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期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
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    快速心脏磁共振成像的临床应用可行性分析

    王可颜张文博李舒曼靳雅楠...
    1599-1605页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速心脏磁共振成像(fCMR)的临床应用可行性.方法 前瞻性纳入123例具有心脏病指征的患者,每例患者检查过程中先后接受标准心脏磁共振成像(sCMR)检查和fCMR检查两种成像方案,仅给予每例患者一次对比剂.sCMR主要包括屏气电影成像技术(BH-cine)和屏气延迟增强扫描技术(BH-LGE).fCMR主要包括压缩感知电影成像(CS-cine)技术以及运动矫正相位敏感反转恢复延迟增强扫描技术(MOCO-LGE).回顾性比较两种方法在成像时间、图像质量(IQ)评分、左心室心功能分析[包括射血分数(EF)、MyoMass、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血量(SV)]、左心室组织特征追踪(TT)及左心室心肌瘢痕检测中的一致性.IQ评分采用基于Likert评分标准进行评估.结果 fCMR成像总时长(9.85 ±0.61) min显著小于sCMR(33.48±2.88) min(P＜0.001).对于所有入组患者而言,sCMR和fCMR的IQ无显著差异[4分(3～5分)vs.4分(3～5分),P =0.702].但有12例患者在sCMR检查过程中因心功能欠佳而出现了屏气困难,对于这12例患者,sCMR的IQ显著低于fCMR[1分(1～2分)vs.4分(3～5分),P＜0.001].fCMR优质图像(IQ＞3分)获取率显著大于sCMR(100％ vs.90.2％,P＜0.001).当判断MOCO-LGE与BH-LGE图像LGE存在/不存在时,两位医师在MO-CO-LGE图像对LGE的判断更为一致MOCO-LGE[Kappa:0.80(95％ CI:0.70 ～0.92)],而BH-LGE[Kappa:0.75(95％CI:0.61 ～0.89)].对于LGE分布模式的判断上,MOCO-LGE图像对LGE模式判断同样更为一致[Kappa:0.90(95％ CI:0.82～0.97)],而BH-LGE [Kappa:0.85(95％ CI:0.81 ～0.94)].对于111例同时成功获得了两种扫描方案的优质图像患者而言,sCMR在EF、MyoMass、EDV、ESV、SV、TT定量分析及瘢痕检测方面与fCMR具有极高的一致性(R2:0.85～0.99).结论 当sCMR获得良好时,sCMR和fCMR在左心室功能、组织追踪和瘢痕检测方面相似,但sCMR的图像质量易受患者配合程度的影响.fCMR在采集时间、图像质量和检查成功率方面均优于sCMR.fCMR是一种很有前途的CMR检查方案,不仅可以提高扫描效率、而且可以获得稳定的图像,特别是对于难以进行呼吸配合的患者更有优势.

    标准心脏磁共振成像快速心脏磁共振成像

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    双层探测器光谱CT在优化胃结肠静脉干成像质量中的应用

    付蓝琦潘馨梦尹娇吴岩...
    1606-1610页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双层探测器光谱CT单能量成像对胃结肠静脉干(GTH)成像质量的影响.方法 对100例患者行腹部光谱CT扫描,将静脉期原始图像重组成混合能量图像及基于能谱的40 ～ 70 keV的单能量图像.对5组图像行主观评价(图像质量评分)及客观评价[CT值、背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)].结果 单能量图像GTH的CT值、SNR、CNR随着能级的降低呈递增趋势(P均＜0.001),70 keV和混合能量组间CT值、SNR、CNR差异无统计学意义(P均＞0.05).单能量各组间图像噪声均无统计学意义(P均＞0.05),40 keV和混合能量组间也无差异(P =0.186),而混合能量和70 keV、混合能量和60 keV、混合能量和50 keV组图像噪声差异有统计学意义(P均＜0.05).40 keV组主观评分最高,与其余各组间两两比较均有统计学意义(P均＜0.001),70 keV和混合能量组间无差异(P ＞0.999).结论 40 keV是提升双层探测器光谱CT GTH成像质量的最佳单能量,70 keV图像近似于混合能量图像.

    能谱体层摄影术,X线计算机胃结肠静脉干图像质量

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    FIGO Ⅰ A期子宫内膜样腺癌病理组织分化程度与MRI定量、半定量灌注参数、Ki-67、CA12-5的相关性研究

    张虎沈善昌李霞张强...
    1610-1615页
    查看更多>>摘要：目的 探讨国际妇产科协会(FIGO) ⅠA期子宫内膜样腺癌病理特征与磁共振灌注参数、血清肿瘤标记物的相关性.方法 搜集35例首诊经病理证实为FIGO Ⅰ A期子宫内膜样腺癌患者.所有患者均行3.0T磁共振灌注扫描,测得肿瘤感兴趣区(ROI)的定量灌注参数值:容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve);半定量参数:初始增强曲线下面积(IAUCG)、最大增强斜率(MaxSlope)、对比增强比率(CER).应用统计学方法分析子宫内膜样腺癌不同病理组织分化程度与磁共振灌注参数、Ki-67、CA12-5的相关性.结果 Ktrans值、Kep值、MaxSlope值、CER值及Ki-67、CA12-5在不同分化程度的子宫内膜癌中均有统计学差异(P＜0.05),Ve值、IAUCG值在不同分化程度的差异不具有统计学意义.受试者工作特征(ROC)曲线分析得出Kep值对应的曲线下面积(AUC)最大(AUC为0.955).Spearman相关分析Ktrans值、Kep值、CER值与子宫内膜癌分化程度呈中等程度正相关;MaxSlope值和CA12-5与子宫内膜癌分化程度呈低等程度正相关.Ktrans值、Kep值与Ki-67值呈中等程度正相关,CA12-5与Ki-67值呈低等程度正相关.结论 MRI灌注参数和血清CA12-5有助于评估ⅠA期子宫内膜腺癌的病理组织学分级特征.

    国际妇产科协会ⅠA期子宫内膜样腺癌组织学分级磁共振灌注成像Ki-67CA12-5

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    基于双能CT物质分离技术对肝铁及脂肪定量评估的动物实验研究

    彭云刘畅贾宏茹吴晶涛...
    1616-1620页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双能CT物质分离技术在肝铁及脂肪共存状态下对肝铁及脂肪同时定量的可行性及精确性.方法 选取56只新西兰兔进行高脂喂养及静注铁溶液以构建各级脂肪肝合并铁沉积的动物模型,采用双源双能CT进行肝脏扫描,通过多物质分离算法获得双能CT参数肝铁含量(Iron-CT)及肝脂肪含量(Fat-CT).以病理脂肪含量(Fat-ref)及化学测试所得肝铁浓度(LIC)作为参考标准进行脂肪肝与铁过载分级.采用Pearson相关分析评估双能CT参数与金标准的关系.通过协方差分析联合线性回归评估双能CT铁与脂肪定量的相互影响.结果 47只动物存活.肝铁定量参数Iron-CT值与LIC呈正相关(r=0.929,P＜0.01);Fat-CT值与Fat-ref值呈正相关(r=0.862,P＜0.01).肝脂肪含量正常组、轻度脂肪肝组及中重度脂肪肝组Iron-CT与LIC的铁定量回归曲线斜率依次为2.818、2.381、2.783,协方差分析表明三者斜率无显著性差异(F=0.592,P＞0.05).肝铁含量正常组、轻中度铁过载组及重度铁过载组Fat-CT值与Fat-ref值的脂肪定量回归曲线斜率依次为0.6901、0.6256、0.3569,协方差分析表明随各组肝脏铁含量的升高,斜率降低,有显著性差异(F=5.989,P＜0.05).结论 双能CT物质分离技术能够在铁及脂肪共存状态下分别对铁及脂肪进行定量评估,其中铁定量过程不受脂肪的影响,而脂肪定量可能由于铁过载而被低估.

    双能CT物质分离脂肪定量铁定量

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    膀胱副神经节瘤的影像学表现与临床病理分析

    冯莉娟张涛杨菲菲杨青...
    1621-1624页
    查看更多>>摘要：目的 探讨膀胱副神经节瘤(PUB)的影像学表现及临床病理特征,提高对该病的认识及术前诊断水平.方法 回顾性分析5例经术后病理证实为PUB患者的临床病理及影像学资料.结果 肿块均为单发,呈类圆形或类椭圆形,边界清晰,与膀胱壁宽基底相连.其中位于膀胱左侧壁2例,右侧壁、后壁、顶部各1例,CT平扫呈等密度,T1WI为稍高信号,T2WI表现为"胡椒盐征",扩散加权成像(DWI)扩散受限呈明显高信号,表观扩散系数(ADC)图呈低信号,增强后明显强化.结论 T1WI稍高信号、T2WI"胡椒盐征"及增强后明显强化为PUB较特征性表现,该表现有助于提高其术前诊断准确率.

    膀胱肿瘤副神经节瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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    探讨基于MR-T2WI纹理分析预测肝癌微血管侵犯的初步价值

    刘健萍成东亮廖玉婷张鑫...
    1625-1628页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于MR-T2WI纹理分析预测肝癌(HCC)微血管侵犯(mVI)的初步价值.方法 回顾性分析手术病理确诊为HCC并术前2个月内完成肝脏MRI检查的65例患者T2 WI资料.入组患者按照病理mVI是否存在分为无癌栓组(M0组)和有癌栓组(非M0组).结合MR多序列图像,应用A.K V3.2.0.R版本软件提取T2WI图像病灶区域纹理特征.组间纹理特征参数通过统计学方法比较、降维,筛选出有价值的纹理特征纳入二元Logistic回归构建预测模型.采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)、准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以评价该模型预测mVI的价值.结果 65例HCC患者M0组31例,非M0组34例.筛选出最佳纹理特征特征5个建立预测模型.该模型预测mVI的AUC 0.891,准确率81.5％,敏感度为83.3％,特异度为79.3％,阳性预测值83.3％,阴性预测值79.3％.结论 基于A.K软件MR-T2 WI纹理分析在没有增加扫描时间、机器配置等情况下对HCC是否存在mVI有一定的预测价值.

    肝癌磁共振成像纹理

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    原发性甲状旁腺功能亢进99mTc-MIBI SPECT/CT显像与血清PTH及钙磷水平相关性的研究

    李永亮于亚萍雒瑾李艳梅...
    1629-1632页
    查看更多>>摘要：目的 探讨99mTc-MIBI SPECT/CT显像在原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)临床诊断中的价值,分析显像结果与患者血清甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)水平的相关性.方法 回顾性分析本院2013年5月至2020年12月90例可疑PHPT患者99nTc-MIBI SPECT/CT显像及临床资料.结果 90例患者均为PHPT,双时相和断层显像检出率分别为70％和81.1％,差异无统计学意义(x2=3.008,P=0.083).将患者按双时相及断层显像结果分为阳性组和阴性组.双时相显像阳性组血清PTH为315.4 pg/ml(164.5～701.8 pg/ml),阴性组为133.4 pg/ml(93.55 ～ 175.1 pg/ml).断层显像阳性组血清PTH为297.9 pg/ml(165～739.15 pg/ml),阴性组为106.5 pg/ml(77.81 ～ 143.75 pg/ml),差异均有统计学意义(Z=-3.993,P＜0.001;Z=-5.005,P＜0.001).将患者年龄,性别,血清Ca、P及PTH作为自变量,断层显像结果作为因变量,行二元Logistic回归分析,血清PTH为99mTc-MI-BI SPECT/CT阳性显像的影响因素(OR:1.027,95％ CI:1.009 ～1.044),Spearman相关性分析,r=0.530,P＜0.001.绘制PTH的双时相和断层显像受试者工作特征(ROC)曲线,两者PTH截断值分别为217.9 pg/ml和163.85 pg/ml.对应最大曲线下面积(AUC)分别为0.767和0.891,阳性预测值分别为91％和98％.结论 利用血清PfH的最佳截断值筛选拟行99mTc-MIBI SPECT/CT显像的患者,可以提高显像的阳性率.对于显像结果为阴性的患者,术者可能需要重新评估患者手术治疗的必要性,同时在手术方案的选择及术后管理方面需更加谨慎.

    甲状旁腺功能亢进99mTc-MIBISPECT/CTPTH钙磷相关性

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    孤立性胼胝体病变的病因及影像分析(附4例报告并文献复习)

    冉宁晶肖文胡琳杨芳...
    1633-1636页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孤立性胼胝体病变的常见病因.方法 通过4例病例的临床及影像学表现,分析胼胝体不同病因的影像学特点并文献回顾.结果 4例病例中影像学表现为胼胝体单独受累,其病因分别为脑血管病、炎症、脱髓鞘及变性病变.结论 孤立性的胼胝体病变在影像中属于异病同像,应全面结合临床、实验室检查,尤其是脑脊液检查,以相互鉴别.

    胼胝体变性可逆性胼胝体压部病变综合征

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    卷积神经网络在腰椎影像研究中的现状及进展

    田帅王春杰欧阳汉强郎宁...
    1636-1639页
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    介入技术在自体动静脉内瘘通路中的应用进展

    廖志祥万正东
    1640-1644页
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