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江西医药
江西医药

李利

月刊

1006-2238

jxyy6258724@126.com

0791-86258724,86207587,86217591

330046

南昌市省政府大院西二路6号

江西医药/Journal Jiangxi Medical Journal
正式出版
收录年代

    基于MiR-21分析左金丸治疗溃疡性结肠炎的作用机制

    肖曾华李超峰刘智颖肖宵...
    519-523页
    查看更多>>摘要:目的 通过观察左金丸对溃疡性结肠炎(UC)小鼠的影响,从miR-21→STAT3/PI3K信号通路研究左金丸治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法 将 60 只BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、美沙拉嗪组(MS,0.3 g/kg)、左金丸组(6 g/kg),用葡聚糖硫酸钠(DSS)构建急性UC小鼠模型,造模第二天开始灌胃给药,持续 7d,观察小鼠一般情况.采用HE染色法观察小鼠结肠组织形态,Western blot法检测小鼠结肠部位的STAT3、PI3K、AKT蛋白表达;运用qrt-PCR法检测小鼠结肠部位的miR-21 基因表达.结果 左金丸溶液和MS溶液对UC模型小鼠有明显治疗作用,且左金丸组小鼠效果更为显著,通过对STAT3、PI3K、AKt、Mir-21 的抑制,减轻对结肠组织的损伤.结论 左金丸对UC小鼠免疫调节有效,且miR-21 应为左金丸干预UC小鼠的关键环节.

    溃疡性结肠炎左金丸微RNAs-21信号转导器及转录激活蛋白STAT3PI3K/AKt信号通路

    mNGS检测肺泡灌洗液病原体在儿童下呼吸道感染中的应用价值

    曾祥妮李岚胡次浪杜云...
    524-529,544页
    查看更多>>摘要:目的 本研究旨在深入探究支气管肺泡灌洗液宏基因二代测序技术(mNGS)在儿童重症或难治性下呼吸道感染病原学检测中的独特优势及其对临床治疗的指导意义.方法 回顾性分析江西省儿童医院呼吸内科在 2021 年 10 月至 2022年 10 月期间收治的 50 例重症或难治性下呼吸道感染患儿的临床资料,所有患儿均接受了肺泡灌洗液mNGS检测以及传统方法检测(包括痰培养、肺泡灌洗液培养、血培养、病原血清学检测等).通过对mNGS及传统方法检测结果的分析和判读,比较不同检测方法的阳性率、病原学分布、监测时间及检测结果的一致性等多个关键指标.同时,我们结合患儿的临床资料,依据检测结果判断病原菌,并据此调整抗感染治疗方案.结果 灌洗液mNGS检测的阳性率显著高于传统方法检测(96%vs 52%),且对细菌、病毒、真菌的检测阳性率同样高于传统方法.此外,传统病原菌培养的平均耗时超过 72 小时,而mNGS的检测时间仅为 24 小时,检测周期显著缩短.更重要的是,mNGS 指导下的抗感染方案调整指导率明显高于传统方法检测(42%vs 6%).结论 支气管肺泡灌洗液mNGS技术的应用能够显著提高重症或难治性儿童下呼吸道感染病原体的检出率,为临床提供快速、准确的病原体检测手段.同时,该技术能够有效指导临床用药,提高治疗效果,降低死亡率,为儿童重症或难治性下呼吸道感染的诊疗提供了新的有力工具.

    儿童下呼吸道感染病原监测mNGS支气管肺泡灌洗液

    Valsalva动作在慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复治疗中应用价值研究

    刘琼张诗昊
    530-533页
    查看更多>>摘要:目的 探讨Valsalva动作对中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、运动耐量及生活质量的影响.方法 将 106 例COPD稳定期患者按照随机数字表法分为对照组(稳定期药物治疗+全身呼吸操组)与观察组(稳定期药物治疗+Valsalva动作融入全身呼吸操康复组),各 53 例.分别于研究开始前、第 30 天、第 90 天记录肺功能(FEV1、FVC、IC等)、6分钟步行距离(6MWD),分别于研究开始前、第 90 天记录圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分.结果 肺功能检查提示第 90 天时,观察组FEV1(1.29±0.03)L明显高于对照组(1.14±0.14)L,差异有统计学意义(P<0.05),观察组FVC(2.36±0.20)L明显高于对照组(2.21±0.37)L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IC在第 90 天时优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,FEV1、FVC、IC在第 90 天谷值反应差异均有统计学意义(P<0.05),观察组均优于对照组.6 分钟步行试验显示,观察组在第 30 天和第 90 天谷值反应分别为(29.42±5.16)m和(79.36±17.28)m,两者差异有统计学意义(P<0.05).SGRQ评分比较,第90 天两组SGRQ评分对比治疗前均有改善(P<0.05),观察组SGRQ 评分(40.33±3.07)明显低于对照组SGRQ评分(47.53±10.01),差异有统计学意义(P<0.05).结论 Valsalva动作融入全身呼吸操康复组在改善肺功能、提高运动耐量、改善生活质量方面优于全身呼吸操组.

    Valsalva动作慢性阻塞性肺疾病肺功能康复

    超脉冲CO2激光联合马来酸噻吗洛尔在婴幼儿体表血管瘤的应用

    刘少良黄和平
    534-536页
    查看更多>>摘要:目的 观察婴幼儿体表血管瘤治疗中超脉冲CO2 激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷的疗效.方法 回顾性选取2020 年 7 月至 2022 年 2 月江西省妇幼保健院医学美容科收治的体表血管瘤患儿共 90 例,联合组 30 例接受超脉冲CO2 激光联合马来酸噻吗洛尔治疗,激光组 30 例接受超脉冲CO2 激光治疗,药物组 30 例接受马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗;对比三组的临床疗效.结果 治疗后 6 个月,联合组治愈率高于激光组及药物组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗疗程较激光组及药物组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体表血管瘤患儿接受超脉冲CO2 激光联合马来酸噻吗洛尔治疗可提高疗效,缩短疗程.

    超脉冲CO2激光马来酸噻吗洛尔滴眼液体表血管瘤婴幼儿

    中药方剂熏洗联合热敏灸疗法对腹腔镜前列腺癌根治术后尿控功能恢复的临床研究

    熊星贾灵华包佑根周龙华...
    537-540页
    查看更多>>摘要:目的 观察中药方剂熏洗联合热敏灸疗法治疗腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的临床疗效.方法 通过区组随机法将在我院行根治性前列腺切除术后 2 周出现尿失禁的患者分为对照组和治疗组,每组 40 例.所有的患者接受同一医生的指导行盆底肌训练,治疗组在盆底肌训练的同时加用中药方剂熏洗和热敏灸治疗,疗程为 3 个月.观察并比较 2 组患者治疗前后国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)评分、尿垫使用数量和中医证候评分的变化,评估临床疗效.结果 1 个疗程治疗后两组患者的尿垫用量、ICIQ-SF 评分、疗效评估方面差异无统计学意义(P>0.05),但中医证候积分治疗组优于对照组(P<0.05);2 个疗程治疗后两组患者的尿垫用量、ICIQ-SF评分、中医证候积分及疗效评估方面差异有统计学意义(P<0.05),且完成 3 个疗程后治疗组改善情况显著优于对照组(P<0.01).结论 中药方剂熏洗联合热敏灸治疗能有效改善前列腺癌根治术后尿失禁症状,第 3 个疗程结束后其临床疗效较为显著;治疗后短期内能改善中医证候积分.

    前列腺癌根治术尿失禁中药方剂熏洗热敏灸治疗

    钛镍合金肋骨环抱器内固定术对肋骨骨折患者术后疼痛及炎性因子水平的影响

    熊薇胡绍武刘俊
    541-544页
    查看更多>>摘要:目的 探究钛镍合金肋骨环抱器内固定术对肋骨骨折患者术后疼痛及炎性因子水平的影响.方法 随机将我院2022 年 3 月至 2023 年 12 月收治的肋骨骨折患者 80 例分为两组,各 40 例.对照组行医用高分子夹板外固定术,观察组行钛镍合金肋骨环抱器内固定术.对比两组临床指标、术后疼痛程度及疼痛介质、炎性因子、并发症.结果 观察组镇痛药使用、呼吸困难改善、住院及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).术后 7d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)均降低,观察组较对照组低(P<0.05).术后 7d,两组的 5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)均高于术前,但观察组较低(P<0.05).观察组并发症较对照组少(P<0.05).结论 钛镍合金肋骨环抱器内固定术可减轻肋骨骨折患者的疼痛感,降低其炎性因子水平及并发症发生率,促进骨折端愈合.

    肋骨骨折肋骨环抱器内固定术疼痛炎症因子

    血清CA125、YKL-40、HE4与子宫内膜异位症患者临床分期及痛经程度的相关性分析

    游选文陈志方范嫦妤饶文琴...
    545-547页
    查看更多>>摘要:目的 研究子宫内膜异位症患者临床分期及痛经程度与血清因子癌胚抗原 125(CA125)、附睾分泌蛋白 4(HE4)及甲壳质酶蛋白 40(YKL-40)之间的相关性.方法 以我院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 84 例子宫内膜异位症患者(经术后病理学检查确诊)为观察组,另以同期在我院进行健康体检的 32 名志愿者为对照组,所有受检者均取血样检测CA125、YKL-40、HE4 水平,对观察组与对照组以及观察组不同病理分期、痛经程度患者的血清因子水平进行对比分析.结果 观察组CA125、YKL-40 及HE4 水平均高于对照组(P<0.05);观察组不同病理分期、痛经程度患者CA125、YKL-40 及HE4 水平差异显著(P<0.05),各血清因子水平与患者临床分期及痛经程度均正相关.结论 血清CA125、YKL-40、HE4 水平在子宫内膜异位症患者中明显升高,且各血清因子水平越高患者临床分期越高,痛经越严重.

    子宫内膜异位症癌抗原125附睾分泌蛋白4甲壳质酶蛋白40临床分期痛经程度

    小儿肺热清颗粒联合阿莫西林-克拉维酸钾治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的临床效果分析

    吴丹遐陈晨万彩红喻春兰...
    548-550,562页
    查看更多>>摘要:目的 研究小儿肺热清颗粒与阿莫西林-克拉维酸钾联合应用于治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的临床疗效.方法 选取 82 例诊断为迁延性细菌性支气管炎的患儿为研究对象,随机分成对照组和观察组各 41 例,两组患儿均使用阿莫西林-克拉维酸钾抗感染,观察组除抗感染治疗外加用小儿肺热清颗粒,两组均持续治疗 14 d.对比两组总有效率、咳嗽评分、湿性咳嗽消失所需时长和血清炎性因子水平的变化.结果 治疗后比较两组总有效率、咳嗽评分和血清炎性因子水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿湿性咳嗽消失所需时长短于对照组(P<0.05).结论 阿莫西林-克拉维酸制剂辅以小儿肺热清颗粒可缩短迁延性细菌性支气管炎患儿湿性咳嗽的持续时间.

    儿童迁延性细菌性支气管炎小儿肺热清颗粒

    胸腺法新联合痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者血气指标、免疫状态及ESR、PCT、IL-8水平的影响

    易树平赵旭刘小涛
    551-554,582页
    查看更多>>摘要:目的 探究胸腺法新联合痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者血气指标、免疫状态及红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响.方法 前瞻性选择 2020 年 6 月至 2022 年 12 月于我院接受治疗的 78 例COPD合并肺部感染患者为研究对象,按随机数字表法分成对照组(39 例)和试验组(39 例).对照组予以常规治疗+胸腺法新,在此基础上试验组加用痰热清注射液治疗,时长均为 14 d.比较两组疗效、血气指标[肺泡-动脉血氧分压差(PA-aDO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)]、免疫状态(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎性因子[PCT、IL-8、C反应蛋白(CRP)]及ESR 水平、肺功能[1 秒呼气量(FEV1)、时间肺活量(FVC)、FEV1/FVC]和用药安全性的差异.结果 治疗后,试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组CD4+/CD8+、CD4+、pH、PaO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于治疗前,CD8+、PaCO2、PA-aDO2、ESR、IL-8、PCT、CRP均低于治疗前,且试验组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺法新联合痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者的疗效显著,能有效改善血气指标及免疫功能,降低炎性因子水平,促进肺功能恢复,且安全性高.

    慢性阻塞性肺疾病肺部感染胸腺法新痰热清注射液

    血浆置换改善重症AFLP的临床结局

    傅帆赵宁刘芬李洋...
    555-558页
    查看更多>>摘要:目的 研究血浆置换对重症妊娠期急性脂肪肝患者的生存率的影响.方法 回顾性收集 2006 年 1 月至 2022 年12 月在南昌大学第一附属医院由产科收治入院并入住重症医学科确诊为重症AFLP的病例,将没有实施血浆置换治疗的AFLP患者称为内科保守组,将实施了血浆置换治疗的AFLP患者称为血浆置换组,对两组患者 28 天生存率进行比较;为进一步探讨血浆置换对AFLP患者临床结局的影响和机制,比较第一次血浆置换治疗前后 TBil、PT、APTT、PTA、Fbg、Glu、ALB、ALT、AST、Plt、Cr等实验室检验指标变化.结果 内科保守组 23 例患者,血浆置换组 35 例患者,两组病人年龄及孕期、住ICU时的临床表现、实验室检测及影像学检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05);内科保守组 28 天生存率为 52.17%,血浆置换组 28 天生存率为 80.00%,血浆置换组 28 天生存率高于内科保守组(P<0.05);血浆置换组第一次血浆置换前的TBil、ALT、AST、PT、APTT、PTA、Fbg、Glu、PLT、Cr水平分别为(166.97±64.49)μmol/L、(115.89±175.49)U/L、(175.04±331.85)U/L、(20.59±5.57)s、(62.50±17.31)s、(41.47±15.54)%、(1.05±0.39)g/L,(5.71±2.67)mmol/L、(104.57±61.93)×109/L、(172.83±91.25)μmol/L.第一次血浆置换后的TBil、ALT、AST、PT、APTT、PTA、Fbg、Glu、PLT、Cr水平分别为(134.11±64.57)μmol/L、(56.48±80.61)U/L、(117.51±334.69)U/L、(16.15±4.04)s、(48.83±15.44)s、(60.29±22.83)%、(1.32±0.39)g/L、(7.09±3.04)mmol/L、(86.23±49.80)×109/L、(146.06±78.46)μmol/L.第一次血浆置换后的TBil、ALT、AST、PT、APTT、Cr的水平低于第一次血浆置换前(P<0.05),第一次血浆置换后的PTA、Fbg、ALB、Glu高于第一次血浆置换前(P<0.05).结论 血浆置换可显著改善重症AFLP患者的肝功能,能提高重症AFLP病人的生存率.

    妊娠期急性脂肪肝血浆置换肝衰竭