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期刊信息/Journal information
现代实用医学
现代实用医学

徐薇

月刊

1671-0800

xdsyyx@126.com

0574-87326759,87293011

315010

浙江省宁波市迎凤街21-23号

现代实用医学/Journal Modern Practical Medicine
查看更多>>本刊将充分体现“现代”、“实用”、“综合”的特色,立足浙江,面向全国,重点读者对象为全国中等城市、地市级或县级医疗卫生机构,中级卫生技术人员。
正式出版
收录年代

    中枢和外周病理状态下全身麻醉敏感性的研究进展

    王飒徐赛红俞卫锋焦英甫...
    141-145页

    糖萼损伤在相关疾病发生发展中的作用

    王如梦曾伟罗佛全汪梦蝶...
    146-149页

    围术期神经认知障碍评估方法的研究进展

    徐俏翟晓杰陈骏萍孟波...
    150-153页

    体外不同条件诱导L02肝细胞损伤模型的构建

    姜晓杰潘金明琚立萍张晶...
    154-158页
    查看更多>>摘要:目的 探讨不同条件下诱导L02肝细胞损伤的最佳条件,建立稳定可靠的体外肝细胞损伤模型.方法 将常规培养的L02细胞分别设置为正常对照组、过氧化氢(H2O2)组、对乙酰氨基酚(APAP)组和乙醇组;H2O2组用不同浓度梯度(300、400、500和600μmol/L)的H2O2分别诱导6、12和16h;APAP组以不同浓度梯度(1、10、20和40mmol/L)分别诱导3和6h;乙醇组加入不同浓度梯度(0.5%、1%、1.5%和2%)的乙醇分别孵育6和24 h;在上述损伤条件下用细胞计数试剂盒(CCK)-8检测各组L02细胞的存活率.在确定的最佳损伤条件下,建立不同肝损伤模型,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)等损伤指标.结果 除300 μmol/L H2O2诱导12 h以外,其余不同浓度H2O2组的细胞存活率均低于正常对照组(均P<0.05).不同浓度APAP组的细胞存活率均低于正常对照组(均P<0.05),尤其是40mmol/L的APAP更为明显.乙醇诱导6h后,不同浓度乙醇组的细胞存活率均明显下降,1.5%和2%乙醇的细胞存活率均低于正常对照组(均P<0.05);此外,不同浓度的乙醇诱导24 h可以引起L02细胞大量坏死.H2O2模型组、APAP模型组和乙醇模型组的细胞存活率、SOD活性均低于正常对照组(均P<0.05),而ALT、AST、MDA含量均高于正常对照组(均P<0.05).结论 分别用300 μmol/L H2O2诱导6 h、40 mmol/L APAP作用3 h和1.5%的乙醇作用6 h的L02肝细胞所形成的肝损伤模型比较稳定,是体外模拟氧化性、药物性和酒精性肝损伤模型的最佳诱导条件.

    L02肝细胞过氧化氢对乙酰氨基酚乙醇肝细胞损伤

    有氧运动对精神分裂症大鼠认知功能的改善作用及机制探究

    叶乐李颖芳李阳
    159-165页
    查看更多>>摘要:目的 探讨有氧运动改善精神分裂症(SCZ)大鼠认知功能的作用机制.方法 62只7~8周SPF级SD雄性大鼠(200~220 g)连续腹腔注射地卓西平马来酸盐(MK-801)14 d,建立SCZ模型.将造模成功的SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、有氧运动组(每天固定时间在中等强度跑台训练,每次20 min,每周休息1 d,连续6周)、有氧运动+ATRA组(有氧运动+通路抑制剂-全反式维甲酸,40mg/kg),每组20只.另有20只大鼠,除腹腔注射0.9%氯化钠注射液外,其余同模型组,作为对照组.比较各组大鼠血浆生化和炎症因子水平;检测各组大鼠脑组织海马神经元损伤、凋亡状况及小肠组织病理变化;评估各组大鼠肠屏障损伤、肠黏膜通透性和血脑屏障通透性改变;Western blot法检测相关蛋白表达.结果 与对照组相比,模型组大鼠认知功能减退,小肠绒毛萎缩及炎性浸润明显,肠屏障损伤及通透性加重,血脑屏障通透性改变,肠道菌群移位个数增加,海马组织神经损伤及凋亡严重,血浆脂多糖(LPS)、血清神经递质及炎性因子水平增加,核转录因子相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)/血红素加氧酶-1(HO-1)通路蛋白及其介导的抗氧化、抗炎蛋白表达升高(均P<0.05).与模型组相比,有氧运动组大鼠认知功能减退及肠黏膜损伤缓解,肠屏障损伤及通透性改变,血脑屏障通透性改变、海马组织神经损伤及凋亡减轻,血浆LPS、血清神经递质及炎性因子水平降低,Nrf2/ARE/HO-1通路蛋白及其介导的抗氧化、抗炎蛋白表达升高(均P<0.05);与有氧运动组大鼠比较,有氧运动+ATRA大鼠的炎症和氧化应激水平加重,大鼠认知功能减退及肠黏膜损伤加重.结论 有氧运动可能通过激活Nrf2/ARE/HO-1抗炎、抗氧化应激途径,发挥肠-脑轴组织保护作用,改善认知功能障碍.

    有氧运动精神分裂症认知功能炎症反应

    1-磷酸鞘氨醇受体3对脂多糖处理大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响

    吴晋应静
    166-169页
    查看更多>>摘要:目的 探讨1-磷酸鞘氨醇受体3(S1PR3)对脂多糖(LPS)处理大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响.方法 将培养好的大鼠肾小管细胞(NRK-52E)分为对照组、LPS组、S1PR3激动剂+LPS组.对照组不做处理;LPS组予LPS(20 μg/ml)刺激12 h后做离心收集待检;S1PR3激动剂+LPS组先用S1PR3激动剂KRX-725预处理2 h后再予LPS(20μg/ml)刺激12 h后做离心收集待检.流式细胞术检测各组细胞凋亡率、钙离子表达及caspase-3表达的差异,ELISA试剂盒检测Calpain 1、Calpain 2的表达差异,Western Blot检测各组细胞中S1PR3的表达差异.结果 LPS处理后脓毒症NRK-52E细胞模型成功建立,相比于对照组,LPS组和S1PR3激动剂+LPS组的细胞凋亡率、S1PR3表达、钙离子浓度、Calpain 1与Calpain2的表达、caspase-3表达均显著增加(均P<0.05);与LPS组相比,S1PR3激动剂+LPS组的细胞凋亡率、钙离子浓度、Calpain 1与Calpain 2的表达、caspase-3表达均显著增加(均P<0.05),S1PR3表达显著增加(P<0.05).结论 S1PR3的激活能够增加肾小管上皮细胞内的钙离子浓度,从而激活caspase-3细胞凋亡信号通路,导致脓毒症肾小管上皮细胞凋亡增加.

    脓毒症1-磷酸鞘氨醇受体3肾小管上皮细胞凋亡

    CKMT2对结直肠癌发生发展的影响

    蔡莎莎喻长法段达荣刘炳辉...
    170-173页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肌酸激酶线粒体2(CKMT2)对结直肠癌(CRC)发生发展的调控机制.方法 收集2018年1月至2022年12月间在台州市第一人民医院接受手术治疗的149例CRC患者的肿瘤组织及癌旁组织.采用qRT-PCR测量CKMT2基因的表达量;通过细胞转染法抑制CKMT2的表达,qRT-PCR和Western Blot方法分析CKMT2与Myc基因在CRC中表达的相关性,采用免疫共沉淀方法检测CKMT2与Myc的结合情况.结果 肿瘤组织CKMT2基因表达量显著提升(P<0.05),并且CRC细胞系中的CKMT2相较正常细胞系表现出更高的表达水平(P<0.05).CKMT2基因表达情况影响患者预后,CKMT2表达量较高的患者总存活率相对较低(P<0.05).肿瘤组织CKMT2表达水平与Myc表达水平呈正相关(r=0.478,P<0.05),转染CKMT2 siRNA后,siCKMT2组的Myc mRNA及蛋白水平均明显降低(均P<0.05).CKMT2的免疫沉淀物中含有Myc蛋白,而Myc的免疫沉淀物也包含了CKMT2蛋白.结论 CKMT2可通过与Myc相互作用,调控Myc表达从而促进CRC的发生发展.

    结直肠癌肌酸激酶线粒体2Myc预后

    高龄与血清学筛查高风险孕妇产前胎儿染色体异常及亚显微不平衡状态的比较分析

    周颖徐玲玲张莉超施丹华...
    174-177,封3页
    查看更多>>摘要:目的 比较分析高龄与血清学筛查高风险孕妇产前胎儿染色体异常及亚显微不平衡状态.方法 收集2020年1月至2022年12月在宁波市妇女儿童医院接受羊水穿刺,并同时进行羊水染色体核型分析和染色体微阵列分析(CMA)的孕妇,其中2 497例高龄孕妇和1 891例血清学筛查高风险孕妇,比较分析两者产前胎儿的染色体异常及亚显微不平衡状态.结果 2497例高龄孕妇羊水染色体核型分析和CMA共检测出各种异常211例(8.45%),其中数目异常32例(1.28%),结构异常12例(0.48%),嵌合体7例(0.28%).10例平衡易位和5例嵌合体CMA均未见异常.CMA提示染色体拷贝数异常(CNV)160例,36例胎儿携带致病性(P)变异或可能致病性(LP)变异(1.44%),124例胎儿携带临床意义不明性(VUS)变异(4.97%).1 891例血清学筛查高风险孕妇羊水染色体核型分析及CMA检测共检出各种异常178例(9.41%).其中数目异常50例(2.64%),结构异常6例(0.32%),嵌合体5例(0.26%).3例平衡易位CMA均未见异常.CMA提示CNV117例,36例胎儿携带PCNV或LPCNV(1.90%),81例胎儿评估为VUS变异(4.23%).核型检出的多态性变异为正常变异,两组均未计入异常.两组数目异常、P或LP差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 推荐血清学筛查高风险孕妇行羊水穿刺做染色体核型分析及CMA检测,提高胎儿染色体异常的诊断率,为临床遗传咨询提供更多、更重要的信息.

    染色体微阵列分析核型分析产前诊断微缺失/微重复

    32株碳青霉烯类耐药的高毒力肺炎克雷伯菌血清荚膜、毒力基因及多位点序列分型

    金晓立陈飞叶雯凝曾云祥...
    178-182,封3页
    查看更多>>摘要:目的 探讨耐碳青霉烯高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的基因型、耐药现状及相关感染因素,为临床的早期预警提供参考.方法 收集2018年2月至2022年11月在浙江中医药大学附属温州市中医院进行细菌培养的非重复耐碳青酶烯类肺炎克雷伯杆菌(CRKP)共230株,采用MALDI-TOF质谱仪细菌鉴定,VITEK-2 Compact进行药敏实验,采用反转录PCR法检测碳青霉烯耐药基因、血清分型和毒力基因,并进行多位点序列分析(MLST)分型.结果 230株CRKP中共有CR-hvKP32株(13.91%),其中32株CR-hvKP对亚胺培南、卮他培南、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率为100%,其次为头孢替坦(82.1%)、头孢吡肟(84.3%)、味喃妥因(89.3%)、环丙沙星(78.5%)、庆大霉素(60.7%)、妥布霉素(60.6%)、阿米卡星(60.7%)、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(37.5%).通过PCR及琼脂糖电泳分析共有K1型2株、K2型2株、K5型1株,部分常见毒力基因携带率超过50%,其中rmpA占56.25%(18/32)、iroN 占 59.37%(19/32)、aerobactin 占 18.75%(6/32)、magA 占 6.25%(2/32).MLST 主要以 ST11、ST23为主,结论 血清型以K1、K2为主的碳青霉烯类耐药的肺炎克雷白菌,大部分以rmpA、iroN毒力基因为主,MLST主要以ST11、ST23为主,基因型复杂,临床上要加强该类菌株的流行病学监测与基因型分析.

    肺炎克雷伯菌CR-hvKP基因型碳青霉烯类耐药高毒力

    床旁超声测量胃残余量联合乳酸清除率评估感染性休克患者肠内营养不耐受的风险

    项美姣傅园花
    183-185页
    查看更多>>摘要:目的 分析胃残余量联合乳酸清除率评估感染性休克患者肠内营养不耐受的临床价值.方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月金华市人民医院重症监护室(1CU)诊断感染性休克患者112例,均接受机械通气和早期肠内营养.治疗7 d后评估胃肠耐受性,并根据评估结果分为耐受组77例和不耐受组35例,床旁超声测量肠内营养3d的胃残余量,比较两组基线急性生理功能和慢性健康状况(APACHE Ⅱ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)和重症营养风险(NUTRIC)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT),基线和治疗3d的动脉血乳酸,计算乳酸清除率.结果 与耐受组相比,不耐受组年龄、NUTRIC评分、NLR和胃残余量明显更高,而乳酸清除率更低(均P<0.05).胃残余量与NLR呈正相关(r=0.456,P<0.05),与乳酸清除率呈负相关(r=-0.623,P<0.05).受试者工作曲线(ROC)显示,胃残余量、乳酸清除率和NLR预测肠内营养不耐受的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.783和0.629,胃残余量联合乳酸清除率预测肠内营养不耐受的AUC为0.860,高于单一指标(P<0.05).结论 感染性休克患者早期肠内营养有一定的不耐受率,床旁超声测量胃残余量联合乳酸清除率能够辅助临床准确筛选不耐受的高危患者,有重要的应用潜力.

    感染性休克肠内营养胃残余量床旁超声乳酸清除率中性粒细胞与淋巴细胞比值