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期刊信息/Journal information
黑龙江医学
黑龙江医学

杜广洲

月刊

1004-5775

hljyx08@163.com

0451-87253050 87253051

150036

哈尔滨市香坊区香顺街41号

黑龙江医学/Journal Heilongjiang Medical Journal
查看更多>>本刊是由黑龙江省卫生厅主管、中华医学黑龙江分会主办的地方性综合临床医学期刊，创刊于1972年办刊三十余年来，始终坚持为临床医学、教学及科学研究服务；推动医疗卫生事业发展和改革，注重普及和提高相结合、理论与实践相结合的宗旨，经过三十余年发展在各方面取得突出在绩。本刊全体采编人员竭诚欢迎广大医务工作者订阅、投稿。
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    右美托咪定与丙泊酚用于鼻内镜手术麻醉临床效果观察

    吴冬金韩明杰
    679-682页
    查看更多>>摘要：目的:对比右美托咪定与丙泊酚用于鼻内镜手术麻醉对术中出血量及麻醉恢复质量影响.方法:选取2021年6月—2021年12月厦门大学附属第一医院耳鼻喉科择期行鼻内镜手术的60例患者作为研究对象,利用随机等比法分为右美托咪定组(D组)与丙泊酚组(P组),每组各30例.麻醉诱导后D组采用右美托咪定0.2～0.5 μg/(kg·h)泵注进行麻醉维持,而P组采用丙泊酚靶血药浓度3.0～6.0 μg/mL泵注.比较两组患者的麻醉情况,手术情况,在手术完成(T1)、睁眼(T2)、拔管(T3)及拔管后1 min(T4)、5 min(T5)、10 min(T6)的平均动脉压(MAP)与心率,T4、T5、T6 及拔管后20 min(T7)、30 min(T8)、40 min(T9)时的躁动及疼痛情况,拔管后丙泊酚或芬太尼的应用及恶心呕吐情况.结果:D组患者呛咳中位数评分为1分,平均出血量为(200.9±30.1)mL,术野质量中位数评分为4分;P组患者呛咳中位数评分为2分,平均出血量为(196.8±29.5)mL,术野质量中位数评分为5分.D组患者T1、T2、T3、T4、T5、T6的心率明显低于P组,差异有统计学意义(t=2.305、2.386、2.451、2.785、2.575、2.466,P＜0.05).D组T4、T5、T6、T7躁动及疼痛率明显低于P组,差异有统计学意义(χ2=0.5192、4.812、5.455、4.043、5.455、6.667、5.455、5.963,P＜0.05).D组拔管后丙泊酚或芬太尼的应用明显少于P组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与丙泊酚比较,右美托咪定联合瑞芬太尼与七氟烷用于鼻内镜手术麻醉,可以明显减轻拔管时呛咳反应,降低术后躁动发生率,减少疼痛发生.

    右美托咪定丙泊酚鼻内镜术出血量麻醉恢复

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    取卵术中不同负压吸引压力值对妊娠结局的影响

    刘彬
    683-685页
    查看更多>>摘要：目的:探讨取卵术中不同负压吸引压力值对妊娠结局的影响.方法:选取2019年2月—2020年2月江西省妇幼保健院生殖中心收治的107例行辅助生殖技术的不孕症患者作为研究对象,使用随机摸球法将其分为A组(n=35)、B组(n=36)和C组(n=36),三组患者分别设置100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、130 mmHg、160 mmHg负压吸引压力.比较三组患者的获卵率、优质胚胎率、受精率、生化妊娠率、临床妊娠率、进针次数、穿刺持续时间、穿刺过程中出血量.结果:B组患者进针次数、穿刺持续时间分别为(2.61±0.54)次、(9.87±2.14)min,C组患者进针次数、穿刺持续时间分别为(2.47±0.39)次、(9.76±2.32)min,均低于A组的(3.41±0.87)次、(13.21±3.74)min,C组患者取卵过程中的出血量为(1.51±0.61)mL,高于A组、B组的(0.64±0.12)mL、(0.63±0.21)mL,差异有统计学意义(P＜0.05),B组患者的优质胚胎率(75.00%)明显高于A组(51.43%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:取卵术中设置130 mmHg的负压能够提高优质胚胎率,设置较小的压力能够获得更高的操作安全性,但临床实际过程中需根据具体情况进行压力选择,以获得更佳的妊娠结局.

    取卵术负压吸引妊娠结局

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    CT与磁共振成像在肺结节患者中的诊断价值

    杨洁李秋实赵森
    686-688页
    查看更多>>摘要：目的:分析肺结节患者应用CT与磁共振成像的效果.方法:选取2019年12月—2022年6月河南大学第一附属医院收治的68例肺结节患者作为研究对象,根据不同检查方式分为CT组及磁共振成像组.所有患者均进行CT、磁共振成像检查.以最终病理诊断结果作为金标准,比较两种检查方式的特异性、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:68例肺结节患者经临床病理学检查发现,肺结节阳性患者58例,阴性10例.CT检查发现肺结节阳性56例,阴性12例,肺结节阳性检出率为82.35%;磁共振成像肺结节阳性45例,阴性23例,肺结节阳性检出率为66.18%.CT检查阳性检出率高于磁共振成像,差异有统计学意义(χ2=4.655,P＜0.05);CT检查结果中结核球、鳞癌检出率与磁共振成像比较,差异有统计学意义(χ2=4.098、4.225,P＜0.05);炎性结节及腺癌检测结果比较,差异无统计学意义(χ2=0.605、0.763,P＞0.05).CT检查诊断效能中的灵敏度为83.87%,准确率为79.41%,特异性为33.33%,阳性预测值为92.90%,阴性预测值为33.33%;磁共振成像的灵敏度为72.73%,准确率为70.59%,特异性为61.54%,阳性预测值为88.90%,阴性预测值为61.50%.结论:CT及磁共振成像检查应用于肺结节患者中,可通过不同基物质浓度等多参数定量的影像学诊断措施准确诊断结节的性质,同时为肺结节良恶性及不同病理类型提供形态学和功能学信息,有助于临床早期快速鉴别肺结节良恶性,减轻患者检查负担,改善其预后效果.

    CT磁共振成像肺结节

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    冠脉CT成像技术在冠心病诊断中的应用效果分析

    杨莎莎
    689-691页
    查看更多>>摘要：目的:分析冠脉CT成像技术在冠心病诊断中的应用方式及效果.方法:选取2020年1月—2021年12月郑州市第三人民医院收治的62例疑似冠心病患者作为研究对象,对所有患者均行冠脉CT成像和冠脉造影诊断.统计两种诊断方式的诊断结果,以冠脉造影诊断结果为金标准,评价冠脉CT成像的诊断价值.结果:冠脉造影共检出病变血管78支,非病变血管141支;冠脉CT成像检出病变血管73支,非病变血管146支.以冠脉造影诊断为金标准,冠脉CT成像技术的诊断准确率为97.72%.冠脉CT成像技术与冠脉造影检出斑块性质情况比较,差异无统计学意义(χ2=1.336、1.652、1.134,P＞0.05).结论:临床上对冠心病患者实施冠脉CT成像技术诊断,不会对患者的机体造成任何形式的损伤,并且诊断准确率较高,能够为临床诊断及治疗提供可靠的指导依据.

    冠脉CT成像技术冠心病冠脉造影诊断临床诊断

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    乳腺癌诊断中应用钼靶联合超声检查的应用价值研究

    翁璐昕严梦寒
    692-694页
    查看更多>>摘要：目的:研究分析钼靶联合超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值.方法:选择2019年1月—2022年1月样本医院接诊的195名乳腺癌患者作为研究对象,对比不同诊断方法下,患者的诊断情况以及患者的病理情况,分析患者诊断的符合情况.结果:钼靶与超声联合检查相对于钼靶单检的诊断符合率高,差异有统计学意义(χ2=5.632,P＜0.05);钼靶与超声联合检查相对于超声单检的诊断符合率高,差异有统计学意义(χ2=5.588,P＜0.05);超声单检相对于钼靶单检的诊断符合率高,差异有统计学意义(χ2=9.792,P＜0.05).结论:综上所述,在进行乳腺癌诊断过程中,推荐用钼靶联合超声检查,其诊断符合率较高,相比与超声和钼靶单项诊断价值高.

    乳腺癌诊断钼靶诊断超声诊断联合诊断

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    超声检查评分对单纯性急性阑尾炎与急性化脓性阑尾炎的诊断价值分析

    武丽娜
    695-697页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声检查评分对单纯性急性阑尾炎与急性化脓性阑尾炎的诊断价值.方法:选取2019年1月—2020年1月仙桃市第四人民医院收治的80例行阑尾超声检查并经临床确诊的急性阑尾炎患者为研究组,另选取同期收治的80例非急性阑尾炎患者为对照组.对所有患者根据阑尾超声检查评分系统进行评分,比较急性阑尾炎与非急性阑尾炎、单纯性急性阑尾炎与急性化脓性阑尾炎之间的超声检查评分分值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC).结果:研究组超声检查评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.174,P＜0.05),ROC曲线显示超声检查评分诊断急性阑尾炎与非急性阑尾炎的截点值为4分,AUC为0.869(95%CI:0.806～0.917),最大约登指数为0.625,灵敏性为81.25%,特异性为81.25%;急性化脓性阑尾炎组超声检查评分明显高于单纯性急性阑尾炎组,差异有统计学意义(t=4.086,P＜0.05),ROC曲线显示超声检查评分诊断急性阑尾炎与非急性阑尾炎的截点值为4分,AUC为0.754(95%CI:0.645～0.843),最大约登指数为0.403,灵敏性为97.87%,特异性为42.42%.结论:采用超声检查评分对诊断急性阑尾炎与非急性阑尾炎、单纯性急性阑尾炎与急性化脓性阑尾炎均具有较好的诊断价值.

    超声检查评分单纯性急性阑尾炎急性化脓性阑尾炎诊断价值

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    老年偏执型精神分裂患者行基于奥瑞姆自理理论—支持教育系统的康复锻炼干预效果研究

    王丹
    698-700页
    查看更多>>摘要：目的:观察奥瑞姆自理理论—支持教育系统在老年偏执型精神分裂患者的康复锻炼中的应用效果.方法:选取驻马店市第二人民医院2020年6月—2022年1月收治的123例老年偏执型精神分裂患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为观察组(n=62)和对照组(n=61).观察者基于奥瑞姆自理理论—支持教育系统实施康复锻炼干预,对照组实施常规康复锻炼干预.比较两组患者康复锻炼依从性、症状改善情况以及认知、社会功能康复效果.结果:在不同干预模式下,观察组的康复依从性优良率(93.55%)高于对照组(81.97%),差异有统计学意义(χ2=6.242,P＜0.05);观察组干预3、7、14 d时的简明精神病评定量表(BPRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.134、48.584、46.054,P＜0.05);观察组随访期间的简易认知状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=56.641、49.347、45.253,P＜0.05).结论:基于奥瑞姆自理理论—支持教育系统对老年偏执型精神分裂患者实施康复锻炼辅助治疗可有效提升其康复依从性,对进一步改善患者临床症状、促进认知、社会功能恢复具有积极意义.

    偏执型精神分裂奥瑞姆自理理论—支持教育系统康复锻炼依从性认知功能社会功能

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    早期肢体康复训练应用在高血压脑出血偏瘫患者康复中的价值分析

    蔡畅王梦露肖中兴
    701-703页
    查看更多>>摘要：目的:探析高血压脑出血偏瘫患者采取早期肢体康复训练对康复效果的影响.方法:选取2021年9月—2022年12月天津市宝坻区人民医院收治的高血压脑出血偏瘫患者60例作为研究对象,参照随机数表法分为两组,每组各30例.对照组患者实施传统干预,观察组患者实施早期肢体康复训练.比较两组患者干预前后神经功能缺损评分、Barthel指数、FMA评分及护理满意评分.结果:干预后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=6.183,P＜0.05),干预后,观察组患者巴氏指数(Barthel)、Fugl-meyer量表(FMA)评分高于对照组,差异有统计学意义(t=12.236、11.919,P＜0.05),观察组患者护理满意度评分包括护理态度、护理安全、护理技能、护理水平高于对照组,差异有统计学意义(t=11.023、12.958、9.522、10.693,P＜0.05).结论:早期肢体康复训练可改善高血压脑出血偏瘫患者肢体功能及日常生活能力,患者的神经功能缺损情况得到明显改善,患者对护理服务高度满意,利于患者病情康复.

    高血压脑出血偏瘫早期肢体康复训练神经功能缺损巴氏指数

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    大数据背景下全科医学信息课程改革的必要性及策略

    李波周琰杰苏海燕陈俊如...
    704-707页
    查看更多>>摘要：大数据在医疗领域快速发展,无论从世界医疗科技趋势、国家政策方针,还是市场效益、工作效率上来看,大数据对全科医学是非常重要的.基于大数据技术的人工智能在全科领域应用广泛,如学生的校园管理、全科医疗服务、全科医生的规范化培训及继续教育等.同时医疗大数据又涉及到国家安全及个人隐私等道德法律问题.目前全科医学本科的信息课程缺乏大数据的内容,没有跟上医学信息发展形势.分析大数据背景下全科医学信息课程改革的背景、作用与意义,并分析全科医学信息的教育现状、发展及趋势,对课程改革的策略进行探讨,从而提供对全科医学信息课程改革具有帮助的意见和建议.

    大数据时代全科医学信息课程教学改革必要性基本策略

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    案例为基础教学法在生殖医学中心临床医学专业实习医生教学中的应用

    李艳项云改张丹宋玉霞...
    708-710页
    查看更多>>摘要：目的:探讨案例为基础教学法(CBL)在生殖医学中心临床医学专业实习医生教学中的应用效果.方法:选取2019年2月—2021年6月在郑州大学第二附属医院生殖医学中心实习的65名临床医学专业实习医生为研究对象,按照随机数表法分为对照组32名和研究组33名.对照组采用传统教学法,研究组采用CBL,比较两组实习生理论考核成绩、技能考核成绩、自评结果(思维能力、自学能力、沟通能力、学习兴趣、团队协作能力)和教学满意度.结果:研究组实习医生的理论考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(t=3.529,P＜0.05);研究组实习医生的技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(t=5.353,P＜0.05);研究组实习医生的思维能力、自学能力、沟通能力、学习兴趣、团队协作能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.126、4.612、8.495、7.344、11.813,P＜0.05);研究组实习医生的教学满意度为93.94%,高于对照组的71.88%(χ2=5.626,P＜0.05).结论:CBL教学法在生殖医学中心临床医学专业实习医生教学中的应用效果显著,不仅提升了医生的理论和技能考核成绩,还提高了实习医生的思维能力、自学能力、沟通能力、学习兴趣以及团队协作能力,而且大多数实习医生对该方法也表示满意.

    案例为基础教学法生殖医学中心临床医学实习医生教学

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