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中医药临床杂志
中华中医药学会
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1672-7134

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0551-2821750

230061

安徽省合肥市永红路15号

中医药临床杂志/Journal Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine
查看更多>>《中医药临床杂志》是中华中医药学会主办的系列期刊之一。创刊15年来，一直坚持以临床为主，面向基层、质量第一的办刊宗旨，是中医药临床工作者不可多得的良师益友。
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    地龙舒腰汤加味对腰椎间盘突出症后路术后残余根性腰腿痛(气滞血瘀型)临床疗效观察

    黄继成徐永明董唐博廖承友...
    1787-1792页
    查看更多>>摘要：目的:观察地龙舒腰汤加味治疗腰椎间盘突出症(LDH)后路后残余神经根症状(气滞血瘀型)临床疗效.方法:选取2022年12月—2023年9月腰椎后路椎板减压植骨融合内固定术后残余根性症状(气滞血瘀型)患者60例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例.术后常规补液、换药预防感染,对照组在此基础上服用塞莱昔布胶囊与甲钴胺片,治疗组在对照组基础上服用地龙舒腰汤加味治疗,连续服用药物4周.比较2组患者在接受治疗后2周、4周、6周的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS),腰椎JOA(Japanese Orthopaedic Association scores)评分,分析手术单节段与多节段及年龄因素对患者疼痛(VAS)评分改善的影响判定地龙舒腰汤加味采用治法是否有效并评估有效率.结果:治疗后2周、4周、6周治疗组VAS评分明显低于对照组;腰椎JOA评分,治疗组的评分明显高于对照组;2组2周、4周、6周VAS评分,单节段低于多节段评分;治疗组2周、4周、6周,单节段与多节段的评分均低于对照组单节段与多节段的评分;年龄与VAS评分下降分值之间存在负相关,治疗后4周、6周,治疗组VAS下降分值高于对照组;治疗组有效率高于对照组,差异均有统计学意义.结论:地龙舒腰汤加味采用温经通络、活血化瘀兼以补益气血、补益肝肾法,能够有效改善LDH术后腰椎功能,缓解术后根性腰腿疼痛.

    地龙舒腰汤加味腰椎间盘突出症术后神经根性症状腰腿痛气血脏腑

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    清络散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

    龚大圣舒春朱福兵
    1793-1797页
    查看更多>>摘要：目的:观察清络散外敷联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)的疗效.方法:将60例AGA患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组予口服塞来昔布(0.2g/次,2次/d,连服3d后改为0.2g/次,1次/d,续服4d);治疗组在对照组的基础上外敷清络散,1次/d,每次6～8h,充分覆盖患处关节.2组均治疗1周.观察2组治疗前后中医证候积分,VAS评分,并检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清尿酸(SUA)水平,记录疼痛缓解时间、红肿消除时间.结果:治疗组有效率高于对照组;2组中医证候积分、VAS评分以及ESR、CRP、SUA均有所降低;治疗组在疼痛缓解时间、红肿消除时间表现更快,差异均有统计学意义.结论:清络散外敷联合塞来昔布治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎比单纯塞来昔布方案能更迅速缓解临床症状,改善生活质量,值得临床推广.

    痛风中西医结合中药外敷临床观察

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    丁锷经验方结合椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折临床研究

    轩传顺周正新李文华张柒德...
    1797-1801页
    查看更多>>摘要：目的:探讨丁锷经验方结合椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性骨折的有效性.方法:选取骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者90例,随机分为对照组与治疗组各45例.所有入组患者在PVP术后进行抗骨质疏松治疗(碳酸钙D3联合骨化三醇胶丸),治疗组在此基础上加用丁锷经验方内服,治疗时间均为6个月.观察治疗前后患者疼痛情况(VAS评分)、Oswestry脊柱功能障碍指数(ODI)、骨密度指标T、Z及BMD值等,进行临床疗效评价.结果:2组患者用药后各效应指标较治疗前均有明显改善;治疗组患者术后各时间点的VAS评分、ODI评分均低于对照组;治疗6个月后,患者胸腰椎骨密度T、Z及BMD值整体比较,治疗组效果更优;疗程结束后治疗组有效率为95.56％,患者临床症状改善更为明显,差异均具有统计学意义.结论:在PVP术后常规抗骨质疏松治疗的基础上结合丁锷经验方治疗OVCF够有效提高临床疗效,上调骨密度水平,同时降低疼痛评分和脊柱功能障碍评分,有效促进脊柱功能恢复以及预防骨折再发,值得临床推广.

    丁锷经验方老年骨质疏松性骨折腰背痛椎体成形术

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    补肾活血汤联合八珍汤在股骨转子间骨折中的临床应用

    谭成成杨东林潘学啟金加奎...
    1802-1806页
    查看更多>>摘要：目的:观察中药复方补肾活血汤联合八珍汤在股骨转子间骨折的临床应用;方法:选取符合标准的90例股骨转子间骨折患者,随机数字表分为对照组(45例)和试验组(45例),对照组所有病例均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术,术后常规预防感染、预防血栓等综合治疗.试验组在对照组的治疗基础上,术后予以口服中药复方.比较2组在围手术期的住院时间、术后视觉疼痛模拟(VAS)评分、髋关节Harris评分、纤维蛋白原、D-二聚体及术后的平均骨折愈合时间、骨密度值、并发症发生率差异.结果:试验组、对照组最终各有41、43例病例纳入研究.试验组在术前以及术后3天随访时与对照组各项指标水平相当(P>0.05),但术后试验组的平均住院时间、骨折愈合时间明显低于对照组(P<0.05).尽管术后最终3月随访时2组的VAS评分无明显差异,但术后1周、1月随访时试验组明显低于对照组(P<0.05),且术后1周、1月、3月试验组的Harris评分明显均优于对照组(P<0.05).在实验室指标来看,术后1周、1月试验组的D-二聚体水平及纤维蛋白原水平是明显低于对照组(P<0.05),在术后6月随访时测定的骨密度值水平,试验组也是明显低于对照组(P<0.05).在整体随访过程中,对照组共有12例出现并发症,试验组仅有4例出现并发症,试验组的并发症发生率也是明显低于对照组(P<0.05).结论:在股骨转子间骨折手术治疗过程中,基于骨折辨证理论,术后予以中药补肾活血汤联合八珍汤口服,可以缩短住院时间,有效的缓解患者围手术期的疼痛,更好的重塑患者的髋关节功能,改善患者术后的高凝状态,降低术后的并发症发生情况,延缓骨质疏松的进一步加重,进一步促进骨折的愈合.

    补肾活血汤八珍汤股骨转子间骨折PFNA术

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    活血止痛汤对股骨颈骨折患者骨代谢水平的调节作用

    刘永志姜丽青黑烁铧
    1807-1811页
    查看更多>>摘要：目的:观察活血止痛汤对股骨颈骨折患者机体骨代谢水平的调节作用.方法:选取2021年1月-2023年6月接受治疗的89例股骨颈骨折患者作为研究对象.随机分为治疗组和对照组,分别为44例、45例.对照组于半髋置换术后接受常规治疗,治疗组在其基础上联合活血止痛汤治疗.两组的治疗周期均为12周.比较2组患者的各项指标.结果:治疗组总有效率95.45％,明显优于对照组.治疗组与对照组在治疗12周后VAS评分均降低,Lysholm评分、FMMA评分均升高.且相较于对照组,治疗组的变化趋势均更明显.治疗前各区域(大转子、患侧股骨颈、Wards三角区)的骨密度,治疗组与对照组在治疗12周后均为升高,且相较于对照组,治疗组的变化趋势更明显.血清ALP、S-CTX、PINP水平,治疗组与对照组在治疗12周后均降低.相较于对照组,治疗组的变化趋势更明显(P<0.05).结论:活血止痛汤应用于股骨颈骨折行半髋置换术患者,具有调节机体骨代谢水平的作用,具备一定临床优势.

    活血止痛汤股骨颈骨折骨密度骨代谢

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    中医楔形折扳手法固定微创治疗拇外翻畸形疗效观察

    程启华于其华张林山陈杰...
    1811-1815页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中医楔形折扳手法固定微创治疗拇外翻畸形的疗效以及安全性.方法:根据手术方式的不同,2022年1月—2023年4月入院的40例患者为研究对象,随机数字分组为对照组、治疗组(两组尽量避免一般资料对实验数据造成影响.其中对照组应用开放性Chevron截骨术,20例,共31足;治疗组应用中医楔形折扳手法固定微创术,20例,共34足).实验参考国内外同类研究,设置对照组和治疗组各二十例患者,共计40例.在术前和术后6个月复诊时记录两组患者的影像学资料、疼痛情况和足部功能改善情况.结果:在手术6个月后,足部功能评分观察组高于对照组,通过检验后得出(P<0.05),差异有统计学意义.足部疼痛评分和拇外翻角治疗组低于对照组,通过检验后得出(P<0.05),差异有统计学意义.结论:中医楔形折扳手法固定微创组能够纠正拇外翻畸形,在患者的足部疼痛与足部功能的改善上有着明显疗效,手术方式支持在临床上推广应用.

    拇外翻中医手法chevron截骨术

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    中药复方治疗绝经后骨质疏松症的分子机制研究进展

    骞紫娟
    1816-1820页
    查看更多>>摘要：绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是雌激素水平下降,导致骨代谢平衡破坏,引起的全身性骨骼疾病.其导致的骨折是老年患者致死致残的主要原因.随着老龄化进程的加快,我国PMOP的发病率逐渐增加,带来了一系列社会问题.近年来,中药复方治疗PMOP的优势逐渐凸显,其分子机制受到越来越多学者的关注.文章通过综述中药复方治疗PMOP的分子机制的研究进展,为未来临床治疗提供新的思路.

    绝经后骨质疏松症分子机制中药复方

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    补益活血类中药调控血管内皮生长因子防治骨质疏松症研究概况

    郭宏俞鹏飞李稳超李亚浩...
    1821-1826页
    查看更多>>摘要：骨质疏松症(osteoporsis,OP)是老年人死亡的常见、重要原因之一,血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)是最有效的诱导血管生成的高度特异性生长因子.可以偶联血管与骨生成,促进骨组织内血管再生,诱导成骨增强.研究显示中药可以调控VEGF从而治疗椎间盘退变.中药是中国治疗OP的重要手段之一,具有多靶点、多途径、整体性的特点,可以弥补西药单一对症治疗的不足,具有广阔的应用前景.文章综述各类经典中药在骨质疏松发生发展过程中对VEGF水平及其介导通路的调节作用,为补益活血类中药的临床应用及基础研究提供参考,为中医药防治OP在理论与机制研究上提供新的思路.文章综述在骨质疏松发生和发展过程中,各种经典中药对VEGF水平及其介导通路的调节作用,在理论和机制研究上为中医药防治OP提供新思路,以供临床应用和补益活血中药的基础研究.

    血管内皮生长因子骨质疏松中药

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    PI3K/AKT/NF-κB信号通路调控阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究概况

    段凌志张爱华杨正富宁姝烨...
    1826-1833页
    查看更多>>摘要：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea,OSA)是一种慢性疾病,该病以夜间频发低氧血症和高碳酸血症为主要特点.近年来,OSA的发病率呈上升之势,得到了诸多学者的关注.现阶段认为,OSA的发生与氧化应激、炎症反应等病理生理改变密切相关.PI3K/AKT/NF-κB信号通路在调节炎症反应、氧化应激等方面具有重要地位,中医药通过调节PI3K/AKT/NF-κB信号通路的表达,可有效改善氧化应激和炎症反应,获效可观.该文阐述了PI3K/AKT/NF-κB信号通路调控OSA的具体作用机制及中医药调节该通路的研究现状,为中医药治疗OSA提供新思路.

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合症PI3K/AKT/NF-κB通路中医药综述

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    基于脑-肠轴探讨中药防治功能性便秘的作用机制

    王坪霏许军峰秦文秀杨婷...
    1833-1839页
    查看更多>>摘要：近年来,随着研究者关于"脑-肠轴"的提出,越来越多的证据表明脑肠肽及肠道菌群与功能性便秘的发生密切相关.这其中包括胃动素、5-羟色胺、血管活性肽、生长抑素等兴奋和抑制型胃肠激素,还涉及种类繁杂的肠道微生物.中药治疗功能性便秘具有显著疗效,临床主要以复方中药,如枳实导滞丸、加味济川煎;中成药,如麻仁丸、芪蓉润肠口服液多见;另外,单味中药的独特成分可以通过多种途径对胃肠道产生积极影响,如厚朴、枳实等.中药不仅能够直接促进胃肠道的运动功能,还能调节胃肠激素和菌群,维持免疫内环境的稳定,减轻肠道炎症反应,从而改善便秘症状.因此,中药广泛应用于临床上,以缓解便秘症状,改善患者的生活质量.文章从功能性便秘脑肠肽及肠道菌群变化以及发生机制等方面概述中药在干预功能性便秘中的作用机理,为进一步深入研究提供基础.

    功能性便秘脑肠肽肠道菌群中药作用机制

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