查看更多>>摘要:目的 分析青年男性军人精神障碍者自杀未遂的危险因素,为军人自杀早期防控提供参考.方法 2021年6月-2022年3月,连续入组60例确诊精神障碍的青年男性军人,分为自杀未遂组(33例)和非自杀未遂组(27例),收集两组人员社会人口学、临床特征资料,采用贝克抑郁自评问卷(Beck depression inventory,BDI)、失眠严重程度量表(insomnia severi-ty index,ISI)和军人社会支持评定量表(social suport rate scale for Chinese military personnel,SSRS-M)进行评估,并对血清 5-经色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)浓度进行测定,比较两组之间差异,通过多因素logistic回归分析了解该类人群自杀未遂的危险因素.结果 与非自杀未遂组相比,自杀未遂组既往多次住院者比例更高(57.58%vs 29.63%,P<0.05)、有更多的创伤经历(66.67%vs 40.74%,P<0.05)、自杀意念更加强烈(72.73%vs 37.04%,P<0.01),且自杀计划(90.91%vs 59.26%,P<0.01)和非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为(93.94%vs 48.15%,P<0.01)更常见,差异均有统计学意义(均P<0.05);自杀未遂组SSRS-M总分明显低于非自杀未遂组[(24.85±6.48)分 vs(28.70±7.15)分,P<0.05];自杀未遂组血清 BDNF 浓度更低[418.26(269.18,606.62)ng/L vs 537.46(412.04,784.92)ng/L,P<0.05]o Logistic 回归分析显示,存在 NSSI 行为(OR=13.06)和低血清 BDNF 浓度(OR=0.97)是军人精神障碍患者自杀未遂的主要危险因素(均P<0.05).结论 NSSI行为和低血清BDNF浓度水平可能是军人精神障碍患者发生自杀未遂的独立危险因素,可将其作为防自杀早期预警信号,对军人自杀防控有重要意义.