首页期刊导航|国际医药卫生导报
期刊信息/Journal information
国际医药卫生导报
中华医学会；国际医药卫生导报社
国际医药卫生导报

中华医学会；国际医药卫生导报社

钟国华

半月刊

1007-1245

imhgn@vip.sina.com

020-83824952、83823782、83823031

510080

广州市中山三路11号越秀区工商联大厦1101房

国际医药卫生导报/Journal International Medicine and Health Guidance News
查看更多>>1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
正式出版
收录年代

    血尿酸水平与高血压患者颈动脉内-中膜厚度的相关性分析

    屈文涛黄勋王琳
    1330-1333页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高血压患者血尿酸(SUA)水平与颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的相关性.方法 采用回顾性研究,选取西安市中医医院2020年3月至10月被诊断为高血压的患者110例.其中,单纯高血压患者60例[HT组,男31例,女29例,年龄(51.59±10.84)岁],高血压合并高尿酸血症者50例[HT+HU组,男23例,女27例,年龄(52.27±10.12)岁].另外,选取健康体检者40名[健康对照组,男20例,女20例,年龄(51.23±9.43)岁].比较各组之间的血压、体重指数(BMI)、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、CIMT的差异,分析SUA水平与CIMT的相关性.统计学方法采用单因素方差分析、x2检验、偏相关分析、多元线性回归分析.结果 3组之间性别、年龄、心率、吸烟、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(均 P＞0.05);HU+HT 组 SUA 水平高于对照组与 HT 组[(496.52±74.82)μmol/L 比(253.42±80.46)µmol/L比(267.78±75.72)µmol/L],差异有统计学意义(F=156.14,P＜0.05);HT组与HU+HT组的收缩压、舒张压均高于对照组[(164.72±12.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(165.87±12.96)mmHg比(106.75±7.46)mmHg、(98.82±6.56)mmHg 比(98.78±6.85)mmHg 比(73.68±4.66)mmHg],差异均有统计学意义(F=366.07、239.34,均P＜0.05);HU+HT组与HT组的CIMT均高于对照组,HU+HT组高于HT组与对照组[(1.02±0.18)mm比(0.85±0.19)mm比(0.60±0.11)mm],差异有统计学意义(F=68.95,P＜0.05).偏相关分析显示,HU+HT组患者的SUA水平与CIMT水平正相关(r=0.42,P＜0.05).多因素线性回归分析显示,SUA水平是高血压患者CIMT的独立影响因素(P＜0.05).结论 高血压合并高尿酸血症患者的CIMT增厚显著,高血压患者SUA水平与CIMT密切相关,当高血压患者合并高尿酸血症时,进一步加重了动脉粥样硬化等心血管疾病的进程.

    高血压高尿酸血症血尿酸颈动脉内-中膜厚度动脉粥样硬化心血管疾病

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    颈动脉血管超声与CTA在颈动脉狭窄诊断中结果不一致的原因分析

    洪晓芳胡玉娟杨鹏凤周琼娟...
    1334-1338页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析颈动脉血管超声与CT血管成像(CTA)在颈动脉狭窄诊断中结果不一致的原因.方法 回顾性分析2018年1月至2022年10月在广州医科大学附属第三医院收治的53例同时行颈动脉血管超声和CTA的患者,其中男性39例,女性14例,年龄(74.70±9.31)岁.记录颈动脉血管超声和CTA检查中颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)的血管情况,共计212条血管.比较分析颈动脉血管超声和CTA诊断结果是否一致,两者狭窄检出率以及检测狭窄程度是否存在差异性.统计学方法采用x2检验、Kappa一致性检验.结果 颈动脉血管超声与CTA在颈动脉狭窄检出率上对比,差异有统计学意义(x2=33.71,P＜0.05).其中,两种检测方法在检测CCA是否狭窄上对比,差异无统计学意义(x2=2.80,P＞0.05);在检测ICA是否狭窄上,差异有统计学意义(x2=11.98,P＜0.05).超声和CTA在CCA重度狭窄及闭塞检测上对比,差异无统计学意义(x2=0.70,P＞0.05).超声和CTA在ICA重度狭窄及闭塞检测上对比,差异有统计学意义(x2=43.19,P＜0.05).以CTA检查结果为金标准,颈动脉血管超声检测颈动脉中重度狭窄的灵敏度为78.79％,特异度为90.50％,误诊率为9.50％,漏诊率为21.21％.颈动脉血管超声诊断颈动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、完全闭塞以及未见狭窄的准确率分别为1.5％、46.9％、78.6％、80.0％、87.5％.在诊断颈动脉狭窄的狭窄程度上,颈动脉血管超声和CTA具有一致性(Kappa=0.335,P＜0.05).结论 颈动脉血管超声在临床上作为筛查颈动脉狭窄首选的检查方法,其诊断狭窄程度上和CTA具有一致性.在检测CCA重度狭窄及闭塞上,超声和CTA具有一致性.在检测颈动脉轻度狭窄上,超声和CTA存在差异,主要体现在超声对轻度狭窄病变的检出率较低.超声医生应加强对血管超声指南的学习,熟练对使用仪器进行相关参数的调节,进一步提高临床诊断准确率,为颈动脉狭窄患者诊疗提供更有力的依据.

    颈动脉狭窄颈动脉血管超声CT血管成像诊断

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    屈光参差性弱视儿童黄斑光敏感度及固视稳定性与最佳矫正视力的相关性

    王亚明赵雯唐凯
    1339-1343页
    查看更多>>摘要：目的 探讨屈光参差性弱视儿童黄斑光敏感度及固视稳定性与最佳矫正视力(BCVA)的相关性.方法 选取2022年1月至2023年2月在青岛市黄岛区中医医院治疗的屈光参差性弱视儿童184例,其中弱视眼184只、对侧眼184只.其中男94例,女90例;年龄4～12(8.10±1.72)岁.测量弱视眼和对侧眼BCVA、黄斑光敏感度及固视稳定性参数,以及视盘周围神经纤维层厚度、黄斑区厚度差异,采用秩和检验比较弱视眼和对侧眼黄斑区光敏感度和固视稳定性参数,以及治疗前后BCVA、黄斑10°范围内平均光敏感度和固视点落在直径2°内的百分比;t检验分析弱视眼和对侧眼视盘周围神经纤维层厚度、黄斑区厚度;相关性采用Spearman秩相关分析.结果 弱视眼BCVA高于对侧眼[0.5(0.4,0.6)LogMAR 比 0.1(0,0.2)LogMAR],差异有统计学意义(Z=-4.454,P＜0.05);弱视眼黄斑10°范围内平均光敏感度、固视点落在直径2°内的百分比分别为25.40(23.10,28.00)dB、49.98(42.30,61.10)％,低于对侧眼[28.40(26.10,29.60)dB、70.40(58.29,77.50)％],差异均有统计学意义(Z=-4.463、-3.182,均P＜0.05);弱视眼黄斑区光敏感度和固视稳定性参数、视盘周围神经纤维层厚度、黄斑区厚度均与BCVA无相关性(均P＞0.05);下方黄斑区厚度与下方视盘周围神经纤维层厚度呈正相关(r=0.443,P＜0.05),鼻侧黄斑区厚度与鼻侧视盘周围神经纤维层厚度呈正相关(r=0.401,P＜0.05).弱视眼治疗后BCVA、黄斑10°范围内平均光敏感度、固视点落在直径2°内的百分比分别为0.3(0.1,0.5)LogMAR、27.65(25.51,28.93)dB 和 62.50(51.54,70.02)％,均优于治疗前[0.5(0.4,0.6)LogMAR、25.40(23.10,28.00)dB、49.98(42.30,61.10)％],差异均有统计学意义(Z=-2.932、-3.332、-2.993,均P＜0.05).结论 屈光参差性弱视儿童黄斑光敏感度及2°范围内的固视稳定性有所降低,黄斑区厚度与视盘周围神经纤维层厚度存在相关性,值得进一步研究.

    屈光参差性弱视黄斑光敏感度固视稳定性最佳矫正视力儿童

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    Graf法联合Harcke法在婴幼儿发育性髋关节发育不良早期诊断中的疗效评估

    陈梦霍亚玲郑彬左汴京...
    1344-1347页
    查看更多>>摘要：目的 分析联合应用Graf和Harcke超声检查技术对婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)早期诊断和疗效评估的临床价值.方法 收集2017年1月至2023年2月郑州大学附属儿童医院6月龄以内具有DDH高危风险的120例(240髋)患儿临床资料,其中男54例,女66例,月龄1～6(2.53±0.68)个月.联合应用Graf法和Harcke法评估髋关节发育情况和稳定性,对经过治疗的患儿1岁后进行X线复查,应用国际髋关节发育不良协会(IHDI)分型评估DDH治疗效果.结果 超声首次检查共发现可疑异常髋关节24髋,占10.00％(24/240),4～6周后复查均转为正常髋关节.异常髋关节76髋,占31.67％(76/240),其中Graf Ⅰ型"不稳定"12髋,Graf Ⅱ a"不稳定"4髋,4～6周后复查14例转为正常,2例转为Graf Ⅱb型而给予外科治疗;发育不良髋关节43例,脱位髋关节17例,均接受外科干预治疗.1岁后,接受治疗的62髋进行X线复查均转为IHDI Ⅰ型,髋臼指数为(25±2)°.结论 Graf法和Harcke法分别从静态和动态不同角度观察髋关节,二者联合应用,在全面筛查DDH和评估治疗效果中具有较高的临床价值.

    超声检查发育性髋关节发育不良Graf法Harcke法婴幼儿

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    关于杜绝和抵制第三方机构代写代投稿件的通知

    中华医学会杂志社
    1347页
      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压的关系探讨

    白波陈波李广洪罗惠玲...
    1348-1352页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血浆D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的关系.方法 选取2020年6月1日至2023年5月31日在广州市花都区人民医院新生儿重症监护室住院的100例诊断为肺动脉高压(PH)的新生儿为研究对象,根据其心房和/或动脉导管水平血液是否存在右向左分流或双向分流,或室间隔是否向左侧凸起,分为PPHN组(33例)和PH组(67例),采用酶联免疫荧光法检测所有受试儿血浆D-二聚体浓度,比较两组新生儿的血浆D-二聚体水平的差异,分析D-二聚体水平与其肺动脉收缩压(PASP)的关系,利用受试者操作特征曲线(ROC)分析D-二聚体水平预测PPHN的价值,并对PPHN的相关危险因素进行多因素logistic回归分析.采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、x2检验、秩和检验、Pearson相关性分析.结果 PPHN组患儿血浆D-二聚体水平高于PH组[5 421.25(3 311.23,8 079.45)µg/L 比 2 799.14(2 253.28,3 589.12)µg/L],差异有统计学意义(Z=4.667,P＜0.001),且D-二聚体水平与PASP呈正相关(r=0.671,P＜0.001).用D-二聚体水平预测PPHN的曲线下面积为0.788(P＜0.001),当约登指数最大为0.518时,D-二聚体水平截断值为3 770.265 µg/L,其预测PPHN发生的灵敏度为0.727,特异度为0.791.多因素logistic回归分析显示,血浆D-二聚体水平＞3 770 μg/L、酸中毒(pH＜7.2)、HCO3-≤18 mmol/L及血乳酸＞3 mmol/L均是 PPHN发生的独立危险因素(均P＜0.05).结论 D-二聚体水平异常升高可能是引起或促进继发性PPHN发生的重要因素.

    新生儿持续性肺动脉高压继发性肺动脉收缩压D-二聚体

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    尘螨过敏哮喘儿童皮下特异性免疫治疗效果的影响因素分析

    吴瑶吕翔
    1353-1357页
    查看更多>>摘要：目的 分析以尘螨过敏为主的哮喘儿童皮下特异性免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)效果的影响因素.方法 回顾性分析2018年7月至2022年5月在扬州大学附属医院儿童呼吸专科门诊接受标准化SCIT≥1年、以尘螨过敏为主的42例过敏性哮喘儿童的临床资料.按照治疗12个月后吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)的每日使用剂量分为ICS停用组[丙酸氟替卡松(fluticasone propionate,FP)=0 μg]与ICS维持组(FP＞0 µg).ICS停用组中男14例,女1例,年龄(8.7±2.9)岁;ICS维持组中男20例,女7例,年龄(9.7±2.2)岁.于治疗初始、治疗6个月以及12个月时比较两组标准化SCIT前后ICS每日使用剂量的变化、治疗效果,并探讨影响SCIT疗效的相关因素.采用独立样本t检验、Z检验、x2检验、多因素logistic回归分析.结果 治疗12个月后,42例患儿中共15例(35.7％)患儿可退出ICS的使用(ICS停用组),剩余27例(64.3％)患儿仅需低剂量的FP来维持哮喘症状的控制(ICS维持组).治疗6个月及12个月时,ICS停用组、ICS维持组的FP每日使用剂量均较治疗初始下降(均P＜0.05),同治疗时间点ICS停用组与ICS维持组比较[50(0,100)μg比 100(75,100)µg,0(0,0)μg 比 50(50,100)μg],差异均有统计学意义(Z=-3.54、-5.51,均 P＜0.001).ICS维持组的超重、合并变应性鼻炎、同居室有吸烟成员及多重过敏患儿比例均高于ICS停用组(均P＜0.05);logistic 回归分析结果显示,同居室有吸烟成员(OR=6.179,95％CI 1.029～37.118,P=0.047)、多重过敏(OR=7.772,95％CI 1.077～56.085,P=0.042)均是治疗12个月后ICS无法完全退出使用的独立危险因素.结论 SCIT在保证哮喘症状控制的同时,可显著减少过敏性哮喘患儿糖皮质激素的每日使用剂量,同居室有吸烟成员、多重过敏患儿的糖皮质激素维持使用风险更高.

    过敏性哮喘尘螨皮下特异性免疫治疗疗效影响因素儿童

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    Lp-PLA2基因多态性与高血压大动脉粥样硬化性脑梗死的风险关联

    豆峰李丹丹张秋艳
    1358-1362页
    查看更多>>摘要：目的 研究脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)基因多态性与高血压大动脉粥样硬化性脑梗死(large artery atherosclerotic stroke,LAAS)发生风险的关系,以鉴定遗传易感性和新的治疗靶点.方法 本研究为前瞻性研究.选取榆林市星元医院神经内科2020年1月至2023年1月收治的以LAAS住院的106例高血压患者作为病例组,同期从体检中心选取160例与病例组一般资料相符的高血压患者作为对照组.病例组男53例,女53例,年龄(75.07± 7.13)岁;对照组男80例,女80例,年龄(74.72±6.60)岁.检测Lp-PLA2基因多态性,通过logistic回归分析Lp-PLA2基因多态性与高血压LAAS的风险关联.采用独立样本t检验、x2检验.结果 病例组R92H位点 RR、RH、HH基因频率与对照组比较[66.04％(70/106)比 10.00％(16/160)、16.98％(18/106)比45.00％(72/160)、16.98％(18/106)比 45.00％(72/160)],差异有统计学有意义(x2=91.516,P＜0.001);病例组 R、H 等位基因频率与对照组比较[74.53％(158/212)比 32.50％(104/320)、25.47％(54/212)比67.50％(216/320)],差异有统计学有意义(x2=90.119,P＜0.001).logistic回归分析结果显示,R92H(RR)基因为高血压LAAS发生的危险因素(OR=38.212,95％CI 9.959～146.616,P＜0.001).结论 Lp-PLA2基因的R92H位点变异是高血压患者发生LAAS的重要遗传风险因素,在疾病的发展过程中扮演了关键角色.

    高血压大动脉粥样硬化性脑梗死脂蛋白相关磷脂酶A2基因多态性

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    球囊扩张引导术在恶性复杂气道狭窄Y型硅酮支架置入困难时的应用

    周金花刘欢马会平苗健龙...
    1362-1365页
    查看更多>>摘要：目的 探讨球囊扩张引导术在恶性复杂气道狭窄Y型硅酮支架置人困难治疗中的有效性及安全性.方法 本文为观察性研究.回顾性选取2021年8月至2022年3月在济宁市第一人民医院呼吸介入诊疗中心诊断为重度气道狭窄经常规方法置人硅酮支架失败的患者6例.其中男4例,女2例,年龄(62±7)岁;单侧支气管狭窄伴隆突增宽3例,双侧主支气管狭窄伴隆突增宽3例;4例患者为肺部恶性肿瘤,2例患者为食管癌侵犯气道.在恶性复杂气道狭窄Y型硅酮支架置人过程中联合球囊扩张引导术.观察Y型硅酮支架置入成功率、术中及术后并发症等指标.结果 6例患者均成功置入Y型硅酮支架,术中、术后均无并发症发生,无操作相关死亡病例.术后患者气道狭窄均解除,呼吸困难均明显缓解,呼吸困难分级由Ⅲ～Ⅳ级改善为0～Ⅱ级.结论 球囊扩张引导术在恶性复杂气道狭窄Y型硅酮支架置人困难时应用安全、有效.

    气道狭窄硬质支气管镜球囊Y型硅酮支架

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于标准汤剂的鲜龙葵果配方颗粒质量标准研究

    杨娜宫畅李楠张四喜...
    1366-1372页
    查看更多>>摘要：目的 基于标准汤剂的质量评价方法,建立鲜龙葵果配方颗粒的质量标准.方法 制备并计算10批鲜龙葵果标准汤剂及3批配方颗粒的出膏率;以鲜龙葵果药材为对照,采用薄层色谱法(TLC)鉴别鲜龙葵果配方颗粒的专属性;采用超高效液相色谱法(UPLC)测定鲜龙葵果配方颗粒中澳洲茄碱、澳洲茄边碱的含量,并建立鲜龙葵果配方颗粒的特征图谱,确定4个特征峰及其相对保留时间的规定范围.结果 标准汤剂出膏率为(18.21±1.87)％,确定的配方颗粒的出膏率范围为12.75％～23.67％,3批配方颗粒的出膏率分别为15.90％、21.26％、18.01％.标准汤剂中澳洲茄碱含量为(24.54±1.24)mg·g-1,澳洲茄边碱的含量为(31.34±1.65)mg·g-1;3批配方颗粒中澳洲茄碱含量分别为 19.3 mg·g-1、18.5 mg·g-1、20.4mg·g-1;澳洲茄边碱含量分别为 23.9 mg·g-1、22.9 mg·g-1、25.8 mg·g-1.识别出4个共有特征峰,以澳洲茄碱为参照物峰,其余3个峰的相对保留时间规定值分别为1.13、1.70、1.85.结论 本研究证明鲜龙葵果配方颗粒与标准汤剂具有质量一致性,为制定配方颗粒的质量标准提供了数据支持.

    质量评价鲜龙葵果标准汤剂配方颗粒

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据