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期刊信息/Journal information
颈腰痛杂志
颈腰痛杂志

李嘉寿

双月刊

1005-7234

jiashou3211@vip.163.com

0551-65136335

230031

安徽省合肥市长江西路424号解放军第105医院

颈腰痛杂志/Journal The Journal of Cervicodynia And LumbodyniaCSTPCD
查看更多>>本刊是目前唯一有专业特色的实用性学术期刊，为国家科技部中国科技论文引文统计源期刊(CSTPC)(中国科技核心期刊)，中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)统计源期刊，中文科技统计源期刊；中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录，可上网查询。《颈腰痛杂志》坚持现代医学领先学科与传统学术相结合；理论与实践相结合；普及与提高相结合，刊登颈肩腰腿痛防治的基础研究和实践方面的论文(包括中西医结合论文)；诊治的新技术；康复疗法；颈肩腰腿痛流行病学以及与颈肩腰腿痛相关的实践经验，学术研讨与进展、综述、等。读者对象为脊柱外科，骨伤科及相关学科的医务工作者。
正式出版
收录年代

    机器人辅助下椎体后凸成形术改良示踪器固定方式治疗Kümmell's病的安全性及临床疗效分析

    陶晖黄志伟夏暑阳杨昆...
    397-403,407页
    查看更多>>摘要：目的 比较天玑机器人辅助下经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)中,棘突夹固定与贴皮固定示踪器治疗Kümmell's病的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析2020年1月至2022年7月安徽医科大学第一附属医院收治的113例单发椎体Kümmell's病患者临床资料,根据示踪器固定方式,分为传统组(棘突夹固定,52例)和改良组(贴皮固定,61例).比较两组患者工作通道建立时间、手术时间、术中出血量、术中辐射剂量、骨水泥注入量、分布及渗漏情况,以及术前、术后的椎体后凸Cobb角度、椎体高度、目测类比评分及Oswestry功能障碍指数.结果 两组病例均未出现机器人辅助下穿刺失败患者,患者均获随访12～24个月、平均(16.1±5.1)个月;两组患者术后椎体后凸Cobb角、椎体高度、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均较术前明显改善(P＜0.05);改良组的工作通道建立时间、手术时间、术中出血量及术后第1天的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均显著优于传统组(P＜0.05);两组患者在术中辐射剂量、术后椎体后凸Cobb角度、椎体高度、末次随访目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、骨水泥注入量、分布及渗漏方面,无显著性差异(P＞0.05).结论 机器人辅助下PKP治疗Kümmell's病过程中安装棘突夹与贴皮固定示踪器均能安全、有效地完成手术,并取得良好的临床疗效,其中改良贴皮固定示踪器可减少创伤、有效缩短手术时间,更有利于患者早期康复.

    Kümmell病天玑骨科机器人PKP贴皮固定示踪器

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    马尾神经综合征患者手术时机对预后的影响

    杨维新张晓越刘康左可斌...
    404-407页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析手术时机对腰椎间盘突出症(LDH)致马尾神经综合征(CES)患者手术结果的影响.方法 以2016年1月至2021年6月在该院接受手术治疗的47例LDH致CES患者作为研究对象.观察CES症状出现至手术时间对患者术后6个月时膀胱功能、肠道功能、运动能力和感觉功能等恢复情况的影响.结果 LDH致出现CES症状至手术完成时间＜2d、2～5d、＞5d患者的膀胱功能和肠道功能差异均有统计学意义(P＜0.05);随着出现CES症状至手术完成时间的延长,患者膀胱功能和肠道功能的恢复效果逐渐变差(P＜0.05).出现CES症状至手术完成时间＜2 d、2～5 d、＞5 d患者的肌肉力量和感觉功能恢复情况相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);随着出现CES症状至手术完成时间的延长,患者肌肉力量和感觉功能的恢复逐渐变差(P＜0.05).结论 LDH所致CES的早期减压与更好的预后相关,CES症状出现≥2 d手术可能导致永久性马尾神经功能障碍.

    腰椎间盘突出症马尾神经综合征手术时机功能恢复

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    退行性腰椎管狭窄症合并膝关节或髋关节骨关节炎患病率的系统回顾和荟萃分析

    邝敦财郭祥刘亦恒邢晓伟...
    408-412页
    查看更多>>摘要：目的 系统性分析退行性腰椎管狭窄症(LSS)合并膝关节骨性关节炎(KOA)或髋关节骨关节炎(HOA)的患病率.方法 采用计算机检索2000年1月至2021年12月中英文数据库发表的含有LSS合并KOA或HOA的文献,共纳入8项文献,采用Revman软件计算LSS合并KOA、LSS合并HOA的患病率.结果 6项研究描述了 LSS合并KOA的发生率,样本量从44～641例不等,结果显示,LSS合并KOA的合并发生率为30％(95％CI:17％～43％).6项研究描述了 LSS合并HOA发生率,研究样本量从44～601例不等,结果显示,LSS合并HOA的合并发生率为15％(95％CI:6％～24％).结论 LSS合并KOA或HOA患病率分别为30％和15％,未来的研究中仍需要纳入主诉KOA或HOA的患者,以进一步明确LSS患者合并KOA或HOA发生率.

    退行性腰椎管狭窄骨性关节炎髋关节膝关节患病率荟萃分析

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    胸腰段OVCF患者矢状面失衡与PVP术后椎体再塌陷的相关性

    蔡金生路鑫铭吴华荣张连锁...
    413-416,422页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者矢状面失衡(SI)与经皮椎体成形术(PVP)术后再塌陷的相关性.方法 选择2018年1月至2020年12月在该院接受PVP治疗的167例OVCF患者资料进行分析,根据PVP术后是否再塌陷,将患者分为塌陷组和未塌陷组.观察患者术前SI发生率及SI对PVP术后再塌陷的独立影响,观察是否SI患者在不同时间的胸腰椎后凸角(TKA)和矢状垂直轴(SVA)值变化.结果 167例患者随访至12个月时,共有38例符合再塌陷的定义标准,纳入再塌陷组;剩余129例患者纳入未塌陷组.再塌陷组患者术前SVA、术前SI均显著高于未塌陷组(P＜0.05).再塌陷和未再塌陷组患者的骨密度、既往OVCF史、骨水泥渗漏、骨水泥团块样形态、骨折区骨水泥弥散不足、动态活动度、胸腰椎后凸角等资料差异存在统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic分析结果显示,术前SI是骨水泥强化椎体再塌陷的独立风险因素之一(P＜0.05).SI组和非SI组患者术后不同时间的TKA和SVA均呈进展趋势,组内比较均有统计学意义(F=48.072、36.492、11.457、9.122,P均＜0.05);与非SI组比较,SI组随访1年TKA和SVA的差值均高于非SI组患者,差异均有统计学意义(t=5.082、4.377,P＜0.05).结论 SI、骨密度、动态活动度、骨水泥团块状分布、骨折区骨水泥弥散不足等是胸腰椎OVCF患者PVP术后椎体再塌陷的风险因素,SI与术后矢状位进展相关,对潜在的SI患者应给予严格管理以减少术后椎体再塌陷.

    胸腰段骨折骨质疏松性椎体压缩骨折矢状面失衡经皮椎体成形术再塌陷

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    椎旁肌退变对胸腰段OVCF患者术后再发邻椎骨折的影响:基于严格的倾向性匹配分析

    闫新涛赵振举王振江
    417-422页
    查看更多>>摘要：目的 采用严格的倾向性匹配分析方法,对椎旁肌退变与胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者PKP术后再发邻椎骨折(AVF)的相关性进行论证.方法 以该院2019年1月～2022年1月行PKP手术、术后1年内再发AVF的40例胸腰段OVCF患者作为研究对象,纳入AVF组;同时,采用严格的倾向性匹配分析方法,根据AVF组患者年龄、性别、体质量指数和OVCF骨折部位,按照1∶1的比例随机匹配获取同时期行PKP手术、术后1年内未再发AVF的40例OVCF患者作为对照组.所有患者均于术前行腰椎MRI检查,以平行于椎体终板作为扫描平面,分别于L3、L4椎体的下终板平面测量腰大肌、竖脊肌、多裂肌和椎旁肌的横截面积(CSA)以及功能横截面积(FCSA);此外,测量患者术前椎体骨密度和椎体后凸角(KA)、椎体前壁和后壁的比值(AP).对两组患者的上述指标进行比较,并利用Delong检验对AVF组患者MRI检查L3水平和L4水平测得的竖脊肌、多裂肌和腰大肌CSA、FCSA进行比较,通过ROC曲线分析得出具有AVF潜在预测价值的相关指标;通过Logistic回归模型,将各项指标进行多元回归分析,以验证椎旁肌退变对AVF的独立影响.结果 AVF组患者L3和L4水平的多裂肌、竖脊肌、腰大肌和椎旁肌的CSA值、FCSA值,均显著低于对照组(P＜0.05).Delong检验和ROC曲线分析显示,L4水平的椎旁肌FCSA是AVF的潜在预测指标.AVF组的伤椎KA角显著大于对照组、骨密度值显著低于对照组(P＜0.05);两组患者的伤椎AP值、骨水泥渗漏、合并症情况比较,均不存在统计学差异(P＞0.05).Logistic回归模型分析得出:骨密度值(β=-0.069;OR=0.915)和L4水平椎旁肌FCSA(β=-0.263;OR=0.816),均是OVCF患者行PKP手术后发生AVF独立风险因素.结论 椎旁肌退变是PKP术后AVF的一项独立预测因素,对于胸腰段OVCF患者不仅要重视规律的长期抗骨质疏松治疗,还应鼓励其进行椎旁肌功能训练,有助于降低术后AVF的发生风险.

    骨质疏松症椎体压缩性骨折椎旁肌PKP手术邻近椎体骨折倾向性匹配分析

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    骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后早期脊柱矢状序列与Batherl指数的关系

    陆华栋王庚启周海燕王竹...
    423-426页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年急性椎体压缩骨折接受椎体成形术后矢状面脊柱排列的短期变化及其与Batherl指数变化的关系.方法 选择2020年1月至2021年12月在该院接受PVP治疗的单节段OVCF患者作为研究对象,观察患者术前、术后矢状垂直轴(SVA)、T1骨盆角(TPA)、脊柱骶骨角(SSA)、腰椎前凸角(LL)、胸椎后凸角(TK),术前、术后2周、术后6周、术后12周时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Batherl指数(MBI)及其子项目床椅转移(MBI8,15分)、平地行走(MBI9,15分)、上下楼梯(MBI10,10分)的变化;控制混杂变量后,观察ΔSVA、ΔTPA、ΔSSA、ΔLL、ΔTK(Δ表示手术前后的差值)与MBI总分、MBI8、MBI9、MBI10的相关性.结果 术后患者SVA、TPA、TK较术前显著降低(P＜0.05),术后患者的SSA、LL与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术前、术后2周、术后6周、术后12周时,患者MBI(总分、MBI8、MBI9、MBI10)逐渐升高、VAS均呈逐渐降低趋势(P＜0.05).多元线性回归结果显示,ΔMBI总分与ΔSVA呈负相关,与ΔSSA、ΔTPA、ΔLL和ΔTK均不存在相关性(P＞0.05);ΔMBI8、ΔMBI9 与 ΔSVA、ΔSSA、ΔTPA、ΔLL、ΔTK 均不存在相关性(P＞0.05);ΔMBI10 与 ΔSVA 存在显著负相关(P＜0.05),与ΔSSA、ΔTPA、ΔLL、ΔTK均不存在相关性(P＞0.05).结论 急性OVCF患者PVP术前和术后SVA值与患者术后12周时MBI总分和上下楼梯功能相关.

    骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术矢状面平衡改良Batherl指数

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    术前脊柱矢状位失衡对侧路腰椎椎体间融合术后症状改善的影响

    孟胜东丁明胜解学关戴琰琨...
    427-430,435页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术前脊柱矢状位失衡对侧路腰椎椎体间融合术(LLIF)术后症状改善的影响.方法 选择2018年1月至2020年12月在该院接受LLIF的86例患者资料进行回顾性分析,根据术前矢状面轴向距离(sagittal vertical axis,SVA)将患者分为A组(SVA≥50 mm)和B组(SVA＜50 mm).观察两组患者临床资料、放射学参数[T2～S1的冠状位Cobb角、SVA、腰椎前凸角(LL)、T5～T12的胸椎后凸角(TK)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)和PI-LL]和临床症状改善情况.结果 术前,A组SVA、冠状位Cobb角(CR Cobb角)、PI-LL高于B组,LL低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者TK、PI、PT、SS差异均无统计学意义(P＞0.05).A组患者术后1年SVA和PI-LL高于B组,LL低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组患者ΔSVA、ΔLL、ΔPI-LL(Δ表示术后1年与术前的变化值)均高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1年两组患者腰痛、腿痛、腿麻木VAS评分均较术前显著降低(P＜0.05),两组患者术后1年时的TK、PI、PT、SS及ΔTK、ΔPI、ΔPT和ΔSS差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 LLIF手术对患者SVA的恢复效果有限,但可改善患者的临床症状.

    退行性腰椎疾病侧路腰椎椎间融合术矢状位平衡临床症状

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    单侧双通道内镜下单侧入路双侧减压术治疗双节段腰椎管狭窄的早期临床疗效研究

    郑浩杨广杰周炳康窦继元...
    431-435页
    查看更多>>摘要：目的 观察单侧双通道内镜(UBE)下单侧入路双侧椎管减压术(ULBD)治疗双节段腰椎管狭窄症的早期临床疗效.方法 回顾性分析2019年10月1日～2021年11月31日在该院行UBE下椎管减压的25例双节段腰椎管狭窄且随访1年以上患者的临床资料.记录所有患者手术时间、术后住院时间及术后并发症情况,并观察其临床疗效.结果 患者术后第2天、1个月、3个月及1年腰痛和腿痛VAS评分均明显小于术前(P＜0.05);术后1年ODI评分均明显小于术前(P＜0.05)、JOA评分明显高于术前(P＜0.05).平均手术时间为(110.67±13.73)min,术后住院时间为(4.52±0.83)d;根据改良Macnab评价标准,优良率92％.术后平均入路侧小关节保留率为(83.2±9.1)％,对侧为(93.9±5.2)％.最后随访时,所有患者动力位片均未发现腰椎不稳.术后出现1例硬膜撕裂,术中未修补撕裂硬膜,给予补液等非手术治疗,术后无脑脊液漏发生.结论 UBE下单侧椎板切除双侧减压技术治疗双侧腰椎管狭窄症是一种有效安全的微创技术,对于软组织及关节突关节破坏小,可以避免脊柱融合,同时保持了腰椎的稳定性及活动度.

    腰椎管狭窄症单侧双通道内镜微创手术单侧入路双侧椎管减压术

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    青少年特发性脊柱侧凸的影响因素分析及预测模型建立

    胡顺庭阮成龙李进飞许密...
    436-441页
    查看更多>>摘要：目的 分析青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的影响因素并建立预测模型.方法 随机选取2021年5月至2023年5月南京同仁医院于社区筛查出的100例AIS患者(侧凸组),并按照1∶3比例随机抽取300例健康青少年人群作为对照组,对比两组一般资料、学习与生活相关资料、生物力学测量结果等,经单因素及多因素Logistic回归法分析AIS的影响因素.结果 多因素Logistic回归分析显示,女性、年龄＞14岁、睡姿为俯卧位、睡眠时间≥10 h、舞蹈训练、长短腿、扁平足、高低肩为AIS的独立危险因素,BMI 24～28 kg/m2、户外运动次数≥3次/d为AIS的保护因素(P＜0.05).年龄、BMI、睡眠时间预测AIS风险的ROC曲线下面积AUC分别为0.723、0.765、0.608.构建风险预测模型:Log(P)=2.506 ×女性+1.305 ×年龄-3.288 × BMI+0.718 ×睡姿+0.659 ×睡眠时间-3.289 ×户外运动次数+0.586 ×舞蹈训练+2.059 ×长短腿+0.912 ×扁平足+1.428 ×高低肩-33.372.结论 女性、年龄＞14岁、睡姿为俯卧位、睡眠时间≥10 h、舞蹈训练、长短腿、扁平足、高低肩是影响AIS的危险因素,BMI在24～28 kg/m2、户外运动次数≥3次/d为保护因素,早期应据此开展相关干预以减少或延缓疾病进展.

    青少年特发性脊柱侧凸影响因素预测模型

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    经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症

    高利峰刘雅普李鹏郑笑臣...
    442-445页
    查看更多>>摘要：目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效.方法 2014年3月～2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21～72岁,本次手术距离腰椎固定术后3～15年.手术节段:L3-4 3例,L4-5 12例,L5-S1 11例;均采用经皮椎间孔镜技术治疗.术后即刻、1 d、1个月、3个月和2年进行VAS评分,术后2个月以Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能,采用改良MacNab标准判定疗效.结果 26例患者获随访,随访时间24～36个月.患者术后较术前症状明显改善,腰痛及下肢疼痛减轻,术后即刻、1 d、1个月、3个月以及术后2年的VAS评分较术前显著降低(P＜0.01),术后2年时ODI指数显著低于术前(P＜0.05).末次随访时,采用改良MacNab评分标准评定手术疗效:优21例,良4例,可1例,优良率96％.结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症,对脊柱稳定性结构破坏小,减压彻底,术后患者恢复快,疗效满意.

    椎间孔镜腰椎固定术后邻近节段退变椎间盘突出症

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