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中医研究
中华中医药学会；河南省中医药研究院
中医研究

中华中医药学会；河南省中医药研究院

韩颖萍

月刊

1001-6910

zgzyyj@yahoo.com.cn，zgzyyj@tom.com

0371-66322705

450004

郑州市城北路7号

中医研究/Journal Traditional Chinese Medicinal Research
查看更多>>本刊办刊宗旨为：报道最新中医学术研究动态和临床运用新进展，提倡学术争鸣，活跃中医学术。
正式出版
收录年代

    定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕的研究

    郭健常学辉刘志勇康常园...
    41-45页
    查看更多>>摘要：目的:观察定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)的疗效.方法:将 106 例 PCIV患者根据治疗方式分为对照组和治疗组,每组 53 例.对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,1 次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予定眩方(药物组成:黄芪、天麻、当归、党参、赤芍、川芎、桃仁、升麻、红花、陈皮、白术、菊花、柴胡、甘草片),1 剂/d,水煎 400 mL,早晚各空腹温服 200 mL.两组均连续治疗2 周判定疗效.对比两组临床疗效、眩晕情况、脑血流速度、血清相关因子.结果:治疗组显效 36 例,有效 15 例,无效 2 例,有效率为 96.23%(51/53);对照组显效 31 例,有效 13 例,无效 9 例,有效率为 83.02%(44/53).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组眩晕残障评定量表和眩晕评定量表的评分系统评分,以及神经肽 Y、白细胞介素-1β、可溶性 CD40 配体水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.01);左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度较治疗前加快(P<0.01),且治疗组较对照组更快(P<0.05 或 P<0.01).结论:定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊可缓解 PCIV患者的临床症状,加快脑血流速度,调节血清相关因子水平,提高临床疗效.

    后循环缺血性眩晕定眩方脑血流速度眩晕残障评定量表

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    化痰活血方联合西药治疗冠心病伴心力衰竭的研究

    王艳璞
    45-49页
    查看更多>>摘要：目的:观察化痰活血方对冠心病(coronary heart disease,CHD)伴心力衰竭(heart failure,HF)的影响.方法:将 84 例 CHD 伴 HF 患者随机分为治疗组和对照组,每组 42 例.对照组给予酒石酸美托洛尔片,初始剂量为6.25 mg/次,2 次/d,根据临床情况可于治疗 1 周后增加至 12.5 mg/次,最大剂量为 50～100 mg/次,2 次/d,口服;盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3 次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予化痰活血方(药物组成:法半夏、瓜蒌、黄连、丹参、红花、陈皮、竹茹、降香、川芎、延胡索、砂仁、茯苓、枳实、甘草片),水煎,1 剂/d,200 mL/次,早晚饭后 1 h温服.两组均连续治疗 3 个月判定疗效.对比两组临床疗效、中医证候积分、心肌肌钙蛋白 I(cardiac troponin I,cTnI)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、安全性,以及一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮素(endothelin,ET)水平.结果:治疗组显效 25 例,有效 15 例,无效 2 例,加重 0 例,有效率为 95.24%(40/42);对照组显效 20 例,有效 14 例,无效 7 例,加重 1 例,有效率为 80.95%(34/42).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组中医证候积分、cTnI、BNP、CK-MB、ET较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);NO、VEGF 较治疗前均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05).结论:化痰活血方联合西药治疗 CHD伴 HF安全性高.

    冠心病心力衰竭化痰活血方心肌肌钙蛋白Ⅰ脑钠肽血管内皮生长因子

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    补虚宣肺化痰散瘀汤联合西药治疗CPHD急性加重期的研究

    汪晓蓉
    49-53页
    查看更多>>摘要：目的:观察补虚宣肺化痰散瘀汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)急性加重期的临床疗效及对肺功能、血气分析、炎症因子水平的影响.方法:将 90 例 CPHD 急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,每组 45 例.对照组在 9 g/L的氯化钠注射液 100 mL中加入多索茶碱注射液 0.1 g,静脉滴注,1 次/d;琥珀酸美托洛尔缓释片,47.5 mg/次,1 次/d,口服;盐酸氨溴索片,30 mg/次,3 次/d,口服;头孢他啶注射液1 g加入 9 g/L的氯化钠注射液 100 mL中,静脉滴注,2 次/d;盐酸莫西沙星氯化钠注射液 0.4 g加入 9 g/L 的氯化钠注射液 100 mL中,静脉滴注,1 次/d.治疗组在对照组治疗基础上给予补虚宣肺化痰散瘀汤(药物组成:黄芪、茯苓、麦冬、五味子、麻黄、苦杏仁、桃仁、当归、丹参、桔梗、甘草片)治疗.两组均连续治疗 10 d,并对比观察临床疗效、肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值的百分比(即 FEV1%pred)、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]、血气相关指标[动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)与氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO2)],以及 N 末端 B 型脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、血小板压积(plateletcrit,PCT)和超敏 C反应蛋白(hypersensi-tive C-reactive protein,hs-CRP)水平.结果:治疗组显效 31 例,有效 9 例,无效 5 例,有效率为 88.89%(40/45);对照组显效 21 例,有效 14 例,无效 10 例,有效率为 77.78%(35/45).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组 PaCO2 和 hs-CRP、NT-proBNP、PCT 水平较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P<0.01);PaO2、FEV1/FVC、FVC、FEV1 较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.01).结论:补虚宣肺化痰散瘀汤联合西药治疗 CPHD急性加重期能够改善PaCO2、PaO2,升高FEV1、FVC和 FEV1/FVC,降低血清PCT、hs-CRP、NT-proBNP 水平,从而改善肺功能,降低炎症反应.

    慢性肺源性心脏病补虚宣肺化痰散瘀汤第1秒用力呼气容积氧分压炎症因子

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    加减瓜蒌薤白半夏汤联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的研究

    李博袁园任连军顾国萍...
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的:观察加减瓜蒌薤白半夏汤联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将 94 例冠心病心绞痛患者采用随机数字法分为治疗组与对照组,每组 47 例.对照组给予酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,早晚饭后各服用 1 次.治疗组在对照组治疗基础上给予加减瓜蒌薤白半夏汤(药物组成:法半夏、桂枝、薤白、全瓜蒌、赤丹参),水煎,1 d 1 剂,分早晚两次饭后温服.两组均连续治疗 3 个月判断疗效.对比两组心绞痛发作情况、左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血浆黏度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、白细胞介素(interleukin,IL)-6、C反应蛋白(C-reactive proten,CRP)水平和不良反应发生率.结果:治疗后,治疗组心绞痛发作频率、血浆黏度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、IL-6、CRP、LVEDD、LVESD 较对照组低(P<0.01),心绞痛持续时间短(P<0.01),LVEF 高(P<0.01).治疗组不良反应发生率 4.26%(2/47)较对照组 19.15%(9/47)低(P<0.05).结论:加减瓜蒌薤白半夏汤联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛能改善炎症状态、血管内皮功能和血液流变学情况,能有效缓解临床症状,且安全性较高.

    冠心病心绞痛加减瓜蒌薤白半夏汤心功能白细胞介素-6C反应蛋白

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    涤痰汤合四关穴针刺联合西药治疗卒中后抑郁的研究

    任伟华韩艳茹刘振洲刘彩莉...
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的:观察涤痰汤合四关穴针刺联合西药治疗卒中后抑郁的临床疗效及对神经递质水平的影响.方法:将80 例卒中后抑郁患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组 40 例.对照组给予阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1 次/d,口服;瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1 次/d,口服;盐酸舍曲林片,50 mg/次,1 次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予涤痰汤(药物组成:胆南星、清半夏、橘红、竹茹、茯苓、枳实、石菖蒲、人参、丹参、川芎、炙甘草、水蛭)合四关穴针刺(取穴:双侧合谷和太冲).涤痰汤每日 1 剂,煎取 400 mL,早晚温服;针刺四关穴,1 次/d.两组均连续治疗 4 周判定疗效.对比两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、巴塞尔指数、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)含量、不良反应发生率.结果:治疗组治愈 6 例,显效 10 例,好转 19例,未愈 5 例,有效率为 87.50%(35/40);对照组治愈 2 例,显效 6 例,好转 15 例,未愈 17 例,有效率为 57.50%(23/40).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组 HAMD 评分较治疗前降低(P<0.01),巴塞尔指数、5-HT含量较治疗前升高(P<0.01);但治疗组与对照组对比差异均无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率对比,治疗组低于对照组(P<0.01).结论:涤痰汤合四关穴针刺联合西药治疗卒中后抑郁能改善症状,提高临床疗效,且药物不良反应较少.

    卒中后抑郁涤痰汤四关穴针刺5-羟色胺

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    补肾益气汤联合地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产的研究

    刘莉娜郭锡俊李云玲
    60-64页
    查看更多>>摘要：目的:观察补肾益气汤联合地屈孕酮片治疗肾虚型早期先兆流产的疗效.方法:将 64 例肾虚型早期先兆流产患者采用随机数字表法分为两组,每组 32 例.对照组口服地屈孕酮片;治疗组在对照组治疗基础上加服补肾益气汤(药物组成:党参、炒白术、菟丝子、桑寄生、补骨脂、川续断、阿胶、杜仲、狗脊、益智仁、炙甘草).两组均连续治疗 2 周判定疗效,随访 1 年.对比两组保胎成功率,治疗前后性激素、淋巴细胞水平和中医症状评分.结果:治疗组足月分娩 26 例,早产 4 例,流产 2 例,保胎成功率为 93.75%(30/32);对照组足月分娩 16 例,早产 8 例,流产8 例,保胎成功率为 75.00%(24/32).两组保胎效果对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组血清孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇及血清 CD3+、CD4+T 淋巴细胞水平高于对照组(P<0.05 或 P<0.01);CD8+T淋巴细胞和自然杀伤细胞水平低于对照组(P<0.01);腹痛、阴道出血、腰膝酸软、头晕乏力评分低于对照组(P<0.01).结论:补肾益气汤联合地屈孕酮片治疗肾虚型先兆流产能够提高保胎成功率,减轻临床症状,提高性激素水平和免疫功能.

    先兆流产肾虚补肾益气汤地屈孕酮片保胎率性激素免疫因子中医症状评分

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    刺血疗法临证运用心得

    马长卿丁亚丽马先
    65-68页
    查看更多>>摘要：刺血疗法传承不绝,沿用至今,具有操作简便、起效迅速、副作用少、成本低廉等优点,在临床上用于治疗多种常见病和多发病.笔者熟读经典,临证数十载,在中医外治法尤其在刺血疗法上小有体会,总结出 3 点心得:其一,刺前当辨证候虚实,辨经脉虚实判定是否可刺;其二,刺中当在疾病所属的经脉上寻找病络,确定独处藏奸的点;其三,刺后当关注血量多少、刺入部位的深浅及相关注意事项.此外,需选择合适的针具和刺血方法.总结刺血疗法研究进展,详述刺血疗法的前后步骤节录于下.

    刺血疗法刺络放血临证运用经验心得

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    太极六合针法联合核心肌群训练治疗慢性非特异性下腰痛的研究

    李前辉杨紫芳谢河秋
    68-71页
    查看更多>>摘要：目的:观察太极六合针法联合核心肌群训练治疗慢性非特异性下腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)的临床疗效.方法:将收治的 100 例 CNLBP 患者随机分为治疗组和对照组,每组 50 例.对照组给予核心肌群训练,10 次为 1 组,3 组/d.治疗组在对照组治疗基础上给予太极六合针法(取穴:乾卦、坎卦、震卦、兑卦、艮卦)治疗,平刺,留针 30 min.隔日 1 次.两组均治疗 14 d判定疗效.对比两组临床疗效、数字疼痛(numeric rating scale,NRS)评分、日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry dys-function index,ODI)和邻近节段生理活动度,以及慢性非特异性腰痛消失、恢复正常活动时间.结果:治疗组显效43 例,有效 6 例,无效 1 例,有效率为 98.00%(49/50);对照组显效 40 例,有效 3 例,无效 7 例,有效率为 86.00%(43/50).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组 NRS评分和 ODI较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);JOA 评分和邻近节段生理活动度较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);治疗组慢性非特异性腰痛消失时间和恢复正常活动时间较对照组短(P<0.01).结论:太极六合针法联合核心肌群训练治疗 CNLBP 可缓解临床症状,减轻疼痛,改善腰椎功能.

    慢性非特异性下腰痛太极六合针法核心肌群训练日本骨科学会量表Oswestry功能障碍指数

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    艾灸联合耳穴压豆合西药对2型糖尿病的影响

    单若楠王贝贝邢珮
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的:观察艾灸联合耳穴压豆合西药对 2 型糖尿病的影响.方法:将 134 例 2 型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组 67 例.对照组采用耳穴(主穴:神门、皮质下、内分泌)压豆治疗,根据病情选择相应的配穴,2～3 min/次,3 次/d,每周治疗 2 d.治疗组在对照组治疗基础上给予艾灸(取穴:阴陵泉、涌泉、阳陵泉、解溪、足三里、太溪、三阴交)治疗,每个穴位持续艾灸 2～3 min,1 次/d.两组均连续治疗 4 周判定疗效.对比两组临床疗效、血糖和炎症因子水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分和生活质量评分.结果:治疗组显效 35 例,有效 29 例,无效 3 例,有效率为 95.52%(64/67);对照组显效 23 例,有效 28 例,无效 16 例,有效率为 76.12%(51/67).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-12、PSQI 评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).两组生活质量评分较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01).结论:艾灸联合耳穴压豆合西药可改善 2 型糖尿病患者生活和睡眠质量及降低炎症因子水平.

    2型糖尿病艾灸耳豆压穴匹兹堡睡眠质量指数量表糖化血红蛋白空腹血糖

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    榆栀止血颗粒对功能失调性子宫出血大鼠凝血功能的影响

    娄素卉张晓川聂安政李晓萍...
    75-79页
    查看更多>>摘要：目的:观察榆栀止血颗粒对功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)模型大鼠凝血功能的影响,探讨榆栀止血颗粒抑制子宫出血的机制.方法:采用给予妊娠大鼠米非司酮(12.4 μg/g)和米索前列醇(130 ng/g)灌胃的方法制作 DUB模型.除空白组外,模型组和榆栀止血颗粒低(1.5 g/kg)、中(3.0 g/kg)、高剂量(4.5 g/kg)组妊娠大鼠进行造模.榆栀止血颗粒低、中、高剂量组以榆栀止血颗粒灌胃,空白组和模型组以 130 μL/g 生理盐水灌胃,2 次/d,连续给药 7 d.比较各组子宫出血量,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)凝血功能指标,血清组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、血栓素 B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮-前列腺素 F1α(6-keto-prostanin F1α,6-keto-PGF1α)水平.结果:榆栀止血颗粒中、高剂量组出血量均低于模型组和榆栀止血颗粒低剂量组(P<0.01);榆栀止血颗粒高剂量组出血量低于中剂量组(P<0.01).榆栀止血颗粒低、中、高剂量组 TT、PT、APTT 较模型组缩短(P<0.01 或 P<0.05),FIB水平较模型组升高(P<0.01).榆栀止血颗粒低、中、高剂量组 PAI-1、TXB2 水平较模型组升高(P<0.01),t-PA、6-keto-PGF1α水平较模型组降低(P<0.01);榆栀止血颗粒中、高剂量组 PAI-1 水平较低剂量组升高(P<0.01),榆栀止血颗粒高剂量组 TXB2 水平较低剂量组升高(P<0.01),榆栀止血颗粒中、高剂量组t-PA、6-keto-PGF1α水平较低剂量组降低(P<0.01);榆栀止血颗粒高剂量组 PAI-1 水平较中剂量组升高(P<0.01),t-PA、6-keto-PGF1α水平较中剂量组降低(P<0.01 或 P<0.05).结论:一定量的榆栀止血颗粒能够减轻 DUB 模型大鼠子宫出血等症状,这可能与其能够改善凝血功能有关.

    功能失调性子宫出血榆栀止血颗粒止血凝血功能动物模型,大鼠

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