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菏泽医学专科学校学报
菏泽医学专科学校学报

于信民

季刊

1008-4118

hzyzxb@163.com

0530-5925771;5631052

274000

山东菏泽市牡丹区大学路1950号

菏泽医学专科学校学报/Journal Journal of Heze Medical College
查看更多>>本学报是由山东省教育厅主管、菏泽医专主办的综合性医学期刊。主要刊发基础和临床论著、综述、短篇等。编委会主任庞业俊教授，副主任李玉林、吴效普副教授，委员27人，均为各学科学术带头人。
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    微创血肿碎吸术治疗颅脑损伤的效果观察

    郑朋飞孙勇张宾
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探究微创血肿碎吸术在颅脑损伤患者治疗中的应用价值.方法 选择我院收治的颅脑损伤患者 80 例,根据手术方案分为观察组和对照组.观察组 38 例行微创血肿碎吸术,对照组 42 例行开颅骨窗血肿清除术.比较两组围手术期指标、血肿清除效果、手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、血流动力学指标[大脑中动脉收缩末期峰值流速(Vp)、平均血流速度(Vm)、双侧颈内动脉搏动指数(PI)]、神经功能损伤程度(NFD评分)、预后情况(GOS分)及并发症情况.结果 观察组手术时间、术中失血量、脑脊液恢复时间、住院天数均少于对照组(P<0.05);两组术后 7 d血肿清除率比较,P>0.05.术后 3 d、7 d观察组血清CRP、PCT、IL-6 水平均低于对照组(P<0.05);Vp、Vm高于对照组,PI低于对照组(P<0.05).术后 1 个月、3 个月观察组NFD评分低于对照组,GOS评分高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,P>0.05.结论 微创血肿碎吸术治疗颅脑损伤患者,可减轻围术期炎性反应,促进术后早期恢复,改善神经功能及预后,具有较高的安全性.

    颅脑损伤微创血肿碎吸术疗效

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    聚桂醇泡沫硬化剂注射配合内镜下胶圈套扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔的疗效

    王洪兴张文忠赵晓蕊
    5-7,11页
    查看更多>>摘要：目的 分析聚桂醇泡沫硬化剂注射配合内镜下胶圈套扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔的临床效果.方法 将我院收治的内痔患者 106 例随机分为两组,每组 53 例.对照组予以内镜下胶圈套扎术治疗,观察组予以聚桂醇泡沫硬化剂注射配合内镜下胶圈套扎术治疗,比较两组手术相关指标、临床疗效、术后肛管压力及术后并发症发生情况.结果 观察组术后痔核脱落时间、术后住院时间明显短于对照组,术后24h VAS评分明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率明显高于照组(P均<0.05);观察组术后 1 个月肛管静息压、肛管最大收缩压明显低于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05).结论 聚桂醇泡沫硬化剂注射配合内镜下胶圈套扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔,可缩短术后痔核脱落及住院时间,减轻术后疼痛,提高治疗效果,降低肛管压力并能减少术后并发症.

    内痔内镜套扎术硬化剂并发症

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    蹄铁形肛周脓肿挂线术后换线对创面愈合的影响

    卢红阳马传玉罗明雷
    8-11页
    查看更多>>摘要：目的 探讨蹄铁形肛周脓肿挂线术后换线对创面愈合的影响.方法 将90例蹄铁形肛周脓肿患者随机分为A、B、C三组,每组30例.肛周脓肿6点位主切口挂紧橡皮筋,对口引流线,A组用橡皮条,7 天后改为 10 股 7 号丝线;B组采用橡皮条;C组采用 10 股 7 号丝线.比较三组患者术后疼痛、术后渗液情况、创面愈合时间、治愈率.结果 术后疼痛、治愈率方面三组比较,P>0.05.术后渗液评分:术后3天、术后7天A组与B组比较,P>0.05,A组与C组、B组与C组比较,P<0.05;术后10天、术后15天A组与B组、A组与C组比较,P<0.05;B组与C组比较,P>0.05.创面愈合时间:A组与B组、A组与C组比较,P<0.05;B组与C组比较,P>0.05.结论 蹄铁形肛周脓肿挂线术后换线可使创面引流通畅,加速创面愈合时间.

    蹄铁形肛周脓肿切开挂线创面愈合

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    浸骨水泥明胶海绵预填注对胸腰椎OVCF患者PKP手术治疗后骨水泥渗漏的影响

    陈龙飞
    12-16,23页
    查看更多>>摘要：目的 探究浸骨水泥明胶海绵预填注对胸腰椎椎体压缩性骨折(OVCF)患者椎体后凸成形术(PKP)治疗后骨水泥渗漏的影响.方法 选取在我院接受PKP手术治疗的胸腰椎OVCF患者 101 例,采用信封法分为两组,对照组 50 例,观察组 51 例.两组患者均选择骨水泥分次注入方案,对照组采用明胶海绵填塞,观察组采用浸骨水泥明胶海绵预填注.对两组患者进行一年随访,记录两组患者的临床指标情况、明胶海绵及骨水泥使用情况、术前术后椎体后凸角及伤椎前缘高度、术后残余痛、术前术后Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨水泥渗漏情况.结果 两组手术时间、住院时间比较,P>0.05.观察组明胶海绵用量、骨水泥注入量、总骨水泥用量均少于对照组(P<0.05).术前、术后组间椎体后凸角及伤椎前缘高度情况比较,P>0.05;术后两组患者的椎体后凸角均较术前减小,伤椎前缘高度较术前升高(P<0.05).两组术后 1 d、3 d、1 周时的疼痛缓解率组间比较,P>0.05.术前、术后 1 个月、3 个月、6个月两组间的腰椎功能ODI指数比较,P>0.05;但与术前比较,术后1 个月、3 个月、6 个月的腰椎功能ODI指数均降低(P<0.05).观察组术后渗漏总发生率低于对照组(P<0.05);组间邻近椎体骨折发生率比较,P>0.05.结论 在胸腰椎OVCF患者PKP手术治疗中采用浸骨水泥明胶海绵预填注可以降低骨水泥渗漏的发生率.

    椎体后凸成形术骨质疏松性骨折明胶海绵骨水泥渗漏残余痛

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    肝动脉灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂联合吡柔比星治疗原发性肝癌患者的疗效

    王剑平冯娟娟王飞裴雅玲...
    17-20,32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝动脉灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂联合吡柔比星对原发性肝癌患者的疗效及对血清相关因子水平变化的影响.方法 选取我院收治的原发性肝癌患者 124 例,随机分为两组,每组 62 例.对照组给予经皮肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)中动脉灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂治疗,观察组在TACE中给予联合吡柔比星治疗.对比两组患者临床疗效,肿瘤标志物水平,治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、血清人类免疫缺陷病毒Ⅰ型反式激活蛋白(HTATⅠP2/TⅠP30)以及协同共刺激因子(B7-H4)水平和不良反应情况.结果 观察组总控制率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肿瘤标志物水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者VEGF、b-FGF、HTATⅠP2/TⅠP30 以及B7-H4 水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,P>0.05.结论 肝动脉灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂联合吡柔比星用于治疗原发性肝癌患者能有效降低肿瘤标志物水平,提高临床控制率,其机制可能与减少VEGF、b-FGF、HTATⅠP2/TⅠP30以及B7-H4表达水平有关.

    原发性肝癌肝动脉灌注吡柔比星疗效

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    奥沙利铂联合雷替曲塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效

    徐从娥彭宝相
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨奥沙利铂联合雷替曲塞(RALOX)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 选取我院收治的中晚期原发性肝癌患者 80 例,根据其治疗方案不同分为两组,每组 40 例.对照组采用FOLFOX4 方案进行化疗,观察组采用RALOX方案化疗.首次治疗 6 周进行第 1 次疗效评价,以后每完成两次化疗后进行1次疗效评价,观察比较两组患者肿瘤疾病控制率、不良事件发生率以及生存质量等.结果 两组患者肿瘤疾病控制率比较,P<0.05;不良事件发生率比较,P<0.05;生存质量比较,P<0.05.结论 奥沙利铂联合雷替曲塞方案化疗治疗中晚期原发性肝癌近期疗效显著,不良反应发生率低,且可明显改善患者生活质量.

    原发性肝癌奥沙利铂雷替曲塞化疗

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    达格列净对早期糖尿病肾病患者的影响

    李娜张云
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的 研究达格列净治疗早期糖尿病肾病(DN)患者对其胰岛β细胞功能、糖代谢水平及肾脏致纤维化因子的影响.方法 选取我院收治的早期DN患者102例,随机分为两组,对照组51例给予常规治疗,观察组 51 例联合达格列净,对比两组患者糖代谢指标、胰岛β细胞功能指标、肾脏致纤维化因子和不良反应.结果 治疗后观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数水平均低于对照组,胰岛β细胞功能指数水平高于对照组(P<0.05);血清单核细胞趋化因子1、转化生长因子β1和基质金属蛋白酶组织抑制剂1水平均低于对照组(P<0.05);尿素氮、胱抑素-C、24 h尿蛋白、β2微球蛋白水平均低于对照组(P<0.05);两组患者低血糖、恶心呕吐、头晕头痛等不良反应发生率比较,P>0.05.结论 达格列净治疗早期DN患者效果明显,能够改善患者机体糖代谢状态,提高胰岛β细胞功能,降低肾脏致纤维化因子水平,安全性高.

    达格列净糖尿病肾病糖代谢致纤维化因子

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    螺内酯联合呋塞米治疗慢性肺心病急性发作的临床研究

    魏秋瑾李荣辉
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的 探究螺内酯与呋塞米联合治疗慢性肺心病(CPHD)急性发作患者的临床疗效.方法 选取我院收治的CPHD急性发作患者 60 例,依据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组 30 例.对照组在常规治疗下予以呋塞米治疗,观察组在对照组的基础上增加螺内酯治疗,两组均治疗7 d.比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼吸量(FEV1)、第 1 秒用力呼吸量/用力肺活量(FEV1/FVC)]、血气分析指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、热休克蛋白 27(HSP27)、生长分化因子-15(GDF-15)]水平.结果 两组临床疗效比较,P<0.05.治疗后观察组LVEF、SV、CI、CO水平高于对照组(P<0.05);FVC、FEV1、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05);PaO2、SaO2 水平高于对照组,PaCO2 水平低于对照组(P<0.05);血清TNF-α、IL-6、HSP27、GDF-15 水平低于对照组(P<0.05).结论 螺内酯与呋塞米联合治疗CPHD疗效确切,能减轻炎症反应,减少心肌损伤,改善心功能、肺功能、血气分析指标.

    螺内酯慢性肺心病呋塞米急性发作

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    四联抗结核方案联合莫西沙星治疗难治性肺结核的效果及机制

    李娜
    33-35,39页
    查看更多>>摘要：目的 研究四联抗结核方案联合莫西沙星治疗难治性肺结核(PTB)的效果及机制.方法 选择我院收治的难治性PTB患者75例,随机分为两组,对照组37例,观察组38例.对照组实施四联抗结核方案治疗,观察组在对照组基础上实施莫西沙星联合治疗.比较两组近期疗效以及治疗前后机体炎症状态(白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白)、肺功能(用力肺活量、第一秒用力呼气容积、用力肺活量与第一秒用力呼气容积比值)、血气分析指标(二氧化碳分压、氧分压、脉搏血氧饱和度)的变化.结果 两组疗效比较,P<0.05.两组治疗后白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平比较,P<0.05.两组治疗后用力肺活量、第一秒用力呼气容积、用力肺活量与第一秒用力呼气容积比值比较,P<0.05.两组治疗后二氧化碳分压、氧分压、脉搏血氧饱和度比较,P<0.05.结论 四联抗结核方案联合莫西沙星能够提高PTB患者的近期疗效,可能与其能够减轻患者机体炎症状态,改善肺功能及血气分析指标的异常等药学机制有关.

    四联抗结核方案莫西沙星难治性肺结核疗效机制

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    海特光理疗局部照射对过敏性鼻炎急性发作期患者的疗效

    樊静娴高峰原腾腾
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的 探讨海特光理疗局部照射在过敏性鼻炎急性发作期患者中的应用效果及其对血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)以及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响.方法 选取我院收治的过敏性鼻炎急性发作期患者 80 例,随机数字表法分为两组,每组 40 例.两组均常规给予枸地氯雷他定片口服,对照组给予曲安奈德鼻喷雾剂外用,观察组联合海特光理疗局部照射.对比两组患者鼻部症状缓解效果、炎症免疫状态(EOS、ECP及IgE水平)、愈后复发情况.结果 干预后两组患者鼻塞、喷嚏、清涕、鼻痒评分水平均较干预前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者干预后EOS、ECP水平及IgE水平均较干预前下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);干预3个月及干预半年后观察组复发率较对照组低(P<0.05),干预 1 年后两组复发率比较,P>0.05.结论 曲安奈德外用喷鼻联合海特光理疗局部照射能有效改善过敏性鼻炎急性发作期患者鼻炎症状,缓解患者鼻部炎症反应,减少EOS、ECP水平及IgE释放,降低过敏反应与炎症反应水平,并在一定程度上减少复发.

    过敏性鼻炎急性发作海特光炎症免疫

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