11.67％、10.19％、7.59％、6.85％;使用频率最高的前20味中药饮片分别是板蓝根、薄荷、防风、淡竹叶、芦根、百部、金银花、杏仁、鱼腥草、生姜、射干、桔梗、菊花、连翘、贝母、甘草、大青叶、半夏、紫苏叶、荆芥;中药饮片不良反应发生率为4.63％,其中腹胀腹痛、恶心呕吐、腹泻、便秘、皮肤过敏发生率分别为1.48％、1.30％、0.74％、0.74％、0.37％.结论:医院呼吸科中药饮片以清热解毒、祛风解表、化痰止咳平喘类药物多见,临床用药中存在一定不良反应风险,应加强中药使用管理和用药后观察.

    中药饮片呼吸科不良反应处方点评用药管理

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    中医技术管理培训对医护人员综合能力的影响

    胡红梅熊飞邵慧敏
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的:分析中医技术管理培训对医护人员综合能力的影响.方法:研究对象为医院2022年1月-2023年5月在职的18名普外科医护人员,2022年8月开始对其展开中医技术管理培训,观察其培训前(2022年1-7月)和培训后(2022年8月-2023年5月)的中医技术理论知识掌握水平变化、中医技术操作知识掌握水平变化、中医技术掌握情况、综合能力变化、临床管理质量变化.结果:培训后医护人员的中医技术理论知识掌握水平评分明显高于培训前(P＜0.05),中医技术操作知识掌握水平评分明显高于培训前(P＜0.05).培训后医护人员掌握4～5种中医技术和掌握5种以上中医技术的构成比明显高于培训前(P＜0.05),掌握0～1种中医技术和掌握2～3种中医技术的构成比明显低于培训前(P＜0.05).培训后医护人员的综合能力中的观察能力评分、沟通能力评分、合作能力评分、应急能力评分、创新能力评分、科研能力评分明显高于培训前(P＜0.05).培训后医护人员临床管理质量中的中医健康宣教评分、中医病症辨析评分、中医辨证施护评分、中医技术运用评分、中医规范操作评分、中医养生保健评分均明显高于培训前(P＜0.05).结论:积极对医护人员展开中医技术管理培训不仅可以帮助其进一步深入了解中医技术理论知识及中医技术操作知识,掌握更多中医技术,而且对其综合能力的提高也具有积极作用,可为临床管理质量带来有力保障.

    中医技术管理培训医护人员综合能力管理质量

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    分层移动学习模式对护士中医综合能力的影响

    王燕
    71-73页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分层移动学习模式对护士中医综合能力的影响.方法:为提升临床护理水平和护士中医综合能力,医院从2022年开始在临床各病区开展分层移动学习模式管理,从2022年6月-2023年4月新学习模式管理下临床在职护士中随机选取30名,作为管理后研究对象.2021年6月-2022年4月常规学习模式管理下临床在职护士中随机选取30名,作为管理前研究对象.分层移动学习模式管理前后,分别考核管理前后护士中医护理知识和护理操作技能掌握度情况,评估护士中医综合能力提升情况,调查所有参与研究护士对医院学习管理模式的满意度情况,比较数据差异,探讨分层移动学习模式在临床护理管理工作中的开展效果.结果:管理后护士中医护理知识和护理操作技能掌握度高于管理前(P＜0.05);管理后评估护士中医综合能力提升情况评分高于管理前(P＜0.05);管理后总满意率高于管理前(P＜0.05).结论:分层移动学习模式在临床护理教学工作中有较高的应用价值,对提升临床整体教学质量和提高护士对相关知识的掌握度有良好效果,也是提高护士中医综合能力和护理专业水平的有效措施,护士学习管理满意度高.

    分层移动学习模式护士中医综合能力影响

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    "健康中国"背景下骨科人员中医临床技能、素养和培训现状分析

    程串串
    73-75页
    查看更多>>摘要：目的:探讨和研究"健康中国"背景下骨科人员中医临床技能、素养和培训现状.方法:选取医院2021年9月-2023年3月的72名骨科手术室护士作为研究的调查对象,根据分组方法分为对照组和观察组,每组36名.对照组护士通过常规的培训方式进行干预.观察组护士通过健康中国中医临床护理优化培训模式进行干预.通过调查问卷了解"健康中国"背景下骨科人员中医临床技能素养和培训现状,分别实施管理对策后比较不同分组骨科手术室护士的培训效果.结果:骨科手术室护士的中医技能掌握程度处于中等水平,其中掌握程度较高的是中药药浴、穴位贴敷、中药熏洗、耳穴压豆、拔罐、中药湿敷等,掌握程度较低的则是穴位埋线、耳针、掀针、揿针护理技术.骨科手术室中医护理培训期望值较高的是案例分析、讲座直播、专题讲座、理论授课方式,期望值较低的则是制定文献阅读、继续教育培训方式.观察组骨科手术室护士培训效果的各项分数分别高于对照组(P＜0.05).结论:当前中医骨科手术室护士存在技能学习培训没有统一的标准、中医护理培训项目过多、中医教材不统一等问题,骨科手术室护士中医临床技能掌握程度处于中等水平,医院管理人员应该通过管理对策提高培训效果,培养骨科手术室专业中医技术护理人才团队.

    健康中国骨科医护人员中医临床技能中医素质培训现状

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    政策制度背景下医院中药学人员转型思考与对策

    黄维洁
    76-78页
    查看更多>>摘要：中医药是祖国千年文明流传的瑰宝,传承与创新是中医药高质量发展的关键.现在是中医药振兴发展的战略机遇期,但是政策制度背景下医院中药学人员在传承和发展中药存在各种壁垒,主要表现以下5个方面:①中药专业技术人员不足.②医院"重医轻药".③人才培养困难.④缺乏工作规范.⑤观念局限性.文章提出中药学人员提高自我认识开始转型,并提供4个转型方向:①参与临床科研.②开展中医药传统技术.③培养临床中药师.④培养家庭药师.同时提供3个转型对策建议:①加强人员培养,解决人员及人才缺失的问题.②利用信息技术,降低人员成本,提高高质量药学服务.③转变思维,打破传统观念束缚,在临床工作寻找并体现中药师地位价值.以期中药学专业技术人员能真正肩负医院的中医药传承创新使命.

    政策制度中药学转型对策讨论

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