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中医药导报
湖南省中医药学会 湖南省中医管理局
中医药导报

湖南省中医药学会 湖南省中医管理局

袁长津

月刊

1672-951X

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0731-84828502，84365506

410008

湖南省长沙市湘雅路325号湖南省卫生厅

中医药导报/Journal Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacologyCSTPCD
查看更多>>本刊是由湖南省卫生厅主管,湖南省中医药学会、湖南省中医管理局主办的综合性中医药学术期刊。是湖南省医药类学术期刊中唯一的"十佳科技期刊"、"湖南省一级期刊,",并被定为"中国学术期刊评价数据库来源期刊"。 本刊以宣传党的中医政策、法规、报道中医药学术、科技成果情报、信息、动态、决策为办刊宗旨,面向广大医药人员。
正式出版
收录年代

    《黄帝内经》之"厥"相关问题探析

    冯学武
    108-112页
    查看更多>>摘要：通过分析与《黄帝内经》成书时间大致相当，甚至更早时期传世文献中"厥""蹶""瘚"字义，结合出土医学简帛材料用字规律，对《黄帝内经》之"厥"予以探讨。作为经脉名，厥阴字形最初当为"蹶(蹷)阴";作为病证名，"蹶(蹷)""瘚"最早出现，"蹶(蹷)"具有"眩仆、昏倒，丧失知觉、意识""异常变动""下肢冰冷""气逆"内涵，"瘚"具有"下肢冰冷""气逆"内涵，《黄帝内经》同时期或更早时期出土或传世文献中，"蹶(蹷)"使用频率明显高于"瘚";西汉刘向、刘歆父子主持校定医书时或许见到与《阴阳十一脉灸经乙本》用字类似版本，抑或因"蹶(蹷)"与"瘚"内涵多有重合，将所见医书中"蹶(蹷)、瘚"皆以"厥"字规范统之，于是出现《黄帝内经》中无论经脉名、病证名皆用"厥"字，使"厥"具有"蹶"与"瘢"的多种内涵，与大致同时期的出土医学文献及非医传世文献用字及其内涵迥然有异的情形。

    经脉病证蹶(蹷)瘚厥刘向

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    《傅青主女科》中麦冬应用探析

    董昕雯刘雁峰林林王铁枫...
    113-116页
    查看更多>>摘要：归纳总结《傅青主女科》中麦冬的应用，探讨傅青主在其中所体现的用药特点与思路，以期指导中医妇科临床用药。麦冬为妇科常用药，在《傅青主女科》中亦应用广泛，于经孕胎产多种疾病的遣方用药中都有所体现，其配伍、用量、炮制特点鲜明，折射出傅青主用药之精准得当。如麦冬配伍五味子可金水相生以补肾阴而清虚热;配伍补气、补血药既能补脾胃而益气血，又能补阴血以柔肝体调肝用;重用时可大补肺气，适用于急症。麦冬用量较大时功效偏于养阴生津，用量较少时功效偏于宁心清热，主要炮制法为去心。

    麦冬《傅青主女科》配伍剂量妇科临床

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    《竹林寺女科秘传》胎前病诊疗特色

    刘晓倩毛瑞敏
    117-119,156页
    查看更多>>摘要：《竹林寺女科秘传》为萧山竹林寺僧所著，以症为纲，共载胎前病六十一症。该书结合胎前期生理病理特点进行辨证施治。介绍《竹林寺女科秘传》中胎前病的诊疗特色，竹林寺僧医根据汤、丸、散、膏等不同制剂特点，精准施治。胎前病前期，肺脾肾同调，交通心肾，固其胎元。此时可大胆应用理血、凉血之品，使药物直达病所，并予血肉有情之品，补孕妇气血。竹林寺僧医用药简朴，多为药食同源之品，力求惠民，对于胎前危急重症，精准辨证且大胆施治，尊古不泥古。

    《竹林寺女科秘传》诊疗思想胎前病妊娠病僧医

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    张锡纯辨治肺痨学术经验

    王翔王鹏杨芳艳张振坤...
    120-123页
    查看更多>>摘要：张锡纯是近代著名医家，《医学衷中参西录》为其学术精华之作。该书对肺痨论述颇丰，详细阐述了其临床辨治经验，并创立多首新方，且处方用药别具特色。张锡纯认为肺痨的病因主要有先天遗传、忧思劳倦、酒色过度、外感邪气，基本病机为肺肾两虚、脾胃虚弱、气滞血瘀，主张滋补肺肾、健补脾胃、活血化瘀、退热除菌等治法。在处方用药方面创资生汤、十全育真汤、醴泉饮、一味薯蓣饮、清金解毒汤等方剂，临床常用黄芪-知母、三棱-莪术、石膏-阿司匹林等药对。预防调护上，其注重运用饮食和呼吸疗法。在中医理论的指导下，灵活运用西药，建立中西汇通的思维模式，对于提高肺痨治疗的临床疗效，具有重要的启发和借鉴意义。

    肺痨张锡纯《医学衷中参西录》中西医结合辨证经验

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    雷忠义基于"心本于肾,从肾治心"思想探讨心系疾病论治

    时岩范虹谢华宁田恩成...
    124-127页
    查看更多>>摘要：国医大师雷忠义认为五脏之中，心肾关系尤为密切，通过早年对"羊红膻"的相关研究及临床实践，指出胸痹、心悸、心衰等多种心血管疾病的发生发展不仅与心相关联，更与肾有着密切的联系，在经典理论的基础上提出"心本于肾，从肾治心"的思想。其认为心肾水火既济，阴阳和合;精血相生，精神互用;君相安位，坎离相得;经络相连，上下交通。心肾一统，生理互通，病理互制，故在心血管病的诊疗中，雷忠义认为应注重整体观念，注重五脏相关，从肾治心，上病下取，治病求本，标本兼治，将扶正祛邪贯穿疾病始终。其分别提出"虚瘀同治"、"培本定悸，标本兼治"、"益气温阳，活血利水"的治疗大法，为从肾治疗心血管疾病，从他脏论治本脏疾病，积累了宝贵经验。

    五脏相关从肾治心心血管病名家经验雷忠义

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    周凌治疗慢性鼻窦炎的用药规律及核心方的作用机制

    王嘉乐周凌王洋洋刘静丹...
    128-136,164页
    查看更多>>摘要：目的:基于数据挖掘技术探析周凌治疗慢性鼻窦炎的用药规律，并运用网络药理学方法探究核心方治疗慢性鼻窦炎的作用机制。方法:收集整理周凌治疗慢性鼻窦炎的有效中药处方，运用Microsoft Office Excel 2019建立数据库，进行频数分析;应用IBM SPSS Modeler 18及IBM SPSS Statistics 26软件对处方中的高频药物进行关联规则分析、聚类分析和因子分析，归纳周凌治疗慢性鼻窦炎的组方规律;通过网络药理学方法，探索核心方治疗慢性鼻窦炎的有效成分、靶点及信号通路。结果:共纳入213份处方，涉及中药107味，频数＞50的常用药物27味;核心处方由白芷、苍耳子、辛夷、黄芩、浙贝母、蒲公英、连翘、败酱草、桔梗、鱼腥草组成;得到药物-疾病共同靶点101个，对应活性化合物92个，以上靶点对286个生物学过程及131条信号通路产生重要影响，分子对接结果显示关键化合物与核心靶点之间有较强的结合活性。结论:周凌治疗慢性鼻窦炎注重清泄肺热、排脓通窍、祛瘀化浊，兼顾益气补虚。其核心方可能是通过木犀草素、β-谷甾醇、山柰酚等关键成分作用于肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β等核心靶点，同时对调控脂质与动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE等信号通路产生影响，从而发挥治疗慢性鼻窦炎的作用。

    慢性鼻窦炎数据挖掘网络药理学用药规律周凌

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    新型冠状病毒感染急性咳嗽患者的中医证素分布特点研究

    樊佳慧唐雪春吴友强李柏辰...
    137-143页
    查看更多>>摘要：目的:探讨新型冠状病毒感染急性咳嗽患者的中医证素分布特点。方法:采用临床流行病学研究方法，选取2022年12月至2023年12月于北京中医药大学东直门医院门诊诊断为新型冠状病毒感染急性咳嗽的患者，采用证素辨证方法研究其病位、病性证素，并进行关联分析及聚类分析。结果:共收集有效病例130例，共归纳出病位证素9个，病位证素按出现频率依次为肺、表、肝、肾、脾、心神、半表半里、胃、筋骨，其中肺出现频率为100％，提示本病核心病位为肺，其次为表。病性证素16个，按出现频率依次为痰、阴虚、气虚、热、外风、阳虚、湿、寒、血虚、气滞、饮、阳亢、不固、燥、毒、血热，其中痰、阴虚、气虚为主要病性证素。关联分析后得到支持度和置信度最高的组合是肺-表，其次为肺-痰、肺-阴虚。聚类分析后可得到4个聚类组:气滞、肝、外风、寒;湿、热、阴虚;阳虚、气虚、血虚;表、肺、痰。结论:新型冠状病毒感染急性咳嗽的主要病位为肺、表;主要病性为痰、阴虚。痰是新型冠状病毒感染急性咳嗽最主要的病理因素，病机尤以虚(气阴两虚)与痰(痰浊阻络)最为关键，多易由实转虚，虚实夹杂，治疗应虚与痰同治，同时需及时补益肺气、肺阴。

    新型冠状病毒感染急性咳嗽中医证素聚类分析关联分析

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    癫狂梦醒汤加减联合常规西药治疗精神分裂症有效性与安全性的Meta分析

    刘鹤源爱丽娜·哈力斯刘一星张雨楠...
    144-151页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价癫狂梦醒汤加减联合常规西药治疗精神分裂症的有效性及安全性。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science，检索时限为建库至2023年3月。纳入癫狂梦醒汤加减联合常规西药治疗精神分裂症的随机对照试验，采用Cochrane系统评价的方法对所纳入的文献进行质量评价，使用Review Manager 5。4软件进行Meta分析。结果:最终纳入20项随机对照试验，涉及1 750例患者。试验组(癫狂梦醒汤联合常规西药)总有效率优于对照组(单纯常规西药)[RR=1。25，95％CI(1。18，1。32)，P＜0。000 01];试验组不良反应发生率低于对照组[RR=0。36，95％CI(0。27，0。47)，P＜0。000 01]。结论:癫狂梦醒汤加减联合常规西药治疗精神分裂症的疗效优于常规西药，且不良反应少，但仍需更多高质量的随机对照试验验证本结论。

    精神分裂症癫狂梦醒汤随机对照试验Meta分析

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    丁樱从正虚邪实探讨儿童局灶节段性肾小球硬化症的病机与防治

    白惠文丁樱郭婷徐闪闪...
    152-156页
    查看更多>>摘要：基于儿童局灶节段性肾小球硬化症的病理特点，从中医学"正虚邪实"角度出发，探讨本病的病机与防治。"虚""瘀"是其两大特点，而"虚瘀互结"是导致局灶节段性肾小球硬化症迁延难愈的关键。其中肺、脾、肾三脏本虚是患儿发病之基，外感邪实为诱发因素，"邪实"以风邪、湿邪、热邪多见，瘀血贯穿疾病始终。据此，丁樱提出了"扶正祛邪，序贯辨治"的治疗法则，扶正为基本治则，即健脾益肾、培本固元，清除邪实以截断诱因，即祛风清热、除湿化瘀，且据患儿不同阶段出现的病证，注重中西医结合序贯辨治，并时时注意顾护脾胃，培补中焦之气，使气血生化有源。

    局灶节段性肾小球硬化症儿童正虚邪实丁樱名医经验

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    新安名医胡国俊运用"固本培元"法治疗肿瘤相关失眠症临证经验

    张浩朱国旗杨绍杰翟舒...
    157-160页
    查看更多>>摘要：总结新安名医胡国俊运用"固本培元"法治疗肿瘤相关失眠症患者的临证经验。胡国俊认为肿瘤相关失眠症以脏腑虚损、阴阳失交为核心病机，尤以心肝肾阴虚、心肝血虚为主，提出"以扶正为主，以祛邪为辅，兼以安神"的治疗思路，主张以固本培元、宁心安神为基本治则，临床疗效满意。附典型医案1则。

    肿瘤相关失眠症新安医学固本培元胡国俊名医经验

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