期刊,淮海医药 2024年卷3期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

淮海医药

主　　编：王文琦

出版周期：双月刊

国际刊号：1008-7044

电子邮箱：bbhhyy@vip.163.com

电　　话：0552-2047063，3132072

邮政编码：233040

地　　址：安徽省蚌埠市南湖路568号

淮海医药/Journal Journal of Huaihai Medicine

查看更多>>本刊为综合性医药学术期刊，面向各级临床医、药、护、预防医学、卫生管理医学科技工作者，是广大医学会、药学会、护理学会、预防医学会会员的学术阵地（投稿时出示会员证复印件，减50%稿处费），是反映基层开展新技术、新方法、新成果较快的医学情报载体，（凭单位证明可提前刊登）。多年来本刊除国内外公开发行，并一直保持与全国各医学情报部门交流，是广大从事临床医务工作者的良师益友。

正式出版

收录年代

肺腺癌患者KIF11表达水平及临床意义

陶累累陈平马靓严文跃...

221-226页

查看更多>>摘要：目的:分析KIF11 基因在肺腺癌组织的表达水平及其对肺腺癌患者生存预后的影响,初步探讨可能的作用机制.方法:利用生物信息学方法分析TCGA和GEO数据库中肺腺癌患者KIF11 mRNA表达及信号通路富集情况.采用Kaplan-Meier曲线分析KIF11 mRNA的表达水平对患者总生存时间的影响.利用单因素及多因素Cox回归分析方法分析TCGA数据库中影响肺腺癌患者预后的因素,并评估KIF11 与Ki-67 表达水平的关系.收集 60 对某院收治的肺腺癌患者癌组织及癌旁正常组织标本,利用免疫组化方法检测KIF11 蛋白和Ki-67 表达水平,分析KIF11 蛋白表达水平与患者临床病理因素的关联性.流式细胞术检测KIF11 对肺腺癌细胞周期分布的影响.结果:TCGA和GEO数据库中癌组织KIF11 mRNA表达水平均高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示,KIF11 mRNA高表达组患者生存时间短于低表达组(P<0.05).免疫组化结果显示,肺腺癌患者癌组织 KIF11 和 Ki-67 蛋白表达均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Cox回归分析显示,肺腺癌的预后与T分期、是否淋巴结转移及KIF11 mRNA表达水平有关.KIF11 mRNA高表达组肿瘤直径>3 cm、发生淋巴结转移、分化程度为高分化、Ki-67 高表达患者比例高于KIF11 mRNA低表达组,肿瘤分期为Ⅰ期的患者比例低于KIF11 mRNA低表达组,差异均有统计学意义(P<0.05).KIF11 蛋白与Ki-67 表达水平呈正相关(P<0.05).KIF11 基因GO富集及KEGG分析结果显示,KIF11 基因在细胞分裂、DNA复制信号通路上功能富集.基因干扰试验显示,干扰肺腺癌细胞A549 及H1975 细胞的KIF11 基因表达后,肺腺癌细胞的G1 期细胞比例增加,S期细胞比例减少(P<0.05).结论:肺腺癌组织KIF11 表达水平明显高于正常组织,其高表达与肺腺癌患者预后有关,可能通过调节肺腺癌细胞周期、促进细胞增殖机制发挥作用,KIF11 可作为肺腺癌患者的治疗靶点和预后评估的潜在标志物.

关键词：

肺腺癌KIF11表达水平预后细胞周期

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脑CT灌注成像参数联合血清FGF-22、AVP水平监测对首发抑郁症患者的诊断价值

姜东阳郭伟程留慧张勇...

227-230,235页

查看更多>>摘要：目的:探讨脑CT灌注成像参数联合血清成纤维细胞生长因子22(FGF-22)、精氨酸加压素(AVP)水平监测在首发抑郁症患者中的诊断价值,以期为临床制定治疗方案提供参考.方法:选取2020 年1 月—2023 年6 月于某院就诊的首发抑郁症患者85 例为研究组,另选取同期健康体检者85 例为对照组,2 组均行脑CT灌注成像检查,比较2 组研究对象及不同病情严重程度的首发抑郁症患者脑CT灌注成像参数[局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、达峰时间(TIP)、平均通过时间(MTT)]、血清FGF-22、AVP水平,分析脑CT灌注成像参数、血清FGF-22、AVP水平与病情严重程度的相关性.结果:研究组rCBF、rCBV、血清FGF-22、AVP 水平分别为(71.83±5.84)mL/100g/min、(3.78±1.25)mL/100g、(159.52±10.35)ng/mL、(73.54±8.43)ng/L,低于对照组的(82.35±6.59)mL/100g/min、(4.53±1.39)mL/100g、(216.38±14.58)ng/mL、(258.31±18.37)ng/L,TIP、MTT分别为(29.54±2.31)s、(7.12±1.54)s,高于对照组的(24.12±1.85)s、(5.42±1.37)s,差异均有统计学意义(P<0.05).重度抑郁组rCBF[(65.71±5.54)mL/100g/min]、rCBV[(3.29±0.75)mL/100g]、血清FGF-22[(133.54±10.17)ng/mL]、AVP[(48.25±3.96)ng/L]低于中度抑郁组[(72.15±6.32)mL/100g/min、(3.75±0.93)mL/100g、(154.28±12.85)ng/mL、(68.19±7.25)ng/L]和轻度抑郁组[(75.32±6.74)mL/100g/min、(4.12±1.12)mL/100g、(183.52±15.28)ng/mL、(97.25±10.14)ng/L)],TIP[(33.69±2.76)s]、MTT[(7.80±1.96)s]长于中度抑郁组[(29.36±2.29)s、(7.23±1.72)s)]和轻度抑郁[(27.12±2.15)s、(6.53±1.43)s)],差异有统计学意义(P<0.05).CT灌注成像参数rCBF、rCBV、血清FGF-22、AVP水平与首发抑郁症病情严重程度呈负相关(r=-0.695、-0.653、-0.742、-0.785,P均<0.05),TIP、MTT与首发抑郁症病情严重程度呈正相关(r=0.728、0.686,P均<0.05).结论:脑CT灌注成像参数联合血清FGF-22、AVP水平监测可用于首发抑郁症的辅助诊断,为临床评估抑郁程度提供参考.

关键词：

抑郁症脑CT灌注成像成纤维细胞生长因子22精氨酸加压素诊断价值

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血清GDNF、S100B、维生素D水平对产后抑郁症的预测价值分析

张志龙楚帅斐杨佳佳王敏...

231-235页

查看更多>>摘要：目的:探讨血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、S100 钙结合蛋白B(S100B)、维生素D水平联合检测对剖宫产产妇发生产后抑郁的预测价值.方法:选取2021 年9 月—2023 年9 月某院产科孕 39 周以上待产孕妇 104 例为研究对象,均行剖宫产,根据爱丁堡抑郁量表(EPDS)评估产后抑郁情况,将发生产后抑郁产妇纳入观察组(18 例),未发生产后抑郁产妇纳入对照组(86 例).比较2 组产前、产后3 d EPDS评分及血清GDNF、S100B、维生素D水平,分析血清各指标水平与EPDS评分之间的相关性,分析血清各指标联合检测对产后抑郁的预测价值.结果:产后3d,观察组EPDS评分[(18.93±2.24)分]高于对照组[(7.04±0.96)分](P<0.05);产后 3d,观察组血清 GDNF、维生素 D水平[(5.63±1.28)pg/mL、(22.85±3.26)ng/mL]低于对照组[(12.55±3.07)pg/mL、(32.19±4.02)ng/mL],血清 S100B水平[(63.29±5.18)μg/mL]高于对照组[(42.67±3.49)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).产后3d,血清GDNF、维生素D水平与EPDS评分呈负相关(r=-0.624、-0.549,P均<0.05),S100B水平与EPDS评分呈正相关(r=0.573,P<0.05),且各指标联合预测产后抑郁的AUC为0.938(95%CI:0.873～0.976),最佳诊断敏感度为88.89%,特异度为87.21%,约登指数为 0.761.结论:剖宫产产后抑郁患者血清中GDNF、维生素D表达下调,S100B表达上调,各指标水平与EPDS评分均具有一定相关性,联合检测可作为临床评估产后抑郁情况的辅助指标.

关键词：

抑郁症,产后胶质细胞源性神经营养因子S100钙结合蛋白B维生素D

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藻岩黄质对人宫颈癌HeLa细胞增殖和凋亡的影响

叶国柳王玲玲杨康常梦然...

236-239,244页

查看更多>>摘要：目的:探讨藻岩黄质对宫颈癌HeLa细胞增殖和凋亡的影响,分析其抑制肿瘤生长的机制.方法:体外培养HeLa细胞,设为给药组和空白对照组,空白对照组采用常规细胞培养,给药组加入一定浓度的藻岩黄质培养.采用MTT法检测不同浓度(0.1、0.5、1 μmol/L)藻岩黄质处理HeLa 细胞24h及0.5 μmol/L藻岩黄质处理HeLa细胞12、24、48 h后,HeLa细胞存活率的变化;采用Annexin V/PI流式细胞仪分别检测0.1 μmol/L、0.5 μmol/L藻岩黄质刺激HeLa细胞 24h及 48h后的凋亡情况;测定0.1、0.5、1 μmol/L的藻岩黄质刺激HeLa细胞后培养基中ATP的生成和总氧摄取量.结果:与空白对照组相比,随着药物浓度增加,HeLa细胞生长逐渐缓慢(P<0.05);随着药物浓度和刺激时间增加,HeLa细胞凋亡率显著增加(P<0.05);随着药物刺激浓度增加,HeLa细胞ATP的产生率也显著下降(P<0.05).结论:藻岩黄质能够抑制宫颈癌HeLa细胞活力并诱导其凋亡.

关键词：

宫颈肿瘤藻岩黄质HeLa细胞凋亡

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PCOS不孕症内分泌功能与脂质代谢的相关性及对辅助生育结局的影响

梅玉粘贾春静

240-244页

查看更多>>摘要：目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者内分泌功能与脂质代谢的相关性,及对生育结局的影响.方法:本文为回顾性研究,病例纳入120 例PCOS不孕症患者,所有患者均接受辅助生育治疗,治疗方法均为体外受精-胚胎移植(IVF-ET),根据妊娠结局不同,将成功受孕的70 例PCOS患者列为成功组,将受孕失败的 50 例PCOS患者列为失败组,比较 2 组患者的内分泌功能指标[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗缪勒氏管激素(AMH)、促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)]及脂质代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],经Pearson相关性系数验证内分泌指标与脂质代谢的相关性,经绘制受试者工作特征曲线(ROC)验证各内分泌指标对IVF-ET治疗失败的预测效能.结果:成功组FSH、FT4、HDL-C[(4.28±1.06)mIU/mL、(14.69±5.23)pmol/L、(1.42±0.66)mmol/L]均高于失败组[(3.25±0.46)mIU/mL、(10.35±3.47)pmol/L、(0.88±0.24)mmol/L](P<0.05),LH、E2、AMH、TSH、TC、TG、LDL-C[(3.36±0.82)mIU/mL、(551.45±100.72)pg/mL、(6.13±1.23)ng/mL、(4.14±1.28)mIU/mL、(8.23±2.11)mmol/L、(4.15±1.17)mmol/L、(4.24±1.36)mmol/L]均低于失败组[(4.11±1.31)mIU/mL、(622.75±100.61)pg/mL、(7.02±1.85)ng/mL、(7.75±2.39)mIU/mL、(10.66±3.41)mmol/L、(5.27±2.42)mmol/L、(6.25±2.46)mmol/L](P<0.05).经Spearman相关性系数检验,PCOS患者的FSH、FT4 与TC、TG、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关;而LH、E2、AMH、TSH与TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.经ROC曲线验证,PCOS患者的血清性激素及甲状腺激素分泌水平与其脂质代谢紊乱密切相关,LH、E2、AMH、TSH水平升高,FSH、FT4 水平降低可能为IVF-ET治疗失败的影响因素.结论:PCOS患者的FSH、FT4 水平降低,LH、E2、AMH、TSH水平升高均可能导致IVF-ET治疗失败,通过检测,PCOS患者内分泌功能指标对IVF-ET治疗失败有一定的预测价值.

关键词：

多囊卵巢综合征不孕症体外受精-胚胎移植内分泌功能脂质代谢

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乳腺癌患者VEGF-C对血清TNF-α影响术后并发上肢淋巴水肿的中介效应

邱军彦李文涛韩智培

245-249页

查看更多>>摘要：目的:分析乳腺癌患者血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与术后并发上肢淋巴水肿的中介效应.方法:选取2018 年1 月—2022 年2 月某院接受治疗的乳腺癌术后1 年内并发上肢淋巴水肿患者 90 例为研究组,按照1∶1 对照原则,选取该院同期术后1 年内未发生上肢淋巴水肿的乳腺癌患者90 例为对照组.随访1 年,观察患者上肢淋巴水肿变化.比较2 组患者及术后2 年不同水肿分级的研究组间癌组织VEGF-C表达、血清TNF-α水平.采用Pearson相关系数分析术后1、2 年,研究组患者癌组织VEGF-C表达与血清TNF-α、上肢淋巴水肿分级的相关性.构建AMOS 24.0 结构方程模型,采用Bootstrap中介效应法评估术后1、2 年,癌组织VEGF-C表达对血清TNF-α与术后并发上肢淋巴水肿关联的中介效应.结果:研究组VEGF-C表达阳性率低于对照组,TNF-α水平高于对照组,且不同水肿分级的研究组患者间TNF-α水平呈现:轻度组<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后2 年,研究组中有水肿患者VEGF-C表达阳性率低于无水肿患者,TNF-α水平高于无水肿患者,且不同水肿分级的研究组患者间TNF-α水平呈现:轻度组<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析结果显示,术后 1 年,血清TNF-α水平与上肢淋巴水肿分级呈正相关(r=0.642,P<0.05);术后 2 年,癌组织VEGF-C表达与血清TNF-α、上肢淋巴水肿分级呈负相关(r=-0.685、-0.754,P<0.05),血清TNF-α与上肢淋巴水肿分级呈正相关(r=0.669,P<0.05).中介效应分析显示,术后1 年,血清TNF-α水平对术后并发上肢淋巴水肿具有直接预测作用(P<0.05);术后2 年,VEGF-C在血清TNF-α影响术后并发上肢淋巴水肿时发挥中介效应.结论:血清TNF-α可通过VEGF-C间接诱导乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿,尤其在术后2 年仍出现水肿时,临床可在乳腺癌术后定期检测患者血清TNF-α,预防上肢淋巴水肿的发生.

关键词：

乳腺肿瘤血管内皮生长因子-C肿瘤坏死因子-α上肢淋巴水肿中介效应

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血清FGF19及FGF21在不同孕前体质量指数妊娠期糖尿病患者中的表达及与胰岛素抵抗的相关性

薛丽赵文娣吴晨辰张晓梅...

250-253,258页

查看更多>>摘要：目的:探讨不同孕前体质量指数妊娠期糖尿病患者的血清成纤维细胞生长因子19(FGF19)及成纤维细胞生长因子21(FGF21)的表达水平及与胰岛素抵抗的相关性.方法:选取2019 年6 月—2022 年6 月某院行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇120 例为研究对象,根据OGTT结果分为正常对照组(NGT组,45 例)和妊娠期糖尿病组(GDM组,75 例),依据孕前体质量指数(BMI)将GDM组患者进一步分为正常体重组(GDM1 组,37 例,孕前BMI<24 Kg/m2)和超重/肥胖组(GDM2 组,38例,孕前BMI≥24 Kg/m2).根据空腹血糖(FPG)和胰岛素水平(INS)计算稳态型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),比较3 组糖、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]、FGF19、FGF21 水平,线性相关和线性回归分析FGF19、FGF21 浓度与各指标的关联性,Logistic回归分析影响妊娠期糖尿病发病的因素.结果:3 组间孕前BMI、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、HOMA-β、TG、FGF19、FGF21 比较,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,FGF19 与孕前BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、FGF-21 呈负相关,FGF-21 与孕前BMI、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C呈正相关.线性回归分析结果示,孕前BMI、FPG、FGF21 水平影响孕妇FGF19 表达,孕前BMI水平也影响孕妇FGF21 表达.多因素Logistic回归方程分析结果显示,孕前BMI、FGF19、FGF21、TG为影响GDM发病的因素.结论:不同孕前 BMI的妊娠期糖尿病患者血清中 FGF19 及 FGF21 水平不同,孕前 BMI为影响FGF19 及FGF21 表达的因素,也是影响GDM发病的因素.

关键词：

糖尿病,妊娠成纤维细胞生长因子19成纤维细胞生长因子21胰岛素抵抗BMI

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儿童四肢长骨干骨折术后骨折延迟愈合的影响因素分析

朱豪伟郭占豪孙克明

254-258页

查看更多>>摘要：目的:探讨儿童四肢长骨干骨折术后骨折延迟愈合的影响因素.方法:回顾性分析 2021 年 3 月—2022 年 4 月某院手术治疗的120 例四肢长骨干骨折患儿的基本资料.根据骨折延迟愈合的诊断标准将患儿分为延迟愈合组(n=26)和正常愈合组(n=94),术后检测血清25-OH-VD和骨代谢指标[甲状旁腺素(PTH)、总 1 型胶原氨基酸延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)]水平并进行比较,采用骨质疏松症自我效能量表(OSES)评估患儿的锻炼自我效能水平和骨量减少程度.采用单因素和多因素Logistic分析法明确影响四肢长骨干骨折患儿术后延迟愈合的独立因素,绘制ROC曲线分析诊断效能.结果:2组在性别、年龄、体重、居住地、骨折原因、部位、类型、固定方式方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但 2 组在锻炼自我效能是否良好、是否合并骨质疏松、术后血清25-OH-VD、PTH、PINP、β-CTX水平方面比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,锻炼自我效能是否良好(OR=2.032,95%CI=1.077～3.835)、合并骨质疏松(OR=5.114,95%CI=1.860～14.060)、术后血清25-OH-VD(OR=1.125,95%CI=1.040～1.217)、PTH(OR=1.132,95%CI=1.061～1.208)、PINP(OR=1.215,95%CI=1.027～1.438)、β-CTX(OR=5.966,95%CI=1.598～22.267)水平是四肢长骨干骨折患儿术后延迟愈合的独立影响因素(P均<0.05);经构建风险评估模型ROC曲线显示,以上因素联合检测AUC值为0.991,灵敏度、特异度分别为96.55%、89.65%.结论:四肢长骨干骨折患儿术后血清25-OH-VD、PTH、PINP、β-CTX水平和锻炼自我效能是否良好、是否合并骨质疏松是其术后延迟愈合的独立影响因素.在临床上应对相关因素予以有效控制,施以有针对性的防治措施降低骨折延迟愈合的发生风险.

关键词：

四肢长骨干骨折儿童延迟愈合影响因素血清25-羟基维生素D骨代谢

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老年ST段抬高型心肌梗死患者新发心房颤动的影响因素分析

杨冠旭赵育洁李连东杨小溪...

259-262页

查看更多>>摘要：目的:探讨老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者新发心房颤动(NOAF)的影响因素.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年8 月某院就诊的老年STEMI患者506 例为研究对象,按照随访期间是否发生NOAF将研究对象分为NOAF组(n=52)和非NOAF组(n=454).分析2 组患者的一般临床资料、实验室检查结果及超声心动图等指标的差异,采用多因素Logistic回归方程分析老年STEMI患者发生NOAF的危险因素,绘制ROC曲线评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)预测老年STEMI患者发生NOAF的价值.结果:单因素分析显示,2 组间性别、年龄、吸烟史、饮酒史、BMI、糖尿病史、COPD史、是否血脂异常、卒中史、血红蛋白、PLT、淋巴细胞计数、LDL-C、责任血管分布及治疗方案构成比较,差异无统计学意义(P>0.05).NOAF组合并高血压、Ⅲ级～Ⅳ级心力衰竭比例及中性粒细胞、NLR、左心房内径(LAD)水平均高于非 NOAF 组,左心室射血分数(LVEF)水平低于非NOAF组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,在矫正了混杂因素后,合并心力衰竭、中性粒细胞高水平、NLR高水平是老年STEMI患者发生NOAF的独立危险因素.ROC曲线结果显示,NLR预测老年STEMI患者发生NOAF的曲线下面积(AUC)、敏感度分别为 0.725、65.38%,高于合并心力衰竭、中性粒细胞预测水平.结论:合并心力衰竭、中性粒细胞高水平、NLR高水平为老年STEMI患者发生NOAF的独立危险因素,NLR预测老年STEMI患者发生NOAF的效果较好,临床应加强对NLR的监测,对高危人群尽早进行干预从而改善患者预后.

关键词：

急性心肌梗死心房颤动中性粒细胞/淋巴细胞比值心力衰竭

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常规MRI与DWI联合检查对胃癌及其分期的诊断价值

靳科菲高俊刘晓伟徐建林...

263-266页

查看更多>>摘要：目的:探讨常规磁共振成像(MRI)与弥散加权成像(DWI)联合检查诊断胃癌及其分期的价值,以期为临床早期制定干预方案提供参考.方法:选取某院2020 年7 月—2023 年4 月收治的96 例疑似胃癌患者,入院后均行常规MRI及DWI检查,以术后病理活检结果为最终诊断"金标准",比较常规MRI、DWI单独和联合检查诊断胃癌的效能,并分析联合检查胃癌分期结果与术后病理分期结果的一致性.结果:术后最终病理活检结果显示,96 例疑似胃癌患者中,胃癌阳性 62 例,阴性 34 例;常规MRI检查结果显示,胃癌阳性50 例,阴性46 例;DWI检查结果显示,胃癌阳性51 例,阴性45 例,常规MRI与DWI联合检查诊断结果显示,胃癌阳性62 例,阴性34 例;常规MRI与DWI联合检查诊断胃癌的灵敏度为96.77%,准确度为95.83%,高于常规MRI(77.42%、83.33%)和 DWI(80.65%、86.46%)单独检查,漏诊率为 3.23%,低于常规 MRI 和 DWI 单独检查(22.58%、19.35%);常规MRI与DWI联合检查诊断胃癌分期结果与术后病理检查一致性Kappa值为 0.945,高于单一检查(0.772、0.815).结论:常规MRI与DWI联合检查可用于诊断胃癌及其术前分期,为临床诊断及以针对性制定治疗方案提供参考,改善胃癌预后.

关键词：

胃肿瘤磁共振成像弥散加权成像病理分期

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