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期刊信息/Journal information
中国临床保健杂志
卫生部北京医院 安徽省保健委员会
中国临床保健杂志

卫生部北京医院 安徽省保健委员会

胡世莲

双月刊

1672-6790

J.C.Healthcare@163.com

0551-62608457

230001

安徽省合肥市红星路1号省委大院715信箱

中国临床保健杂志/Journal Chinese Journal of Clinical HealthcareCSTPCD
查看更多>>中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊） 《中国临床保健杂志》征稿征订启事 由国家卫生部主管，卫生部北京医院、安徽省保健委员会主办，国内外公开发行的《中国临床保健杂志》，是以临床医学与保健为主题的综合性学术期刊。国家卫生部副部长、卫生部保健局局长黄洁夫同志兼任本刊编委会主任。自2005年第1期起，本刊已被收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），并于2008年3月、5月相继被美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》（IC）收录。 中国临床保健杂志社热诚欢迎医疗卫生工作者为本刊提供稿件。欢迎各有关单位和广大读者订购，每期9元，全年54元，全国各地邮局均可订购，邮发代号26-184，也可直接向中国临床保健杂志社邮购。 通讯地址：安徽省合肥市红星路1号省委大院715信箱中国临床保健杂志社收 邮编：230001 电话：0551-62608457 传真：0551-62606415 E-mail:J.C.Healthcare＠163.com
正式出版
收录年代

    老年人社会衰弱的研究进展

    齐欣
    721-725页
    查看更多>>摘要：衰弱已成为当前人口老龄化背景下亟待解决的公共卫生问题.社会衰弱为衰弱的一种,是健康老龄化的风险之一.该文重点介绍了社会衰弱的历史由来、主要评估方法、目前研究现状、影响因素及干预措施.

    社会衰弱健康老龄化老年人综述

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    肌骨共减综合征研究进展

    楼媛陈焕费思佳郭立新...
    726-729页
    查看更多>>摘要：随着全球老龄化进程的加速,肌骨共减综合征已成为严重威胁老年人健康的主要问题之一.该综合征表现为肌少症和骨质疏松症的共存,可显著增加跌倒和骨折风险,严重影响老年人生活质量并加重社会和经济负担.该文综述了肌骨共减综合征的定义、流行病学特征、病理生理机制、危险因素、诊断、临床结局及综合管理策略,以期为改善老年人健康提供新的思路.

    肌骨共减综合征肌减少症骨质疏松老年人综述

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    质子治疗的临床应用和技术进展

    王宇翔张红雁
    730-733页
    查看更多>>摘要：质子治疗作为肿瘤放射治疗的新兴技术之一,相较于传统的光子治疗,以布拉格峰为特征的优越剂量沉积特性,可在有效聚焦杀伤肿瘤细胞的同时,尽可能减少对肿瘤周边正常组织的损伤.该文介绍了质子治疗的发展历史、治疗原理、设备类型、照射方式、临床应用进展以及对未来展望等.

    质子肿瘤放射疗法光子

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    农村老年人认知功能与肌少症患病风险关联性的研究

    邓丹凤陈晶秦铖璠周张宁...
    734-739页
    查看更多>>摘要：目的 探讨绍兴地区农村老年人群中基线认知功能及不同维度的认知功能与肌少症患病风险的相关性.方法 在2019年、2023年对浙江省绍兴市斗门街道的农村老年人(年龄＞60岁)进行横断面调查,收集包括年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、慢性病患病情况等数据,并对参与者的认知功能和肌少症状况进行评估.采用多元逻辑回归分析2019年基线认知功能与2023年肌少症患病风险的相关性.结果 研究共纳入368例老年人.其中,男性164例(44.57％),女性204例(55.43％).2019年老年人基线认知功能评分越高,2023年随访时肌少症的患病风险越低,调整了年龄、性别、教育水平、婚姻状况和慢病情况后,相关性依然显著(OR=0.93,95％CI:0.86～0.99).在注意力、记忆评分维度中也观察到同样的相关性.多因素回归显示,基线认知功能评分越高,第4年随访时出现握力下降的风险越低(OR=0.91,95％CI:0.87～0.96);不同维度的认知功能评分(注意、执行功能/言语、定向、记忆)和第4年随访时握力下降也有相关性;基线认知功能与第4年随访时的肌肉量减少无相关性.结论 农村老年人中,认知功能评分较高的人群,尤其是在注意力和记忆维度,4年后患肌少症的风险较低.认知功能与肌少症患病高风险之间具有关联性.

    肌减少症认知老年人乡村卫生服务手部肌力

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    安徽省老年人发生跌倒的影响因素分析

    顾辨辨李静李红旗孙梦雯...
    739-743页
    查看更多>>摘要：目的 了解安徽省16个市60岁以上老年人跌倒的发生率,分析老年人发生跌倒的影响因素,为预防老年人跌倒提供依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,对安徽省16个市的60岁以上老年人进行问卷调查,记录老年人的一般资料、跌倒情况、视力与听力状况、患病情况,并通过日常生活活动能力量表(ADL)、简易智力状态量表(MMSE)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、微营养评定法简表(MNA-SF),了解老年人的生理及心理状态,对可能与跌倒相关的变量进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 调查的3 042例老年人中,跌倒发生率为10.59％(322/3 042),女性跌倒的发生率高于男性(11.68％比9.47％,P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,70岁以上(OR=1.278,95％CI:1.095～1.492)、独居或养老机构居住(OR=1.143,95％CI:1.054～1.239)、日常生活能力受损(OR=1.272,95％CI:1.017～1.592)、抑郁状态(OR=1.991,95％CI:1.540～2.572)、营养不良(OR=1.261,95％CI:1.024～1.553)是跌倒发生的独立危险因素.而听力正常(OR=0.774,95％CI:0.615～0.974)、进行适度体育锻炼(OR=0.771,95％CI:0.619～0.959)则是跌倒的保护因素.结论 安徽省老年人跌倒发生率较我国其他地区稍低.改善抑郁状态、适当运动和营养支持有利于降低老年人跌倒的发生.

    意外跌倒横断面研究影响因素分析老年人

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    等速-平衡-减重连续性康复训练对脑卒中后偏瘫患者下肢康复及生活质量的影响

    谢敏张晓颖周元元王文慧...
    744-748页
    查看更多>>摘要：目的 探究等速-平衡-减重连续性康复训练对脑卒中后偏瘫患者下肢康复及生活质量的影响.方法 选取2021年2月至2022年5月在首都医科大学附属北京康复医院诊治的脑卒中后偏瘫患者114例为研究对象.按照随机数字表法均分为2组,对照组57例患者接受常规康复训练,观察组57例患者接受等速-平衡-减重连续性康复训练.比较2组患者下肢运动功能、步行功能、平衡功能、跌倒效能、生活质量及依从性.结果 训练12周后,2组Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)评分、6 min内步行距离(6MWT)、Holden步行功能分级、Berg平衡量表(BBS)评分、修订版跌倒效能量表(MFES)评分及健康状况调查简表(SF-36)评分较训练前升高,起立行走计时(TUG)较训练前缩短(P＜0.05);且观察组FMA-LE评分、6MWT、Holden步行功能分级、BBS评分、MFES评分及SF-36评分中生理功能、身体活动及一般健康状况评分均高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组康复训练依从率的比较,差异无统计学意义(84.21％比78.95％,P＞0.05).结论 等速-平衡-减重连续性康复训练可有效改善脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能,提高生活质量.

    康复偏瘫中风后遗症功能状态运动疗法生活质量

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    关刺治疗卒中后上肢痉挛的疗效观察

    朱宗俊饶美林刘华胜张靓男...
    749-753页
    查看更多>>摘要：目的 观察关刺对卒中后上肢痉挛的临床疗效.方法 前瞻性选取2022年7月至2023年8月安徽中医药大学第一附属医院收治的60例脑卒中上肢痉挛患者,运用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.2组均予以常规内科治疗及常规康复训练,对照组同时进行经颅磁刺激(TMS)治疗,观察组在对照组的基础上联合关刺治疗.治疗前和治疗3周后,分别评定2组患者改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI),并运用超声评估偏瘫侧肱二头肌、肱肌、肱桡肌的肌肉厚度(MT),最后进行临床疗效评定.结果 2组均无脱落病例;观察组总有效率(83.33％),高于对照组总有效率(46.67％),差异有统计学意义(x2=8.864,P=0.003);与治疗前比较,2组患者MAS评分、MT值(肱二头肌、肱肌、肱桡肌)均下降(P＜0.05),FMA-UE评分、MBI评分均升高(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05);2组患者在治疗期间均未发生不良反应.结论 关刺治疗能够改善卒中后上肢痉挛状态,提高上肢运动功能与日常生活活动能力,利于卒中后上肢痉挛的恢复.

    卒中痉挛上肢关刺经颅磁刺激日常生活活动

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    三酰甘油-葡萄糖指数及其衍生指数与胰岛素抵抗的相关性研究

    蒯晓洋沈伟张薇薇葛余浩...
    754-759页
    查看更多>>摘要：目的 探究城市社区中老年居民三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)及其衍生指数三酰甘油-葡萄糖-体重指数(TyG-BMI)、三酰甘油-葡萄糖-腰围指数(TyG-WC)、三酰甘油-葡萄糖-腰臀比指数(TyG-WHR)与胰岛素抵抗(IR)的相关性,评估各指数用于中老年居民IR筛查及其评估价值.方法 选取2018年6月至2023年8月合肥市某社区50岁及以上中老年人748例,收集一般资料及实验室数据,根据是否存在IR将受试者分为IR组及非IR组.采用Pearson相关分析、多元线性回归分析和多元logistic回归分析各指数与IR的关系.结果 胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平与TyG、TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHR呈正相关(P＜0.01),调整IR的协变量后,与最低三分位数相比,TyG、TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHR最高三分位数发生IR的OR值(95％CI)分别为 12.68(6.61～24.34)、9.35(5.10～17.14)、13.04(6.69～25.41)、7.56(4.17～13.68),预测 IR 的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.774、0.797、0.765,其中,TyG-WC的AUC最大,TyG-WHR的灵敏度最高.结论 TyG及其衍生指数TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHR是评估社区中老年人群IR的简便、相对准确的替代指标.

    胰岛素抵抗甘油三酯类葡萄糖人体质量指数腰臀比腰围

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    外周灌注指数在脓毒症患者液体复苏过程中预测液体反应性的临床价值

    侯静王冲戴亮陈小东...
    760-764页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外周灌注指数(PPI)预测脓毒症患者容量反应性的临床价值.方法 选择2021年4月至2024年7月利辛县人民医院收治的65例脓毒症患者为研究对象,明确脓毒症诊断后立即进行液体冲击试验以判断患者的液体反应性.液体冲击试验方法是在1 min内推注200 mL晶体液,液体推注后如果超声心动图示速度时间积分(VTI)增加10％,则被视为容量有反应性,随后在15 min内继续输注晶体溶液300 mL以验证容量反应性.结果 36例患者对液体冲击试验有反应.快速推注200 mL晶体液后,外周灌注指数变化值(ΔPPI)预测液体反应性的截断值为10.99％[受试者工作特征曲线下面积(AUC)=0.99,灵敏度为100％,特异度为94.4％];继续输注300 mL晶体液后,ΔPPI预测液体反应性的截断值为16.67％(AUC=0.97,灵敏度为82.7％,特异度为100％);两者AUC比较,差异无统计学意义(P=0.118).结论 脓毒症患者液体治疗过程中,ΔPPI在预测液体反应性方面有较好的临床价值.

    脓毒症休克灌注指数心排血量

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    右美托咪定对经颈静脉肝内门体静脉分流术中舒芬太尼用量和术后疼痛的影响

    林雅文范艳妮俞芸芸尧银光...
    764-769页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定(Dex)对老年肝硬化门静脉高压症患者经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)术中舒芬太尼用量和术后疼痛的影响.方法 选取2021年10月至2023年9月丽水市中心医院收治的68例老年肝硬化门静脉高压症患者,根据随机数字表法分为Dex组与常规组,各34例,均给予静脉全身麻醉.Dex组在全身麻醉诱导前泵注Dex直至术毕前30 min.对比2组患者围麻醉期指标各时间段血流动力学指标变化,视觉模拟评分量表(VAS)得分,应激指标[皮质醇(Cor)、内皮素(ET)],简易精神状态评价量表(MMSE)评分与认知障碍、谵妄发生率,麻醉药物不良反应.结果 Dex组拔管、应答时间及丙泊酚、舒芬太尼用量均显著低于常规组(P＜0.05);心率(HR)与平均动脉压(MAP)在组间、时间点、交互作用比较,均差异有统计学意义(P＜0.05),T1、T2、T3、T4时Dex组HR、MAP均显著低于常规组(P＜0.05);2组各时间段血氧饱和度(SpO2)组间差异无统计学意义(P＞0.05);术后VAS在组间、时间点、交互作用均差异有统计学意义(P＜0.05),不同时间点比较的差异有统计学意义(P＜0.05),且Dex组术后3、6h时VAS评分均显著低于常规组(P＜0.05);术后6 h,2组患者Cor、ET均显著上升(P＜0.05),但Dex组术后6 h的Cor、ET水平显著低于常规组(P＜0.05);术后1 d及3 d,2组患者MMSE评分先下降后升高(P＜0.05),且Dex组术后3 d的MMSE评分显著高于常规组(P＜0.05),Dex组认知障碍及谵妄发生率显著低于常规组(P＜0.05);2组麻醉药物不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全身麻醉诱导前持续泵注Dex可改善老年肝硬化门静脉高压症TIPS患者麻醉质量.

    右美托咪定肝硬化高血压,门静脉门体分流术,经颈静脉肝内

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