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期刊信息/Journal information
结直肠肛门外科
广西医科大学
结直肠肛门外科

广西医科大学

高枫

双月刊

1674-0491

dcgm@chinajournal.net.cn

0771-5358436

530021

广西省南宁市双拥路22号

结直肠肛门外科/Journal Journal of Colorectal & Anal SurgeryCSTPCD
查看更多>>本刊是由广西医科大学一附院主办，是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊，杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管，主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法，传递研究成果和理论知识。
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    直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术的层面显露与团队配合

    白明瀚陈北峰孙凌宇王一民...
    401-407,434页
    查看更多>>摘要：全直肠系膜切除术是直肠癌手术的"金标准",国内外多项临床研究证实由经验丰富的外科医师实施腹腔镜全直肠系膜切除术与开腹手术具有相似的短期和长期结局.完成高质量的腹腔镜全直肠系膜切除术有赖于直肠周围筋膜的显露与辨识,在此过程中术者、助手以及扶镜手的团队配合至关重要.本文结合笔者团队手术的配合经验和流程,采用分场景的方式对直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术中层面的显露和团队的配合进行阐述.

    直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术层面显露团队配合

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    经肛全直肠系膜切除术的手术团队建设和临床应用

    田甜刘鼎盛张宏
    408-414页
    查看更多>>摘要：临床中开展经肛全直肠系膜切除术的安全性和效率是倍受手术团队关注的问题,特别是初期开展该术式的手术团队.笔者团队基于所在中心开展的230余例腹腔镜辅助的经肛全直肠系膜切除术的临床实践经验,提出手术团队建设和临床应用的相关建议,以期为提升手术安全性提供临床工作参考,同时分享笔者中心的临床实践与技术培训经验,与同道交流,以期助力腹腔镜辅助的经肛全直肠系膜切除术的推广.

    直肠癌经肛全直肠系膜切除术手术团队建设临床应用

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    腹腔镜左半结肠切除术的团队配合

    葛新斌庄颖张佳宇谢忠士...
    415-421页
    查看更多>>摘要：左半结肠解剖层次复杂,毗邻胰腺、脾脏和肾脏等重要器官,其血管和淋巴回流多变,因此,腹腔镜左半结肠切除术操作难度较大,不仅对术者的要求较高,也要求助手和扶镜手对左半结肠的解剖层次有一定了解,具备熟练的腹腔镜操作技巧.本文以降结肠癌为例,结合文献资料和笔者团队的临床实践经验,对腹腔镜左半结肠切除术的团队配合经验进行阐述,以期与同道交流.

    左半结肠癌助手扶镜手结肠脾曲降结肠乙状结肠

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    左手操作在腹腔镜右半结肠癌和直肠癌根治术中的应用优势及训练技巧

    林岳瀛杨婷安丽娅戚宇星...
    422-427,434页
    查看更多>>摘要：腹腔镜手术是目前用于治疗结直肠癌的主要手术方式,受肿瘤邻近部位的解剖特点、肿瘤大小、Trocar分布等因素影响,大多数习惯右手操作的外科医师顺畅地完成一台高质量的腹腔镜结直肠癌根治术并非易事.因此,训练双手操作在腹腔镜手术过程中的配合很重要,尤其是左手操作.若能增强左手操作的灵活性,将使手术流程更加顺畅.本文基于笔者团队的临床实践经验,以腹腔镜右半结肠癌根治术和腹腔镜直肠癌根治术为例,指出术中右手操作遇到的困难及其原因,论述左手操作的应用优势,同时提出优化左手操作训练的方法及建议.

    结直肠癌腹腔镜右半结肠癌根治术腹腔镜直肠癌根治术左手操作

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    吲哚菁绿引导下的腹腔镜右半结肠完整结肠系膜切除术层面解析与团队配合

    李立威赵志铭孙凌宇田德操...
    428-434页
    查看更多>>摘要：完整结肠系膜切除术联合中央血管结扎已成为结肠癌根治手术的标准术式.随着结直肠手术进入微创手术与膜解剖时代,吲哚菁绿近红外光成像技术为肿瘤定位、淋巴结示踪、吻合口血供判断提供了进一步的操作保障,其在腹腔镜完整结肠系膜切除术中得到进一步应用.本文总结了吲哚菁绿引导下的腹腔镜右半结肠完整结肠系膜切除术流程及团队配合要点,对吲哚菁绿对淋巴结示踪和手术层面的判断加以阐述.

    结肠癌完整结肠系膜切除术膜解剖吲哚菁绿手术团队

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    尾外侧入路翻页式达芬奇机器人辅助右半结肠完整结肠系膜切除术流程化经验交流

    付海啸符炜李腾腾张轩...
    435-441页
    查看更多>>摘要：达芬奇机器人在胃肠肿瘤的手术治疗中发挥着越来越大的作用,其优势逐渐被外科医师所认可.达芬奇机器人辅助右半结肠完整结肠系膜切除术手术难度较大,手术入路相对较多,各有优势.本文结合笔者团队开展的尾外侧入路翻页式机器人辅助右半结肠完整结肠系膜切除术的经验,总结达芬奇机器人辅助右半结肠完整结肠系膜切除术的流程化操作,并从手术入路的选择、操作要点等方面阐述达芬奇机器人辅助右半结肠完整结肠系膜切除术的优势,旨在为高质量推广该术式提供参考.

    结肠癌达芬奇机器人右半结肠完整结肠系膜切除术手术入路尾外侧入路

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    尸体解剖在结直肠外科技术发展和团队建设中的意义

    刘海龙江慧洪丁海波林谋斌...
    442-448页
    查看更多>>摘要：本文通过文献回顾述评了尸体解剖在结直肠外科技术发展中的作用,介绍了笔者团队开展尸体解剖研究的相关经验,并进一步探讨了尸体解剖在结直肠外科团队建设中的意义以及结直肠外科医师在开展解剖研究时需注意的若干问题.本文从多方面总结了尸体解剖在结直肠外科发展中的重要作用,并对其未来的研究方向进行了展望.

    尸体解剖结直肠外科手术技术膜解剖团队建设

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    腹腔镜中段横结肠癌根治术的相关膜解剖及手术操作策略

    李志雄许燕常王枭杰吴海燕...
    449-454页
    查看更多>>摘要：横结肠癌虽然发病率不高,但隶属中后肠,同时与前肠系膜及后腹膜融合,因此横结肠癌尤其中段横结肠癌的手术较为复杂,如何正确认识横结肠及其系膜的膜解剖,程序化手术流程,将复杂的中段横结肠癌根治术变成一个易于理解且容易实施的手术为学者所关注.目前少有文献详细介绍中段横结肠癌的膜解剖根治手术.多年来,笔者中心将膜解剖理念应用于中段横结肠癌根治术的临床实践后,形成了一个程序化、易于掌握的手术流程.本文将分享笔者团队开展该手术的体会.

    中段横结肠癌膜解剖腹腔镜横结肠系膜切除术

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    基于"存体寡损"理论的痔上黏膜次环切术治疗环状混合痔的随机对照研究

    石荣汪昭楚陈路瑶连羽丰...
    455-459页
    查看更多>>摘要：目的 运用随机对照试验探讨痔上黏膜次环切术(简称大"C"环术式)治疗环状混合痔的效果.方法 纳入2023年7月至2023年9月就诊于福建中医药大学附属人民医院的106例环状混合痔患者作为研究对象,随机分为对照组(采用吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗)和观察组(采用大"C"环术式治疗).比较两组术后第1、第7天的肛门坠胀情况(肛门坠胀评分),术后第7天、1个月的生命质量(五水平欧洲五维健康量表)和术后并发症(术后继发性出血、肛门狭窄)的发生情况.结果 观察组术后第1、第7天的术后肛门坠胀评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第7天,观察组的五水平欧洲五维健康量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后1个月的五水平欧洲五维健康量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大"C"环术式对于改善环状混合痔患者术后早期的肛门坠胀和生命健康质量有明显优势,具有临床推广应用价值.

    环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术肛门坠胀EQ-5D-5L

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    聚多卡醇泡沫硬化剂治疗62例特殊痔患者的短期临床疗效和安全性分析

    曾祥盛叶辉于杰李昊平...
    460-464页
    查看更多>>摘要：目的 分析聚多卡醇泡沫硬化剂治疗特殊痔患者的短期临床疗效和安全性.方法 收集2021年8月至2023年11月在长江大学附属荆州医院采用聚多卡醇泡沫硬化剂注射治疗的62例特殊痔患者的临床资料进行回顾性分析,其中包括慢性肾衰竭尿毒症期,肝癌晚期,肺癌晚期,白血病非稳定期,淋巴瘤化疗期,重度贫血且不愿意接受输血治疗,凝血功能障碍,严重心脑血管疾病且不宜停用抗凝药物的患者.分析手术时间,术前和术后1个月的痔患者健康量表短表评分、Wexner便秘评分,临床疗效(于术后1周、术后1个月进行评价),术后第1天的肛门疼痛,不良反应,以及患者对治疗的满意率(于术后1个月进行评价).部分患者在首次治疗后1个月内接受了第2次的治疗,术后的评价时间点根据接受首次治疗的时间开始推算.结果 62例患者中,平均手术时间为(12.1±2.3)min.术后1个月的痔患者健康量表短表评分和Wexner便秘评分低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周的治疗总有效率为93.5％(58/62),术后1个月的治疗总有效率为96.8％(60/62).术后第1天,16例术前存在肛门疼痛的患者诉疼痛较前缓解,46例术前不存在肛门疼痛的患者中有17例诉存在轻微的肛门疼痛.所有患者均未出现过敏、发热、局部感染或脓肿形成.术后1个月,患者对治疗的满意率为95.2％(59/62).结论 聚多卡醇泡沫硬化剂注射治疗可以考虑作为手术、麻醉风险高的特殊痔患者的治疗方法,短期临床疗效和安全性良好.

    痔聚多卡醇泡沫硬化剂临床疗效安全性特殊患者

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