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期刊信息/Journal information
河南中医
河南省中医药学会 河南中医学院
河南中医

河南省中医药学会 河南中医学院

郑玉玲

月刊

1003-5028

hnzy@hactcm.edu.cn

0371-65676805；65962977

450046

河南省郑州市金水东路1号

河南中医/Journal Henan Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊以探讨中医学术、报道临床经验、发表科研成果、促进学术交流为宗旨。以鲜明的特色吸引了广大读者，在中医期刊之林中独树一帜，是河南省中医权威刊物。
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    基于"形神一体观"探讨阳虚致郁病机

    王春艺夏庭伟
    1026-1030页
    查看更多>>摘要：《中医内科学》中郁证多指情志不舒、气机郁结引起的一些病证,其病因病机和临床表现形式多样,基本表现为"形神相失"的症状.治疗上多从肝郁气滞进行辨证论治,但获效有限.根据"物成生理谓之形""形具而神生"的思想,中医逐渐形成"形神一体"的观点.结合《黄帝内经》"阳之精气曰神"的理论,五脏阳气虚衰可导致郁证患者持久的心情低落、兴趣与乐趣丧失、精力不足与过度疲劳等"形神相失"的核心症状;而以情志变化为基础的"神伤"也会损耗人体阳气,进而导致郁证.本文从"形""神"两方面出发,以哲学指导观念的变化为线索,探究阳虚致郁的病机学术源流.

    郁症"形神一体观"阳虚致郁病机学术源流

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    从营卫理论探讨神经内分泌免疫系统紊乱

    王莉莉
    1031-1035页
    查看更多>>摘要：营卫理论来源于《黄帝内经》,是中医学理论体系的重要组成部分.营、卫二气皆为饮食所化,其精粹部分为营气,剽悍部分为卫气.营气行于脉中,一昼夜运行五十周次,发挥着营养机体的功能;卫气与营气并行,其行于脉外,昼行于阳,夜行于阴,各二十五周,发挥护卫固表、保护机体的作用.营、卫二气联络机体的脏腑与经络,保持内环境的稳态,维护机体的健康.现代医学认为,在控制血脉、调节精神、睡眠、体温、人体防御能力、人体周期律等方面,营卫理论与神经内分泌免疫系统有一定的相关性.营、卫二气运行失常时,机体会发生分子水平上的变化,同神经内分泌免疫系统失调时的一些细胞因子或激素等物质产生变化有一定的相关性.对两者的相关性进行研究,有助于防未病治已病,推动对营卫理论的现代化认识与研究,加强对营、卫二气的进一步认识.

    营卫理论营气卫气神经内分泌免疫系统调节精神控制血脉调节睡眠

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    基于"平治于权衡,去宛陈莝"论治室性早搏

    刘欣然王恒和
    1036-1039页
    查看更多>>摘要：室性早搏病机多分为虚实两端,虚者为气血阴阳亏虚,血脉失充,心神失养而悸,实者多为气滞、血瘀、痰饮、郁火阻滞气血运行,扰乱心神所致,临证多见虚实夹杂之证.治疗应标本兼顾,平调气血阴阳,祛除久瘀之积.基于《黄帝内经》"平治于权衡,去宛陈莝"理论治疗室性早搏,当平治于权衡以治本,去宛陈莝以治标.治本应益气养血补心脉、平调阴阳除悸源;治标应活血化瘀通心络、理气化痰畅心胸、清心降火安心神.常用方药有归脾汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、血府逐瘀汤、瓜蒌薤白半夏汤、黄连温胆汤等.

    室性早搏"平治于权衡,去宛陈莝"《黄帝内经》中医治法

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    张锡纯"少阳为游部"理论探析

    祝英波王德敬徐宝林
    1040-1043页
    查看更多>>摘要：张锡纯推崇"少阳为游部",以《黄帝内经》的少阳经原文和《伤寒论》少阳传经次序为基准,论证"少阳为游部"在生理上为三阳经之枢纽,在病理上承接经络脏腑间的联系.张锡纯认为,少阳本经分为手足二部而为一经,但其"部"不在一处,游行无定,且少阳位次介于太阳、阳明之间,但其传经次序为太阳、阳明及少阳.张锡纯在治疗三阳经病变时,多投以小柴胡汤及其类方,小柴胡汤虽为少阳经主方,但少阳介于太阳、阳明,又与厥阴肝胆相连,三阳经病变都有小柴胡证,用药兼顾三经,可为伤寒病、疟疾的治疗提供思路.

    "少阳为游部"少阳经阳明经太阳经《医学衷中参西录》张锡纯

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    曹颖甫论小柴胡汤

    黄瑞
    1044-1048页
    查看更多>>摘要：《伤寒论》中小柴胡汤多用于治疗少阳经病,历来医家多以足少阳胆经病来阐释.曹颖甫先生在揣摩经典及临床实践后,著《伤寒发微》并提出小柴胡汤证属少阳三焦病,并从水液代谢角度阐明三焦主津液布散运化,正合少阳为一身枢纽、司气机开阖之功,不仅扩展临床少阳病的探索范围,同时解释了小柴胡汤应用广泛的深层原因.

    少阳证三焦小柴胡汤《伤寒发微》曹颖甫

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    黄煌辨体质分阶段治疗帕金森病经验

    常美如张静艺骆守真郑艳...
    1049-1054页
    查看更多>>摘要：黄煌教授认为,"风胜则动"为帕金森病发生的基本病机,病位在肝与筋脉,与肺、脾、肾、心等脏关系密切.本病分为痰热生风证、热盛动风证、正虚风中证、阳虚动风证和虚劳化风证五个证型,并根据病程所处的不同阶段分期论治,以"方-病-人"诊疗模式辨其体质精准选方用药.早期以痰热生风证、热盛动风证为主,治宜清热,兼顾化痰、通腑、熄风、镇惊,方选柴胡加龙骨牡蛎汤、风引汤;中期以正虚风中证为主,治宜祛风散邪、益气养血并重,方选续命汤;晚期以阳虚动风证和虚劳化风证为主,治宜温补理虚,兼顾调气行水,方选真武汤、薯蓣丸.黄教授在临证施治过程中治风却不拘泥于熄风,求其生风之本、风中之因,切合病机,随证化裁,还注重调整体质偏颇,从整体上平衡阴阳、调畅气机、调和脏腑,辨体质分阶段治疗帕金森病,效如桴鼓.

    帕金森病"风胜则动""方-病-人"分期论治辨体质痰热生风证热盛动风证正虚风中证阳虚动风证虚劳化风证黄煌

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    王济华治疗风湿病经验

    孙芳傅文冯福海王济华...
    1055-1060页
    查看更多>>摘要：王济华教授认为,风湿病的基本病机为人体阴阳失调,正气亏虚,外感风寒湿邪,表邪入里郁而化热,导致痹阻关节、肌肉、筋骨,病情日久多见肝肾不足、气血亏虚、脾虚湿胜、痰瘀交阻等.王教授治疗风湿病常个体化分辨患者风寒湿之偏重、阴阳气血之盛衰,遵循轻微解表发汗,兼顾温经止痛,重视健脾化湿、热痹当清、调补气血、虫类药化瘀剔络、滋补肝肾等治痹要点,组方精妙、配伍严谨、疗效肯定,可有效缓解关节炎症,减轻症状,改善患者生活质量.王济华教授强调,对于沉寒痼冷痹阻络脉,一般温药不能奏效,必用附子、乌头之品,用药时需要注重辨证准确、炮制方法得当、用量适度,且需在正确配伍的前提下间断运用,密切观察,以防蓄积中毒,而达到增效减毒的目的.

    风湿病解表发汗,温经止痛健脾化湿热痹当清调补气血化瘀剔络滋补肝肾王济华

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    韩旭从心肝论治冠心病经验

    张冉韩旭
    1061-1065页
    查看更多>>摘要：韩旭教授认为,冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)为本虚标实之证,病位在心,五脏皆与之有关,与肝关系最为密切,心肝失调是本源,痰瘀互结是表现,情志为重要的危险因素.韩教授在活血化瘀法的基础上,从心肝论治冠心病:重视滋阴养血,养心通脉;自拟释忧汤疏肝解郁,调理气机;喜用瓜蒌薤白半夏汤加减疏肝理气、化痰通痹;理气活血,通络消瘀,常配伍三七、丹参、川芎、葛根.此外,韩教授还推崇调畅情志,形神共调.

    冠状动脉粥样硬化性心脏病从心肝论治释忧汤瓜蒌薤白半夏汤韩旭

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    李伟林从少阳论治咳嗽经验

    陈丽康李伟林
    1066-1069页
    查看更多>>摘要：李伟林教授认为,从六经辨证,以邪犯少阳居多的咳嗽为少阳咳嗽,正虚邪犯少阳,扰肺致咳,基本病机为少阳枢机不利,导致郁火犯肺,治宜疏解少阳之邪、兼清解少阳郁火.小柴胡汤为和解少阳的代表方剂,能和枢机、解郁热,攻补并施,虚实并用,温而不燥,寒而不凝.李教授使用小柴胡汤为基础方治疗少阳咳嗽疗效甚佳,还喜用钩藤熄风,白僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳,兼以透邪.此外,少阳郁火灼伤肺金化燥,辅以清肺热可抑相火燎原之势,多合用泻白散清肺滋阴以复肺气宣肃.

    少阳咳嗽从少阳论治小柴胡汤李伟林

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    基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术和网络药理学探讨柔肝方抗肝纤维化的作用机制

    游丽萍林佳成李文轩孔晓妮...
    1070-1078页
    查看更多>>摘要：目的:基于超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)技术和网络药理学探讨柔肝方治疗肝纤维化的作用机制.方法:将8 只C57BL/J小鼠随机分成空白血清组和柔肝方含药血清组,每组4 只.利用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术结合Xcalibur软件分析空白血清和柔肝方含药血清数据,结合二级谱图鉴定柔肝方的入血成分.通过Swiss Tar-get Prediction数据库和中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and A-nalysis Platform,TCMSP)检索柔肝方入血成分的靶点.利用GeneCards、OMIM、PharmGKB、DrugBank Online和Therapeutic Tar-get Database数据库检索肝纤维化的靶点.采用Cytoscape软件构建"疾病-化合物-靶点"网络,并筛选柔肝方抗肝纤维化的关键成分.借助STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,通过拓扑分析筛选柔肝方抗肝纤维化的核心靶点.采用DAVID数据库进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto ency-clopedia of genes and genomes,KEGG)分析.结果:柔肝方入血成分主要包括氧化槐果碱、槐果碱、高黄芩素、新补骨脂异黄酮等.通过检索获取柔肝方入血成分相关靶点303 个,肝纤维化相关靶点6 331 个,两者的交集靶点250 个.柔肝方抗肝纤维化的关键成分包括槲皮素、芹菜素、山柰酚、芒柄花黄素等.柔肝方抗肝纤维化的核心靶点包括原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src(SRC)、信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(protein kinase B,PKB,又称AKT1)等.GO分析主要涉及细胞因子介导的信号通路、凋亡过程的负调控、炎症反应、蛋白激酶活性等.KEGG分析主要涉及PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、白细胞介素(interleukin,IL)-17 信号通路、HIF-1 信号通路等.结论:柔肝方可能通过槲皮素、芹菜素、山柰酚等化合物调控PI3K-Akt、MAPK、IL-17 等信号通路,作用于SRC、STAT3、MAPK1 等靶点,从而发挥抗肝纤维化的作用,体现了多成分、多途径、多靶点的药理特征.

    柔肝方肝纤维化UPLC-Q-TOF-MS/MS网络药理学入血成分小鼠

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