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基层中医药
基层中医药

张瑞贤

月刊

2097-1222

jczyyz@126.com

010-64052170

100700

北京市东直门内南小街16号

基层中医药/Journal Basic Traditional Chinese Medicine
正式出版
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    谢圣芳教授辨治慢性肾衰竭并发胃肠功能紊乱经验

    朱可芯吴敏卞芝琳韩世亮...
    1-5页
    查看更多>>摘要：胃肠功能紊乱是慢性肾衰竭常见的并发症,临床上表现为恶心、呕吐、腹痛、便秘和腹泻,严重影响患者生活质量,且目前尚无明确的有效治疗措施.谢圣芳教授(以下简称谢师)认为本病病机可归结为本虚标实,以脾肾虚衰、邪实潴留为主要病理状态.治疗上以注重维护肾气、顾护脾胃为原则,遣方用药偏于和缓,攻补兼施,以缓解患者临床症状,提高生活质量和延缓生存期,对慢性肾衰竭并发胃肠功能紊乱患者疗效显著.笔者师从谢圣芳教授,长期跟诊于谢师左右,记录其临床治疗肾脏相关疾病的临证思考与见解,并举医案一则,为中医药治疗慢性肾衰竭并发胃肠功能紊乱提供新的治疗思路.

    慢性肾衰竭胃肠功能紊乱医案特色经验

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    丹栀龙牡汤治疗心脏神经官能症撷粹

    唐功玥杨建新
    6-10页
    查看更多>>摘要：心脏神经官能症是心血管疾病的一种,由于发病机制不清、症状较多,西医以心理疗法、抗抑郁焦虑及对症治疗为主,疗效欠佳;而中医具有"整体观念""辨证论治"的特点,可因人而异诊疗此病,在临床上取得了显著疗效.杨建新医师认为,本病属中医"郁病""心悸"的范畴,病位主要涉及心、肝、脾三脏,与肝的关系最为密切,其中肝失疏泄最为关键,最常见的证型为肝郁脾虚型,以肝郁血虚脾弱、内有郁热为主要病机,以疏肝解郁、健脾养血、清热除烦、镇静安神为法,以丹栀龙牡汤为方治疗,疗效显著,在临床上取得了广大患者的尊敬和信赖.

    心脏神经官能症郁病肝主疏泄肝郁脾虚丹栀龙牡汤

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    《基层中医药》编辑部
    10页
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    顾庆华教授治疗胃癌前病变经验拾粹

    顾玮顾庆华
    11-15页
    查看更多>>摘要：胃癌前病变(PLGC)是正常胃黏膜向胃癌发展的关键阶段,发病率较高.因目前对胃癌的预防治疗机理尚不明确,所以对PLGC的治疗是防止其向胃癌发展的关键环节.江苏省名中医顾庆华教授运用中医药方法进行辨病与辨证论治,根据其病因病机以脾胃虚弱为本、气滞血瘀湿浊为标,将本病辨为气滞湿阻、湿热阻中、脾虚夹滞、阴虚内热四个证型辨证施治,取得较为满意的临床效果.现总结顾庆华教授治疗胃癌前病变的经验如下,并附验案 1 则.

    顾庆华江苏省名中医胃癌前病变名医经验验案

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    15页
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    加减参芪地黄汤治疗慢性肾脏病3-4期的临床研究

    任燕段星星董宏利李一林...
    16-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加减参芪地黄汤在慢性肾病 3-4 期患者临床治疗中的作用.方法 将 2019年 1 月至 2023 年 5 月在苏州市中医医院住院及门诊治疗的慢性肾病 3-4 期患者 60 例,按随机数字表分组,各 30 例.对照组在常规治疗的基础上辅以肾衰宁片口服,治疗组在常规治疗的基础上给予加减参芪地黄汤中药治疗.检测两组患者肌酐、尿素氮、尿酸等指标,比较两组患者中医证候积分及临床疗效.结果 治疗组总有效率为 86.67%,显著高于对照组(77.33%)(P<0.05).治疗组治疗后血Scr、BUN、UA显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软、肢体困重等证候积分与对照组比较均有统计学差异(P<0.01 或P<0.05).结论 加减参芪地黄汤对慢性肾病 3-4 期患者疗效良好,可降低血肌酐、尿素氮、尿酸,改善临床症状,延缓慢性肾脏病进展.

    参芪地黄汤慢性肾脏病3-4期临床疗效

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    中医适宜技术对腹腔镜手术患者术后尿潴留的影响

    岑肖丽关永格李娟
    22-25页
    查看更多>>摘要：目的 观察中医适宜技术对腹腔镜手术患者术后尿潴留的影响.方法 选自 2022 年 1月—2022 年 12 月本院收治的年龄 21～40 岁的 50 例腹腔镜手术患者,按随机数字表法平均分为 2 个组别,每组各 25 例,对照组采取常规干预,观察组在常规治疗基础上采取中医适宜技术(穴位埋针+艾灸+穴位注射)干预.观察比较两组尿潴留发生率、膀胱顺应性、生活质量评分(SF-36 评分)、康复评分(FIM评分).结果 经过干预后,观察组的尿潴留发生率显著低于对照组(P＜0.01);经过干预后,观察组的膀胱顺应性、SF-36 评分、FIM评分优于对照组(P＜0.01).结论 中医适宜技术对腹腔镜手术患者术后实施干预,能降低腹腔镜手术患者术后尿潴留的发生,改善膀胱顺应性,具有重要临床应用价值.

    中医适宜技术腹腔镜手术尿潴留膀胱顺应性生活质量

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    八段锦对冠心病慢性心衰患者心肺功能及生活质量的影响

    杨睿姜坤王文超黄海明...
    26-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨八段锦对冠心病慢性心衰患者心肺功能及生活质量的影响.方法 选取2021 年 6 月—2022 年 6 月威海市中医院收治的 60 例冠心病慢性心衰患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组和对照组,各 30 例,对照组给予常规康复运动方案,干预组在对照组的基础上进行八段锦练习,干预 12 周,对比两组患者干预前、后 4 周、后 8 周、后 12 周的心肺功能、生活质量评价、心血管事件、中医主要症状.结果 干预组患者心肺功能、生活质量评价、中医主要症状等指标较对照组明显改善,不良心血管事件发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 八段锦能够促进冠心病慢性心衰患者心功能恢复,增强其运动能力,提高生活质量,降低不良心血管事件发生风险.

    八段锦冠心病慢性心衰心肺功能生活质量

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    基于"脏腑别通"理论运用加味小柴胡汤结合捏脊法治疗心肌炎的实验研究

    秦宇航黄丽丽王建珠杨小存...
    33-38页
    查看更多>>摘要：本研究旨在探明加味小柴胡汤结合捏脊法治疗心肌炎(MC)的作用机制.方法:将30 只小鼠随机分成空白组、模型组、西药组、柴治组、捏治组、合治组共 6 组,每组 5 只.空白组不造模,其余各组均制成自身免疫性MC模型.各组施以相应处理 7 d,结束后取心肌组织和血清分别检测肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、Toll样受体 4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、B淋巴细胞瘤-2 基因(Bcl-2)、Bcl-2 相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的含量及心肌切片观察.结果:中医各治疗组对阻断心肌TLR4/NF-κB p65 炎症通路及抑制心肌细胞凋亡的作用均优于西药组(P＜0.05),且合治组在降低NF-κB p65、TNF-ɑ、Bax、Caspase-3 和升高Bcl-2 中的作用较其余治疗组为优(P＜0.05);同时,与西药组比较,各中医治疗组心肌切片显示心肌细胞排列紊乱均有不同程度改善,心肌间隙炎细胞浸润较少,以合治组表现最佳.结论:加味小柴胡汤结合捏脊法可能通过抑制心肌TLR4/核因子-κB(NF-κB)信号通路阻止心肌炎症反应,同时抑制凋亡因子减少心肌凋亡来发挥对MC的治疗作用;二者结合运用能发挥良好的协同作用.

    脏腑别通加味小柴胡汤捏脊法心肌炎心-胆-胃轴

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    从"肾藏精,精舍志"理论浅析阿尔茨海默病

    李金全温辰光温若兰董卫国...
    39-43页
    查看更多>>摘要：阿尔茨海默病(AD)是以学习和记忆功能障碍为主要临床表现的疾病,属于中医"痴呆""呆病"等范畴,其发病部位在脑."肾藏精,精舍志"理论出自《灵枢·本神》,从形与神角度概括了肾精、肾志与记忆之间的关系.本文基于"肾藏精,精舍志"理论,结合AD患者记忆力下降的临床特点,试从理论溯源,肾精、肾志与AD的关系及从肾论治本病的治则治法等方面展开探讨,以期能够为中医治疗本病提供理论依据.

    阿尔茨海默病肾藏精精舍志

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