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河北中医
河北中医

李立

月刊

1002-2619

hbzyzz@126.com

0311-85989625

050071

石家庄市和平西路299号

河北中医/Journal Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是河北省中医药管理局主管，河北省医学情报研究所主办的综合性学术期刊。以广大中医药、中西医结合临床、科研、教学人员为读者对象。及时报道、交流和推广中医药及中西医结合领域的临床经验和科研成果。办刊宗旨是：贯彻党和国家的中医工作方针政策，继承和发扬祖国医学遗产，注重临床实践，面向基层，坚持理论和实践、普及与提高相结合的方针，反映我国中医药及中西医结合学科临床、实验、理论研究工作的进展，促进国内外中医药、中西医结合学术交流，振兴中医药事业。
正式出版
收录年代

    中药熏洗联合有氧运动治疗类风湿关节炎临床研究

    姚玉红苏丹陈金荣
    1986-1989,1995页
    查看更多>>摘要：目的 观察中药熏洗联合有氧运动治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 选取2022年3月至2023年4月新疆医科大学第一附属医院中医综合科收治的RA患者96例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组48例.对照组采用甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组基础上加中药熏洗联合有氧运动治疗,2组均治疗4周.比较2组治疗前及治疗1、2、4周28个关节疾病活动度-红细胞沉降率评分系统(DAS28-ESR)评分变化.比较2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、白细胞介素17(IL-17)、ESR、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg水平及类风湿关节炎患者报告的临床结局(PRO)量表评分变化.结果 治疗1、2、4周,2组DAS28-ESR评分均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组均低于对照组同期(P＜0.05).治疗后,2组血清RF、ESR、CRP、IL-17水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组Th17/Treg、Th17均较本组治疗前降低(P＜0.05),Treg均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组Th17/Treg、Th17均低于对照组(P＜0.05),Treg高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组PRO量表各维度评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率87.50％(42/48),对照组总有效率60.42％(29/48),治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 中药熏洗联合有氧运动可有效缓解RA患者临床症状,抑制炎症,提高其生活质量.

    类风湿关节炎温针疗法熏洗疗法有氧运动

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    超声声脉冲辐射力成像-声触诊组织定量技术、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶基因检测与甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中医证型的关系及诊断效能

    高峰郑斌刘杰马远新...
    1990-1995页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声声脉冲辐射力成像-声触诊组织定量技术(ARFI-VTQ)、B-Raf原癌基因丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断效能,以及与甲状腺癌中医证型的关系.方法 选择2023年1月至2023年12月于河北省沧州中西医结合医院超声医学一科进行甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节检查的患者130例作为研究对象,根据病理检查结果分为良性组(n=88)和恶性组(n=42),所有患者均行超声ARFI-VTQ检查和BRAF基因检测,并进行中医辨证分型.比较良性组与恶性组、恶性组不同中医证型患者常规超声特征、SWV值以及BRAF基因检测阳性率;行受试者工作特征(ROC)曲线分析,分析超声ARFI-VTQ和BRAF基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断效能.结果 良性组与恶性组患者,以及恶性组气滞血瘀证、肝郁痰凝证、气阴两虚证患者常规超声特征的边界、形状、回声和内部血流比较差异均无统计学意义(P＞0.05).恶性组SWV值高于良性组(P＜0.05);恶性组不同中医证型患者SWV值也存在明显差异,其中气滞血瘀证最高,气阴两虚证最低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).良性组BRAF基因突变阳性率低于恶性组(P＜0.05);恶性组不同中医证型患者BRAF基因突变阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析结果显示,SWV值和BRAF基因检测结果对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.759和0.674,敏感度分别为88.10％和76.19％,特异性分别为90.17％和84.97％,约登指数分别为0.783和0.612.但是联合检测降低了检测的特异性,导致约登指数降低为0.369.结论 超声ARFI-VTQ检查、BRAF基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断具有重要的价值,其中ARFI-VTQ检查对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者的辨证分型有重要的参考价值.

    甲状腺弥漫性病变甲状腺肿瘤声脉冲辐射力成像声触诊组织定量技术原癌基因蛋白质B-raf辨证分型

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    中医适宜技术对卒中后痉挛性偏瘫患者肢体功能及日常生活活动能力的影响

    方少琴钱坤纪忠
    1996-2000页
    查看更多>>摘要：目的 观察中医适宜技术对卒中后痉挛性偏瘫患者肢体功能及日常生活活动能力的影响.方法 选择2022年1月至2023年11月黄山市人民医院康复科卒中后痉挛性偏瘫患者84例为研究对象,利用信封盲法分为2组.对照组42例予常规肢体康复训练,治疗组42例在对照组基础上加中医适宜技术中药离子导入疗法、砭石疗法、走罐疗法及疏经通络操,2组均治疗2个月.比较2组治疗前后肌张力、肢体功能、日常生活活动能力和生活质量变化.结果 治疗后,2组上肢和下肢肌张力等级均较本组治疗前明显下降(P＜0.05),且治疗组均明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组Fugl-Meyer量表上肢和下肢评分、Barthel指数评分、脑卒中专用生活质量量表评分均较本组治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05).结论 中医适宜技术有助于改善卒中后痉挛性偏瘫患者肢体肌张力,提升日常生活活动能力.

    卒中中医康复偏瘫肢体功能日常生活活动

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    经颅重复针刺法联合翁沥通胶囊治疗良性前列腺增生疗效观察

    赵会谢刘永存刘国伟任晓捷...
    2001-2004,2009页
    查看更多>>摘要：目的 观察经颅重复针刺法联合翁沥通胶囊治疗良性前列腺增生的疗效.方法 将60例肾虚血瘀型良性前列腺增生患者按照随机数字表法分为对照1组、对照2组、治疗组,每组20例.对照1组予翁沥通胶囊,连续服用2个月;对照2组予经颅重复针刺法治疗,隔日1次,治疗2个月;治疗组予经颅重复针刺法联合翁沥通胶囊治疗,治疗2个月.比较2组临床疗效,以及治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积、前列腺特异抗原(PSA)水平、睾酮水平及中医证候积分变化.结果 对照1组总有效率75％(15/20),对照2组总有效率80％(16/20),治疗组总有效率90％(18/20),治疗组总有效率高于对照1组和对照2组(P＜0.05),对照1组与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组中医证候积分及IPSS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照1组和对照2组(P＜0.05);治疗后,对照1组中医证候积分及IPSS评分与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组前列腺体积较本组治疗前无明显变化(P＞0.05),且治疗后3组组间比较差异也无统计学意义(P＞0.05);3组差值比较差异也无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组睾酮水平均较本组治疗前无明显变化(P＞0.05),且治疗后3组组间比较差异也均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,治疗组PSA水平较本组治疗前降低(P＜0.05),对照1组和对照2组PSA水平较本组治疗前无明显变化(P＞0.05);治疗后3组组间PSA水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 经颅重复针刺法联合翁沥通胶囊治疗良性前列腺增生能明显改善患者症状,提高疗效,效果优于翁沥通胶囊和经颅重复针刺法单独治疗.

    前列腺增生肾虚血瘀经颅刺激穴位,头针刺激区中成药

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    参芪苡术汤辅助化疗对中晚期胃癌患者生存期及生活质量的影响

    焦克冯天明胡小莲
    2005-2009页
    查看更多>>摘要：目的 观察参芪苡术汤辅助化疗对中晚期胃癌患者生存期及生活质量的影响.方法 选择2019年1月至2021年12月天长市中医院肿瘤科中晚期胃癌患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为2组.对照组46例予奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)化疗,治疗组46例在对照组基础上联合参芪苡术汤治疗,均3周为1个疗程,连续治疗4个疗程后比较2组临床疗效.比较2组治疗前后中医证候评分、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原199(CA199)]水平、免疫功能、欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生命质量核心量表-30(QLQ-C30)评分,比较2组治疗过程中不良反应发生率;随访2年,统计2组患者中位生存期(MST)、肿瘤进展时间(TTP).结果 治疗组疾病控制率为86.96％(40/46),对照组为67.39％(31/46),治疗组疾病控制率高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组胃脘痛、食少纳差、恶心呕吐、神疲乏力评分及CA125、CA199、CEA水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较本组治疗前升高(P＜0.05),CD8+水平较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组更高(P＜0.05),CD8+水平较对照组更低(P＜0.05).治疗后,2组EORTC QLQ-C30各项评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为28.26％(13/46),对照组为65.22％(30/46),治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).治疗组TTP、MST均长于对照组(P＜0.05).结论 参芪苡术汤辅助化疗治疗中晚期胃癌,相较于单一化疗,可减少患者不良反应,改善免疫功能,延长患者生存时间,并促进生活质量提高.

    胃肿瘤化疗植物药疗法无进展生存期生活质量

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    针刺通过调控高迁移率族蛋白1/晚期糖基化终末产物受体信号通路对血管性痴呆大鼠认知功能和神经炎症的影响

    廖晶晶朱雅琪何诚陈丽川...
    2010-2016,2023页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针刺对血管性痴呆(VD)大鼠认知障碍、神经炎症及高迁移率族蛋白1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路的影响.方法 将72只成年雄性SD大鼠分为对照组、模型组、治疗组和抑制剂组,每组18只.除对照组外,其余3组建立VD模型,然后对照组和模型组大鼠予0.9％氯化钠注射液灌胃,治疗组予针刺治疗+0.9％氯化钠注射液灌胃,抑制剂组予甘草酸3 mg/mL灌胃,均每日1次,连续2周.Morris水迷宫试验观察各组大鼠平均逃避潜伏期、游泳总路程、首次抵达平台时间、穿越平台次数;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1 β(IL-1β)、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠海马CA1区形态学变化;TUNEL染色观察海马CA1区神经元凋亡;免疫荧光检测海马组织小胶质细胞激活情况;Western blot法检测海马组织B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、HMGB1、RAGE蛋白表达水平.结果 与对照组相比,模型组大鼠平均逃避潜伏期、游泳总路程、首次抵达平台时间更长(P＜0.05),穿越平台次数更少(P＜0.05),血清TNF-α、IL-1β水平升高(P＜0.05),IL-10、TGF-β水平降低(P＜0.05),海马CA1区损伤严重,神经元凋亡率上升(P＜0.05),神经元减少,小胶质细胞增多,海马组织小胶质细胞标记物离子钙接头蛋白(IBA-1)、CD68阳性率升高(P＜0.05),海马组织Bax、HMGB1、RAGE蛋白表达升高(P＜0.05),Bcl-2蛋白表达降低(P＜0.05).与模型组相比,治疗组和抑制剂组平均逃避潜伏期、游泳总路程、首次抵达平台时间缩短(P＜0.05),穿越平台次数增多(P＜0.05),血清TNF-α、IL-1β水平降低(P＜0.05),IL-10、TGF-β水平升高(P＜0.05),海马CA1区损伤减轻,神经元增多,小胶质细胞减少,神经元凋亡率、IBA-1、CD68阳性率及Bax、HMGB1、RAGE蛋白表达均降低(P＜0.05),Bcl-2蛋白表达升高(P＜0.05).结论 针刺可以通过抑制HMGB1/RAGE信号通路改善VD大鼠的认知障碍,抑制神经炎症反应..

    痴呆,血管性大鼠针灸高迁移率族蛋白质类高级糖化终产物受体认知障碍动物实验

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    南蛇藤提取物通过调控微小RNA-378对结肠癌细胞生物学行为的影响

    王威邓瑞周培华
    2017-2023页
    查看更多>>摘要：目的 观察探讨南蛇藤提取物对结肠癌Caco-2细胞生物学行为的影响及其可能作用机制.方法 将结肠癌Caco-2细胞分为低、中、高剂量组及阳性对照组、对照组、miR-NC组、miR-378组、anti-miR-NC+高剂量组、anti-miR-378+高剂量组,其中低、中、高剂量组分别用20、60、180 μg/mL南蛇藤提取物干预,阳性对照组用环磷酰胺30μmol/L干预,对照组正常培养.miR-NC组、miR-378组分别用脂质体将miR-NC、miR-378 mimes分别转染至Caco-2细胞,anti-miR-NC+高剂量组、anti-miR-378+高剂量组分别用脂质体将 anti-miR-NC、anti-miR-378转染至Caco-2细胞中,并加入含有180 μg/mL南蛇藤提取物的培养基干预.每组细胞设置9个复孔.MTT法、流式细胞术、Transwell小室实验分别检测细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭,Western blot法检测Ki67、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、Cleaved-caspase-3蛋白表达量,实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测miR-378 mRNA表达量.结果 与对照组比较,南蛇藤提取物低、中、高剂量组细胞增殖率和Ki67、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平均降低(P＜0.05),迁移及侵袭细胞数减少(P＜0.05),细胞凋亡率、Cleaved-caspase-3蛋白表达水平和miR-378 mRNA表达量均升高(P＜0.05),且呈剂量依赖性(P＜0.05).与miR-NC组比较,miR-378组细胞增殖率和Ki67、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平均降低(P＜0.05),迁移及侵袭细胞数减少(P＜0.05),细胞凋亡率、Cleaved-caspase-3蛋白表达水平和miR-378 mRNA表达量均升高(P＜0.05).与anti-miR-NC+高剂量组比较,anti-miR-378+高剂量组细胞增殖率和Ki67、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平均升高(P＜0.05),迁移及侵袭细胞数增多(P＜0.05),凋亡率和Cleaved-caspase-3蛋白表达水平、miR-378 mRNA表达均降低(P＜0.05).结论 南蛇藤提取物可通过促进miR-378表达来抑制结肠癌细胞恶性生物学行为.

    结肠肿瘤南蛇藤微小RNA-378细胞增殖肿瘤浸润细胞凋亡

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    蒲公英根提取物对乳腺癌细胞MCF-7恶性生物学行为及蛋白激酶B/低氧诱导因子-1α通路的影响

    王开裕邢明远许海丹
    2024-2028页
    查看更多>>摘要：目的 研究蒲公英根提取物对乳腺癌细胞MCF-7迁移、侵袭、增殖及蛋白激酶B/低氧诱导因子-1α(Akt/HIF-1α)通路的影响.方法 通过体外培养人乳腺癌细胞MCF-7,并分为DMSO对照组及蒲公英根提取物25、50、100、200、400 μg/mL组,DMSO对照组以含2 mL DMSO的培养基处理,其余各组以含有对应浓度的蒲公英根提取物2 mL的培养基处理.划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell小室实验检测细胞侵袭情况,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力,Western blot法检测Akt/HIF-1α通路蛋白表达.结果 划痕实验结果显示,各组细胞12、24 h愈合率变化趋势一致,蒲公英根提取物各浓度组划痕愈合率均低于DMSO对照组(P＜0.05),且随着蒲公英根提取物浓度的增加,12、24 h划痕愈合率逐渐降低(P＜0.05);各组24 h划痕愈合率均明显高于12 h(P＜0.05).Transwell小室实验结果显示,蒲公英根提取物各浓度组细胞侵袭数量均少于DMSO对照组(P＜0.05),且细胞侵袭数量随着蒲公英根提取物浓度的增加逐渐降低(P＜0.05),当浓度为400 µg/mL时细胞侵袭数量不再改变(P＞0.05).MTT法检测结果显示,12 h时各组细胞相对活力比较差异无统计学意义(P＞0.05);24 h时蒲公英根提取物各浓度组细胞相对活力均低于DMSO对照组(P＜0.05),且随着蒲公英提取物浓度的增高细胞相对活力逐渐降低(P＜0.05),且24 h时蒲公英根提取物各浓度组细胞相对活力均低于12 h(P＜0.05).Western blot结果显示,与DMSO对照组相比,蒲公英根提取物各浓度组磷酸化Akt(p-Akt)、HIF-1α蛋白表达均降低(P＜0.05),且随着浓度的升高而降低(P＜0.05).结论 蒲公英根提取物能够下调Akt/HIF-1α通路表达而抑制乳腺癌MCF-7细胞的恶性生物学行为.

    乳腺肿瘤蒲公英细胞生物学

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    吴茱萸碱通过调节核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1/核因子-κB信号通路对白细胞介素1β诱导的软骨细胞炎性损伤的影响

    周凡高扬胡艳平向超...
    2029-2034页
    查看更多>>摘要：目的 观察吴茱萸碱(Evo)对白细胞介素1 β(IL-1β)诱导的软骨细胞炎性损伤的影响及对核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)/核因子κB(NF-κB)信号通路的调节作用.方法 将人软骨细胞HCCs分为对照组、模型组、Evo低剂量组、Evo高剂量组、Evo高+ML385组,对照组用DMEM培养基培养,其他组用加入50 ng/mL的IL-1β培养基培养,同时Evo低、高剂量组再加浓度分别为10、30 μmol/L的Evo处理,Evo高+ML385组先用2 µmol/L的Nrf2抑制剂ML385处理30 min,再用30 μmol/L的Evo处理.CCK-8检测细胞增殖活力;流式细胞术检测HCCs细胞凋亡;酶联免疫吸附法检测HCCs细胞上清液中IL-6、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测HCCs细胞中炎症介质环氧合酶2(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA水平;Western blot法检测HCCs中Nrf2/HO-1/NF-κB通路相关蛋白表达.结果 与对照组相比,模型组凋亡率、IL-6、IL-18、TNF-α、MDA水平,COX-2、iNOS mRNA表达水平,以及磷酸化NF-κB抑制蛋白α(p-IκB-α)、细胞质Nrf2、细胞核p65 NF-κB蛋白水平均升高(P＜0.05),细胞存活率、SOD活性及HO-1、IκB-α、细胞核Nrf2、细胞质p65 NF-κB蛋白水平均降低(P＜0.05).与模型组相比,Evo低、高剂量组细胞凋亡率、IL-6、IL-18、TNF-α、MDA 水平,COX-2、iNOS mRNA 表达水平,p-IκB-α、细胞质 Nrf2、细胞核 p65 NF-κB蛋白水平均降低(P＜0.05),细胞存活率、SOD活性及HO-1、IκB-α、细胞核Nrf2、细胞质p65 NF-κB蛋白水平均升高(P＜0.05),且Evo高剂量组以上指标与Evo低剂量组组间比较差异也均有统计学意义(P＜0.05).与Evo高剂量组相比,Evo高+ML385组中Nrf2的抑制剂ML385消除了 Evo高剂量对上述指标的影响.结论 Evo可能通过激活Nrf2和HO-1的表达,抑制下游转录因子NF-κB的表达,改善IL-1β诱导的软骨细胞炎性损伤.

    骨关节炎软骨细胞吴茱萸碱核因子E2相关因子2血红素加氧酶-1核因子-κB白细胞介素1β炎症反应

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    白花蛇舌草提取物调控微小RNA-340对肝癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响

    彭亚楠单丽芳姜俊玲唐晓冰...
    2035-2042页
    查看更多>>摘要：目的 观察白花蛇舌草提取物(HDE)对肝癌细胞增殖、迁移、侵袭的作用及机制.方法 将肝癌细胞HCC-7721、LM3分为对照组(NC组)、HDE低剂量组(HDE-L组)和HDE高剂量组(HDE-H组),并予以相应的药物干预48 h,分别以CCK-8、EdU细胞增殖实验、克隆形成实验检测细胞活力、增殖及克隆情况,划痕实验、Trnaswell小室侵袭实验检测细胞迁移、侵袭情况,F-actin染色观察细胞骨架形态.通过RNA-seq分析高剂量HDE干预对微小RNA(miRNA)的影响,通过实时荧光定量聚合酶链式反应法(qRT-PCR)验证HDE对HCC-7721细胞中差异miRNA表达的影响.在高剂量HDE干预的同时过表达或低表达miR-340,观察肝癌细胞活力、增殖、克隆、迁移和侵袭能力的变化.结果 HDE能呈剂量依赖地抑制肝癌细胞HCC-7721、LM3细胞活力、增殖、克隆、迁移和侵袭能力,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).F-actin染色发现,NC组细胞的丝状伪足及片状伪足较多;HDE-L组和HDE-H组细胞形态出现皱缩,细胞间连接减少,丝状伪足及片状伪足也明显减少,同时2组F-actin荧光强度较对照组均降低(P＜0.05),且HDE-H组低于HDE-L组(P＜0.05).RNA-seq显示,HDE干预HCC-7721细胞后,共检测到1769个差异表达基因,其中miR-340表达变化最显著,较对照细胞上调12.64倍,且qRT-PCR也证实,HDE能呈剂量依赖地上调HCC-7721细胞中miR-340的表达(P＜0.05).在高剂量HDE干预的同时过表达miR-340后,肝癌细胞HCC-7721、LM3的细胞活力、增殖、克隆、迁移和侵袭能力均下降(P＜0.05),低表达miR-340后,肝癌细胞HCC-7721、LM3的细胞活力、增殖、克隆、迁移和侵袭能力均增强(P＜0.05).结论 HDE通过上调miR-340的表达,进而抑制肝癌细胞HCC-7721、LM3增殖、迁移及侵袭能力.

    肝癌,肝细胞白花蛇舌草miR-340肿瘤转移肿瘤浸润细胞增殖药理作用分子作用机制(中药)

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