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期刊信息/Journal information
中医杂志
中医杂志

张伯礼

半月刊

1001-1668

jtcmcn@188.com

010-64013162，64014411-3040

100700

北京市东直门内南小街16号

中医杂志/Journal Journal of Traditional Chinese MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是建国以后我国中医药学术界创刊较早、发行量最大、在国内外具有较高权威和影响的学术刊物之一。本刊始终坚持发扬中医特色，以中医学术为本，同时推动和关注中医现代研究和中西医结合研究的发展；提高为主，兼顾普及；面向临床，兼重基础理论的正确办刊方针。本刊早在20世纪80年代就已经成为国家级核心期刊，并多次在全国科技期刊评比中获奖。
正式出版
收录年代

    个体化诊疗视角下中医药临床疗效评价体系的优化方法探讨

    邱馨锐冷祥杰赖新梅杨朝阳...
    2389-2393页
    查看更多>>摘要：个体化诊疗强调个性化及动态化的治疗决策,因此迫切需要适应这种模式的新型疗效评价体系.通过回顾以往临床研究实践,指出在个体化诊疗视角下,中医药临床疗效评价体系在伦理审查、试验设计、数据管理和统计分析等方面面临新的需求,并以传统中医辨证论治的评价为例,围绕这些需求提出一套以亚群化动静态平行组设计与分析为主要方法,以持续审查、动态知情同意及多中心伦理审查体系为保障机制,以个体化临床疗效评价与证据支持一体化平台为技术支撑,以融合贝叶斯与传统统计方法的统计策略为基础的疗效评价体系方法,旨在促进中医个体化诊疗的发展.

    临床疗效评价个体化诊疗中医药伦理审查试验设计数据管理统计分析

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    基于中性粒细胞胞外诱捕网论肝癌瘀毒互结病机的科学内涵

    强睿李爽吕文良杨国旺...
    2394-2398页
    查看更多>>摘要：阐释肝癌发生发展过程中中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)与瘀毒互结病机的联系,为肝癌的防治提供思路.认为NETs致肝癌相关血栓形成的机制与中医学"瘀"形成的过程具有相似性,NETs维持或增强肿瘤微环境的机制亦与中医学"毒"形成的过程具有相似性;NETs的促凝作用促使局部形成肿瘤微环境可视为因瘀致毒状态,而NETs致肿瘤微环境变化可进一步诱导血小板聚集呈现出因毒致瘀状态;NETs导致肝癌发生发展的病理变化可视作肝癌瘀毒互结病机的微观表现.

    肝癌瘀毒互结中性粒细胞胞外诱捕网病机

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    彭清华基于"辛以润之"治疗干眼经验

    吕怡钟缘彭俊彭清华...
    2399-2403页
    查看更多>>摘要：总结彭清华教授基于"辛以润之"治疗干眼的经验.认为导致干眼"阴液亏虚"现象的根本原因为阳气不足,虚寒内生,阴液凝滞;阳气闭阻于内,阴液不行;阴枯液耗,虚阳上越.临证以"辛以润之"为根本治法,阳虚津凝者,以辛温之品温阳散寒,运行津液,使阴凝得化,常用药物有附子、干姜、细辛等;其中脾阳不足常用附子理中丸加减,肺阳不足常用小青龙汤加减,肾阳不足常用金匮肾气丸加减.阳郁津停者,以辛开之品透阳解郁,通滞行津,使阳气舒展,阴液流通,常用药物有麻黄、桂枝、柴胡等;其中阳郁肌表常用麻桂类方加减,阳郁于内常用四逆散加减.阴亏津竭者,在西洋参、南沙参、北沙参、玉竹等养阴生津药物或增液汤的基础上配合辛润之法,使阴阳互化而不燥,常用药物有人参、黄芪、肉苁蓉、肉桂等.

    干眼辛以润之名医经验彭清华

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    曹洪欣分型辨治变应性鼻炎经验

    范逸品曲嵩霖张华敏曹洪欣...
    2404-2407,2426页
    查看更多>>摘要：总结曹洪欣教授辨证分型治疗变应性鼻炎的经验.结合变应性鼻炎的临床特征、发病特点,认为其主要病机为脏腑虚损或伏邪羁留体内,又感外邪侵扰,导致机体对于外界环境的适应性降低,正虚邪实,邪聚鼻窍,清窍不利而发为鼻鼽.临床常分为肺脾气虚、营卫不和,肾虚肺热、风邪犯肺,肝胆郁热、风邪袭表三种证型进行论治,分别运用玉屏风散合桂枝汤、自拟荆防桂芍地黄汤、清空汤加减化裁治疗.

    变应性鼻炎名医经验曹洪欣

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    基于《黄帝内经》"营卫倾移"理论初步构建恶性肿瘤辨治体系

    李奕姜晓晨刘福栋申倩...
    2408-2412页
    查看更多>>摘要：营卫源自水谷精微,是维持机体正常生命活动的基础物质.营卫有阴阳清浊性质之差异,若营卫关系失序、循行逆乱,则招致各类疾病的发生.基于对《黄帝内经》"营卫倾移"理论的梳理,从营卫二气盛衰、循行、功能角度出发,围绕虚实之变为"倾"、循行之变为"移"的认识,提炼出营卫耗夺、营卫涩滞、营卫失和的"营卫倾移"核心机制,总结形成扶营助卫、通营行卫、调营和卫的辨治方法,初步构建恶性肿瘤临床营卫倾移辨治体系.

    肿瘤营卫《黄帝内经》

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    匹配调整间接比较法在中医药疗效评价中的应用探讨

    李国栋胡馨雨曹卉娟
    2413-2418页
    查看更多>>摘要：随机对照试验(RCT)被广泛应用于中医药临床疗效评价中,但同时也有成本高、周期长、患者招募和入组困难等局限性.匹配调整间接比较法(MAIC)的提出在一定程度上可以缓解传统RCT的方法学局限性所带来的问题.介绍MAIC的基本原理,分析比较锚定法和非锚定法两种设计方法的异同及优缺点.通过针刺治疗阵发性偏头痛和艾灸治疗腹泻型肠易激综合征两则应用实例分析,详细介绍MAIC在中医药疗效评价中应用的方法学特征,并探讨MAIC在中医药疗效证据评价、中医非药物疗法疗效评价和中药新药研发中的优势、可行性,以及在现有研究、匹配因素和样本量方面的局限性,结合模拟治疗比较法、模拟目标试验和伦理提出了展望,以期为中医药疗效评价提供建议与参考.

    中医药疗效评价匹配调整间接比较随机对照试验

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    老年冠心病合并认知障碍时空辨治思路及应用

    惠稼祺漆仲文张月莹李彤...
    2419-2426页
    查看更多>>摘要：认为"心脑环路"为老年冠心病合并认知障碍共病基础.在心脑同治指导下,基于老年冠心病合并认知障碍"虚-瘀-毒"病机演变的时间序贯特点,从病机时相性和心脑同治空间多维性视角构建"病-证-期"的治疗策略.前期以肾虚脑空为本,发作期以浊瘀脑伤为要,进展期以毒邪脑损为变,临床可通过补虚益肾以复络脉畅通,祛瘀化浊以促血脉充沛,解毒清心以安神益脑,初步构建以空间维度辨病位、时间维度定病期的老年冠心病合并认知障碍的时空辨治思路,以期为心脑共病的中医时空辨证论治提供理论基础.

    冠心病认知障碍老年人心脑同治

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    中医体质量表的纵向测量等值性研究

    龙利群朱燕波史会梅成杰辉...
    2427-2433页
    查看更多>>摘要：目的 检验标准化中医体质量表在中国成年人群中跨时间的测量等值性,为该量表的跨时间效应分析提供依据.方法 纳入自愿接受26周中医体质综合干预的509例成人中医体质量表9个亚量表测评数据(3个时间点:干预前、干预13周、干预26周).进行单组验证性因素分析以建立模型拟合良好的单组基线模型,进而使用嵌套模型即多组验证性因素分析拟合模型的纵向测量等值性,依次是形态等值、弱等值、强等值、严格等值,采用相对拟合指数(CFI)、近似均方根误差(RMSEA)、标准化残差均方根(SRMR)作为模型拟合指标进行分析.结果 单组验证性因素分析证明中医体质量表9个亚量表在3个时间点均拟合良好(CFI:0.933～0.992,RMSEA:0.027～0.080,SRMR:0.022～0.045).多组验证性因素分析显示,气郁质和特禀质2个亚量表跨时间的形态等值、弱等值、强等值、严格等值均成立(△CFI＜0.01,△RMSEA＜0.01);痰湿质亚量表跨时间的形态等值、弱等值、强等值、部分严格等值成立(△CFI＜0.01,△RMSEA＜0.01);平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质6个亚量表跨时间的形态等值、弱等值、部分强等值、部分严格等值成立(△CFI＜0.01,△RMSEA＜0.01).结论 中医体质量表在3个时间点上至少满足弱等值,可应用于不同时间点是否具有相同的单位或含义的研究.痰湿质、气郁质和特禀质亚量表强等值成立,满足均数跨时间比较;平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质亚量表满足部分强等值和部分严格等值,可部分解释均数跨时间比较的差异性.

    中医体质量表纵向测量等值验证性因素分析跨时间比较

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    基于优劣解距离算法联合熵值法的针刺治疗前列腺癌术后尿失禁的循证决策研究

    董志威王钧岚谢韬叶雁影...
    2434-2441页
    查看更多>>摘要：目的 筛选前列腺癌术后尿失禁(PPUI)针刺优势方案,为临床决策提供参考.方法 检索MEDLINE、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献库、中国知网、万方医学及重庆维普数据库,检索时间为建库至2024年2月1日,收集针刺治疗PPUI的随机对照试验,评价文献质量,排除整体偏倚风险高或改良Jadad＜3分的研究,构建针刺方案并进行Meta分析,以国际尿失禁咨询简表(ICI-Q-SF)评分、生活质量分数、总有效率、改良Jadad分数为效益性指标,选穴数量、刺激时长、针刺次数以及疗程为成本性指标,得出标准化方案矩阵,用熵值法确定不同决策指标的权重,最后结合优劣解距离算法(TOPSIS)综合评价.结果 9篇文献纳入研究,涉及的针刺疗法构建为六类方案(穴位低频电刺激、电针骶四穴、益气固元针法、体针+盆底肌训练、耳针疗法及电针+盆底肌训练),决策指标中ICI-Q-SF评分、针刺次数以及总有效率获得较高权重,刺激时长和疗程权重较低;TOPSIS熵值法评价结果电针骶四穴方案最佳,该方案使用频率2Hz的连续波电针,刺激时长每次60min,要求针感放射到阴茎根部,优势在于选穴精简、显著降低ICI-Q-SF评分和提高临床总有效率.结论 最终筛选的优势方案以电针骶四穴最佳,可为临床决策和指南制定提供循证依据.

    前列腺癌术后尿失禁针刺疗法熵值法优劣解距离算法优势方案循证评价

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    连苓方联合他克莫司软膏治疗青少年特应性皮炎发作期心火脾虚证随机对照临床观察

    范子怡孙占学张慧丽李林仙...
    2442-2449页
    查看更多>>摘要：目的 评价连苓方治疗青少年特应性皮炎(AD)发作期心火脾虚证的临床疗效及安全性.方法 将92例AD患儿随机分为治疗组和对照组,每组46例.对照组患儿口服依巴斯汀片,治疗组口服连苓方,两组皆外用0.03％他克莫司软膏,两组疗程均为4周.评价两组治疗前后特应性皮炎积分指数改善50％(SCORAD50)和特应性皮炎积分指数改善75％(SCORAD75)达标率、特应性皮炎积分指数(SCORAD)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候评分、皮肤病生活质量指数(CDLQI)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分,记录治疗过程中两组的不良反应.结果 治疗组脱落4例,对照组脱落5例,采用意向性分析,最终两组各46例纳入统计.两组治疗后SCORAD评分均低于本组治疗前,且治疗组低于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后SCORAD5 0和SCORAD75的达标率分别为80.43％、47.83％,显著高于对照组治疗后的63.04％、26.09％(P＜0.05);两组治疗后VAS评分、中医证候评分、CDLQI评分、AIS评分均低于本组治疗前(P＜0.01),且治疗后治疗组VAS评分、中医证候评分、CDLQI评分均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而AIS评分高于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组SCORAD评分中的红斑、丘疹/水肿、渗出/结痂、表皮剥脱、干燥均低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),对照组患儿红斑、丘疹/水肿、渗出/结痂、干燥情况均低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),治疗后治疗组红斑、渗出/结痂、表皮剥脱评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组中医证候评分中的心烦、瘙痒、口干、纳差、大便不调评分均低于治疗前(P＜0.01),对照组瘙痒、心烦、小便赤均低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),治疗后治疗组瘙痒、口干、纳差、大便不调、小便赤评分均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗过程中两组患儿均未发生不良反应.结论 连苓方联合他克莫司软膏可有效改善青少年AD发作期心火脾虚证的临床症状,在减轻患儿皮损、瘙痒、缓解伴随的中医证候、提高生活质量方面具有良好疗效,且安全性好.

    特应性皮炎连苓方随机对照试验心火脾虚特应性皮炎积分指数

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