查看更多>>摘要:目的 探讨育龄期高睾酮女性与正常女性之间睾酮(testosterone,T)、孕酮(progesterone,P)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、泌乳素(prolactin,PRL)检测结果的差异性,进一步分析睾酮与性激素的关系,查找协助诊断高睾酮血症和判断睾酮升高的临床参考指标.方法 选取2019年5月至2022年1月在我院妇科门诊就诊的育龄期女性106例高睾酮组和同期60例月经周期正常、卵泡期的孕前查体女性对照组,分析两组性激素检测结果差异性以及睾酮与性激素之间相关性.结果 对照组性激素水平:T 30.00(20.00,43.30)ng/dL、P 0.29(0.22,0.39)ng/mL、LH 5.06(3.48,8.31)mIU/mL、FSH 5.81(4.82,7.13)mIU/mL、E248.95(35.14,88.00)pg/mL、PRL 10.20(7.55,18.20)ng/mL;高睾酮组:T 86.10(76.25,140.00)ng/dL、P 0.50(0.38,0.55)ng/mL、LH 7.05(4.57,9.65)mIU/mL、FSH 5.81(4.69,6.40)mIU/mL、E245.64(32.30,64.81)pg/mL、PRL 10.00(6.79,13.90)ng/mL;对照组LH/FSH比值0.91(0.56,1.41),睾酮升高组LH/FSH比值1.46(1.07,1.84).睾酮升高组LH/FSH、P高于对照组(均P<0.05),E2低于对照组(P=0.030);两组间FSH、PRL差异无统计学意义(均P>0.05).对照组T水平与LH、LH/FSH、E2呈正相关(均P<0.05或0.01),与FSH、PRL、P无明显相关性(P>0.05);高睾酮组T水平仅与P呈负相关(P<0.05),与其他激素无明显相关性(P>0.05).LH/FSH比值协助诊断高睾酮血症AUC为0.73(95%CI 0.64~0.82),截点值为1.30.结论 睾酮升高患者LH/FSH比值升高,LH/FSH比值>1.30对协助诊断高睾酮血症,判断睾酮升高具有一定临床参考价值.正常女性和高睾酮女性睾酮水平与性激素的相关性不一致,提示睾酮升高患者激素代谢发生紊乱,应积极开展雄激素相关指标的检测.