查看更多>>摘要:目的:探讨体外循环脑损伤的发生机制及银杏叶提取物的干预作用. 方法:选择44例心脏病需体外循环手术的风湿性心脏瓣膜病患者,随机分为观察组和对照组,每组22例.观察组在体外循环予充液中加入银杏叶提取物2 mg/kg体质量,对照组应用常规予充液.分别在术前、主动脉阻断后1 h,术后6,12,24和48 h抽取静脉血标本,检测血清IL-1β,IL-18和S100蛋白水平. 结果:对照组自CPB结束即刻开始,血清IL-1β显著升高,观察组血清IL-1β自主动脉阻断1 h开始升高,持续至术后48 h,自主动脉阻断1 h开始,对照组显著低于观察组.对照组自术后6 h开始,血清IL-18持续升高至术后48 h,观察组血清IL-18主动脉阻断1 h开始,血清IL-18持续升高至术后48 h,主动脉阻断1 h,对照组血清IL-18低于观察组,但术后6,12,24,48 h显著高于观察组.对照组S100蛋白自CPB结束开始升高,持续至实验结束,自主动脉阻断1 h开始至术后48 h血清S100蛋白水平对照组均显著高于观察组. 结论:体外循环心脏直视手术细胞因子IL-18参与脑组织损伤过程,GBE可调节细胞因子,使血清S100蛋白显著降低.