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世界临床药物
世界临床药物

月刊

1672-9188

wcd@pharmadl.com

021-62894305

200040

上海市北京西路1320号

世界临床药物/Journal World Clinical Drugs北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊的前身是《国外医药：合成药 生化药 制剂分册》，是由国家经贸委医药工业信息中心站、上海医药工业研究院、中国化学制药工业协会联合主办的，创刊于1980年，距今已有二十多年的历史，主要报道国内外医药工业发展的前沿信息和最新制药技术，为推动我国制药工业的发展做出了巨大的贡献，成为国家级学术期刊和国内首批批准刊登处方药广告的专业媒体，入选全国学术期刊网。
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    微RNA-326与自身免疫性疾病关系研究进展

    吕凤艺夏光涛
    1-4页
    查看更多>>摘要：微RNA(micro RNA,miR)是一类内源性非编码小分子RNA,长度为20～23个核苷酸,是免疫应答的重要调节因子.MiR-326参与体内多种病理生理过程,调节包括免疫细胞在内的多种细胞稳态和分化,与多种自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)密切相关,有望成为新的治疗靶点.现综述miR-326与AID、免疫细胞的关系及研究进展,旨在为新药研究提供一定参考.

    微RNA-326自身免疫性疾病免疫细胞

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    泰它西普治疗自身免疫性疾病研究进展

    秦蕾吕凤艺王晓庆
    5-10页
    查看更多>>摘要：B细胞和体液免疫在自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)的发生发展中起着重要作用.B细胞活化因子(B cell activating factor,BAFF)和A增殖诱导配体(A proliferation-inducing ligand,APRIL)是维持B细胞库和体液免疫所必需的.泰它西普(telitacicept)是APRIL及BAFF受体穿膜蛋白活化物与免疫球蛋白G的Fc段融合蛋白,可用于治疗AID.现探讨泰它西普作用机制及其在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus)、自身免疫性肾病(autoimmune nephropathy)、视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder)及原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome)等 AID 中的治疗进展,旨在为临床用药提供一定参考.

    泰它西普自身免疫性疾病可溶性受体融合蛋白

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    血浆外泌体微RNA-21对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞生长和转移的影响

    李丹李娜梁英李洵婷...
    11-17页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血浆外泌体中微RNA(micro RNA,miR)-21对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)细胞生长和转移的影响及机制.方法 提取并鉴定DLBCL患者血浆外泌体,将U2932细胞分为miR-21模拟阴性对照(mimic negative control,NC)组、miR-21组、miR-21+人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)组、磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution,PBS)组、DLBCL 患者外泌体组、DLBCL患者外泌体+miR-21抑制剂组(A组)以及DLBCL患者外泌体+PTEN组(B组).采用实时荧光定量聚合酶链反应检测U2932细胞中miR-21表达;采用双荧光素酶验证miR-21与PTEN的靶向关系;采用细胞计数试剂盒-8和Transwell检测各组U2932细胞增殖、迁移和侵袭能力.结果 DLBCL患者外泌体为双层膜,且形态呈"茶托"样,粒径30～100 nm,表面表达标志蛋白肿瘤易感基因101、分化抗原9以及热激蛋白70.双荧光素酶结果显示PTEN为miR-21的靶基因.与miR-NC组相比,miR-21组U2932细胞的增殖、迁移和侵袭能力显著增强(P＜0.05);与miR-21组比较,miR-21+PTEN组U2932细胞增殖、迁移和侵袭能力均降低(P＜0.05).与PBS组比较,DLBCL患者血浆外泌体组U2932细胞中miR-21表达增加,细胞增殖、迁移和侵袭能力增强(P＜0.05);A、B组U2932细胞增殖、迁移和侵袭能力低于DLBCL患者血浆外泌体组(P＜0.05).结论 血浆外泌体miR-21可抑制PTEN,促进U2932细胞的增殖、迁移和侵袭.

    血浆外泌体微RNA-21弥漫大B细胞淋巴瘤生长和转移

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    补阳还五汤调控PI3K/Akt自噬通路改善糖尿病周围神经病变的机制研究

    赵静张建胡爱民陶毅...
    18-25页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在探究补阳还五汤通过磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)自噬通路对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的保护作用.方法 48只Wistar大鼠分为对照组(灌胃+静脉注射等体积的无菌盐水溶液)、DPN模型组(灌胃+静脉注射等体积的无菌盐水溶液)、中药治疗组(灌胃2 g/kg补阳还五汤)及P13K抑制剂组(2 g/kg补阳还五汤+静脉注射1.5 mg/kg PI3K抑制剂LY2940002).除对照组外,其余3组诱发DPN大鼠模型后给予对应的药物治疗.观察坐骨神经传导指标和超微结构,分析血清因子表达水平及神经自噬、凋亡情况,检测相关蛋白表达水平.结果 与对照组比较,DPN模型组坐骨神经髓轴突严重丧失,髓鞘破坏和卷曲,细胞器减少,坐骨神经传导动作点位的速度和幅度均降低,细胞自噬、凋亡水平升高,且PI3K/Akt通路被抑制,差异具有统计学意义(P＜0.01).中药治疗组的上述指标治疗后较改善,包括超微结构变化,自噬、凋亡以及PI3K/Akt通路相关蛋白水平(P＜0.01).而PI3K抑制剂部分逆转补阳还五汤对DPN大鼠模型的保护作用(P＜0.01).结论 补阳还五汤可能通过激活PI3K/Akt通路抑制凋亡、自噬,进而对DPN大鼠发挥保护作用.

    补阳还五汤磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B通路自噬糖尿病周围神经病变

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    纳武利尤单抗联合伊匹木单抗治疗局部晚期肺腺癌的价值

    于冰张蒙郭飞李慧婷...
    26-31页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纳武利尤单抗联合伊匹木单抗一线治疗局部晚期肺腺癌患者的疗效和安全性.方法 92例局部晚期肺腺癌患者,随机分为对照组及联合组,每组46例.对照组采用培美曲塞联合顺铂新辅助治疗,联合组采用纳武利尤单抗联合伊匹木单抗新辅助治疗.比较两组疾病控制率(disease control rate,DCR)、客观缓解率(objective response rate,ORR)、安全性以及肿瘤降期率、主要病理缓解(major pathological response,MPR)、完全病理缓解(pathological complete response,pCR)率和肿瘤标志物差异.结果 联合组ORR、DCR、肿瘤降期率高于对照组(P＜0.05),Ⅲ度及以上不良反应率低于对照组(P＜0.05).两组治疗2个月血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neurone-specific enolase,NSE)水平均较治疗前降低(P＜0.05),联合组治疗2个月血清CEA、Cyfra21-1及NSE水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 纳武利尤单抗联合伊匹木单抗一线治疗局部晚期肺腺癌可提高ORR、DCR及肿瘤降期率,且不良反应在可控范围内.

    纳武利尤单抗伊匹木单抗局部晚期肺腺癌免疫治疗

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    不同吸入药物用于中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果探究

    宋瑞红浦柳美鲁立文
    32-37页
    查看更多>>摘要：目的 探索不同吸入药物对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的疗效.方法 以2020年7月至2022年7月于我院进行治疗的180例中重度稳定期COPD患者为研究对象,随机分为A、B及C组,每组各60例.A组予以噻托溴铵,B组予以沙美特罗/替卡松,C组予以乌美溴铵/维兰特罗.比较3组患者治疗前后肺功能、血气情况、炎性因子水平及不良事件.结果 干预后,临床有效率A、B、C 3组依次递增,差异有统计学意义(P＜0.05);C组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量和FEV1占预计值百分比水平显著高于A、B组(P＜0.05),3组患者呼气流量峰值水平无显著差异(P＞0.05);C组患者氧分压和血氧饱和度水平显著高于A、B组,二氧化碳分压水平显著低于A、B组(P＜0.05);C组患者白介素(interleukin,IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α水平均与B组相当(P＞0.05),且显著低于A组(P＜0.05).干预期间,C组急性发作次数显著低于A、B组(P＜0.05),3组间其他不良事件无统计学差异(P＞0.05).结论 乌美溴铵/维兰特罗可有效改善中重度稳定期COPD患者肺功能和血气指标,降低炎症反应及急性发作风险,且安全性良好.

    中重度慢性阻塞性肺疾病吸入药物稳定期疗效

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    2型糖尿病患者对口服降糖药治疗偏好的定性研究:以北京市患者为例

    毛竹欣庄铃香谢诗桐吴晶...
    38-44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨我国2型糖尿病患者对口服降糖药物的治疗偏好.方法 在北京市3所不同级别医院招募并访谈2型糖尿病患者.基于半结构式访谈提纲收集患者在选择口服药物时会考虑的因素.将访谈录音转录为文本,采用扎根理论的相关技术从文本中提取重要信息进行编码,将提取出的编码进行归纳、分类并形成主题.结果 研究共纳入27例患者,基于定性数据分析,共归纳出5个主题,分别为疗效的关注、服药风险的规避、用药负担的考量、用药成本的考量以及可信赖药物的青睐.结论 2型糖尿病患者在评价和选择口服降糖药物时会从多个方面进行考虑.医疗卫生服务的提供者应关注2型糖尿病患者的用药偏好,从而制定以患者为中心的治疗计划,以实现最佳的临床结果和患者依从性,并最终改善患者的健康状况.

    2型糖尿病口服降糖药患者偏好依从性定性研究

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    注射用贝林妥欧单抗治疗中国儿童复发或难治性急性淋巴细胞白血病的成本-效果分析

    陈伟琪朱奇云孙沁怡杨照...
    45-52页
    查看更多>>摘要：目的 从全社会角度,评估注射用贝林妥欧单抗对比化疗治疗儿童复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病的经济性.方法 构建包含无事件生存、复发及死亡三种健康状态的分区生存模型,基线模拟时长为20年.临床参数来源于Ⅲ期随机对照临床研究20120215,效用参数来源于上海儿童医学中心白血病患者的生命质量研究,成本参数来源于易联华招数据库、米内网数据库及国家统计局等.支付意愿阈值设定为128 547元(1.50倍2022年中国人均GDP).采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验基础分析结果的稳健性.结果 干预组患者可获得8.74个质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs)、10.53个生命年(life years,LYs),相比对照组增加3.01个QALYs、3.46个LYs.同时,干预组的总成本为1 060 929元,相比于对照组增加245 719元.干预组相比于对照组的增量成本-效果比为81 623元/QALY.敏感性分析结果证实基础分析结果的稳健性.结论 贝林妥欧单抗相比化疗治疗中国儿童复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病,更具有成本-效果.

    急性淋巴细胞白血病贝林妥欧单抗化疗分区生存模型成本-效果分析

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    复方银翘解毒合剂联合针清术对中度痤疮热毒壅盛证的临床疗效

    胡曼淇孙子文陈洁严格...
    53-58页
    查看更多>>摘要：目的 观察临床应用复方银翘解毒合剂联合针清术治疗中度痤疮热毒壅盛证的疗效.方法 将中度痤疮热毒壅盛证患者随机分至治疗组和对照组,各30例.治疗组口服复方银翘解毒合剂(一日2次,每次30 ml)联合针清术(一周1次);对照组口服盐酸米诺环素(一日2次,每次50 mg).比较两组皮损计数、中医证候评分、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)和外周血炎性细胞因子白介素(interleukin,IL)-6、IL-1β 和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-a水平.结果 治疗组总有效率为90.00％,对照组为93.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗炎性皮损的总有效率均为96.67％,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗非炎性皮损的总有效率为86.67％,对照组为76.67％,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后DLQI评分均显著降低(P＜0.05);治疗组治疗后的中医证候评分低于对照组(P＜0.05).两组患者外周血炎性细胞因子水平均较治疗前降低(P＜0.05).结论 复方银翘解毒合剂联合针清术治疗中度痤疮热毒壅盛证疗效较全面确切,不良反应小,且对患者的临床证候有改善作用,值得临床推广和应用.

    复方银翘解毒合剂针清术中度痤疮外周血炎性细胞因子

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    生肌化瘀方联合痔瘘洗液对老年复杂性肛瘘患者术后创面愈合及创面肉芽组织Bcl-2、Bax表达的影响

    沈健翟吉虎王军刘忠...
    59-65页
    查看更多>>摘要：目的 探究生肌化瘀方联合痔瘘洗液对老年复杂性肛瘘患者术后创面愈合及创面肉芽组织B淋巴细胞瘤(B-cell lymphoma,Bcl)-2蛋白、Bcl-2相关X(Bcl-2 associated X protein,Bax)蛋白表达的影响.方法 选取我院收治的80例复杂性肛瘘患者,按随机数字表法分为常规组及试验组,每组40例.常规组给予痔瘘洗液治疗,试验组在常规组基础上加用生肌化瘀方治疗,比较2组治疗效果.结果 试验组总有效率、创面愈合率高于常规组,创面疤痕面积小于常规组(P＜0.05):治疗后2组瘙痒、水肿、渗出及疼痛等症状评分以1分为主,且常规组评分分布更低(P＜0.05);治疗后试验组放线菌门、变形菌门、Bax水平低于常规组,拟杆菌门、厚壁菌门以及Bcl-2水平高于常规组(P＜0.05);2组治疗期间均未发生不良反应;出院后随访6个月,试验组复发率低于常规组(x2=4.507,P=0.034).结论 生肌化瘀方联合痔瘘洗液在老年复杂性肛瘘术后患者中应用效果显著,可有效促使创面愈合及症状改善,减轻创面疤痕及机体炎症,调节菌群分布,抑制创面细胞凋亡,且安全性较高.

    生肌化瘀方复杂性肛瘘痔瘘洗液创面愈合凋亡因子菌群分布

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