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期刊信息/Journal information
交通医学
交通医学

顾晓松

双月刊

1006-2440

jtyx@ntu.edu.cn

0513-85051571

226001

江苏省南通市启秀路19号

交通医学/Journal Medical Journal of Communications
查看更多>>是江苏省教育厅主管，南通大学主办，反映全国交通系统(交通、铁道、民航等)医疗、卫生状况的综合性双月刊，大十六开版。除设有基础医学、临床医学外，还辟有航海医学、民航医学、铁道医学、潜水医学、交通卫生防疫、交通职业病、多发病、常见病防治、医院管理等专栏；本刊面向全国开放欢迎投稿!本刊注重实用性、科学性、先进性、内容丰富、新颖。欢迎各医学院校、医院、情报所等单位和个人订阅。
正式出版
收录年代

    DTX3L在结直肠癌中的表达及其对结直肠癌细胞耐药性的影响

    李志鹏耿良栋刘继斌王兴丹...
    111-115页
    查看更多>>摘要：目的:分析DTX3L蛋白在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达及其对结直肠癌细胞耐药性的影响.方法:收集南通大学附属医院结直肠癌组织及配对的癌旁正常结肠组织病理标本 330例,采用免疫组织化学染色检测癌组织及其癌旁正常结肠组织中DTX3L表达水平,分析DTX3L表达水平与患者临床病理特征之间的关系.绘制Kaplan-Meier生存曲线分析DTX3L表达与患者预后的关系.以慢病毒转染构建DTX3L敲低的人结肠癌细胞系(CACO-2),将倍数稀释的奥沙利铂加入DTX3L敲低组和NC组CACO-2 细胞中,CCK8 法检测奥沙利铂对两组细胞的半抑制浓度(IC50).结果:结直肠癌组织中DTX3L表达水平显著高于癌旁正常结肠组织,差异有统计学意义(P<0.05).DTX3L表达水平与患者肿瘤T分期、N分期、pTNM分期有关(P<0.05).DTX3L高表达组患者中位生存时间(median survival time,MST)45.5 个月,小于DTX3L低表达组的 55.2个月,差异有统计学意义(P<0.05).术后接受奥沙利铂化疗患者中DTX3L高表达与不良预后相关(HR=1.81,95%CI:1.05～3.11,P<0.05).细胞实验结果显示,DTX3L敲低组奥沙利铂IC50 为 8.14 mg/mL,小于NC组的 13.36 mg/mL.结论:结直肠癌患者癌组织中DTX3L表达上调与不良预后相关,敲低DTX3L可增加CRC细胞对奥沙利铂的敏感性,DTX3L可能成为CRC患者的预后指标和分子治疗的新靶点.

    结直肠癌DTX3L预后奥沙利铂耐药性

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    miR-29c-3p调控ERLIN2抑制肺腺癌发展的作用

    卞婷婷姜岱山张雅莉王斯楚...
    116-120,125页
    查看更多>>摘要：目的:探讨miR-29c-3p在肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)发生发展中的作用.方法:利用公共数据库分析miR-29c-3p和ERLIN2 在肺腺癌中的表达及其与临床病理参数的相关性.采用qRT-PCR检测miR-29c-3p在LUAD细胞系和正常支气管上皮细胞系中的表达,CCK8、细胞克隆形成、Transwell和伤口愈合实验评估miR-29c-3p在细胞增殖、迁移和侵袭中的作用,利用生物信息学工具预测miR-29c-3p下游靶基因,并通过双荧光素酶报告基因分析验证靶向关系.结果:miR-29c-3p在肺腺癌组织和细胞中低表达.miR-29c-3p低表达患者的预后较差,miR-29c-3p是肺腺癌患者的独立预后因素,并与淋巴结转移状态和临床分期密切相关.细胞实验表明,抑制miR-29c-3p可促进A549 细胞的增殖、迁移和侵袭.生物信息学分析表明,ERLIN2是miR-29c-3p的靶基因,二者表达呈负相关.通过双荧光素酶报告基因测定验证了上述靶向关系.在UALCAN数据库中,ERLIN2在肺腺癌组织中高表达,并与患者年龄、性别、吸烟、肿瘤分期、淋巴结转移和TP53突变状态密切相关,ERLIN2 高表达患者总生存率低于低表达患者.结论:miR-29c-3p通过靶向ERLIN2 抑制肺腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭,是肺腺癌患者的独立预后因素.

    肺腺癌miR-29c-3pERLIN2增殖侵袭迁移

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    尺神经半脱位的研究进展

    祝秦谭军
    121-125页
    查看更多>>摘要：尺神经半脱位是指肘关节在屈伸运动时,尺神经离开尺神经沟向肱骨内上髁滑动.以往认为,尺神经半脱位会导致尺神经炎的发生,需要手术治疗.随着研究的不断深入,尺神经半脱位是否需要治疗、如何治疗尚无统一意见.本文综合近年来国内外尺神经半脱位相关文献,就其发病机制、分型及治疗进展等方面进行评述,以期能为临床提供参考.

    尺神经半脱位尺神经炎

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    肌肉减少症诊断和治疗研究进展

    陈佰旭何伯圣丁文彬王欣悦...
    126-130,134页
    查看更多>>摘要：肌肉减少症(肌少症)是与年龄相关,以进行性骨骼肌质量减少、伴有肌肉力量或功能减退的综合征.发生肌少症的病理机制尚不明确,慢性炎症、氧化应激、增龄性激素代谢变化、胰岛素抵抗等参与肌少症的发生.诊断肌少症的方法较多,如体能测试、CT、MRI、超声等,其中影像学诊断具有特殊价值,可提供定量参数.目前肌少症的治疗以运动训练为主,营养及药物治疗肌少症的作用还需进一步研究.

    肌肉减少症病理机制影像学诊断运动训练营养治疗药物治疗

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    类器官培养技术在前列腺癌研究中的应用与进展

    冯沛达李峰董福禄
    131-134页
    查看更多>>摘要：近年来类器官培养(organoid culture)技术在前列腺癌研究中,特别是在药物筛选、精准医疗和基因组学研究等方面扮演着关键角色.类器官培养能模拟肿瘤复杂的病理环境,从而提高药物筛选的效率和精准度,有助于个性化治疗的实施.此外,类器官培养技术在研究前列腺癌发生和发展机制中展现出良好潜力.然而,类器官培养技术仍面临一些挑战,如缺乏合适的肿瘤微环境基质和微血管网络支持、培养成分不明确等问题,需要进一步研究和改进.本文对类器官培养技术在前列腺癌研究中的进展及未来展望进行了系统综述.

    前列腺癌类器官培养药物筛选精准治疗基因组学

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    依诺肝素预防重型颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果

    刘春峰施红伟马腾飞陈瑢...
    135-137页
    查看更多>>摘要：目的:分析依诺肝素预防重型颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果.方法:重型颅脑损伤患者 60例,均予以双下肢足底静脉泵机械治疗预防深静脉血栓,根据是否给予抗凝药物治疗分为抗凝组49 例与非抗凝组 11 例.抗凝组患者于入院 72h予以依诺肝素抗凝治疗,其中无静脉血栓者皮下注射依诺肝素 4 000 单位,每日 1 次,有静脉血栓者皮下注射依诺肝素 4 000 单位,每日 2 次.比较术后 0～24 h、～72 h、～14 d两组患者下肢DVT发生率、发生部位以及活动性出血的发生情况.结果:抗凝组机械治疗 0～24 h发生血栓 4例(8.16%),～72 h发生血栓 16 例(32.65%),～14 d在物理+药物预防治疗干预下,新发血栓 18 例(36.73%),14 d内共发生血栓 38例,发生率 77.55%.非抗凝组 0～24 h发生血栓 2例(18.18%),～72 h发生血栓 2例(18.18%),～14 d发生血栓7 例(63.64%),14 d内共发生血栓 11 例,发生率 100%.两组 0～24 h、～72 h DVT发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝组～14 d DVT发生率以及DVT总发生率低于非抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05).抗凝组肌间静脉、股深静脉血栓发生率低于非抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组大出血、小出血、出血总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝组临床相关性非大出血发生率为 8.16%,低于非抗凝组的 18.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯足底静脉泵比较,重型颅脑损伤患者术后应用依诺肝素抗凝可明显降低下肢深静脉血栓发生率,且不增加出血风险.需要评估患者出血风险和药物副作用,制定个体化抗凝方案,确保治疗的有效性和安全性.

    重型颅脑损伤下肢深静脉血栓依诺肝素抗凝治疗

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    塞来昔布超前镇痛对下肢骨折患者术后疼痛的影响

    张小飞
    138-139页
    查看更多>>摘要：目的:探讨下肢骨折患者采用塞来昔布超前镇痛对术后疼痛的影响.方法:行下肢骨折手术患者 100例,随机分为观察组和对照组各 50 例.观察组术前 1～3 天每晚口服塞来昔布 200 mg,对照组术前未使用任何镇痛药物.比较两组患者术后疼痛程度、术后不良反应的发生率及术后塞来昔布使用率.结果:术后当天及术后 1 天观察组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者术后 2天、3天VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术后发热、尿潴留、恶性呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后当天、术后 1 天、2 天、3 天塞来昔布使用率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:术前口服塞来昔布可显著缓解患者术后早期疼痛,有利于早期功能锻炼及康复.

    超前镇痛塞来昔布下肢骨折术后疼痛

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    血浆D-二聚体、白蛋白对AECOPD患者院内死亡的预测价值

    黄燕华陆双林毛健季敏捷...
    140-143页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血浆D-二聚体及白蛋白水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者院内死亡的预测价值.方法:AECOPD住院患者 117 例,根据预后结局分为存活组 98例和死亡组 19 例.比较两组患者入院时的临床特征,包括性别、年龄、血浆D-二聚体和白蛋白水平、合并疾病、FEV1 占预计值的百分比(FEV1%Pred)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2).采用二元Logistic回归分析AECOPD患者院内死亡危险因素,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估D-二聚体和白蛋白水平对AECOPD患者院内死亡的预测价值.结果:死亡组血浆D-二聚体水平明显高于存活组(8.72±7.13 μg/L VS 1.05±1.79 μg/L),血清白蛋白水平明显低于存活组(27.65±3.21 g/L VS 36.05±5.39 g/L),差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析发现,D-二聚体水平升高是AECOPD患者院内死亡的独立危险因素,而白蛋白浓度升高是AECOPD患者院内死亡的保护因素.血浆D-二聚体水平预测AECOPD院内死亡的AUC为 0.916(95%CI:0.850～0.959),截断值为 2.27 μg/L,敏感度为 94.74%,特异度为 82.65%;血清白蛋白水平预测AECOPD院内死亡的AUC为0.911(95%CI:0.844～0.955),截断值为 33.7 g/L,敏感度为 100%,特异度为 65.31%;两者联合预测AECOPD院内死亡的AUC为 0.960(95%CI:0.907～0.988),敏感度为 89.47%,特异度为 95.92%.结论:检测AECOPD患者血浆D-二聚体及白蛋白水平有助于预测患者预后,D-二聚体明显升高、血清白蛋白明显降低的AECOPD患者死亡风险增大,对这类患者应采取有效的干预措施,以改善其临床结局.

    慢性阻塞性肺疾病D-二聚体白蛋白院内死亡

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    MSCT对微小甲状腺乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值

    蒋华东倪城杨健惠杨波...
    144-146,151页
    查看更多>>摘要：目的:评估多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)对微小甲状腺乳头状癌(papillary thyroid microca-rcinoma,PTMC)与微小结节性甲状腺肿(micronodular goiter,MNG)的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的PTMC患者 42 例(51 枚)和MNG患者 30 例(49 枚)的MSCT图像,比较两者甲状腺结节病灶数目、增强后结节境界、结节范围、结节钙化、钙化形态、甲状腺包膜、强化方式、颈部例Ⅵ区淋巴结异常等MSCT征象.结果:42例PTMC患者结节单发33 例,多发 9 例.增强后 9 枚结节境界清晰,42枚结节境界模糊.增强后 34枚结节范围缩小,17 枚结节范围不变.10 枚结节伴有钙化,其中细小钙化9 枚,粗大钙化1 枚.20枚结节可见甲状腺包膜中断.强化方式为流入型 25 枚,平台型 13 枚,流出型 13 枚.12例例Ⅵ区淋巴结异常,均可见异常强化,伴肿大 9 例、钙化 2 例、囊变 1 例.30例MNG患者结节单发 5 例,多发 25 例.增强后 37 枚结节境界清晰,12枚结节境界模糊.增强后 7 枚结节范围缩小,42 枚结节范围不变.4枚结节伴有钙化,其中细小钙化1 枚,粗大钙化 3枚.49 枚结节甲状腺包膜均完整.强化方式为流入型 23 枚,平台型 10 枚,流出型 16 枚.仅有 1 例Ⅵ区淋巴结因反应性增生而表现为肿大.PTMC与MNG患者甲状腺结节病灶数目、增强后结节境界、结节范围、钙化形态、甲状腺包膜、例Ⅵ区淋巴结异常等MSCT征像比较,差异均有统计学意义(P<0.05).PTMC与MNG患者甲状腺结节强化方式、钙化与否等MSCT征像比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:MSCT可对PTMC与MNG进行早期鉴别诊断,具有重要的临床价值.

    甲状腺乳头状癌结节性甲状腺肿多层螺旋CT鉴别诊断

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    高压氧结合针灸疗法对脑卒中患者心理健康的影响

    吉俊锦张超超曹可怡周阳...
    147-151页
    查看更多>>摘要：目的:评价高压氧结合针灸疗法对脑卒中患者心理健康的影响.方法:首次发病的脑卒中患者 320例,随机分为对照组和观察组各160 例.对照组行单纯针灸康复治疗,观察组行高压氧结合针灸康复治疗.采用焦虑自评量表和抑郁自评量表分别对两组患者康复治疗前后焦虑、抑郁症状进行评估;使用双重差分模型(difference-in-dif-ference,DID)评估高压氧康复治疗的净效应.结果:康复治疗前,两组出血性和缺血性脑卒中患者焦虑症状等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05).康复治疗后,观察组和对照组正常心理状态出血性脑卒中患者较康复治疗前分别增加40.96%和 19.67%,焦虑症状等级明显优于康复治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).康复治疗后,观察组和对照组正常心理状态缺血性脑卒中患者较康复治疗前分别增加 33.77%和 24.24%,焦虑症状等级明显优于康复治疗前(P<0.001),且观察组中度和重度焦虑患者比例均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.016).DID差分分析表明,康复治疗前后观察组缺血性脑卒中患者焦虑症状的改变优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).康复治疗前,两组出血性和缺血性脑卒中患者抑郁症状等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05).康复治疗后,观察组和对照组正常心理状态出血性脑卒中患者较康复治疗前分别增加 36.15%和 31.15%,差异均有统计学意义(P<0.001);但两组间脑卒中患者抑郁症状等级比较,差异无统计学意义(P=0.915).康复治疗后,观察组和对照组正常心理状态缺血性脑卒中患者较康复治疗前分别增加 42.86%和 21.21%,差异均有统计学意义(P<0.001);且观察组正常心理状态患者高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007).结论:高压氧结合针灸疗法能改善脑卒中患者的心理健康,对缺血性脑卒中患者心理健康的改善作用尤其明显,值得临床推广应用.

    脑卒中心理健康高压氧针灸双重差分模型

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