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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    右美托咪定对老年髋关节置换术患者血流动力学的影响

    唐营
    380-384页
    查看更多>>摘要：目的:探讨右美托咪定对老年髋关节置换术患者血流动力学的影响.方法:选择 2018 年 1 月～2022 年 9 月东海县人民医院收治的 80 例老年髋关节置换术患者以随机掷骰子法划分为对照组与观察组各 40 例,两组均行腰-硬联合麻醉,对照组给予生理盐水,观察组给予右美托咪定,对比两组血流动力学、炎性反应、相关指标、免疫功能、肾功能、术后谵妄发生率及不良反应发生率.结果:观察组手术期间平均动脉压(MAP)、心率(HR)等血流动力学指标稳定性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 1、3 d观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素 1β(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组简明精神状态量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组谵妄持续时间更短,术后 1、3、7 d观察组的 MMSE评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组 CD4+、CD8+、CD4+/CD8+对比差异无统计学意义(P>0.05);术后 24 h观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组CD8+对比差异无统计学意义(P>0.05).术前两组肾功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d观察组肾功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后谵妄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年髋关节置换术患者在右美托咪定辅助腰-硬联合麻醉相对于无右美托咪定辅助麻醉安全性更高,血流动力学更稳定,术后炎症反应较轻,还可减少对免疫功能的影响,保护肾功能.

    右美托咪定老年髋关节置换术生理盐水血流动力学炎性反应

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    口腔种植体周围炎龈下菌群的变化及影响因素

    单蔚蓝高明津徐正耘
    384-387页
    查看更多>>摘要：目的:探讨口腔种植体周围炎龈下菌群的变化及影响因素.方法:选取2020 年5 月～2022 年6 月于上海长征医院行口腔种植体修复的 125 例患者作为研究对象,按照是否发生种植体周围炎分为炎性组 23 例与非炎性组 102 例,观察龈下菌群分布情况,采用二元Logistic回归分析口腔种植体修复患者发生种植体周围炎的危险因素.结果:23 例种植体周围炎患者中分离病原菌共 38 株,其中厌氧菌 24 株(63.16%)、需氧菌 9 株(23.68%)、有益菌 5 株(13.16%).在厌氧菌中口腔链球菌 8 株(21.06%)、牙龈卟啉单胞菌 5 株(13.16%)、中间普雷沃菌 7 株(18.42%)、具核酸杆菌 3 株(7.89%)、福赛斯拟杆菌1 株(2.63%);有益菌中血链球菌 3 株(7.89%)、小韦荣菌 2 株(5.26%).炎性组与非炎性组在性别、年龄、夜磨牙、角化牙龈、种植部位等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在饮酒史、吸烟史、糖尿病史、牙周病史、种植体时间、定期洁牙等资料比较,差异均有统计学意义(P<0.05).二元logistic回归分析显示,伴有饮酒史、吸烟史、糖尿病史、牙周病史、种植体时间>5 年、未定期洁牙是影响口腔种植体修复患者发生种植体周围炎的危险因素(P<0.05).结论:种植体周围炎的发生与龈下厌氧菌感染有关,饮酒史、吸烟史、糖尿病史、牙周病史及种植体时间>5 年、未定期洁牙是口腔种植体修复患者发生种植体周围炎的危险因素.

    种植体周围炎菌群影响因素危险因素

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    健康行动过程取向理论对大学新生牙周保健认知及行为的影响

    张晓筱孙迪姜丽娜宋静...
    387-391页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于健康行动过程取向(HAPA)理论对大学新生牙周保健认知及行为的影响.方法:采用随机抽样法选取蚌埠医学院 400 名大一新生,分为实验组 200 例和对照组 200 例.基于HAPA理论,制定干预措施,干预 1 个月后比较两组新生牙周保健认知及行为.结果:干预后实验组新生牙周保健认知及行为有提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预前学生停留在意向阶段,干预后大部分学生停留在行动阶段,而对照组仍停留在意向阶段,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:基于HAPA理论对提升新生牙周保健认知及行为有积极意义.

    HAPA理论大学生牙周健康教育行为管理

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    早期胃肠康复对脓毒症伴急性胃肠损伤机械通气患者胃肠功能及炎性因子水平的影响

    黄嘉正吕柏成冯文聪冯桂芳...
    391-394页
    查看更多>>摘要：目的:研究分析早期进行胃肠康复对脓毒症伴急性胃肠损伤(AGI)的机械通气患者胃肠功能及炎性因子水平的影响.方法:选取 120 例 2019 年 12 月～2021 年 3 月在鹤山市人民医院进行机械通气的脓毒症伴AGI患者,随机数字表法分观察组与对照组各 60 例.对照组接受标准化疗法,观察组在对照组基础上增加早期胃肠康复运动,比较两组干预前、后的临床症状、胃肠功能、炎性因子、机械通气情况与治疗结局.结果:干预后,两组AGI、急性生理学及慢性健康情况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)及肠鸣音评分、腹内压(IAP)、D-乳酸水平及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)水平较干预前均显著下降,且观察组上述指标显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但两组ICU病忘率、机械通气时间、呼吸机依赖情况和ICU住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期胃肠康复可改善脓毒症伴AGI的机械通气患者的胃肠功能,减轻炎症.

    早期胃肠康复脓毒症急性胃肠损伤机械通气炎性因子胃肠功能

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    剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果

    朱连松肖波涛
    395-397页
    查看更多>>摘要：目的:分析剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果.方法:选择湖北省黄冈市妇幼保健院 2021 年 8 月～2022 年 7 月剖宫产产妇共 120 例,按数字表随机分两组,每组 60 例,对照组的产妇给予单纯罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,观察组行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉.比较两组起效、持续、恢复时间、两组Bromage评分、感觉阻滞最高平面和新生儿Apgar评分/治疗前后产妇平均动脉压、麻醉优良率、不良反应.结果:与对照组比较,观察组麻醉剂起效时间、麻醉剂持续时间均明显降低,痛觉恢复时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组Bromage评分明显降低,感觉阻滞最高平面明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿Apgar评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前二组产妇平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后5 min观察组平均动脉压波动显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产行小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉的临床效果确切,可维持术中动脉压稳定,减少不良反应,且麻醉起效快,持续时间更长,恢复更快,对新生儿无不良影响.

    剖宫产小剂量罗哌卡因舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉临床效果

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    左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心力衰竭的临床效果

    李征杨梅红周振智李艳芳...
    398-400页
    查看更多>>摘要：目的:研究联合使用左西孟旦与沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭(心衰)患者的疗效.方法:选择 2018 年12 月～2022 年 12 月泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的难治性心衰患者 120 例,随机分为对照组(给予常规治疗)和观察组(联用沙库巴曲缬沙坦)各 60 例,对两组患者疗效、心肌功能、心肌损伤标志物改善情况以及不良反应进行比较.结果:观察组和对照组治疗有效率分别是 93.33%和 68.33%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组心功能和心肌损伤比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各数据均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组不良反应率分别是 11.67%和 26.67%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心衰,能够促进心肌血液流动,增强血液中氧气供应量,有助于促进患者心肌康复,还能降低不良反应.

    心功能难治性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦左西孟旦

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    中药灌肠联合雷火灸治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎的疗效

    张蓉柏琳
    401-403页
    查看更多>>摘要：目的:研究中药灌肠与雷火灸对盆腔积液伴慢性盆腔炎患者的治疗效果.方法:选择 2019 年 2 月～2022 年 2月成都市青白江区妇幼保健院收入的盆腔积液伴慢性盆腔炎患者 120 例,采用数字标记方式,按照患者入选时间分为对照组(中药灌肠)与研究组(中药灌肠与雷火灸),各 60 例,比较研究组明显高于对照组治疗有效性、盆腔积液消失时间、B超检查包块消失时间、腰骶胀痛消失时间、盆腔积液消失时间、生活质量评分以及不良反应.结果:研究组治疗有效率(96.67%)与对照组(81.67%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组盆腔积液消失时间、B超检查包块消失时间、腰骶胀痛消失时间、盆腔积液消失时间,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组各项生活质量等评分结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应率6.67%,对照组 16.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取中药灌肠与雷火灸联合治疗盆腔积液与慢性盆腔炎,有助于增强效果,有效提升生活质量,减少不良症状的产生.

    盆腔积液慢性盆腔炎中药灌肠雷火灸

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    地奥心血康软胶囊联合依那普利对冠心病合并心房颤动患者血压测量波动性的影响

    廖然罗潇陈玲
    404-408页
    查看更多>>摘要：目的:探讨地奥心血康软胶囊联合依那普利对冠心病合并心房颤动患者血压测量波动性的影响.方法:选取2021 年 1 月～2021 年 10 月就诊于九江市第一人民医院的 136 例冠心病合并持续性非瓣膜性心房颤动患者,计算分析包括年龄、性别、合并疾病、合并用药等参数在内的各项因素和血压波动的相关性,并就是否联合使用地奥心血康软胶囊在管理血压波动方面的价值进行探索.结果:年龄、性别、合并疾病(高血压、糖尿病、卒中、心力衰竭、高脂血症)、合并用药[血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、抗凝药、抗血小板药、他汀]与基线水平血压波动之间的相关性差异无统计学意义(P>0.05);在将计算血压波动结点值设置为"6 mmHg"这一前提下,总体研究对象的血压波动达标率为29.4%,联药组在随访过程中的血压波动达标率呈逐渐上升趋势,单药组的血压波动达标率也呈现了波动性,单药组对应时间节点的血压波动达标率较之于联药组均偏低.结论:地奥心血康软胶囊与血压管理具有良好的相关性且能够降低血压的波动性,可以考虑联合依那普利作为降压控压方案.

    地奥心血康软胶囊冠心病合并房颤血压测量波动性新型降压方案

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    硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的效果

    刘炳
    408-411页
    查看更多>>摘要：目的:探讨硝苯地平控释片联合厄贝沙坦在2 型糖尿病合并高血压患者中的应用效果.方法:选取70 例2 型糖尿病合并高血压患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各 35 例.两组患者入院后均进行常规降糖治疗.对照组患者接受厄贝沙坦片治疗,观察组在此基础上加用硝苯地平控释片治疗.比较两组应用效果、不良反应情况以及治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖(2 hPG)]、血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肾功能指标[尿微量白蛋白(mAlb)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]检测结果的差异.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后FPG、2 hPG、SBP、DBP检测结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后mAlb、BUN、UAER检测结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者药物相关不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝苯地平控释片与厄贝沙坦联合治疗 2 型糖尿病合并高血压疗效显著,安全性良好,能够有效改善患者的血糖、血压水平和肾功能.

    2型糖尿病高血压硝苯地平控释片厄贝沙坦

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    加味茵陈四逆颗粒联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的疗效及对MELD-Na评分、TGF-β、M30、M65的影响

    李兆明张晓芳
    411-414页
    查看更多>>摘要：目的:探讨加味茵陈四逆颗粒联合异甘草酸镁(MGIG)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效、终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分及对转化生长因子-β(TGF-β)、M30、M65 水平的影响.方法:选取收治的CHB肝衰竭患者 100 例为研究对象,随机分为研究组和对照组各 50 例,对照组给予MGIG治疗,研究组给予加味茵陈四逆颗粒联合MGIG治疗,比较两组临床疗效、MELD-Na评分、TGF-β、M30、M65 水平及不良反应.结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后MELD-Na评分均有所降低,且研究组评分更低(P<0.05);两组治疗后TGF-β水平均有所下降,且研究组水平更低(P<0.05);两组治疗后M30、M65 水平均有所降低,且研究组水平更低(P<0.05);研究组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:CHB肝衰竭患者采用加味茵陈四逆颗粒与MGIG联合治疗的临床疗效较高,可有效降低MELD-Na评分,改善TGF-β、M30、M65 水平,安全性较高.

    加味茵陈四逆颗粒异甘草酸镁慢性乙型肝炎肝衰竭临床疗效转化生长因子-β

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