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临床口腔医学杂志
华中科技大学同济医学院附属同济医院；中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会 中华医学会武汉分会
临床口腔医学杂志

华中科技大学同济医学院附属同济医院；中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会 中华医学会武汉分会

陈卫民

月刊

1003-1634

lckqyx@yahoo.com.cn

027-83663149

430030

湖北省武汉市解放大道1095号同济医院内

临床口腔医学杂志/Journal Journal of Clinical Stomatology北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1985年2月。属国家科技部中国科技论文统计源期刊，入编中国学术期刊（光盘版）。以印刷版、光盘版、网络版同时向国内外公开发行。本刊贯彻“注重临床，为临床第一级服务”的办刊宗旨，确保“五湖四海”的办刊思想，主要报道与临床相结合的科研成果，技术革新和学术动态等。
正式出版
收录年代

    腮腺癌肉瘤1例并回顾文献

    徐文品王傲霜程小波宋骁...
    706,767页

    腮腺癌肉瘤病例报告

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    山柰酚对炎症状态下人根尖乳头干细胞成骨/成牙本质向分化的影响及相关机制研究

    赵璐殷婷孙江伟吴佩玲...
    707-712页
    查看更多>>摘要：目的:研究山柰酚对炎症状态下人根尖乳头干细胞(stem cells from the apical papilla,SCAP)的成骨/成牙本质向分化的影响及Wnt/β-catenin信号通路的调控作用.方法:采用酶消化法结合组织块法获得SCAP,流式细胞术检测细胞表面标志物.成骨诱导 2 周后,设空白对照组,TNF-α组,TNF-α+XAV939组,TNF-α+山柰酚组,TNF-α+山柰酚组+XAV939 组进行ALP的活性水平测定,茜素红染色及荧光定量检测,Western blot分析检测通路相关蛋白表达情况.结果:与TNF-α组相比较,TNF-α+0.1 μmol/L山柰酚组ALP活性显著提高,而TNF-α+XAV939 组降低(P<0.05).与TNF-α+0.1 μmol/L山柰酚组比较,TNF-α+0.1 μmol/L山柰酚+XAV939 组ALP 活性表达抑制(P<0.05).未加入山柰酚的TNF-α+XAV939 组较TNF-α+0.1 μmol/L山柰酚+XAV939 组,茜素红染色明显变浅,矿化结节形成的数量小且稀疏.与TNF-α组相比较,TNF-α+0.1 μmol/L山柰酚组DSPP、OPN、RUNX2、OCN表达水平均显著提高,而TNF-α+XAV939 组均降低(P<0.05);与TNF-α+0.1 μmol/L山柰酚组比较,TNF-α+0.1 μmol/L山柰酚+XAV939 组DSPP、OPN、RUNX2、OCN表达水平均降低(P<0.05).TNF-α组成骨相关蛋白和通路相关蛋白β-cate-nin、p-GSK3β的表达水平均高于 TNF-α+XAV939 组(P<0.05);与 TNF-α+0.1 μmol/L 山柰酚组比较,TNF-α+0.1 μmol/L山柰酚+XAV939 组β-catenin、p-GSK3β的表达水平均降低(P<0.05);GSK3β表达水平无明显差异.结论:浓度 0.1 μmol/L山柰酚能促进炎症状态下SCAP成骨/成牙本质向分化的潜能,Wnt/β-catenin信号通路在此过程中发挥重要作用.

    根尖乳头干细胞肿瘤坏死因子-α山柰酚Wnt/β-catenin

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    氯化钴诱导体外人牙髓干细胞缺氧模型的建立

    胡孝丽张茜张含中孙玮...
    712-715页
    查看更多>>摘要：目的:观察氯化钴(CoCl2)对体外培养牙髓干细胞的影响,探寻符合体外化学干预的低氧模型.方法:利用贴壁法培养原代牙髓干细胞并进行鉴定.使用 50、100、200、300 μmol/L CoCl2 溶液分别处理 48 h.利用CCK-8实验观察不同条件下细胞生长、凋亡情况,通过qPCR检测低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducing factor 1α,HIF-1α)的表达.结果:与空白对照组比较,CoCl2 处理组细胞生存率整体趋势随着浓度升高而降低(P<0.05),但在低浓度、CoCl2 诱导下,牙髓干细胞生存率反而提高.HIF-1α的mRNA表达亦随CoCl2 浓度升高而增加(P<0.05).但在100 μmol/L CoCl2 的诱导下,HIF-1α表达进入平台期.结论:CoCl2 对牙髓干细胞增殖、凋亡及相关基因的表达与浓度相关,总体呈逐渐升高趋势.本文成功建立一种体外培养牙髓干细胞缺氧诱导方法,可以作为研究牙髓干细胞缺氧模型的参考.

    氯化钴牙髓干细胞缺氧模型缺氧诱导因子-1αCCK-8

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    CGF复合Bio-Oss骨粉对牙槽骨缺损大鼠成骨细胞凋亡、牙槽骨微观形态及BMP2/4的影响

    周辰李哲尹婷季佳...
    716-721页
    查看更多>>摘要：目的:探究浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)联合Bio-Oss骨粉对牙槽骨缺损大鼠成骨细胞凋亡、牙槽骨微观形态及骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)2/4 的影响.方法:选取 50 只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,CGF(CF)组,Bio-Oss骨粉(BS)组,CGF联合Bio-Oss骨粉(CB)组,每组 10 只,MO组、CF组、BS组以及CB组进行牙槽骨缺损建模.建模成功后,CF组给予CGF治疗,BS组进行Bio-Oss骨粉治疗,CB组给予CGF联合Bio-Oss骨粉,NO组、MO组不予治疗,取上颌骨组织进行HE染色及Micro-CT检测,TUNEL法检测成骨细胞凋亡,免疫印记法检测BMP2/4 相关蛋白表达.结果:NO组上颌骨表面光滑无缺损,MO组上颌骨可见明显缺损,新生骨仅有少量再生,与MO组比较,CF组、BS组、CB组上颌骨缺损明显减轻,可见新生骨逐渐覆盖缺损区,其中CB组修复效果最佳.与NO组相比,MO组骨小梁数量、骨小梁体积降低,骨小梁分离度升高(P<0.05);与MO组相比,CF组、BS组、CB组骨小梁数量、骨小梁体积升高,骨小梁分离度降低(P<0.05),且BS组、CF组比较无明显差异(P>0.05),CB组比BS组变化明显(P<0.05).NO组上颌骨组织结构正常,表面光滑,未见明显骨吸收及新骨生成,MO组上颌骨组织纤维排列不规则,骨吸收明显,可见大量胶原纤维增生及少量新骨生成;与MO组比较,CF组、BS组、CB组骨吸收明显减少,新骨生成明显增多;与NO组比较,MO组成骨细胞凋亡率升高(P<0.05);与MO组比较,CF组、BS组、CB组成骨细胞凋亡率降低(P<0.05),且BS组、CF组比较无明显差异(P>0.05),CB组比BS组降低明显(P<0.05).与NO组相比,MO组上颌骨组织BMP2、BMP4 蛋白表达降低(P<0.05);与MO组相比,CF组、BS组、CB组上颌骨组织BMP2、BMP4 蛋白表达升高(P<0.05),且BS组、CF组比较无明显差异(P>0.05),CB组比BS组升高明显(P<0.05).结论:CGF联合Bio-Oss骨粉对牙槽骨缺损大鼠具有显著疗效,可有效改善成骨细胞凋亡及牙槽骨微观形态,并促进BMP2/4 表达.

    浓缩生长因子(CGF)Bio-Oss骨粉牙槽骨缺损成骨细胞凋亡牙槽骨微观形态骨形态发生蛋白(BMP2/4)

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    抗凝血/抗血小板药物使用人群的复发性阿弗他溃疡患病率分析:一项单中心、横断面预调查

    陈茜丁维何清张阿莲...
    721-725页
    查看更多>>摘要：目的:调查心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)用药人群的复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患病率,并分析其与药物的相关性.方法:以便利抽样法在心血管内科调查经药物治疗大于半年的CVD人群;记录人口学信息、RAU病情、CVD用药等情况,对调查结果做统计描述与亚组分析.结果:共调查 321 人,其中47 人(14.64%)调查时患有RAU.该人群的年龄、性别、体质指数、心血管病种等因素,与RAU患病率均无相关性.阿司匹林与氯吡格雷联合用药的患者中,有 32.14%(9/28)表示RAU发作频率增加且持续时间延长,较其他人群的比例(42/293,14.33%)显著升高,差异具有统计学意义(P=0.013);HMG-CoA还原酶抑制剂合并用药史与RAU患病率之间存在负相关性(用药组 11.44%,非用药组 20.0%,P<0.05),其他各组用药人群之间的RAU患病率和病情均无明显的差异.结论:CVD用药人群总体的RAU患病率高于一般人群,但其中的原因仍不清楚.阿司匹林与氯吡格雷的联合用药方案可能加重RAU病情,但后续仍有待大样本的队列研究进一步论证.

    复发性阿弗他溃疡心血管疾病患病率抗凝血药抗血小板药阿司匹林他汀类药物横断面调查

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    自我报告牙周症状与龈下菌群相关性的研究

    杜若岚陈柯昕任晓琳程然...
    726-732页
    查看更多>>摘要：目的:分析自我报告牙周症状对龈下菌群组成的影响.方法:收集不同牙周状况人群龈下菌斑样本和自我报告牙周症状问卷,16S rRNA基因测序检测龈下菌群,线性判别分析比较组间差异物种.结果:共纳入 60 名受试者.自我报告牙周症状时间与不同龈下菌种的富集有关.链球菌属(Streptococcus,P=0.030)在无牙龈出血组中富集.牙龈出血">1 年"组中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis,P=0.014)相对丰度最高.Treponema brennaborense(T.brennaborense,P=0.035)在牙龈肿痛">1 年"组中相对丰度最高.简明弯曲杆菌(Campy-lobacter concisus,C.concisus,P=0.020)在口腔异味">1 年"组中相对丰度最高.结论:">1 年"的牙周症状与牙周致病菌相关,可能辅助牙周病风险预警和监测.链球菌属与"无"牙周症状相关,可作为益生菌研究的候选菌株.

    16SrRNA牙周症状龈下菌群牙周健康牙龈卟啉单胞菌链球菌

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    胸背动脉穿支皮瓣与前臂皮瓣修复口腔癌术后缺损的疗效及美观度比较

    姚麟王榆娴邓璋
    732-736页
    查看更多>>摘要：目的:比较胸背动脉穿支皮瓣与前臂皮瓣修复口腔癌术后缺损的疗效及其对术后美观度的影响.方法:收集2020 年4 月～2024 年4 月在梅州市人民医院接受手术的口腔癌患者114 例,61 例采用胸背动脉穿支皮瓣进行修复,53 例采用前臂皮瓣进行修复.收集患者的一般资料、原发肿瘤部位及手术治疗方式,统计分析两组皮瓣围手术期指标、术后生存质量及供区美观度.结果:围手术期指标中,胸背动脉穿支皮瓣组制备皮岛长度和皮岛面积大于前臂皮瓣组(P<0.05);两组围手术期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).生存质量评分中,胸背动脉穿支皮瓣组外貌评分优于前臂皮瓣组(P<0.05).患者瘢痕评分中,两组在厚度、瘙痒或疼痛程度及硬度比较,差异无统计学意义(P>0.05);胸背动脉穿支皮瓣组平整度及颜色评分高于前臂皮瓣组(P<0.05).观察者瘢痕评分中,两组在厚度、顺应度及充血程度比较均无统计学差异(P>0.05).结论:胸背动脉穿支皮瓣组织量更大,术后修复外观效果较好,术后供区美观效果良好,可作为口腔癌术后缺损的皮瓣选择.

    胸背动脉穿支皮瓣口腔癌修复重建美观度

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    坐标定位法用于股前外皮瓣穿支的分布特点分析研究

    章礼玉陈传俊彭晖杨宗澄...
    737-741页
    查看更多>>摘要：目的:通过坐标定位法描述并分析股前外皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)的穿支分布特点,为ALTF的穿支解剖和应用选择提供参考依据.方法:选取2021 年5 月～2024 年7 月于我院诊治的ALTF修复病例83例,制取ALTF并记录统计穿支位置、穿支数量、主穿支来源、主穿支走行类型、穿支及血管蒂血管直径、皮瓣厚度及血管蒂长度、皮瓣制取时间及血管吻合时间、皮瓣危象情况及修复结果.通过坐标定位法记录穿支位置并分析其分布特点,同时分析ALTF穿支分布与其解剖特点的关系.结果:ALTF主穿支在股前外侧区呈现近、远心方向的似哑铃型对称分布区,其中近心区斜支和横支来源的穿支较多,远心区降支来源的穿支较多(P<0.05);近心区穿支走行类型以肌间隔穿支和肌肉肌间隔穿支为主,远心区以肌肉肌间隔穿支和肌肉穿支为主(P<0.05);近心区可用穿支直径大于远心区(P<0.05),近、远心区主穿支直径、血管蒂动脉及血管蒂静脉直径差异均无统计学意义(P>0.05);近心区皮瓣厚度大于远心区,远心区血管蒂长度大于近心区(P<0.05);近心区皮瓣制取时间少于远心区(P<0.05),近、远心区皮瓣血管吻合时间差异无统计学意义(P>0.05).近、远心区皮瓣修复术后皮瓣危象发生情况及修复结果差异均无统计学意义(P>0.05).结论:通过坐标定位法记录分析发现ALTF主穿支呈现近、远心方向的似哑铃型对称分布区,近、远心区穿支具有差异性解剖特点,对ALTF的制取和穿支选择具有指导意义.

    颌面部肿瘤股前外皮瓣穿支坐标定位法

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    实时动态导航系统在自体牙移植中的临床应用研究

    王琰谢林洋梁想屠军波...
    741-744页
    查看更多>>摘要：目的:通过对实时动态导航系统(dynamic navigation system,DNS)引导自体牙移植手术与 3D打印辅助自体牙移植手术对比研究,评估DNS在自体牙移植手术中应用的可行性.方法:收集自 2023 年 3 月～2024 年 6 月在西安交通大学附属口腔医院口腔外科门诊完成自体牙移植病例 40 例,随机分为DNS组和 3D组,前者在DNS引导下完成自体牙移植术,后者采用 3D打印辅助旋完成自体牙移植术,分别记录分析两组自体牙移植手术中牙槽窝预备时间、供体牙定位实验次数和总手术时间以及移植成功率.结果:在DNS引导下自体牙移植手术的牙槽窝预备时间、供体牙定位实验次数和总手术时间均明显优于 3D打印组(P<0.05),移植成功率无统计学差异(P>0.05).结论:DNS技术能够通过术前数字化个性设计,精准完成牙槽窝预备,缩短移植牙体外时间,简化整体手术流程,减少移植牙调整次数,提高手术的效率和精准度.因此,该技术是一种适用于自体牙移植手术且建议临床推广的新技术.

    实时动态导航系统自体牙移植术3D打印精准度

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    改良盾构术与传统即刻种植术的临床效果对比研究

    尹曦郭琳陈亮
    745-748页
    查看更多>>摘要：目的:对比研究美学区改良盾构术(socket-shield technique,SST)与传统即刻种植术后牙槽嵴体积变化以及软组织的长期稳定性.方法:选取 24 例行上颌前牙区单颗即刻种植患者,实验组 12 例,行改良盾构术,对照组12 例,行传统即刻种植术.随访 3 年,对比两组患者的种植成功率、唇侧骨板吸收情况、以及红色美学指数(pink es-thetic score,PES).结果:术后 3 年,两组患者种植成功率均达 100%,实验组PES评分高于对照组,唇侧骨板吸收低于对照组.结论:与传统即刻种植相比,改良根盾技术种植能够保持唇侧骨组织轮廓,从而获得长期稳定的软组织美学效果.

    改良盾构术即刻种植唇侧骨板美学区

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