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    积极心理干预对宫颈癌患者负性情绪及生活质量影响的Meta分析

    李成香王国蓉蒋欣冷英杰...
    1281-1288页
    查看更多>>摘要:目的 系统评价常用的积极心理干预方法对宫颈癌患者焦虑、抑郁等负性情绪及生活质量的干预效果.方法 计算机检索CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普、PubMed、Embase、the Cochrane Library及Web of Science数据库中近5年有关积极心理干预对宫颈癌患者焦虑、抑郁及生活质量影响的文献,检索时间为2018年1月至2023年3月.经2位研究者独立筛选、质量评价后交叉核对最终确定纳入的研究,提取的数据采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 本研究共纳入15个随机对照研究,共1 388例宫颈癌患者.Meta分析结果显示:对宫颈癌患者实施积极心理干预能够有效缓解患者的焦虑[MD=-7.76,95%CI(-10.01~-5.50),P<0.01]、抑郁情绪[MD=-8.69,95%CI(-11.10~-6.27),P<0.01],提升患者生活质量中的整体生活质量[SMD=1.78,95%CI(0.94~2.63),P<0.01]、躯体功能[SMD=2.47,95%CI(0.96~3.98),P=0.001]、角色功能[SMD=1.87,95%CI(0.14~3.59),P=0.03]、情绪功能[SMD=1.33,95%CI(0.12~2.55),P=0.03]、社会功能[SMD=2.49,95%CI(1.08~3.90),P=0.0005]和认知功能[SMD=0.74,95%CI(0.18~1.30),P=0.009].结论 积极心理干预可缓解宫颈癌患者焦虑、抑郁等负性情绪以及提升生活质量,临床上护理人员在实施心理干预时可根据患者具体情况选择合适的心理干预措施.

    宫颈肿瘤积极心理学焦虑抑郁生活质量Meta分析

    益气活血方对腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者经皮椎间盘切除术疗效和炎性因子的影响

    刘培培贾露露张欲翔王孝文...
    1289-1292页
    查看更多>>摘要:目的 观察益气活血方对腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者经皮椎间盘切除术疗效和血清炎性因子水平的影响.方法 选取2020年3月至2021年6月在周口骨科医院诊治的腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者90例,按照随机对照原则分为对照组(45例)和观察组(45例).两组均采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,对照组术后口服西乐葆胶囊、弥可保片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合益气活血方口服治疗.比较两组临床疗效、治疗前后日本骨科学会腰痛评价量表(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)水平、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平,统计两组用药不良反应发生情况.结果 观察组和对照组总有效率分别为91.1%和68.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后JOA评分均升高(P<0.05),且观察组JOA评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后ODI评分、VAS评分均降低(P<0.05),且观察组ODI评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后PGE2、5-HT、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低(P<0.05),且观察组PGE2、5-HT、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显的全身或局部不良反应.结论 将益气活血方应用到腰椎间盘突出合并椎管狭窄经皮椎间盘切除术中,能够提高手术疗效,抑制疼痛介质和炎性因子表达,有助于缓解患者临床症状,改善腰椎功能.

    腰椎间盘突出椎管狭窄经皮椎间盘切除术中药炎性因子

    糖尿病合并抑郁患者hs-CRP、IL-2、TNF-α、HOMA-IR变化及临床意义

    李子璇
    1293-1297,1301页
    查看更多>>摘要:目的 分析糖尿病患者超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-2(interleu-kin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)与抑郁的相关性.方法 从2020年2月至2023年2月萧县城东医院收治的糖尿病患者中选择研究对象,其中合并抑郁患者(抑郁组)与非合并抑郁患者(非抑郁组)各62例,比较两组一般资料及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated he-moglobin,HbAlc)、hs-CRP、IL-2、TNF-α、HOMA-IR、Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分指标;采用Pearson相关分析抑郁组各变量的相关性,采用ROC分析各变量预测糖尿病合并抑郁的效能;采用logistic回归分析糖尿病合并抑郁的危险因素.结果 抑郁组病程[(15.82±1.93)年],长于非抑郁组[(12.58±1.38)年],抑郁组FPG[(10.37±1.95)mmol/L]、2 h PBG[(14.25±2.12)mmol/L]、HbAlc[(8.87±0.84)%]、hs-CRP[(6.32±2.58)mg/L]、IL-2[(189.85±24.78)pg/mL]、INF-α[(11.83±2.44)ng/L]、HOMA-IR(4.85±1.84)、SDS评分[(59.27±8.14)分]高于非抑郁组[(9.14±1.58)mmol/L、(13.09±1.84)mmol/L、(7.84±0.79)%、(3.13±1.06)mg/L、(3.53±1.59)pg/mL、(114.43±13.48)ng/L、(7.74±2.13)、(41.27±7.21)分],P<0.05;Pearson相关分析显示,抑郁组hs-CRP、IL-2、INF-α、HOMA-IR与SDS评分呈正相关(r=0.35,P<0.01;r=0.42,P<0.01;r=0.32,P<0.05;r=0.36,P<0.01);ROC分析显示,hs-CRP、IL-2、INF-α、HOMA-IR评估糖尿病合并抑郁的AUC值为 0.78、0.76、0.69、0.81(P<0.05);logistic回归显示,病程(OR=2.28)、INF-α(OR=3.33)、HOMA-IR(OR=3.25)是糖尿病合并抑郁的独立危险因素(P<0.05).结论 糖尿病患者炎症因子及HOMA-IR水平与其抑郁情绪存在相关性,可作为预测糖尿病合并抑郁的参考指标.

    糖尿病抑郁C反应蛋白白细胞介素-2肿瘤坏死因子-α炎症胰岛素抵抗

    血清胱抑素C与血清肌酐的相关性及在心力衰竭患者预后中的应用

    潘海彦陈丹张志连陈杰...
    1298-1301页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)与血清肌酐的相关性及在心力衰竭患者预后中的应用效果.方法 选择2021年5月至2023年4月湛江中心人民医院收治的120例心力衰竭患者,根据CysC水平分为A组41例,B组40例,C组39例.比较三组血清肌酐、CysC水平、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),并分析血清CysC与肌酐的相关性;比较不同心功能分级患者血清肌酐、CysC水平,并统计三组心血管事件发生率、3个月内再入院率与3个月死亡率.结果 A组肌酐、CysC检测值低于B组和C组,LVEF高于B组和C组,而B组肌酐、CysC检测值低于C组,LVEF高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC与肌酐水平呈正相关性(P<0.05);随着心功能分级增加血清肌酐、CysC水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组心血管事件发生率、3个月内再入院率均低于C组,且A组心血管事件发生率、3个月内再入院率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).本次参与研究的对象未发生3个月死亡事件.结论 血清CysC可良好的反映心力衰竭患者肾功能与心功能损害情况,其水平增高会影响患者预后.

    心力衰竭胱抑素C肌酐相关性预后

    血清UA、CRP、LDH与急性心力衰竭病情程度关系及对生存状况预测价值

    苗燕
    1302-1305页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清尿酸(uric acid,UA)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、乳酸脱氢酶(lactate dehy-drogenase,LDH)与急性心力衰竭病情程度关系及对生存状况预测价值,以期为临床及时制定相应干预方案提供参考依据.方法 选取100例我院2020年2月至2023年2月就诊的急性心力衰竭患者作为研究对象,比较不同病情程度、心功能分级患者入院时血清UA、CRP、LDH水平,分析血清UA、CRP、LDH水平与急性心力衰竭患者病情程度、心功能分级相关性,随访6个月后,根据患者生存状况评估预后,比较不同预后患者入院时、入院1个月后血清UA、CRP、LDH水平,并分析血清UA、CRP、LDH水平对患者生存状况的预测价值.结果 不同病情程度患者入院时血清UA、CRP、LDH水平比较,重度>中度>轻度(P<0.05);不同心功能分级患者入院时血清UA、CRP、LDH水平比较,重度>中度>轻度(P<0.05);经相关性分析结果显示,入院时血清UA、CRP、LDH水平均与急性心力衰竭患者病情程度、心功能分级呈正相关(P<0.05);与生存组比较,病死组入院时、入院1个月后血清UA、CRP、LDH水平较高,且入院1个月后差异有统计学意义(P<0.05);入院1个月后血清UA、CRP、LDH水平对急性心力衰竭患者病死预测AUC分别为0.795、0.832、0.856,各指标联合预测AUC为0.927,大于单一指标预测.结论 血清UA、CRP、LDH与急性心力衰竭病情程度、心功能具有显著相关性,为临床评估患者生存状况提供参考依据,以针对性制定干预方案,改善预后.

    急性心力衰竭尿酸C反应蛋白乳酸脱氢酶生存状况

    北京市海淀区中学生吸烟行为与其对烟草的认知与态度的关联性调查分析

    房凯周文娟许丽娜刘佳...
    1306-1310页
    查看更多>>摘要:目的 通过调查北京市海淀区中学生的吸烟行为和对于烟草的认知,分析吸烟行为与其对烟草的认知与态度的关联性,为中学生控烟工作提供参考.方法 于2019年抽取了北京市海淀区部分中学的658名学生为研究对象,填写《2019年中国青少年烟草流行调查问卷》,使用SPSS 22.0对数据进行分析.结果 尝试吸烟率为8.81%(58/658),现在吸烟率2.58%(17/658),其中对烟草依赖的占29.41%(5/17),对二手烟危害的认知正确的占72.95%(480/658),认为吸烟减少吸引力的占65.05%(428/658),认为在社交场合吸烟让人感到不舒服的占82.22%(541/658),认为戒烟难度肯定大的占30.70%(202/658).多因素logistic回归分析显示,认为吸烟减少吸引力(OR=0.383,95%CI:0.195~0.754)和认为社交场合吸烟让人不舒服(OR=0.321,95%CI:0.155~0.665)是影响中学生尝试吸烟率的主要因素;认为社交场合吸烟让人感到更舒服(OR=3.971,95%CI:1.155~13.646)或更不舒服(OR=0.103,95%CI:0.022~0.480)是现在吸烟率的影响因素;认为二手烟肯定无害是影响烟草依赖率的危险因素(OR=31.553,95%CI:1.522~653.989).结论 中学生对烟草的认知和态度会影响到吸烟行为,应当加强烟草知识的宣传教育,引导中学生树立正确的烟草认知.

    中学生吸烟认知

    腰椎间盘突出症患者恐惧回避信念的研究进展

    熊婷朴龙范
    1311-1313,1318页
    查看更多>>摘要:目的 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨科常见的疾病之一,恐惧回避信念是患者肢体功能恢复的重要心理因素,严重者可导致肢体功能障碍,影响生活质量.为高质量快速恢复患者肢体功能,了解腰椎间盘突出症患者恐惧回避信念现状及其影响因素,进一步分析恐惧回避信念干预措施及其疗效尤为重要.本文从恐惧回避信念国内外的研究现状、概念、评估工具、影响因素以及干预措施方面进行综述,为预防腰椎间盘突出症患者恐惧回避信念提供借鉴,降低患者疼痛恐惧的发生率,提高患者锻炼依从性,进而提高患者的生活质量.

    腰椎间盘突出症腰痛恐惧回避信念综述

    肌骨超声在肌筋膜疼痛综合征中西医结合诊疗中的应用进展

    王卓妍许磊殷继超黄玉...
    1314-1318页
    查看更多>>摘要:肌骨超声在显示软组织病变方面具有直观、实时、安全等优势.近年来,随着肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的患病率越来越高,中西医临床对该病的关注度提升,研究越来越深入、诊疗手段越来越多样,但在MPS的诊断、治疗等方面尚缺乏统一标准.为梳理MPS相关研究进展、使肌骨超声在协助临床诊疗中发挥其最大效能,本文综述近年来肌骨超声在MPS诊疗领域中的应用及相关研究证据,以求在诊疗方面为中西医临床医师提供新思路.

    超声肌筋膜疼痛综合征中西医结合综述

    维持性血液透析患者感染新型冠状病毒肺炎的研究进展

    韩晶晶王松岩
    1319-1321页
    查看更多>>摘要:新型冠状病毒(severe acute respiratory syndromes coronavirus,SARS-CoV-2)的传染性较强,可导致患者多系统损伤.维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者因伴随多种并发症,严重影响其机体免疫力,会增加其新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)感染的危险倾向.因此,认清疫情变化规律及防控形势和治疗进展,对疫情控制具有重要意义.该文从COVID-19疫情的流行病学特点和传播途径、COVID-19的MHD患者的心理状态、实验室检查指标及其预后的危险因素、治疗研究进展及MHD患者感染COVID-19的防控措施建议、确诊COVID-19的MHD患者的治疗建议等进行综述.

    维持性血液透析新型冠状病毒肺炎综述

    基于慢病轨迹框架的护理干预在糖尿病肾病患者中的应用效果研究

    陈春霞
    1322-1326页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于慢病轨迹框架的护理干预在糖尿病肾病患者中的应用效果.方法 选择2021年12月至2022年11月平顶山市第一人民医院收治的95例糖尿病肾病患者,根据随机数字表法分为观察组(48例)与对照组(47例).对照组实施常规护理干预,观察组实施基于慢病轨迹框架的护理干预,连续干预3个月.比较干预前、干预3个月两组患者自我概念[田纳西自我概念量表(Tennessee self-concept scale,TSCS)]、负性情绪[医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)]、希望水平[Herth希望量表(Herth hope index,HHI)]、生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表(the World Health Organization quality of life-brief,WHOQOL-BREF)],比较两组患者护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(Newcastle satisfaction with nursing scale,NSNS)].结果 干预3个月,两组患者TSCS评分高于干预前,HADS评分低于干预前,TSCS评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HADS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预3个月,两组患者HHI中各维度评分及总分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者WHOQOL-BREF中生理健康、心理健康、社会关系评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NSNS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于慢病轨迹框架的护理干预能增强糖尿病肾病患者自我概念,减轻患者负性情绪,提高患者希望水平,改善其生存质量,患者护理满意度高.

    糖尿病肾病慢病轨迹框架自我概念负性情绪生存质量