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环球中医药
环球中医药

王永炎（名誉），张伯礼（总编辑）

月刊

1674-1749

hqzyy@126.com,hqzhyy@163.com

010-65269860

100711

北京东四西大街46号597室

环球中医药/Journal Global Traditional Chinese MedicineCSTPCD
查看更多>>《环球中医药》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中华国际医学交流基金会主办，国内外公开发行的中医药学术期刊，2010年入选“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）。以“打造科学性、思想性、可读性俱佳的中医学术期刊”为编辑方针，以国内外中医药专业人员为主要读者。及时关注我国中医药最新学术热点，积极推介中医药最新学术成果、致力于深化国际中医药交流与合作。王永炎院士任名誉总编辑，张伯礼院士任总编辑。主要栏目有：述评、论著、理论探讨、临床经验、学术论坛、争鸣、海外中医、中医文化、名医心鉴、中医病案析评、综述、中医药热点等。
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    逍遥散对胃癌荷瘤共病抑郁小鼠程序性死亡受体1抑制剂治疗的增敏作用及机制探讨

    陈军张兆星米婧屈红艳...
    189-195页
    查看更多>>摘要：目的 观察逍遥散对胃癌荷瘤共病抑郁小鼠程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)抑制剂治疗的增敏作用,并探讨其作用机制.方法 采用皮下移植胃癌细胞系——MCF细胞构建荷瘤小鼠共60只,随机分为荷瘤对照组、荷瘤共病抑郁组、PD-1抑制剂组、逍遥散联合PD-1抑制剂组,每组15只.荷瘤对照组不做任何干预,共饲养56天;荷瘤共病抑郁组是在荷瘤对照组的基础上每天以慢性不可预知温和应激干预,每天行适量生理盐水灌胃,分别在第1天、15天、29天、43天小鼠尾静脉注射适量生理盐水;PD-1抑制剂组是在荷瘤共病抑郁组的基础上,将小鼠尾静脉注射生理盐水改为PD-1抑制剂;逍遥散联合PD-1抑制剂组是在PD-1抑制剂组的基础上,将生理盐水灌胃改为逍遥散水提物灌胃.分组后第57天,荷瘤对照组、荷瘤共病抑郁组进行糖水偏好测试、陌生环境摄食实验,分析两组小鼠的行为学变化.计算荷瘤共病抑郁组、PD-1抑制剂组、逍遥散联合PD-1抑制剂组小鼠的生存率并绘制生存曲线;获取小鼠瘤体,并测量瘤体体积及重量,计算抑瘤率;采用ELISA法检测小鼠肿瘤组织吲哚胺-2,3-双加氧酶(indoleamine-2,3-dioxygenase,IDO)、犬尿氨酸(kynurenine,Kyn)、芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AhR)的数值;对肿瘤组织通过免疫组化法检测小鼠肿瘤组织叉头样转录因子3(forkhead box P3,Foxp3)表达情况.结果 (1)行为学改变:与荷瘤对照组比较,荷瘤共病抑郁组的糖水偏好率显著降低(P＜0.01),摄食潜伏时间显著延长(P＜0.01).(2)生存率差异:荷瘤共病抑郁组小鼠生存率为20％,PD-1抑制剂组小鼠生存率为26.7％,逍遥散联合PD-1抑制剂组小鼠生存率为40％.(3)肿瘤增值差异:逍遥散联合PD-1抑制剂组瘤体体积小于PD-1抑制剂组(P＜0.05),PD-1抑制剂组小于荷瘤共病抑郁组(P＜0.05);逍遥散联合PD-1抑制剂组瘤体重量显著小于PD-1抑制剂组(P＜0.01),PD-1抑制剂组显著小于荷瘤共病抑郁组(P＜0.01);逍遥散联合PD-1抑制剂组的抑瘤率为35.4％优于PD-1抑制剂组的22.1％.(4)相关蛋白表达差异:逍遥散联合PD-1抑制剂组肿瘤组织中IDO的表达显著低于PD-1抑制剂组及荷瘤共病抑郁组(P＜0.01);逍遥散联合PD-1抑制剂组肿瘤组织中Kyn的表达显著低于PD-1抑制剂组(P＜0.01),PD-1抑制剂组小于荷瘤共病抑郁组(P＜0.05);逍遥散联合PD-1抑制剂组肿瘤组织中AhR的表达显著低于PD-1抑制剂组及荷瘤共病抑郁组(P＜0.01);(5)各组小鼠肿瘤组织Foxp3表达情况:与荷瘤共病抑郁组比较,PD-1抑制剂组、逍遥散联合PD-1抑制剂组肿瘤组织中Foxp3蛋白表达均显著降低(P＜0.01);与PD-1抑制剂组比较,逍遥散联合PD-1抑制剂组肿瘤组织中Foxp3蛋白表达显著降低(P＜0.01).结论 逍遥散对PD-1抑制剂的增敏作用可能与通过下调IDO、Kyn、AhR水平,进而有效降低调节性T淋巴细胞的增值与分化而实现的.

    逍遥散程序性死亡受体1抑制剂吲哚胺-2,3-双加氧酶犬尿氨酸叉头样转录因子3芳香烃受体

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    柴贝止痫汤对癫痫—抑郁共病模型大鼠大脑皮层及海马中5-HTT、5-HT1AR、5-HT2AR和DA2R表达的影响

    王越刘金民王凯悦徐薇薇...
    196-202页
    查看更多>>摘要：目的 观察柴贝止痫汤对氯化锂—匹罗卡品慢性颞叶癫痫—抑郁共病模型大鼠大脑皮层及海马中5-羟色胺转运体(5-hydroxytryptamine transporter,5-HTT)、5-羟色胺受体(5-hydroxytryptamine repreceptor,5-HTR)(5-HT1AR、5-HT2AR)和多巴胺(dopamine,DA)受体(DA2R)表达的影响,探讨柴贝止痫汤对癫痫—抑郁共病的干预机制.方法 建立氯化锂—匹罗卡品慢性颞叶癫痫—抑郁共病大鼠模型.造模成功后,将大鼠随机分为6组:正常组、模型组、西药组(西酞普兰给药)和柴贝止痫汤低、中、高剂量组,连续灌胃给药14天,每天2次.干预后,通过糖水偏好及强迫游泳实验进行抑郁行为学监测;酶联免疫吸附法检测大鼠大脑皮层及海马中5-HT、DA含量;实时定量PCR法检测大鼠大脑皮层及海马中5-HTT、5-HT1AR、5-HT2AR和DA2 R基因的mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法检测大鼠大脑皮层及海马中5-HTT、5-HT1AR、5-HT2AR和DA2R的蛋白表达水平.结果 药物干预后,与模型组相比,柴贝止痫汤中、高剂量组大鼠糖水消耗量显著增加(P＜0.01),不动时间显著减少(P＜0.01);与模型组比较,柴贝止痫汤中(P＜0.05)、高剂量组(P＜0.01)大鼠大脑皮层及海马中5-HT含量、皮层中DA含量升高,高剂量组(P＜0.05)大鼠大脑海马中DA含量升高;与模型组相比,柴贝止痫汤高剂量组大鼠大脑皮层5-HTT mRNA表达降低(P＜0.01),而海马中5-HTT mRNA表达升高(P＜0.05);同时,柴贝止痫汤高剂量组大鼠大脑皮层和海马中5-HT1AR mRNA表达明显升高(P＜0.05),蛋白表达水平与mRNA水平表达一致.5-HT2AR和DA2R的mRNA和蛋白表达水平在处理前后均无变化.结论 柴贝止痫汤能够通过下调慢性颞叶癫痫—抑郁共病模型大鼠大脑皮层5-HTT,上调海马5-HTT,以及上调大脑皮层和海马中5-HT1AR的表达水平,改善抑郁行为.

    柴贝止痫汤癫痫—抑郁共病5-羟色胺转运体5-羟色胺受体多巴胺受体

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    针灸预处理对无水乙醇致急性胃黏膜损伤大鼠香草酸亚型1、降钙素基因相关肽蛋白表达的影响

    兰永利霍新慧李盼阿斯卡尔·牙生...
    203-208页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针灸预处理抗无水乙醇致急性胃黏膜损伤的可能机制.方法 将52只SD大鼠分为四组:正常组、模型组、预灸组和预针刺组,每组13只.针灸预处理中脘、足三里,20分钟/穴、1次/天,连续7天,无水乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤模型,评估胃黏膜损伤(ulcer index,UI)指数,苏木精—伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色法观察胃黏膜组织的病理改变,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)观察血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素 6(interleukin-6,IL-6)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、三叶因子1(trefoil factor 1,TFF1)的浓度,免疫组织化学法分析大鼠胃黏膜组织香草酸亚型 1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)蛋白表达水平.结果 与正常组相比,模型组大鼠UI指数评分升高,胃黏膜组织表面出现充血、糜烂等病理表现,提示模型制备成功.与正常组相比,模型组大鼠TNF-α、IL-6浓度上升(P＜0.05);EGF浓度下降(P＜0.05);TFF1浓度有下降趋势,但无统计学意义(P＞0.05);TRPV1、CGRP蛋白表达水平上升(P＜0.05).与模型组相比,预灸组和预针刺组大鼠TNF-α、IL-6浓度下降(P＜0.05);EGF水平上升(P＜0.05);TFF1浓度有上升趋势,但无统计学意义(P＞0.05);预灸组和预针刺组大鼠TRPV1、CGRP蛋白表达水平下降(P＜0.05).与预针刺组相比,预灸组大鼠TNF-α、IL-6浓度下降(P＜0.05);EGF水平上升(P＜0.05);TFF1浓度有上升趋势,但无统计学意义(P＞0.05);TRPV1、CGRP蛋白表达水平下降(P＜0.05).结论 针灸预处理可能是通过调节TRPV1、CGRP蛋白表达水平实现对急性胃黏膜损伤大鼠保护效应的.

    针灸预处理胃黏膜损伤治未病瞬时受体电位香草酸亚型1降钙素基因相关肽

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    大黄灵仙方调控胆管细胞炎症的作用及机制研究

    陈伟棠俞渊庞浇安李敏鹏...
    209-216页
    查看更多>>摘要：目的 观察大黄灵仙方调控白细胞介素-1受体相关激酶(interleukin-1 receptor-associated kinase 1,IRAK)-1和IRAK-4以及成纤维生长因子-3激活酶1MAP3K7结合蛋白2(TGF-3 activator 1 map3k7-binding protein 2,TAB2)的表达水平,探讨其缓解胆管细胞炎症的作用机制,为预防肝胆管结石的形成及术后复发提供理论依据.方法 将45只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为9组,空白组、模型组、大黄灵仙颗粒组、激活核转录因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)阻断剂组、p38丝裂活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)阻断剂组、NF-κB阻断剂+p38MAPK阻断剂组、NF-κB阻断剂+大黄灵仙颗粒组、p38MAPK阻断剂+大黄灵仙颗粒组、NF-κB阻断剂+p38MAPK阻断剂+大黄灵仙颗粒组,每组大鼠5只.除空白组以外,其余各组大鼠于胆总管处一次性注射5 mg/kg内毒素脂多糖以构建肝内胆管感染动物模型.第7天灌胃结束后取材,取大鼠完整胆管树组织,采用蛋白免疫印迹法和实时荧光定量PCR检测IRAK-1、IRAK-4、TAB2蛋白及mRNA表达量.结果 (1)与空白组比较,模型组IRAK-1、IRAK-4、TAB2蛋白及mRNA表达量升高(P＜0.05);(2)与模型组比较,大黄灵仙颗粒组、NF-κB阻断剂组、p38MAPK阻断剂组、NF-κB阻断剂+p38MAPK阻断剂组、NF-κB阻断剂+大黄灵仙颗粒组、IRAK-1、IRAK-4、TAB2的蛋白及mRNA表达量降低(P＜0.05),NF-κB阻断剂+p38MAPK阻断剂+大黄灵仙颗粒组IRAK-1、IRAK-4、TAB2蛋白及TAB2 mRNA表达量均显著下降(P＜0.05);(3)与大黄灵仙颗粒组比较,NF-κB阻断剂+大黄灵仙颗粒组、NF-κB阻断剂+p38MAPK阻断剂+大黄灵仙颗粒组IRAK-1、IRAK-4、TAB2的蛋白表达量和NF-κB阻断剂+p38MAPK阻断剂组的IRAK-1、IRAK-4、TAB2 mRNA表达量均下降(P＜0.05).结论 大黄灵仙方可缓解内毒素脂多糖诱导的大鼠胆管炎症反应,抑制炎症因子的异常表达,促使胆道恢复至非炎症状态,从而达到预防肝胆管结石的形成及术后复发的目的,其作用机制可能与抑制TLR4/NF-κB/MAPK信号通路下游IRAK-1、IRAK-4和TAB2因子的活化有关.

    大黄灵仙方胆管炎症肝内胆管结石白细胞介素-1受体相关激酶1白细胞介素-1受体相关激酶4成纤维生长因子-3激活酶1MAP3KT结合蛋白2

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    麻杏石甘汤对肺损伤大鼠肠道菌群及代谢产物影响的关联分析研究

    赵珈瑶白辰
    217-222页
    查看更多>>摘要：目的 探索肠道菌群在麻杏石甘汤治疗肺炎中的作用机制.方法 采用脂多糖雾化吸入法制备大鼠肺炎损伤模型,通过高通量测序和代谢组学检测动物肠内容物,分析麻杏石甘汤干预后动物肠道菌群和代谢产物的变化;以组学和高通量映射的KEGG通路为核心,联合分析代谢组和高通量测序结果.结果 经麻杏石甘汤治疗后,动物肺组织肺损伤情况显著好转.在肠道内容物中,优势菌种有Staphylococcaceae、Gemellaceae、Lactobacillaceae等,含量显著上调的代谢产物有芥酸、琥珀酸半醛、二十碳二烯酸等.其中Veilonella、Aerococcus等菌与磷酸氨基甲酸、琥珀酸半醛、维生素D2、棕榈酸、马来酸等相关性较为显著.结论 麻杏石甘汤可以缓解肺组织炎症损伤,其作用机制与通过肠道菌群调节棕榈油酸、马来酸、磷酸、1-甲基组氨酸、3-脱氢莽草酸等代谢产物有关.

    麻杏石甘汤肺损伤肺胃内应肠道菌群代谢组学

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    基于16S核糖体DNA基因测序技术探讨分消走泄法对支气管哮喘大鼠肠道菌群的影响

    刘璐佳杨阳景伟超王有鹏...
    223-231页
    查看更多>>摘要：目的 采用16S核糖体DNA(16S ribo-somal DNA,16S rDNA)基因测序技术,研究白果温胆汤对支气管哮喘大鼠肠道菌群结构的影响.方法 将72只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组及白果温胆汤高、中、低剂量组,每组12只.以卵清蛋白致敏并激发制备哮喘大鼠模型.实验过程中观察记录各组大鼠的精神状态、食量、饮水量、呼吸及毛发光泽等情况的变化;观察各组大鼠肺组织HE染色病理改变结果;采用16S rDNA Miseq高通量测序观察肠道菌群情况,通过OTU聚类分析方法、Alpha多样性分析方法、Beta多样性分析方法分析肠道菌群多样性,通过SPSS 25.0分析比较不同干预方法下大鼠肠道菌群结构的差异.结果 (1)行为学观察结果:白果温胆汤高、中、低剂量组及地塞米松组大鼠精神状态、饮食饮水量、毛发、呼吸均有不同程度的改善.(2)模型组大鼠肺气管上皮破损,肺间隔增厚,炎性细胞增多.各治疗组与模型组比较,均有一定改善.(3)造模后,与空白组比较,模型组大鼠肠道菌群丰度Chao1指数及Observed_species指数、Faith's PD指数、Pielou_e指数、Shannon指数均有下降趋势;地塞米松组大鼠肠道菌群各指数均有明显下降,差异均具有统计学意义(P＜0.05).与地塞米松组比较,白果温胆汤低、中剂量组Pielou_e指数、Shannon指数均有明显上升,差异均具有统计学意义(P＜0.05),白果温胆高剂量组Chao1指数、Observed_species指数、Faith's PD指数、Shannon指数均有明显上升,差异均具有统计学意义(P＜0.05);与白果温胆低剂量比较,白果温胆汤高剂量组Faith's PD指数有明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)经过Beta多样性分析,造模后大鼠肠道菌群空白组与模型组、空白组与地塞米松组、模型组与各治疗组、地塞米松组与白果温胆汤各剂量组、白果温胆汤低剂量组与白果温胆汤中、高剂量组之间具有差异性(P＜0.05).(5)在科水平上,模型组大鼠乳杆菌科和梭菌科相对比例升高,脱硫弧菌科、消化链球菌科、瘤胃球菌科和拟杆菌门S24-7菌科相对比例降低.结论 白果温胆汤可改善哮喘大鼠肺组织炎症浸润,其作用机制可能与其恢复肠道菌群的多样性、丰富度及调节菌群结构有关.

    哮喘分消走泄法白果温胆汤肠道菌群16S核糖体DNA

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    清毒栓提取物对人子宫颈鳞癌细胞免疫逃逸的影响

    李美楼姣英
    232-237页
    查看更多>>摘要：目的 研究清毒栓提取物对人子宫颈鳞癌细胞(SiHa细胞)免疫逃逸的影响,探讨清毒栓提取物治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的免疫机制.方法 选择均匀成团生长的jurkat细胞,使用SiHa上清液培养jurkat细胞48小时,采用染色质免疫沉淀技术检测SiHa细胞上清液处理后jurkat细胞中叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Forkhead boxP3,Foxp3)含量.取Foxp3高表达的T细胞模型,用血清药理学方法制备的清毒栓含药血清和对照血清进行干预,采用染色质免疫沉淀技术、实时荧光定量PCR法、流式细胞术分别检测jurkat细胞中Foxp3蛋白表达水平、Foxp3转录水平,以及Foxp3阳性细胞比例.结果 SiHa上清液可以显著增加jurkat细胞中Foxp3含量(P＜0.05),且处理48小时效果最为显著;jurkat细胞经清毒栓含药血清处理后,细胞中的Foxp3蛋白表达显著下调(P＜0.05);在含药血清浓度为15％和20％时,Foxp3的蛋白表达量最低,但两者无明显差别(P＞0.05);清毒栓含药血清可以显著降低jurkat细胞模型中Foxp3转录和蛋白水平以及Foxp3阳性细胞数(P＜0.05).结论 清毒栓含药血清通过抑制jurkat T细胞中的Foxp3转录和蛋白表达,降低Foxp3阳性细胞数及Treg细胞比例,从而抑制宫颈SiHa细胞的免疫逃逸,增加机体对宫颈SiHa细胞的免疫反应性.

    清毒栓含药血清宫颈人乳头瘤病毒感染人子宫颈鳞癌细胞jurkat细胞叉状头/翅膀状螺旋转录因子

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    基于超高效液相色谱—串联质谱同时测定大鼠血浆中杜仲制剂的药代动力学研究

    董莹莹郭琴高焕张立石...
    238-247页
    查看更多>>摘要：目的 建立用于血浆中杜仲各成分含量测定的超高效液相色谱—串联质谱的方法,并进行杜仲及其制剂各成分的药代动力学研究.方法 SD大鼠口服不同的杜仲制剂后,于不同的时间点收集血浆样品,以0.1％甲酸水溶液(A)-0.1％甲酸乙腈(B)为流动相,梯度洗脱,采用安捷伦SB C18色谱柱(2.1 mmx50 mm,1.8 μm)进行分离;在多反应监测模式下,负离子模式测定;通过Phoenix Winnonlin 8.1软件计算药代动力学参数.结果 原儿茶酸、京尼平苷酸、松脂醇二葡萄糖苷、无梗五加苷、松脂醇葡萄糖苷、京尼平苷、绿原酸、咖啡酸分别在3.2-2000,3.3-2044,0.6-2028,0.6-1770,0.3-2036,0.6-2004,0.5-1596,0.7-1090 ng/mL 范围内,线性良好;专属性、准确度、精密度、稳定性、回收率和基质效应均符合生物样本检定要求.采用非房室模型分析,8个成分在AUC0-∞、t1/2z、Tmax、Cmax、Vz/F、Clz/F、MRT0-∞方面均不相同.结论 该方法灵敏度高、专属性强、准确性好,可用于杜仲成分在大鼠体内的药代动力学研究.不同杜仲制剂在大鼠体内的释药速度、起效快慢及作用强度均不相同,在临床应用上具有指导意义.

    杜仲超高效液相色谱—串联质谱药代动力学中药制剂

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    基于数据挖掘的某中医院重症医学科治疗脓毒症的中药组方规律分析

    魏一鸣徐霄龙胡雅慧杨思雯...
    248-255页
    查看更多>>摘要：目的 运用数据挖掘技术分析首都医科大学附属北京中医医院重症医学科治疗脓毒症的组方用药规律,为临床治疗提供参考.方法 通过医渡云平台数据库检索出于2007年7月1日至2022年7月31日在北京中医医院重症医学科入院的脓毒症患者的就诊信息,建立数据库,利用R语言进行药物频数统计,筛选出核心药物;通过Excel软件进行药物药味、药性、归经、功效的统计;通过R语言操作Apriori算法,进行关联规则分析,筛选出核心药物组合;通过SPSS 25.0软件进行聚类分析,筛选出有效类方群.结果 共纳入571例脓毒症患者,共903次就诊信息,累计药味总数346味,其中核心药物分别是人参、炙甘草、大黄、麸炒白术、茯苓、黄芪、当归等.处方药物性味以苦寒、甘温为主,归肝经、肺经、胃经,功效主要是清热、补虚、化瘀、祛痰浊.关联规则分析得出常用药物组合为人参—麦冬—五味子、黄芪—当归—金银花、制附子—人参—干姜、桂枝—麸炒白术—茯苓等,通过聚类分析将核心药物分为3个有效类方群.脓毒症不同感染部位的用药各有侧重,以扶正和祛邪药共举为特点.近15年的脓毒症治疗规律体现出人参等扶正药的使用更加突出.结论 北京中医医院重症医学科治疗脓毒症以扶助正气兼祛除热毒、痰浊、瘀血邪实为主,扶正与祛邪并用,可为中医临床参与救治脓毒症提供治疗思路和用药策略参考.

    脓毒症北京中医医院重症医学科中药组方规律数据挖掘感染部位

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    代谢综合征危害巨大,中医药治疗优势突出

    赵进喜倪青高天舒刘宁...
    256-259页
    查看更多>>摘要：代谢综合征属中医"肥满"范畴,以腹部肥满、腰围增粗为主要表现,《内经》所谓"纵腹垂腴".病因包括体质因素、饮食失节、情志失调及外湿因素等,病位在脾胃、肝、肾.治疗方面针对不同体质分类治疗,病、证、症结合,以健脾化湿为主,兼用行气解郁、清泻胃火、活血化瘀等治法,根据症状、体征的轻重程度,为患者提供个体化的治疗方案.同时重视"杂合以治",发挥中医综合疗法的优势.

    代谢综合征肥胖体质发病病证结合名医经验

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