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期刊信息/Journal information
抗感染药学
抗感染药学

丁龙其

季刊

1672-7878

kgryx@126.com

0512-62766009

215006

江苏省苏州工业园区通园路368号（大森商务楼209A室）

抗感染药学/Journal Anti-Infection Pharmacy
查看更多>>《抗感染药学》为季刊, 季末 25 日出版, 大 16 开, 80页, 邮发代号: 28-194。单价：9.80/册。国内外公发行。《抗感染药学》是江苏省卫生厅主管、苏州市第五人民医院主办的抗感染药学学术期刊。中国标准连续出版物号：ISSN 1672-7878/CN 32-1726R。《抗感染药学》主要刊登药学与抗感染药学领域的基础理论、科研设计、生产工艺、临床应用、不良反应、国内外的药学进展和抗感染药学的理论与实践等方面的学术论文。办刊宗旨: 创新、存真、求精、服务。普及与提高相结合, 以提高为主, 理论与实践相结合, 以实践为主。着重报道具有综合性、基础性、实用性的科技成果和先进经验。本刊特点: 集科学性、先进性、实用性、知识性、可读性为一体, 重在实用、兼顾提高。1 征稿范围 国内外抗感染药物药学进展、科研成果与理论、中药与天然药物、生化药物、药物分析、药物制剂、药理毒理; 抗感染药物临床应用、相互作用、合理用药、不良反应、药物代谢动力学; 抗感染药物经济学、药事管理、新药介绍、药学信息。2 栏目设置 综述与论坛 报道抗感染药物的研究热点和前沿领域进行总结、评述、并结合作者在本领域的工作发表见解。 实验研究 报道抗感染药物各具有原创性的研究成果。 内容可涉及中、西药的合成、制剂、药理、毒理、临床药物试验、药物敏感性实验, 药物质量分析、鉴定、含量测定及改进方法的探讨等。 研究生论文 报道研究生在读时各类药物及抗感染药物具有原创性的阶段性的研究成果。 药物与临床 报道抗感染类药物应用于各科疾病的药物疗效评价。 合理用药 报道对临床抗感染用药的合理性、配伍问题分析; 药物使用时的稳定性问题分析; 临床医师和临床药师讨论处方的合理性问题等。 药物不良反应 报道按照药物说明书使用后出现的个体反应, 探讨分析抗感染药物对各组织器官的不良反应等。 药物经济学 报道抗感染药物在临床各科的治疗中, 药物产生疗效时的费用的分析等。 经验交流 报道工作中的新发现, 经验改进等。 药事管理 报道药学领域中的科学管理, 药事法规等
正式出版
收录年代

    某中医院门诊药房用药咨询服务的帕累托图分析

    干梦洁邹金花黄玉宇金炎...
    710-713页
    查看更多>>摘要：目的:借助帕累托图，分析医院门诊药房用药咨询服务的主要特点，为进一步提高医院药学服务水平提供参考。方法:选取 2022 年 7-12 月南京中医药大学附属苏州市中医医院门诊药房开展的 153 例患者的用药咨询服务记录作为研究资料，采集患者的年龄和性别、咨询者身份、咨询途径、咨询内容、所涉药物等信息，利用帕累托图分析用药咨询服务的主要特点。结果:153 例次用药咨询服务中，女性患者略多于男性患者(86 例vs 67 例)，而患者年龄主要为＞45 岁的中老年(101 例，占 66。01%);咨询者主要为患者及其家属(119 例，占 77。78%)，咨询方式主要为现场咨询(83 例，占 54。25%)，其次为电话咨询(36 例，占 23。53%)和微信咨询(36 例，占 23。53%);153 例患者的用药咨询共涉及 162 条具体内容，其大致可分为 12 类;经帕累托图分析，门诊药房用药咨询的主要内容为用法用量、用药注意事项、药物不良反应、药品基本信息、用药疗程、适应证，次要内容为药物选择和联合用药;而162 条用药咨询内容所涉的主要药物类别为呼吸系统用药、心脑血管系统用药、激素及内分泌系统用药、解热镇痛抗炎药和抗菌药物，而次要药物类别为消化系统用药和中成药。结论:定期对门诊用药咨询进行分析，可以及时了解患者用药咨询的趋势和变化，从而指导药师针对性开展相关服务，进而更好地为患者的用药安全保驾护航。

    用药咨询药学服务合理用药帕累托图

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    某院多重耐药菌医院感染的流行病学分析

    段滢胡明霞
    714-717页
    查看更多>>摘要：目的:分析医院多重耐药菌(multidrug-resistance organism，MDRO)医院感染的发生情况及其流行病学特点，为临床MDRO医院感染的防控提供依据。方法:选取 2023 年 1-6 月合肥市第二人民医院收治的 2 035 例感染 5 类 7 种重点监测菌(金黄色葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌)的住院患者作为研究对象，采集患者的年龄、诊断、所在科室、基础疾病、病原菌种类及其耐药情况、手术史、抗菌药物使用、"三管"(包括中心静脉置管、导尿管和呼吸机插管)留置等信息，分析MDRO医院感染的发生情况及其流行病学特点。结果:2 035 例感染患者中MDRO感染的有 878 例，其中检出率排前 3 的MDRO依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌;878 例MDRO感染患者中，MDRO医院感染的有 67 例(发生率为 7。63%)，而ICU的MDRO医院感染发生率明显高于普通科室(13。26%vs 6。17%，P＜0。05);MDRO医院感染的主要类型有肺部感染(28 例，占 41。79%)、血流感染(16 例，占 23。88%)和尿路感染(16 例，占 23。88%);67 例MDRO医院感染患者中，以"三管"留置(45 例，占 67。16%)和高龄(34 例，占 50。75%)为主要特征。结论:医院 5 类 7 种重点监测菌感染患者的MDRO检出率较高，而MDRO医院感染在ICU和"三管"留置、高龄患者中的发生率明显更高，提示临床应对相关患者加强监测和护理，做好医院感染的防控措施，以减少感染的发生。

    多重耐药菌医院感染流行病学特点

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    某院门诊抗菌药物的使用监测与管理成效分析

    潘琴香李卫卫刘洋
    718-720页
    查看更多>>摘要：目的:分析医院门诊在优化抗菌药物管理制度前后抗菌药物的合理使用状况，为下一步继续加强抗菌药物的管理提供依据。方法:通过医院信息系统，选取 2020 年 1-12 月实施优化管理前医院门诊的 185 789 张处方(设为管理前组)，以及 2021 年 1-12 月实施优化管理前医院门诊的 213 570 张处方(设为管理后组)作为研究资料，采集处方中患者的年龄、性别、诊断，以及所用药物的种类、名称、用法、用量等信息，并依据相关权威文献对抽取的抗菌药物处方进行合理用药点评，分析医院门诊抗菌药物的使用情况和管理成效。结果:医院 2021 年门诊总的抗菌药物使用率低于 2020 年(16。42%vs 17。11%，P＜0。05)，但 2021 年 3 月、4 月、5 月、6 月和7 月的抗菌药物使用率则高于 2020 年(P＜0。05);处方点评结果显示，2021 年门诊抗菌药物的不合理使用率明显低于 2020 年(6。00%vs 22。53%，P＜0。05)。结论:实施优化管理后，医院门诊抗菌药物的使用明显更加规范，并且不合理使用情况明显减少。

    抗菌药物处方点评合理用药

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    早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白肌酐比值与肺结核的相关性分析

    马珺刘婷裴异覃娇...
    721-725页
    查看更多>>摘要：目的:探讨早期 2 型糖尿病肾病(diabetic kidney disease，DKD)患者尿微量白蛋白肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio，UACR)与肺结核(pulmonary tuberculosis，PTB)的相关性，为临床糖尿病肾病与肺结核共病(DKD-PTB)患者的管理和治疗提供理论支持。方法:选取 2020 年 1 月—2023 年 5 月南华大学附属长沙中心医院收治的 102 例 2 型DKD-PTB患者(设为DKD-PTB组)和同期未合并PTB的 105 例DKD患者(设为DKD组)作为研究对象，再根据患者的UACR水平不同将其分为UACR正常组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组，分析DKD与DKD-PTB患者的差异，以及UACR水平与DKD-PTB的关联性及其影响因素。结果:DKD-PTB组患者的身体质量指数(body mass index，BMI)、空腹C肽(fasting C-peptide，F-CP)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance，HOMA-IR)、白蛋白(albumin，ALB)指标水平均低于DKD组(P＜0。05)，而其 空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)、餐后 2h 血糖(two-hour postprandial plasma glucose，2hPG)、球蛋白(globulin，GLB)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c，HbA1c)、餐后 2hC肽(two-hour postprandial C-peptide，2h-CP)、UACR等指标的水平则均明显高于DKD组(P＜0。05);与UACR正常组患者相比，微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组患者的DKD-PTB发生率明显升高(P＜0。05);将UACR水平与相关指标进行Spearman相关性分析，结果显示，UACR水平与 BMI、ALB、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate，eGFR)、F-CP、2h-CP、25(OH)D等指标水平呈负相关，而与NEUT%、血尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、FPG、HbA1c等指标水平呈正相关，与DKD-PTB亦呈正相关(r=0。329，P＜0。001);有序Logistic回归分析结果显示，SBP、HbA1c、血清 25 羟维生素D(25-hydroxyvitamin D，25(OH)D)、eGFR可影响DKD患者UACR水平，并且合并PTB是影响DKD患者UACR水平可能的独立危险因素(OR=2。732，95%CI=1。381～5。407，P=0。004)。结论:UACR水平与DKD-PTB的发生具有相关性，并且受SBP、HbA1c、25(OH)D、eGFR等指标的影响，对此临床应加强DKD患者的管理和监测，避免或减少DKD-PTB的发生。

    糖尿病肾病2型糖尿病肺结核尿微量白蛋白肌酐比值

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    万载县2020-2022年儿童重症手足口病的流行病学特征分析

    卢红标邱敏
    726-728页
    查看更多>>摘要：目的:探究万载县儿童重症手足口病的流行病学特点，为临床儿童重症手足口病的预防和救治提供参考。方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月万载县上报至中国疾病预防控制信息系统的 1 897 例手足口病患儿作为研究对象，采集患儿的年龄、性别、发病季节、重症情况和病原体种类等信息，分析重症手足口病患儿的临床特点。结果:1 897 例患儿中重症手足口病的共有 89 例，重症发生率为 4。69%;89 例重症手足口病患儿中，年龄主要以＜3 岁为主(57 例，占 64。04%)，其次为 3～＜8 岁(21 例，占 23。60%)，而性别上男性略多于女性(49 例vs 40 例)，此外，重症手足口病较多的发生于秋季(44 例，占 49。44%)，其次是春季(21 例，占 23。60%);89 例重症手足口病患儿的病原体主要为肠道病毒 71 型(38 例，占 42。70%)和A组柯萨奇病毒 16 型病毒(29 例，占 32。58%)。结论:万载县儿童所患重症手足口在发病年龄、发病季节和病原体类型方面有着较为明显的特点，相关部门应做好宣教工作，提示群众做好疾病预防工作，而医院则要做好重症患者的接受和救治准备。

    重症手足口病儿童流行病学特点

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    某院疑似巨细胞病毒感染患儿不同标本的DNA检测情况分析

    肖春芬肖耀明曾顺生
    729-731页
    查看更多>>摘要：目的:分析医院疑似巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)感染患儿不同标本的DNA检测结果，为临床CMV感染的准确诊断提供参考。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月于都县人民医院收治的 100 例疑似CMV感染患儿为研究对象，收集患儿的血液、尿液、痰液标本，采用实时荧光定量聚合酶链式反应法进行DNA检测，分析患儿不同标本的CMV-DNA阳性率和病毒载量。结果:100 例疑似CMV感染患儿中，血液标本的CMV-DNA阳性率(为 20。00%)明显低于尿液标本和痰液标本(阳性率分别为 42。00%和 46。00%)，其差异均有统计学意义(P＜0。05);在CMV-DNA阳性的标本中，血液、尿液、痰液标本测得的病毒载量分别为 524。69±16。47 copies/mL、575。83±20。35 copies/mL、686。75±23。84 copies/mL，两两比较显示其均存在统计学意义(P＜0。05)。结论:相较于血液和尿液标本，痰液标本可以更好地检测出患儿是否发生了CMV感染，从而指导临床开展精准化治疗。

    巨细胞病毒感染痰液血液尿液病毒载量

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    某院经尿道前列腺电切术患者术后并发尿路感染的危险因素分析

    黄南平
    732-736页
    查看更多>>摘要：目的:分析经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate，TURP)患者术后并发尿路感染的影响因素，并针对性提出干预措施，为临床TURP患者术后尿路感染的预防提供参考。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 6 月分宜县人民医院收治的 86 例行TURP治疗的患者作为研究对象，根据患者术后是否发生尿路感染将其分为感染组(n=20)和未感染组(n=66)，采集所有患者的年龄、婚姻状况、收入状况、家族疾病史、基础疾病、吸烟史、饮酒史、抗菌药物使用、手术时长、前列腺体积等信息，分析TURP患者术后并发尿路感染的影响因素。结果:回归分析结果显示，TURP患者术后并发尿路感染与患者年龄、是否合并糖尿病、术前尿潴留是否行导尿术、术前是否预防使用抗菌药物、前列腺体积、手术时长具有相关性(P＜0。05)，而年龄≥60 岁、合并糖尿病、术前尿潴留行导尿术、术前未预防使用抗菌药物、前列腺体积、手术时长是TURP患者术后发生尿路感染的独立危险因素(P＜0。05);以相关独立危险因素构建的列线图预测模型显示，其接受者操作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve，AUC)为 0。924，而列线图预测模型的校正曲线、原始曲线与理想曲线均较相近，并且当列线图预测模型的阈值＞0。328 时，可获得临床净收益。结论:TURP患者术后并发尿路感染与患者年龄、是否合并糖尿病、术前尿潴留是否行导尿术、术前是否预防使用抗菌药物、前列腺体积、手术时长密切相关，而以相关独立危险因素构建的预测模型可以较好地预测感染的发生，故临床对相关风险患者应加强管控和监护，以减少相关感染的发生。

    经尿道前列腺电切术尿路感染危险因素预测模型干预措施

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    某院慢性化脓性中耳炎患者并发真菌感染的影响因素分析

    邵凯
    737-740页
    查看更多>>摘要：目的:探究医院慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media，CSOM)患者发生真菌感染的影响因素，为临床CSOM患者防治真菌感染提供参考。方法:选取 2022 年 9 月—2023 年 10 月都昌县妇幼保健院收治的 102 例CSOM患者作为研究对象，采集患者的年龄、性别、基础疾病、既往病史、抗菌药物和激素的使用、住院时间、CSOM的发生情况等信息，采用Logistic回归分析法分析CSOM患者发生真菌感染的影响因素。结果:102 例CSOM患者中发生真菌感染的有 30 例，感染发生率为 29。41%;单因素分析结果显示，CSOM患者发生真菌感染与患者年龄、是否合并糖尿病、和否合并上呼吸道感染、是否存在抗菌药物联用、是否合并低蛋白血症、住院时间具有相关性(P＜0。05);而多因素Logistic回归分析显示，年龄≥60 岁、合并糖尿病、存在抗菌药物联用、合并低蛋白血症、住院时间≥7d是CSOM患者发生真菌感染的独立危险因素(P＜0。05);对独立危险因素构建预测模型，结果显示，预测模型的曲线下面积(area under the curve，AUC)为 0。711，95%CI为 0。595～0。826，预测敏感度为66。67%，特异度为 69。44%。结论:CSOM患者发生真菌感染与患者年龄、是否合并糖尿病、和否合并上呼吸道感染、是否存在抗菌药物联用、是否合并低蛋白血症、住院时间有着密切的关联，临床应对高风险患者加强管理和监测，以减少真菌感染的发生。

    慢性化脓性中耳炎真菌感染影响因素预测模型

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    某院肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者并发医院感染的病原菌分布与影响因素分析

    许武辉
    741-745页
    查看更多>>摘要：目的:探究医院肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者并发医院感染的病原菌分布与影响因素，为临床此类患者医院感染的防治提供参考。方法:选取 2021 年 3 月—2022 年 9 月崇仁县人民医院收治的 102 例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象，采集患者的年龄、性别、基础疾病、肝功能水平、微生物检查结果、抗菌药物使用、侵入性操作情况、住院时间等信息，分析患者并发医院感染的病原菌分布与影响因素。结果:102 例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者中发生医院感染的有 19 例，感染发生率为 18。63%;19 例并发医院感染患者的标本中共检出 27 株病原菌，其中革兰阴性菌 16 株(占 59。26%)、革兰阳性菌10 株(占37。04%)和真菌 1 株(占 3。70%);单因素分析结果显示，患者年龄、是否合并糖尿病、是否合并腹水、肝功能分级、是否预防性使用抗菌药物、侵入性操作与否、住院时间与肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者并发医院感染具有相关性(P＜0。05);多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥60 岁(OR=2。146)、合并糖尿病(OR=2。518)、合并腹水(OR=2。854)、肝功能分级为C级(OR=3。279)、未预防性使用抗菌药物(OR=3。421)、有侵入性操作(OR=2。984)、住院时间≥2 周(OR=2。402)是肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者发生医院感染的独立危险因素(P＜0。05)。结论:医院肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的医院感染发生风险较高，而年龄、是否合并糖尿病、是否合并腹水、肝功能分级水平、是否预防性使用抗菌药物、有无侵入性操作、住院时间是重要的影响因素，临床对于风险患者应加强监测和管理，以降低感染的发生。

    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血医院感染影响因素病原菌分布

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    某院老年髋部骨折患者术后继发肺部感染的危险因素与护理干预措施分析

    骆子安詹求通雷江强熊宇韬...
    745-748页
    查看更多>>摘要：目的:探究医院老年髋部骨折患者术后继发肺部感染的危险因素，并提出针对性的护理干预措施，为临床骨折患者术后感染的预防提供参考。方法:选取 2021 年 3 月—2023 年 2 月安义县人民医院收治的 172 例老年髋部骨折患者作为研究对象，根据是否继发肺部感染将其分为感染组(26 例)和未感染组(146 例)，采集所有患者的性别、年龄、吸烟史、身体质量指数、基础疾病、骨折类型、手术方式、麻醉方式、手术时长、卧床时间、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分等信息，采用Logistic回归分析法分析患者术后继发肺部感染的危险因素。结果:单因素分析结果显示，老年髋部骨折患者术后继发肺部感染与患者的年龄、有无吸烟史、术前VAS评分、是否合并慢性阻塞性肺疾病、是否合并糖尿病、是否合并心功能不全、是否合并低蛋白血症、手术时长、卧床时间具有相关性(P＜0。05);多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥75 岁、存在既往吸烟史、术前VAS评分＞5 分、合并慢性阻塞性肺疾病、合并低蛋白血症、手术时长≥1。5 h、卧床时间≥21 d是老年髋部骨折患者术后继发肺部感染的独立危险因素(P＜0。05)。结论:医院老年髋部骨折患者术后继发肺部感染与其年龄、既往吸烟史、术前VAS评分、是否合并慢性阻塞性肺疾病、是否合并低蛋白血症、手术时长、卧床时间存在密切关系，临床对有相关风险的患者应积极给予干预措施，以减少患者术后继发肺部感染的发生。

    髋部骨折老年患者肺部感染危险因素

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