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江西医药
江西医药

李利

月刊

1006-2238

jxyy6258724@126.com

0791-86258724,86207587,86217591

330046

南昌市省政府大院西二路6号

江西医药/Journal Jiangxi Medical Journal
正式出版
收录年代

    经远端桡动脉入径与传统桡动脉入径行冠脉介入术的效果的对照研究

    罗鹏黎庆王水珠唐军初...
    749-751,772页
    查看更多>>摘要：目的 对比经远端桡动脉入径(dTRA)与传统桡动脉(TRA)入径行冠脉介入术的患者的效果与安全性.方法 纳入2022 年 1 月至 2023 年 12 月在江西省新余市人民医院拟经桡动脉入径行冠脉介入治疗的患者共 206 例,随机分为dTRA组和TRA组各 103 例.对比两组患者的穿刺时间、止血时间、疼痛体验及术后血肿、假性动脉瘤、桡动脉痉挛、桡动脉闭塞等并发症的发生率.结果 与TRA组相比,dTRA组患者的穿刺时间显著延长[(2.1±1.5)min vs.(1.51±1.1)min,P=0.032],而止血时间显著缩短[(202.1±38.5)min vs.(363.5±68.2)min,P=0.001],疼痛程度显著更轻(P=0.018),术后血肿(1.9%vs.10.7%,P=0.010)、桡动脉痉挛(1.9%vs.11.7%,P=0.006)、桡动脉闭塞(1.0%vs.7.8%,P=0.017)的发生率显著更低,假性动脉瘤、动静脉瘘发生率差异无统计学意义.结论 dTRA入径相对于传统TRA入径具有更短的止血时间、更舒适的疼痛体验,并能减少术后血肿、桡动脉痉挛、桡动脉闭塞的发生率,但穿刺时间显著长于TRA入径.

    远端桡动脉桡动脉冠脉介入穿刺

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    基于子午流注理论择时火龙罐疗法对H型高血压痰湿中阻证的临床研究

    胡晶晶肖德培邹娟李立群...
    752-754页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于子午流注理论择时火龙罐疗法对H型高血压痰湿中阻症的干预效果.方法 选取 2022 年 1 月 1日至 2022 年 12 月 31 日泰和县人民医院住院及门诊收治的 60 例H型高血压痰湿中阻证患者作为研究对象,按照随机数字表法将纳入患者分为对照组和治疗组各 30 例,对照组以常规降压药物作为基础治疗,治疗组在对照组基础上,采用子午流注理论择时火龙罐疗法.观察两组患者干预前后收缩压、舒张压、血清Hcy水平和中医证候疗效,记录两组之间不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者收缩压、舒张压、血清Hcy水平均低于治疗前,且治疗组优于对照组(P＜0.05),治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预前后无明显不良反应.结论 基于子午流注理论择时火龙罐疗法治疗H型高血压痰湿中阻证疗效显著,火龙罐可有效改善该类患者血压水平,维持降压药临床疗效,不良反应少,值得推广.

    痰湿中阻证子午流注理论火龙罐H型高血压

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    鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症6例临床特点及基因分析

    熊婷杨利黄慧杨玉...
    755-757页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 6 例鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTCD)患儿的临床表现及基因分析,以提高临床医生对该病的诊治能力.方法 分析 6 例OTCD患儿,对其临床特点、基因进行分析总结并随访预后.结果 6 例患儿男性 5 例,女性 1 例,发病年龄小,主要临床表现为意识改变、呕吐及呼吸节律异常,辅助检查提示血氨均升高,5 例尿有机酸分析异常.6 例患儿基因检测均检出OTC基因突变,既往均有报道.2 例患儿目前正常随访中,4 例患儿死亡.结论 OTCD临床缺乏特异性表现,且婴儿期死亡率极高,主要通过尿有机酸谱及基因检测进行诊断,临床误诊率高,临床医师需提高对OTCD诊断及认识.

    鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症高氨血症临床表现基因检测

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    脓毒症合并急性肾损伤患者血清CysC、CRP、PCT水平变化及其与肾功能转归的关系研究

    刘风
    758-761页
    查看更多>>摘要：目的 探究脓毒症合并急性肾损伤患者血清胱抑素(CysC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及其与肾功能转归的关系.方法 将 2019 年 10 月至 2023 年 10 月我院收治的 108 例SAKI患者作为研究对象,入院治疗后根据出院时肾功能转归情况将其分为转归良好组和转归不良组,分别测定两组患者CysC、CRP、PCT水平,分析CysC、CRP、PCT水平与肾功能转归的相关性,并绘制ROC曲线判断CysC、CRP、PCT水平对肾功能转归的预测价值.结果 患者出院时共 14 例肾功能完全恢复,68 例肾功能部分恢复,26 例肾功能未恢复.将肾功能完全恢复与部分恢复患者纳入肾功能转归良好组(n=82),占总例数的 75.93%;肾功能未恢复患者纳入肾功能转归不良组(n=26),占总例数的 24.07%.转归良好组患者CysC、CRP、PCT水平显著低于转归不良组,P＜0.05;肾功能转归与CysC、CRP、PCT具有相关性(r=0.612、0.721、0.681);CysC对肾功能转归的AUC为 0.894(95%CI:0.827～0.947),最佳阈值为 2.65 mg/L,特异度为 79.3%;PCT对肾功能转归的AUC 为 0.889(95%CI:0.773～0.971),最佳阈值为 1.05 ng/L,特异度为 93.9%;CRP对肾功能转归的AUC为 0.954(95%CI:0.916～0.984),最佳阈值为 112.89 mg/L,特异度为 80.5%.结论 SAKI患者CysC、CRP、PCT显著升高,且与患者肾功能转归具有显著相关性,可作为SAKI患者肾功能的评价指标.

    脓毒症急性肾损伤肾功能转归血清胱抑素

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    精神分裂症患者抗精神病药物所致代谢综合征的风险预警模型构建

    黄根杨燕
    762-765页
    查看更多>>摘要：目的 构建精神分裂症患者抗精神病药物所致代谢综合征的风险预警模型.方法 回顾性搜集 2021 年 8 月至2023 年 8 月在我院接受治疗的的精神分裂症患者 151 例.采用单因素分析精神分裂症患者抗精神病药物所致代谢综合征的影响因素,采用多因素Logistic回归法分析精神分裂症患者代谢综合征的危险因素.结果 单因素分析结果显示,患者年龄、BMI、服药种类、服用奥氮平、服用氯氮平及吸烟史均是精神分裂症患者发生代谢综合征的影响因素(P＜0.05).多因素Logistic结果显示,患者年龄、BMI、服药种类为第二代抗精神病药物、服用奥氮平、服用氯氮平均是精神分裂症患者发生代谢综合征的危险因素(P＜0.05).无吸烟史是精神分裂症患者发生代谢综合征的保护因素(P＜0.05).预警模型ROC曲线下面积(AUC)为0.831(95%CI:0.766～0.895),区分度良好,最大约登值为 0.559,敏感度为 0.772,特异度为 0.787.Hosmer-Lemeshow检验拟合效果显示,χ2=6.210,P=0.624,模型的拟合较优.结论 精神分裂症患者抗精神病药物所致代谢综合征的风险预警模型具有较好的预测价值,以此为基础建立预测模型对患者发生代谢综合征具有较高临床价值.

    精神分裂症抗精神病药物代谢综合征风险预警模型

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    加味石苇散治疗儿童上尿路复杂性结石术后残留结石的疗效观察及机制分析

    王江华文文兵许恩超
    766-768页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加味石苇散治疗儿童上尿路复杂性结石术后残留结石的疗效.方法 纳入 2019 年 1 月至 2021 年 12月于我院就诊的 80 例上尿路复杂性结石患儿,采用随机数字表法分为两组,各 40 例.对照组实施URSL治疗,观察组于术后加用加味石苇散治疗,持续治疗 2 周.对两组临床疗效、恢复情况、并发症、结石排净率、肾功能指标进行比较.结果 观察组临床总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),血尿持续时间(2.28±0.31)d、结石排出时间(4.12±0.58)d,短于对照组的(3.27±0.35)d、(5.29±0.69)d,并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),结石排净率(92.50%)高于对照组(75.00%),NGAL(4.21±0.65)μg/L、Cys-C(590.72±22.67)μg/L,低于对照组的(5.12±0.72)μg/L、(622.54±24.31)μg/L,GFR(62.45±7.26)mL/(min·1.73 m2)高于对照组(53.53±7.94)mL/(min·1.73 m2),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在上尿路复杂性结石患儿中应用加味石苇散治疗效果较佳,利于促进URSL后残留结石排出,减少并发症的发生,且对患儿肾功能有保护作用.

    上尿路复杂性结石加味石苇散残留结石肾功能并发症结石排净率

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    改良Henry入路缝合与不缝合旋前方肌术治疗桡骨远端骨折的临床效果及安全性对比

    邱学文邬欢欢李明付姜峰...
    769-772页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析改良Henry入路缝合与不缝合旋前方肌术治疗桡骨远端骨折的临床效果及安全性.方法 依据随机数字表法将 2022 年 8 月至 2023 年 10 月期间我院收治的 92 例桡骨远端骨折患者分为A组与B组,各 46 例.A组实施改良Henry入路缝合旋前方肌术,B组实施改良Henry入路不缝合旋前方肌术.比较两组手术相关指标、术后腕关节功能、疼痛程度、腕关节活动度、术后并发症发生情况.结果 A组手术时间较对照组长(P＜0.05);两组术中出血量、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后 12 周PRWE评分低于术前(P＜0.05);两组手术前后PRWE评分、腕关节旋前、旋后、背伸度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后 1 周、4 周、8 周VAS评分较B组低(P＜0.05);两组术后 12 周腕关节旋前、旋后、背伸度均提高(P＜0.05);两组术后屈曲腱激惹、创伤性关节炎发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良Henry入路缝合与不缝合旋前方肌术治疗桡骨远端骨折均具有良好的效果,可促进腕关节功能及活动度的恢复,但缝合旋前方肌术更利于缓解患者术后疼痛,且未增加术后并发症风险,安全性较高.

    桡骨远端骨折改良Henry入路旋前方肌术效果

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    三维超声定性及定量分析在乳腺局灶病变性质诊断中的应用价值

    罗艳珍李青刘益芬
    773-776页
    查看更多>>摘要：目的 分析三维超声定性及定量分析在乳腺局灶病变性质诊断中的应用价值.方法 回顾性选取于 2020 年 1 月至 2022 年 12 月期间在我院诊治的符合纳入与排除标准的 80 例乳腺局灶病变患者的临床诊断资料,行常规超声检查、三维超声检查,与手术或穿刺病理检查结果比较,分析两种检查方法诊断的一致性,比较其诊断乳腺局灶良恶性病变的准确性,比较乳腺局灶良恶性病变三维超声定量参数.结果 三维超声诊断结果Kappa为 0.870,与手术或穿刺病理检查结果对照一致性较高,常规超声诊断结果Kappa为 0.670,与手术或穿刺病理检查结果对照一致性为中等,三维超声诊断结果一致性高于常规超声诊断结果.两种检查方法虽然对乳腺局灶良恶性病变的诊断敏感度、特异度比较差异无统计学意义(P>0.05);但三维超声诊断准确性显著高于常规超声(P＜0.05).乳腺局灶恶性病变三维超声定量参数血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)明显高于良性病变(P＜0.05).结论 三维超声对乳腺局灶病变良恶性诊断一致性高,具有较高诊断准确性,三维超声定性及定量分析可对乳腺局灶病变性质的诊断提供重要的参考.

    三维超声定性分析定量分析乳腺局灶病变诊断价值

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    社区护士压力性损伤防护知信行问卷编制及信效度检验

    胡庆霞胡燕肖慧朱倩...
    777-780页
    查看更多>>摘要：目的 编制适合评估社区护士预防护理压力性损伤知信行能力的问卷并进行信效度检验.方法 以知信行理论为框架,综合文献回顾,专家函询形成问卷,对江西省 510 名社区护士进行问卷调查,采用探索性因子分析、信效度分析检验问卷的信效度.结果 经专家函询及数据统计分析后,社区护士预防护理压力性损伤知信行问卷共 3 个维度 30 个条目,探索性因子分析提取出 3 个因子,累计方差百分比为 62.55%,验证性因子分析模型拟合结果良好,内容效度指数为 0.958,各条目水平的内容效度指数为 0.842～1.000,问卷总体及各维度的Cronbach's α系数分别为 0.942、0.951、0.886、0.901,重测信度分别为 0.938、0.928、0.881、0.906.结论 本研究所构建的社区护士预防护理压力性损伤知信行问卷具有较好的信效度,可作为客观评估社区护士预防护理压力性损伤知信行水平的测量工具.

    社区护士压力性损伤知信行问卷编制信效度

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    35例舒肝宁注射液致不良反应回顾性分析

    朱国琴
    781-782,792页
    查看更多>>摘要：目的 分析舒肝宁注射液致不良反应的原因,为临床合理用药提供参考.方法 对我院 2020 年 1 月至 2021 年 12月上报的 35 例舒肝宁注射液致不良反应进行回顾性研究,分别从患者一般情况、临床诊断、用法用量、临床表现等方面进行统计分析.结果 35 例不良反应中,≥60 岁年龄段发生比例最高,占 37.14%;用药 1h内发生ADR 25 例,占 71.43%,以速发型过敏反应为主;不良反应以皮肤黏膜损害(51.43%)和外周血管损害(22.86%)居多,主要表现为皮疹、皮肤瘙痒、手臂胀痛、发热等;用药原因均为各类肝病的保肝护肝和退黄,其中主要诊断中各类肝衰竭合计 29 例,占 82.86%;静脉滴注联合用药 7例,占 20%,联合使用异甘草酸镁注射液 5 例;经停药及相应处理后,35 例不良反应均好转至症状消失,无死亡病例.结论舒肝宁注射液不良反应与多种因素相关,尽量避免联合用药,加强用药过程监测,可在一定程度上减少不良反应的发生.

    舒肝宁注射液不良反应分析

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