查看更多>>摘要:目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与经尿道膀胱肿瘤绿激光整块剜除术(GL-EBR)对非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者复发及进展的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年7月于本院进行治疗的138例NMIBC患者的临床资料,其中77例患者行TURBT治疗(对照组),61例患者行GL-EBR治疗(观察组).对比两组患者的一般资料、术中相关指标、术后复发率以及术后并发症情况.同时,根据病理结果的肿瘤级别情况进一步将患者分为高级别TURBT组(A组,17例)、高级别GL-EBR组(B组,21例)、低级别TURBT组(C组,60例)、低级别GL-EBR组(D组,40例),对比不同肿瘤级别亚组之间的术中相关指标、术后复发率以及术后并发症发生率等.结果 两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组的手术时间、膀胱穿孔例数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组的术中出血量、闭孔神经反射例数少于对照组,术后复发率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组和对照组的术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).在不同肿瘤级别的亚组分析中,B组的术中出血量少于A组(P<0.05),B组的术后复发率明显低于A组,差异有统计学意义[38.1%(8/21)vs.76.5%(13/17),P<0.05].C组和D组的术中出血量,手术时间、术后并发症以及术后复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 GL-EBR手术治疗NMIBC安全有效,术中出血量小,可降低术后复发率,特别是肿瘤级别较高的非肌层浸润性膀胱肿瘤.