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期刊信息/Journal information
国际老年医学杂志
吉林大学
国际老年医学杂志

吉林大学

王冠军

双月刊

1674-7593

lnyx@jlu.edu.cn

0431-85619282

130021

长春市朝阳区新民大街828号

国际老年医学杂志/Journal international Journal of GeriatricsCSTPCD
查看更多>>《国际老年医学杂志》为国家教育部主管、吉林大学主办的全国性医学专业学术期刊。主要报道国内外老年医学领域里最新研究成果和实用信息。主要栏目有原著、综述、文摘。是从事医学临床、教学和科研工作者的“大参考”，是老年医学工作者的良师益友。《国际老年医学杂志》为国际大16开本，双月刊，逢单月出版。期定价10.00元，全年定价60.00元。国内外公开发行，全国各地邮局订阅，国内邮发代号：12—29。
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    社会支持在老年人抑郁症状与肌少症间的中介效应

    梅佳孙秀娜秦殿菊徐静...
    36-40页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年人抑郁症状、社会支持与肌少症的关系,检验社会支持在抑郁症状与肌少症间的中介效应.方法 采用一般资料调查表、老年抑郁量表、社会支持评定量表、肌少症简易五项评分问卷对1 040名老年人进行问卷调查,采用Pearson相关系数分析抑郁症状、社会支持与肌少症的关系,肌少症的影响因素分析采用多因素logistic回归分析,采用多元逐步回归分析和AMOS26.0软件构建结构方程模型并验证社会支持在抑郁症状与肌少症间的中介效应.结果 老年人社会支持得分(39.65±6.73)分,其中客观支持为(9.94±2.76)分,主观支持为(21.55±3.96)分,支持利用度为(8.17±1.97)分,社会支持处于中等水平.老年人存在抑郁症状占26.35％,肌少症占16.25％.社会支持在老年人抑郁症状与肌少症间起部分中介作用,中介效应量为0.068(95％CI:0.047～0.209),中介效应占总效应的25.37％.结论 老年人抑郁症状是肌少症的重要影响因素,社会支持在抑郁症状与肌少症间起部分中介作用,提高老年人社会支持是降低肌少症的有效途径.

    肌少症抑郁症状社会支持中介效应

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    高龄患者胃肠肿瘤术后并发症的危险因素

    梁会秋罗艳
    41-46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高龄患者胃肠肿瘤术后并发症的危险因素.方法 选择2016年1月-2017年1月行胃肠道肿瘤手术的高龄患者242例进行回顾性分析,收集术前一般资料、术前合并症、术前实验室检查及其他检查指标、手术及麻醉相关因素.采用单因素和多因素logistic回归模型对术后并发症的影响因素进行统计分析.结果 共71例(29.34％)患者在住院期间发生术后并发症.单因素分析结果显示:并发症患者与无并发症患者在美国麻醉医师协会分级、美国纽约心脏病学会心功能分级、Barthel指数、是否行微创手术、术前慢性肾功能不全、术前肺影像异常、术前血尿素氮水平、术前活化部分凝血活酶时间和手术时长比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示:Barthel指数≤60、手术时长和术前肺影像异常是高龄患者胃肠肿瘤术后并发症发生的独立危险因素(P＜0.05),微创手术方式是其保护因素(P＜0.05).结论 Barthel指数≤60、手术时长和术前肺影像异常的胃肠肿瘤高龄患者术后具有较高的并发症发生风险,应加以关注.

    高龄患者胃肠肿瘤术后并发症危险因素

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    综合肺指数对老年低氧型呼吸衰竭患者呼吸机撤机结局的预测价值

    吴楠刘锦冯献荣
    47-51页
    查看更多>>摘要：目的 分析综合肺指数(IPI)对老年低氧型呼吸衰竭患者呼吸机撤机结局的预测价值.方法 收集2019年1月-2024年1月锦州市中心医院收治的老年低氧型呼吸衰竭患者151例进行回顾性分析,将撤机后48 h内再次行气管插管、气管切开或死亡的患者纳入撤机失败组(23例),其余为撤机成功组(128例).采用单因素及多因素logistic回归模型分析老年低氧型呼吸衰竭患者呼吸机撤机失败的影响因素,ROC曲线分析IPI评分预测呼吸机撤机结局的价值.结果 单因素分析显示,两组通气时间、入ICU时急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分、呼气末二氧化碳分压、呼吸频率、脉率及IPI评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示:IPI评分为老年低氧型呼吸衰竭患者呼吸机撤机失败的独立影响因素之一(P＜0.05).ROC曲线显示,AUC为0.820[95％CI:0.719～0.920,P＜0.001],灵敏度为 70.3％,特异度为 82.6％,最大约登指数为 0.529,IPI评分的最佳临界值为4.77分.IPI＜4.77分患者的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均长于IPI≥4.77分者,IPI＜4.77分患者的气管切开率大于IPI≥4.77分者.结论 IPI评分对老年低氧型呼吸衰竭患者呼吸机撤机失败具有较高的预测价值,且IPI＜4.77分的患者呼吸机撤机失败的风险较高.

    低氧型呼吸衰竭综合肺指数呼吸机撤机失败

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    老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素及预测模型构建

    冯聪杨博梁琳琅
    52-57页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素并构建预测模型.方法 选取2018年6月-2023年6月在中国人民解放军北部战区总医院就诊的2型糖尿病肾病老年患者240例为研究对象,其中168例列入疾病1组,72例列入疾病2组.疾病1组尿路感染52例(合并组)、未感染116例(非合并组);疾病2组尿路感染26例,未感染46例.比较疾病1组与疾病2组、合并组与非合并组的基线资料和实验室资料;多因素logistic回归分析患者尿路感染的危险因素;依据筛选出的危险因素构建并验证列线图模型,通过生成校准曲线进行一致性检验.结果 疾病1组与疾病2组的资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).合并组与非合并组的性别、病程、使用导尿管、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白与肌酐比值、估算肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示:女性、使用导尿管、HbA1c＞7.5％、高Cys-C和低eGFR是老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素(P＜0.05).以多因素logistic回归分析结果构建了列线图,验证列线图模型的ROC曲线中,疾病1组与疾病2组的曲线下面积[0.915(95％CI:0.871～0.959)、0.926(95％CI:0.865～0.986)]较高(P＜0.05).拟合检验结果显示预测模型在疾病1组与疾病2组中的应用性能良好,预测结果与实际结果差异无统计学意义(P＞0.05).校准曲线显示疾病1组与疾病2组在该预测模型中与理想曲线几乎一致.结论 女性、使用导尿管、HbA1c＞7.5％、高Cys-C、低eGFR是老年糖尿病肾病患者尿路感染的危险因素,构建的预测模型在准确性和一致性方面具有临床优势.

    糖尿病肾病尿路感染危险因素预测列线图

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    赋权指导对老年跌倒高风险患者出院准备度和自我管理能力的影响

    曹婧琳王越晖李影黄卫新...
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的 探究赋权指导对老年跌倒高风险患者出院准备度和自我管理能力的影响.方法 选取吉林大学第一医院老年病科2023年3月-12月收治的80例老年跌倒高风险患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和赋权组,每组各40例.常规组给予常规的跌倒预防健康教育,赋权组进行赋权指导.比较两组出院准备度量表和成年人健康自我管理能力测评量表评分.结果 干预后赋权组在出院准备度得分和自我管理能力评分高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 赋权指导可提高老年跌倒高风险患者对跌倒相关知识的认知,增强自我管理意识和能力,发掘自身潜能,依靠内在驱动力管理身体健康,从而提高患者的出院准备度和自我管理能力.

    跌倒赋权指导自我管理能力出院准备度

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    老年脑梗死患者认知衰弱变化轨迹及影响因素

    徐胜楠梁钦张莉刘时华...
    62-67页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年脑梗死患者认知衰弱的变化轨迹,并探讨其认知衰弱变化轨迹的影响因素.方法 选取2023年1月-9月在安徽医科大学附属宿州医院接受治疗的100例老年脑梗死患者作为研究对象.收集患者的临床资料,采用衰弱筛查量表和蒙特利尔认知评估问卷(MoCA)评估患者入院时、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月的认知衰弱情况,将衰弱评分≥3分且MoCA＜26分定义为认知衰弱.通过潜类别增长模型识别认知衰弱变化轨迹的潜在类别,多因素logistic回归分析影响患者认知衰弱变化轨迹的因素.结果 通过模型拟合识别出老年脑梗死患者认知衰弱变化轨迹可分为衰弱持续低水平组(30例)、衰弱缓慢上升组(52例)和衰弱持续高水平组(18例).多因素logistic回归分析显示:年龄较大、睡眠质量差、合并慢性病种数＞4种均是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平发展成认知衰弱缓慢上升的危险因素(P＜0.05);体质量指数较高、自理能力高均是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平发展成认知衰弱缓慢上升的保护因素(P＜0.05);年龄较大、睡眠质量差、合并慢性病种数＞4种均是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平进展成认知衰弱持续高水平的危险因素(P＜0.05),自理能力高是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平进展成认知衰弱持续高水平的保护因素(P＜0.05).结论 老年脑梗死患者认知衰弱变化可分为3种轨迹类型,且存在着群体异质性.

    脑梗死认知衰弱变化轨迹影响因素

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    衰弱对老年创伤性颅脑损伤患者短期神经功能预后的影响

    顾玉晶崔慧琴顾阳刘小江...
    68-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨衰弱对老年创伤性颅脑损伤患者短期神经功能预后的影响.方法 选取2019年4月-2022年4月海安市人民医院收治的127例老年创伤性颅脑损伤患者进行回顾性分析.收集患者的一般信息、人口学特征、临床指标以及影像学检查报告等.临床衰弱量表对患者有无衰弱及严重程度进行评估.比较衰弱组和无衰弱组院内死亡率和发病3个月时的神经功能状态.使用多因素logistic回归模型分析影响患者神经功能预后的因素,并通过ROC曲线明确Glasgow昏迷评分和logistic回归模型对神经功能预后的预测效能.结果 127例老年创伤性颅脑损伤患者中48例存在衰弱.住院期间死亡34例,发病3个月时神经功能预后不良63例.同非衰弱组相比,衰弱组年龄更大、住院期间死亡率更高,且发病3个月时神经功能预后不良比例更高(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示:年龄＞75岁、高Glasgow昏迷评分以及临床衰弱评分≥5分是老年创伤性颅脑损伤患者发病3个月时神经功能预后不良的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示:Glasgow昏迷评分预测老年创伤性颅脑损伤患者发病3个月时神经功能预后不良的曲线下面积为0.643(95％CI:0.532～0.727),而综合年龄、Glasgow昏迷评分以及临床衰弱评分组成的多元回归方程对应曲线下面为0.874(95％CI:0.782～0.931).结论 合并衰弱的老年创伤性颅脑损伤患者死亡率高,预后不佳,值得临床关注.

    衰弱创伤性脑损伤短期神经功能预后

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    三七通舒胶囊联合阿加曲班对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的疗效

    胡芳刘运平李嘉宣慧...
    73-77页
    查看更多>>摘要：目的 探究三七通舒胶囊联合阿加曲班对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及外周血内皮素-1(ET-1)、血小板膜表面糖蛋白(CD41)、血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62P)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)表达的影响.方法 选取2021年11月-2023年10月邯郸市中心医院收治的老年急性缺血性脑卒中患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各53例.两组均给予基础治疗,对照组加用阿加曲班治疗,研究组在对照组基础上联合三七通舒胶囊治疗,两组均持续治疗7 d.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学指标、外周血ET-1、CD41、CD62P、sICAM-1的表达水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组(P＜0.05).两组NIHSS评分、血浆纤维蛋白原水平、血浆黏度、红细胞聚集指数及外周血ET-1、CD41、CD62P、sICAM-1的表达水平均低于治疗前(P＜0.05),且研究组各指标均低于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三七通舒胶囊联合阿加曲班治疗老年急性缺血性脑卒中疗效显著,可减轻患者神经功能缺损程度,减少外周血 ET-1、CD41、CD62P、sICAM-1 的表达.

    急性缺血性脑卒中三七通舒胶囊阿加曲班神经功能缺损

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    灵芝孢子粉指纹图谱建立及灵芝孢子油抗炎活性研究

    张宇侯丽慧王乐司云珊...
    78-84页
    查看更多>>摘要：目的 建立灵芝孢子粉的指纹图谱检测方法,探讨灵芝孢子油对炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-a的影响.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)和高效薄层色谱法(HPTLC)分析不同产地灵芝孢子粉的化学成分;采用MTT法测定细胞活力;ELISA法测定RAW264.7细胞上清液中IL-1β、IL-6、TNF-a的表达水平.结果 HPLC指纹图谱标定共有峰12个,其中峰1～5号分别为灵芝酸C2、灵芝酸G、灵芝酸B、灵芝酸A、灵芝酸D;HPTLC现行版药典法显示10批样品均符合规定,采用三氯甲烷-乙腈-甲醇-甲酸(26∶4∶1∶1)为展开剂进行2次展开后,不同产地的原料质量斑点差异显著,与 HPLC指纹图谱相似.灵芝孢子油浓度≤180 μg/mL时,对RAW264.7细胞活性无明显影响;对LPS诱导的RAW264.7细胞的保护作用呈剂量依赖性;与模型组相比,中剂量组(90 μg/mL)显著降低IL-1β表达(P＜0.05),高剂量组(180 μg/mL)显著降低IL-6和TNF-α的表达(P＜0.05),轻微降低IL-1β的表达,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 灵芝孢子油是通过抑制炎症因子的释放来减轻机体的炎症,达到对免疫细胞的保护作用.通过HPTLC可初步鉴定孢子粉的质量,HPLC指纹图谱可精准控制原料质量,保障灵芝孢子油功效.

    灵芝孢子油高效液相指纹图谱高效薄层色谱法白细胞介素-1β白细胞介素-6肿瘤坏死因子-a

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    基于缺陷累积概念的衰弱指数在国内外的应用现状

    蔡雪梅姚晓东
    85-90页
    查看更多>>摘要：衰弱是一种常见的老年综合征,与老年人不良健康结局息息相关.目前关于衰弱的评估工具尚无统一标准,基于缺陷累积概念的衰弱指数(FI)可评估更全面的健康信息,被认为比其他工具能更准确地预测死亡、再入院、残疾等临床不良结局.本文对FI衍生模型、应用情况以及与其他工具的比较等方面进行综述,为更好地使用FI提供参考依据,识别衰弱高危人群.

    衰弱衰弱指数评估工具不良结局

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