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    镇江市户籍居民心脑血管疾病死亡率的时间趋势分析

    秦平徐璐朱月兰王宏宇...
    1121-1125页
    查看更多>>摘要：目的 了解2017-2021年镇江市户籍居民因心脑血管疾病死亡的特点及变化趋势,为心脑血管疾病精准防治提供依据.方法 收集镇江市居民死因监测数据,采用死亡率、标化死亡率等指标进行统计学分析,使用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(annual percent change,APC).结果 2017-2021年,镇江市心脑血管疾病累计报告死亡人数占总死亡人数的36.05%,70岁以上死亡人群中,心脑血管疾病死亡人数占41.48%,粗死亡率257.28/10万～279.60/10万,标化死亡率186.59/10万～207.44/10万.5年间心脑血管疾病粗死亡率变化未呈现明显升降趋势(P>0.05),但心脏病年龄别标化死亡率从2017年的77.15/10万下降到2021年的68.13/10万(APC值为-3.28%,P<0.05),其中女性心脏病年龄别标化死亡率也呈现下降趋势(APC为-3.01%,P<0.05);75～84岁组心脑血管疾病(合计)和心脏病年度粗死亡率呈现下降趋势(APC分别为-6.14%和-4.45%,P<0.05),55～64岁组脑血管病年度粗死亡率呈现下降趋势(APC为-5.72%,P<0.05);女性心脏病和脑血管病总粗死亡率均高于男性,但按年龄分组后显示,低于85岁年龄组男性高于女性,85岁及以上年龄组心脏病粗死亡率女性高于男性(P<0.05).结论 2017-2021年镇江市户籍居民因心脑血管疾病死亡的总体趋势较平稳,心脏病死亡呈下降趋势,其中女性和75～84岁高龄老年人心脏病死亡率均呈现下降趋势,男性、65岁以上老年人群作为防控心脑血管疾病的重点干预人群应予以重视.

    心脑血管疾病时间趋势年度变化百分比

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    上海某街镇居民脑卒中发病风险及知信行现状

    周宇蒋怡华王丰张盼盼...
    1126-1131,1137页
    查看更多>>摘要：目的 了解上海某街镇居民脑卒中发病风险和知信行的现状及相关影响因素,为制定更加科学合理的脑卒中防控措施提供参考.方法 采用分层随机抽样在该街镇2022年1～6月常住的35～75岁居民中抽取600名作为调查对象,进行问卷调查并分析.结果 居民脑卒中10年、终生发病风险率分别为12.3%、11.02%,知性行问卷的知识得分、信念得分、行为得分良好率分别为23.2%、17.2%、32.3%.回归分析显示,吸烟、慢性病是10年和终生发病风险的危险因素(P<0.05);躯体疾病、肿瘤家族史是信念得分的消极因素(P<0.05);女性、56～60岁是行为得分的积极因素(P<0.05).结论 对象人群脑卒中10年和终生发病风险接近其他省市的研究结果水平,脑卒中的知信行情况仍有待进一步提高.

    脑卒中问卷调查发病风险知信行危险因素

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    血清β2微球蛋白、胱抑素C和甘油三酯间交互作用对2型糖尿病肾脏疾病预测价值

    邹迪莎欧俊覃新芳王函...
    1132-1137页
    查看更多>>摘要：目的 研究2型糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的独立危险因素,探讨因子间是否具有交互作用及联合因子检测对DKD患病的预测价值.方法 选取2019年6～12月桂林医学院附属医院收治的135例DKD患者为糖肾组,选取同期126例非糖尿病肾病患者为对照组,比较两组基本资料及生化指标,应用logistic回归分析筛选出独立危险因素,进行相乘交互作用分析,绘制并比较各因素及联合因子的ROC曲线.结果 糖肾组患者病程、体质量指数(body mass index,BMI)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、β2微球蛋白、胱抑素C(cystatin C,CysC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)及视网膜病变患病率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析表明,血清TG、β2微球蛋白、CysC是DKD的独立危险因素(P<0.01);β2微球蛋白和CysC、CysC和TG之间均具有相乘交互作用(P<0.05);联合因子ROC曲线下面积(0.82,P<0.01)均大于单个因素.结论 血清TG、β2微球蛋白、CysC为DKD的独立危险因素,且具有交互作用,联合检测对DKD具有较好的预测价值,有利于临床上早期识别及干预.

    糖尿病肾脏疾病甘油三酯胱抑素C血清β2微球蛋白2型糖尿病

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    睡眠与轻度认知障碍meta分析

    刘传勇
    1138-1143,1147页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价睡眠与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关系,为通过睡眠指标诊断MCI、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)提供依据.方法 对PubMed、Medline、Cochrane图书馆等数据库进行了系统搜索,确定检索建库至2022年4月前发表的关于睡眠与MCI之间关系的相关文章.使用随机效应模型计算标准均值差(standardized mean differences,SMD)和95%置信区间(confidence intervals,CI).结果 总体荟萃分析显示11项观察性研究(共1916名参与者),提供了4个SMD,入睡后觉醒时间(wake-time after sleep onset,WASO)组(SMD=9.61,95%CI:4.18～15.05,P=0.04);快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠组(SMD=-1.93,95%CI:-2.70～-1.16,P=0.009),慢波睡眠(slow wave sleep,SWS)组(SMD=-0.65,95%CI:-0.82～-0.47,P=0.90),睡眠效率(sleep efficiency,SE)组(SMD=-4.36,95%CI:-5.98～-2.75,P=0.39).结论 MCI患者存在睡眠障碍,REM睡眠和SWS时间缩短,SE减少,WASO增加.有睡眠问题的个体患AD、认知障碍和临床前AD的比没有睡眠问题的个体的风险高,证实了改善睡眠可提高认知水平,延缓认知障碍发展.

    阿尔茨海默病轻度认知障碍睡眠状况睡眠结构认知

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    昆明市两个社区卫生服务中心2型糖尿病慢病管理患者血糖、血压及血脂控制情况调查

    杨千紫吴亚楠赵丹何孟阳...
    1144-1147页
    查看更多>>摘要：目的 评价昆明市两个社区卫生服务中心糖尿病慢病管理的2型糖尿病患者血糖、血压及血脂控制情况,为促进基层糖尿病慢病管理工作提供依据.方法 选择2021年11月至2022年2月昆明市官渡区两个社区卫生服务中心签约的178例18～85岁2型糖尿病慢病管理患者,由专业人员采集患者基本资料,测量血压,抽取清晨空腹静脉血标本,进行空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、血脂等指标的检测,收集相关数据,根据《2020年中国2型糖尿病防治指南》标准,用描述性分析、χ2检验等统计分析方法,评价社区2型糖尿病慢病管理患者血糖、血压及血脂的控制达标情况.结果 178例2型糖尿病患者HbA1c(7.72±1.86)%,达标率为39.9%,FBG(8.60±3.39)mmol/L,达标率为37.1%;低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cho-lesterol,LDL-C)(3.25±1.18)mmol/L,达标率11.8%,总胆固醇(total cholesterol,TC)(5.33±1.21)mmol/L,达标率23.0%,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)(1.38±0.44)mmol/L,达标率64.0%,甘油三酯(triglyceride,TG)(2.48±2.03)mmol/L,达标率39.9%;收缩压(systolic blood pressure,SBP)(138±16)mmHg,舒张压(diastolic blood pressure,DBP)(81±11)mmHg,达标率36.0%.除LDL-C外,其余指标达标率均不及40%.结论 昆明市两个社区卫生服务中心2型糖尿病慢病管理患者血糖、血压及血脂控制达标率较低,基层糖尿病慢病管理现状不容乐观,需对其原因进行深入调查及分析,积极探索建立社区糖尿病慢病管理新模式.

    2型糖尿病慢性病管理血糖血脂血压

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    癫痫患者血清微小核糖核酸-222和B细胞活化因子水平表达的临床意义及预后评估价值

    金勇艾佩莹彭雪娜
    1148-1151页
    查看更多>>摘要：目的 探究癫痫患者血清微小核糖核酸-222(micro ribonucleic acid-222,miR-222)、B细胞活化因子(B-cell activating factor of the TNF family,BAFF)水平表达的临床意义及预后评估价值.方法 选取2021年6月至2022年12月惠州市中心人民医院80例癫痫患者为观察组,根据预后情况分为预后良好组(58例)与预后不良组(22例),另选同期惠州市中心人民医院80名健康体检者为对照组.检测血清miR-222、微小核糖核酸-21(micro ribonucleic acid-21,miR-21)、BAFF、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平,分析血清miR-222、BAFF水平对癫痫患者的临床意义及预后影响.结果 观察组血清miR-222、miR-21、BAFF、IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).预后良好组血清miR-222、miR-21、BAFF、IL-10水平低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,miR-222、BAFF过表达是癫痫患者预后不良的危险因素(P<0.05).ROC曲线显示,患者入院时血清miR-222、BAFF单独及联合检测癫痫患者预后不良的AUC为0.73、0.78、0.80,均具有一定价值.当血清miR-222、BAFF的cut-off值取1.21、7.83时,可获得最佳预测值.结论 血清miR-222、BAFF水平与癫痫患者预后不良有关,可用于预后评估.

    癫痫血清微小核糖核酸-222B细胞活化因子联合检测预后

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    家属参与的情景模拟干预对学龄期癫痫患儿自尊水平、应对方式及生活质量的影响

    黄丽霞
    1152-1155页
    查看更多>>摘要：目的 探讨家属参与的情景模拟干预对学龄期癫痫患儿自尊水平、应对方式及生活质量的影响.方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月福州市仓山区下渡街道社区卫生服务中心84例癫痫患儿的病历资料,将2021年1月至2022年1月诊治的41例患儿作为对照组,实施常规健康宣教,将2022年2月至2023年1月诊治的43例患儿作为观察组,实施家属参与的情景模拟干预.比较两组患儿自尊水平、应对方式及生活质量.结果 干预4周后,观察组缺陷感量表(the feelings of inadequacy scale,FIS)、自尊量表(self-esteem scale,SES)评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,观察组简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)积极应对部分评分高于对照组,消极应对部分评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,观察组癫痫儿童生活质量评定量表(quality of life in children with epilepsy-16,QOLCE-16)、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 家属参与的情景模拟干预能有效提高学龄期癫痫患儿自尊水平,改善应对方式,提高生活质量.

    癫痫儿童情景模拟自尊应对方式生活质量

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    补体相关性肾病人群中脑膜炎球菌疫苗和补体抑制剂联用的专家共识

    时念民李林康邵祝军张文宏...
    1156-1159页
    查看更多>>摘要：补体相关性肾病人群是指有补体参与的肾脏疾病人群.当补体系统受到抑制时,会导致脑膜炎球菌感染风险增加.在使用补体抑制剂治疗前,患者需接种覆盖常见致病血清群的脑膜炎球菌疫苗,以降低感染风险.本共识基于国内外现有的研究资料,介绍了补体相关肾病以及补体抑制剂研究的进展、脑膜炎球菌疫苗和补体抑制剂联用的有效性和安全性、脑膜炎球菌疫苗和补体抑制剂联用尚需解决的问题和建议等,旨在探讨我国已上市脑膜炎球菌疫苗和补体抑制剂联用合规路径,以此推动实践,早日惠及患者.

    补体相关性肾病人群补体抑制剂脑膜炎球菌疫苗联用合规路径

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    心外膜脂肪与冠心病相关性的研究进展

    韦玮陆兆华
    1160-1163页
    查看更多>>摘要：心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)是指心脏的外层脂肪组织,其在冠心病(coronary heart disease,CHD)的发生和发展过程中扮演了重要的角色.本文综述了近年来有关心外膜脂肪与CHD相关性的研究进展,主要包括EAT的生理和病理功能、EAT测量方法、影响心外膜脂肪积累的因素、心外膜脂肪与CHD的关系及CHD的治疗等,并对未来的研究方向进行了展望.

    心外膜脂肪冠心病相关性

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    变应性鼻炎的舌下特异性免疫治疗研究现状

    韦亿丹桂雄斌
    1164-1167页
    查看更多>>摘要：舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是近年才兴起的一种治疗方案,目前其发展尚不成熟,有较广泛的发展空间.为了更好的认识SLIT的治疗机制,了解其安全性、可能引起的不良反应、影响其发挥临床疗效的诸多因素等,本研究参考了众多学者对于AR的各项试验研究结果及相关文献,对近年来关于AR的SLIT研究现状进行了有针对性的综合阐述,以探讨如何更好的将SLIT应用于临床,为耳鼻咽喉科变应性疾病的治疗提供参考依据.

    变应性鼻炎舌下免疫治疗中医药

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