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期刊信息/Journal information
国际医药卫生导报
中华医学会；国际医药卫生导报社
国际医药卫生导报

中华医学会；国际医药卫生导报社

钟国华

半月刊

1007-1245

imhgn@vip.sina.com

020-83824952、83823782、83823031

510080

广州市中山三路11号越秀区工商联大厦1101房

国际医药卫生导报/Journal International Medicine and Health Guidance News
查看更多>>1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
正式出版
收录年代

    早发型子痫前期患者血清GDF-15、PPARγ水平与凝血指标和预后的关系

    唐明波潘永恒兰朝阳
    3992-3996页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早发型子痫前期患者血清生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF-15)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor gamma,PPARγ)水平与凝血指标之间的关系及其对预后的影响.方法 选取2020年5月至2023年5月安康市妇幼保健院收治的76例早发型子痫前期患者为研究组,另选取同期75例健康孕妇为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清中GDF-15和PPARγ水平.检测两组凝血功能指标[部分活化凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)].对患者预后情况进行随访.GDF-15和PPARγ水平与凝血功能的关系采用Pearson积差系数进行相关性分析.采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析GDF-15、PPARγ及凝血指标对子痫前期严重程度的预测价值.采用x2检验和t检验进行统计分析.结果 重度组、子痫前期组、对照组GDF-15、PPARγ、FIB水平依次降低,APTT、TT、PT依次升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).GDF-15、PPARγ水平与凝血指标均相关(均P＜0.05).几项指标联合检测的曲线下面积为0.779,灵敏度和特异度分别为75.0％和80.0％.预后良好组GDF-15、PPARγ水平低于预后不良组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 早发型子痫前期患者血清中GDF-15和PPARγ水平升高,且与凝血功能异常相关,可以作为早期诊断和预测不良预后的生物标志物.

    子痫前期生长分化因子15过氧化物酶体增殖物激活受体γ凝血指标相关性

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    右美托咪定对老年糖尿病患者炎症反应、心肌损伤及胰岛素抵抗的影响

    张博睿陈宝余樊龙常建华...
    3996-4000页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定对老年糖尿病患者炎症反应、心肌损伤及胰岛素抵抗的影响.方法 选取2022年7月至2023年4月陕西省人民医院收治的择期行骨科下肢手术治疗的老年糖尿病患者84例进行随机对照试验.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各42例.观察组男23例,女19例,年龄(71.84±4.01)岁;手术位置:左侧24例,右侧18例.对照组男25例,女17例,年龄(71.44±4.05)岁;手术位置:左侧22例,右侧20例.所有患者均进行静吸复合全身麻醉;观察组麻醉诱导后输注右美托咪定,对照组麻醉诱导后输注等容量生理盐水.比较两组用止血带前(T0)、用止血带后30 min(T1)、松止血带后15 min(T2)、松止血带后60 min(T3)肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、磷酸肌酸激酶同工酶(creatine kinaseisoenzymes,CK-MB)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)水平和胰岛素敏感指数(sensitive index,ISI)、拔管时间、ICU停留时间、住院时间.采用t检验和x2进行统计分析.结果 T1、T2、T3时,两组TNF-α、IL-6水平均高于 T0 时,观察组 TNF-α[(26.25±3.36)ng/L 比(29.96±4.07)ng/L、(28.25±3.69)ng/L 比(34.46±4.42)ng/L、(26.94±3.24)ng/L 比(30.05±4.12)ng/L]和IL-6[(318.65±36.63)ng/L 比(354.27±41.69)ng/L、(352.45±42.42)ng/L 比(414.49±46.68)ng/L、(369.77±45.54)ng/L 比(440.52±58.18)ng/L]水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.555、6.989、3.845、4.159、6.374、6.205,均P＜0.05).T1、T2、T3时,两组CK-MB、cTnI 水平均高于 T0 时,观察组 CK-MB[(26.22±3.25)U/L 比(30.11±4.06)U/L、(30.09±3.22)U/L比(48.87±5.52)U/L、(45.54±5.09)U/L 比(58.59±6.12)U/L]和 cTnI[(0.04±0.02)μg/L 比(0.06±0.02)μg/L、(0.08±0.02)μg/L 比(0.12±0.03)μg/L、(0.11±0.04)μg/L 比(0.22±0.05)μg/L]水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.847、19.045、10.624、4.582、7.189、11.133,均P＜0.05).T1、T2、T3 时,两组 ISI均低于 T0 时,观察组 ISI 均高于对照组(0.006±0.002 比 0.004±0.001、0.004±0.001 比 0.002±0.001、0.011±0.005比0.004±0.001),差异均有统计学意义(t=5.796、9.165、8.896,均P＜0.05).观察组拔管时间、ICU停留时间、住院时间均短于对照组[(2.75±0.62)h 比(4.19±0.94)h、(16.88±2.27)h 比(22.26±3.63)h、(15.22±2.63)d 比(20.19±4.46)d],差异均有统计学意义(t=8.287、8.143、6.220,均P＜0.05).结论 老年糖尿病患者行骨科下肢手术中采用右美托咪定预处理可抑制炎症反应和氧化应激反应,减轻止血带性心肌损伤,控制血糖及胰岛素抵抗,促进术后快速恢复,值得推广.

    糖尿病骨科下肢手术右美托咪定止血带炎症反应心肌损伤胰岛素抵抗

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    湿热毒清汤加减熏洗联合地苯乳膏治疗肛周湿疹患者的效果

    林婉林陈文平秦越皇甫睿锐...
    4001-4005页
    查看更多>>摘要：目的 探讨湿热毒清汤加减熏洗联合地苯乳膏治疗肛周湿疹患者的效果.方法 选取2022年1月至2023年7月西安大兴医院收治的196例肛周湿疹患者进行随机对照试验.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各98例.对照组男51例,女47例,年龄(39.15±5.26)岁,病程(5.78±1.62)周.观察组男46例,女52例,年龄(37.82±5.08)岁,病程(5.41±1.38)周.对照组采用地苯乳膏治疗,观察组采用地苯乳膏联合湿热毒清汤加减熏洗治疗.治疗3周后,比较两组湿疹严重程度、中医证候积分、炎症及免疫因子[白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、干扰素γ(interferon gamma,INF-γ)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)]、生活质量及心理弹性、疗效、不良反应及复发率.采用x2检验、t检验进行统计分析.结果 观察组治疗有效率高于对照组[94.90％(93/98)比83.67％(82/98)],差异有统计学意义(x2=6.453,P=0.011).治疗后,观察组肛门瘙痒评分、湿疹面积评分、肛周渗液评分、主证评分、次证评分、舌脉评分,IL-4、INF-γ、IgE水平,皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)评分均优于对照组[(1.44±0.31)分比(1.61±0.33)分、(1.47±0.21)分比(1.59±0.34)分、(1.39±0.29)分比(1.52±0.41)分、(6.21±1.83)分比(7.59±1.73)分、(2.57±0.43)分比(3.16±0.51)分、(2.07±0.35)分比(2.41±0.29)分、(30.62±4.83)ng/L 比(34.91±5.27)ng/L、(35.14±5.71)ng/L 比(32.56±4.95)ng/L、(561.34±79.62)U/ml 比(584.28±61.37)U/ml、(6.04±1.51)分比(7.72±1.39)分、(67.34±7.21)分比(62.48±6.05)分],差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组复发率为14.29％(14/98),低于对照组的29.59％(29/98),差异有统计学意义(x2=6.703,P=0.010).两组均未见严重不良反应.结论 湿热毒清汤加减熏洗联合地苯乳膏治疗肛周湿疹患者有助于缓解瘙痒、皮损等症状,抑制炎症反应,提升疗效,降低复发率.

    肛周湿疹湿热毒清汤熏洗炎症

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    小建中汤加味治疗脾胃虚寒型中枢介导的腹痛综合征患者的效果

    黄金红李伟之
    4006-4009页
    查看更多>>摘要：目的 观察小建中汤加味治疗脾胃虚寒型中枢介导的腹痛综合征(centrally mediated abdominal pain syndrome,CAPS)的临床效果.方法 选取宝鸡市陈仓医院2021年9月至2023年8月收治的68例脾胃虚寒型CAPS患者进行随机对照试验.采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例.对照组男18例,女6例,年龄(49.97±9.35)岁,病程6个月～8年;观察组男15例,女19例,年龄(51.68±11.83)岁,病程6个月～10年.对照组予以调节肠功能、解痉、益生菌调节肠道菌群等常规临床治疗,并加用多塞平抗焦虑治疗.观察组给予小建中汤加味治疗.比较两组疼痛量表评分、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、生活质量、治疗效果及用药不良反应.采用t检验、x2检验进行统计分析.结果 治疗4周后,观察组疼痛量表评分、HAMA评分均低于对照组[(2.47±0.83)分比(4.03±1.00)分、(6.26±2.26)分比(9.21±2.19)分,均P＜0.05].观察组有效率高于对照组[94.12％(32/34)比73.53％(25/34),P=0.021].观察组不良反应发生率低于对照组[17.65％(6/34)比76.47％(26/34),P＜0.05].观察组生活质量评分高于对照组[(88.94±1.59)分比(79.56±2.05)分,P＜0.05].结论 小建中汤加味治疗脾胃虚寒型CAPS患者能有效减轻其症状,改善患者生活质量,总体疗效更好,并且不良反应发生率较低.

    脾胃虚寒型中枢介导的腹痛综合征小建中汤郁证治疗效果

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    达格列净联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制欠佳糖尿病肾病患者的效果

    陈颖段爽莉李丽
    4009-4014页
    查看更多>>摘要：目的 观察达格列净联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制欠佳的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的效果.方法 选取2022年2月至2024年2月汉中市南郑区人民医院收治的167例血糖控制欠佳的DN患者进行随机对照试验.采用随机数字表法将其分为研究组(83例)和对照组(84例).研究组男47例,女36例,年龄(57.39±8.16)岁,病程(12.51±2.23)年;DN分期:Ⅱ期48例,Ⅲ期35例.对照组男50例,女34例,年龄(56.47±8.23)岁,病程(12.36±2.19)年;DN分期:Ⅱ期51例,Ⅲ期33例.研究组给予达格列净联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗,对照组给予甘精胰岛素联合达格列净治疗.两组均治疗3个月.比较两组临床疗效、肾功能、血糖、肾脏损伤标志物、外周血细胞因子以及药物不良反应的发生情况.采用t检验、x2检验进行统计分析.结果 治疗前,两组血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平和尿白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,研究组Scr、BUN水平和 UACR均低于对照组[(65.24±8.93)μmol/L 比(76.12±10.43)μmol/L、(6.23±1.12)mmol/L 比(8.04±1.41)mmol/L、(92.32±14.26)mg/g 比(106.21±18.35)mg/g],差异均有统计学意义(均 P＜0.05).治疗前,两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后 2 h 血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,研究组 FBG、2hPBG、HbA1c水平均低于对照组[(6.14±0.76)mmoL/L 比(7.01±0.89)mmoL/L、(8.16±1.49)mmol/L 比(9.32±1.73)mmol/L、(5.21±0.59)％比(5.82±0.68)％],差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosidase,NAG)、尿视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,研究组NAG、RBP、NGAL水平均低于对照组[(15.12±2.54)U/L 比(18.84±3.01)U/L、(1.08±0.21)mg/L 比(1.37±0.26)mg/L、(51.26±8.13)μg/L 比(62.13±10.28)μg/L],差异均有统计学意义(均 P＜0.05).治疗前,两组游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)、过氧化物酶体激增物激活受体γ(peroxisome surge activator receptorγ,PPARγ)水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,研究组FFA、PPARγ水平均低于对照组[(9.03±1.76)μg/L 比(11.26±2.51)μg/L、(1 306.49±201.43)ng/L 比(1 148.52±159.47)ng/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组总有效率高于对照组[85.54％(71/83)比70.24％(59/84),P＜0.05].研究组和对照组总药物不良反应发生率分别为6.02％(5/83)和4.76％(4/84),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达格列净联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制欠佳的DN患者效果良好,可改善患者肾功能、血糖、肾脏损伤标志物、外周血细胞因子,且不增加药物不良反应.

    糖尿病肾病达格列净德谷胰岛素利拉鲁肽注射液血糖疗效安全性

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    惠水地区泌尿系结石患者结石成分分析和代谢评估

    高伟王如江项平杨丽...
    4015-4018页
    查看更多>>摘要：目的 分析惠水地区泌尿系结石患者结石成分和代谢评估.方法 分析2023年1月至2024年7月惠水地区226例泌尿系结石患者结石成分及24 h尿液分析结果.226例患者中,男148例,女78例,年龄(48.7±6.9)岁.采用x2检验进行统计分析.结果 216例结石成分分析中,草酸钙结石74例(34.26％),尿酸结石17例(7.87％),磷酸钙结石4例(1.85％),各类混合性结石121例(56.02％).226例24 h尿液分析检测中,220例(97.35％)存在代谢异常;其中,高钙尿20例(8.85％),低镁尿179例(79.20％),高钠尿35例(15.49％),高尿酸尿12例(5.31％),高磷尿1例(0.44％),低尿量76例(33.63％);单纯1种代谢异常94例(41.59％),合并2种71例(31.42％),合并3种7例(3.10％),合并4种3例(1.33％).结论 惠水地区泌尿系结石发病率与区域环境、水质以及代谢异常相关.

    泌尿系结石结石成分分析代谢评估

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    容易混淆的词语

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    宫颈腺泡状软组织肉瘤1例并文献复习

    许映涵齐晶张嘉琪乔奇...
    4019-4021页
    查看更多>>摘要：宫颈原发性腺泡状软组织肉瘤是一种非常罕见的宫颈恶性肿瘤.本文报道1例宫颈腺泡状软组织肉瘤,并复习相关文献,探讨该肿瘤的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断,提高临床和病理医师对此类肿瘤的认识.

    宫颈腺泡状软组织肉瘤

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    原发性肺型卵巢小细胞癌1例并文献复习

    易丽君樊文兰李云荣李红...
    4022-4025页
    查看更多>>摘要：本文报道卵巢原发性肺型小细胞癌1例并复习总结相关文献.卵巢原发性肺型小细胞癌镜下呈不规则巢团状排列,细胞小或中等,呈圆形,胞质稀少,细胞核染色较深,核仁不明显,核分裂像多见.神经内分泌标志物CgA、Syn、CD56、INSM1表达阳性,Vimentin、WT1等表达阴性有助于诊断和鉴别诊断.治疗方案主要是手术治疗和辅助化疗,但预后欠佳,大多数患者在诊断后2年内死亡.

    卵巢小细胞癌肺型原发

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