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中南医学科学杂志
南华大学
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南华大学

文格波

双月刊

2095-1116

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0734-8160781

421001

湖南省衡阳市南华大学校内

中南医学科学杂志/Journal Medical Science Journal of Central South ChinaCSTPCD
查看更多>>本刊开设了专家论坛、专题报道、基础医学、临床医学、护理医学、技术方法、临床经验、研究快报、个案报道、研究(成果)综述、学术动态(国外期刊摘译)等栏目。欢迎全国各界医学人士来稿，本刊实行最佳论文评选活动，每半年评选一次，根据论文下载次数或点击率，结合专家评审，每半年评出一篇优秀论文，给予一定金额奖励，并公布在该杂志上。
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    外周血miR-4465和miR-6089在亚临床糖尿病性心肌病诊断中的价值

    曹丽慧孟宪杰李会
    91-93,105页
    查看更多>>摘要：目的 评估外周血miR-4465和miR-6089水平诊断亚临床糖尿病性心肌病(DCM)的临床价值。方法 选择266例亚临床Ⅱ型糖尿病受试者，通过超声心动图检查，49例患者被选入DCM组，另选取49例非DCM患者纳入对照组。单因素和多因素Logistic回归分析DCM发生的危险因素。ROC评价miR-4465和miR-6089对DCM的诊断价值。Pearson相关性分析miR-4465、miR-6089与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1C)的相关性。结果 DCM组糖尿病病程长于对照组，HbA1c水平高于对照组，外周血miR-4465和miR-6089水平低于对照组(均P＜0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病病程、HbA1c、外周血miR-4465和miR-6089均为DCM的危险因素(P＜0。05)。外周血miR-4465和miR-6089对DCM具有良好的诊断价值。Pearson相关性分析显示糖尿病病程、HbA1c均与外周血miR-4465和miR-6089呈负相关(P＜0。05)。结论 外周血miR-4465和miR-6089为DCM的危险因素，且与糖尿病病程和HbA1c呈负相关，可以作为诊断DCM的生物学标志物。

    miR-4465miR-6089糖尿病性心肌病诊断价值

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    体质指数对多囊卵巢综合征患者卵胞质内单精子注射助孕结局的影响

    刘艳美黄丽萍林春莲陈霞...
    94-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨体质指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者卵胞质内单精子注射(ICSI)结局的影响。方法 选择本院生殖中心行ICSI助孕的200例患者，包括82名PCOS患者和118名非PCOS患者，根据BMI分为非超重组(BMI＜24 kg/m2)、超重组(BMI≥24 kg/m2)，PCOS患者分为非超重组47例和超重组35例，非PCOS患者分为非超重组81例和超重组37例。比较4组的一般临床特征、促性腺激素(Gn)用量、Gn时间、卵母细胞数量、成熟卵母细胞、受精率、胚胎质量、妊娠率、着床率及流产率等。结果 PCOS组超重者和非超重者LH均高于非PCOS组;PCOS组和非PCOS组超重者BMI均高于非超重者(P＜0。05)。与同组非超重亚组比较，超重亚组均Gn总量升高，日扳机E2水平下降(P＜0。05)。Gn总量、日扳机E2水平PCOS超重组低于非PCOS超重组;PCOS非超重组低于非PCOS非超重组(P＜0。05)。卵泡数、获卵数、成熟卵母细胞数PCOS非超重组高于非PCOS非超重组，PCOS超重组高于非PCOS超重组(P＜0。05)。结论 BMI的增加会增加促排卵过程中的促性腺激素使用剂量，多囊卵巢综合征患者卵泡数、获卵数高于无多囊卵巢综合征患者。

    体质指数卵胞质内单精子注射多囊卵巢综合征助孕结局

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    不同入路房间隔缺损修补术后患者心脏结构近期改变的比较

    郑楠管涛曲毅
    98-101页
    查看更多>>摘要：目的 比较不同入路房间隔缺损修补术后患者心脏结构的近期改变。方法 选取房间隔缺损修补术患者104例，根据入路方式分为左房微小切口组、右外侧切口组和正中切口组。比较各组体外循环时间、机械通气时间、术后引流量、术后住院时间、切口长度、重症监护时间、心脏结构变化及并发症情况。结果 与正中切口组比较，左房微小切口组和右外侧切口组机械通气时间、术后住院时间、重症监护时间、切口长度缩短，术后引流量减少(P＜0。05)。与术前比较，术后各组右房左右径和上下径、右室前后径缩小，左室舒张期末内径增大(P＜0。05)，且术后3个月较术后3天比较差异更显著(P＜0。05)，术后3天左房微小切口组和右外侧切口组与正中切口组比较差异更显著(P＜0。05);术后3个月各组上述指标比较差异无显著性(P＞0。05)。各组并发症比较差异无显著性(P＞0。05)。结论 左房微小切口、右外侧切口较正中切口入路房间隔缺损修补术近期矫正效果较好，但应根据患者实际情况选择合适术式。

    左房微小切口入路右外侧切口入路正中切口入路房间隔缺损修补术心脏结构

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    单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对急性脑桥梗死早期神经功能恶化的预测意义

    陈佳美季优苗
    102-105页
    查看更多>>摘要：目的 探索单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对急性脑桥梗死早期神经功能恶化(END)的预测意义。方法 回顾性选取803例急性脑桥梗死患者，按是否发生END分为END组及非END组。比较两组临床资料、MHR、梗死面积(IS)、梗死类型、入院NIHSS评分。分析MHR与IS、梗死类型的相关性。采用多因素Logistic分析急性脑桥梗死患者发生END的影响因素。采用ROC分析危险因素对发生END的预测价值。结果 两组患者年龄、发病至入院时间、住院时长、入院NIHSS评分及高血压比例比较差异有显著性(P＜0。05)。END组MHR、IS均高于非END组(P＜0。05)，END组旁正中脑桥梗死(PPI)患者多于非END组(P＜0。05)。END组MHR与IS呈正相关(P＜0。001)。入院NIHSS评分、MHR、年龄、高血压、IS及PPI是影响脑桥梗死患者发生END的危险因素(P＜0。05)。MHR对脑桥梗死发生END有良好的预测价值。结论 MHR对急性脑桥梗死END有良好的预测价值，可为临床提供参考。

    急性脑桥梗死早期神经功能恶化单核细胞/高密度脂蛋白比值

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    特发性矮小症儿童血清IGFBP-3、25(OH)D、Nesfatin-1和骨钙素水平及其临床意义

    叶丽陈彬王玲
    106-109页
    查看更多>>摘要：目的 探讨特发性矮小症(ISS)儿童血清胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25羟维生素D[25(OH)D]、摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)、骨钙素水平及其临床意义。方法 选取矮小症儿童286例为观察组，其中ISS组152例，生长激素缺乏(GHD)组134例;同时选取健康儿童100例为对照组。比较各组血清I GFBP-3、25(OH)D、Nesfatin-1、骨钙素水平差异，及其与体格发育等临床特征的关系。结果 观察组儿童身高、骨龄指数、血清IGFBP-3、25(OH)D、骨钙素水平低于对照组，而Nesfatin-1高于对照组(P＜0。05)。ISS组儿童身高、骨龄指数、血清IGFBP-3、25(OH)D、骨钙素水平高于GHD组，而Nesfatin-1低于GHD组(P＜0。05)。血清IGFBP-3、25(OH)D和骨钙素水平身高≥125 cm儿童高于＜125 cm儿童、骨龄指数≥0。90儿童高于＜0。90儿童;而Nesfatin-1趋势相反(P＜0。05)。ISS儿童血清IGFBP-3、25(OH)D、骨钙素与儿童身高、骨龄指数呈正相关(P＜0。05)，Nesfatin-1与儿童身高、骨龄指数呈负相关(P＜0。05)。结论 与健康儿童相比，ISS儿童血清IGFBP-3、25(OH)D、骨钙素水平较低，Nesfatin-1水平较高，可能与儿童体格发育存在相关性。

    特发性矮小症IGFBP-325(OH)DNesfatin-1骨钙素

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    孕中期胎儿大脑中动脉、孕妇子宫动脉血流参数联合血清miR-424对FGR胎儿预后的评估价值

    顾晔孔亚荣刘益宁周慧...
    110-112,127页
    查看更多>>摘要：目的 探究孕中期胎儿大脑中动脉(MCA)、孕妇子宫动脉(UtA)血流参数联合血清miR-424对生长受限(FGR)胎儿预后的评估价值。方法 选取FGR孕妇87例为观察组，同期产检健康的孕妇124例为对照组。FGR孕妇按照预后分为预后不良组和预后良好组。比较各组胎儿MCA、孕妇UtA血流和血清miR-424情况。采用ROC评估胎儿MCA、孕妇UtA血流和血清miR-424对FGR胎儿预后的评估价值。结果 孕妇血清miR-424观察组高于对照组，预后不良组高于预后良好组(P＜0。05)。胎儿MCA搏动指数(PI)及血流阻力指数(RI)观察组低于对照组，预后不良组低于预后良好组(P＜0。05)。孕妇UtA PI及RI观察组高于对照组，预后不良组高于预后良好组(P＜0。05)。胎儿MCA、孕妇UtA血流和血清miR-424联合检测对FGR胎儿预后具有良好的预测价值(P＜0。05)。结论 胎儿MCA、孕妇UtA血流和血清miR-424联合检测对FGR胎儿预后的预测效果更优，具有更高临床应用价值。

    FGR大脑中动脉血流子宫动脉血流miR-424预后

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    慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染患者NLRP3炎症小体与炎症反应及焦亡指标的相关性

    武金强谷若萌马子安
    113-115,134页
    查看更多>>摘要：目的 研究慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染患者NLRP3炎症小体与炎症反应及焦亡指标的相关性。方法 选择300例慢性牙周炎患者，按照牙龈卟啉单胞菌感染情况分为阳性组和阴性组。比较两组牙周健康指标、牙周组织NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Caspase-1 mRNA和GSDMD-N蛋白表达水平，以及龈沟液白细胞介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用Pearson检验进行相关性分析。结果 阳性组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、牙周袋深度(PD)、牙周组织NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA、GSDMD-N蛋白，以及龈沟液IL-1β、IL-18、TNF-α水平均高于阴性组(P＜0。05)。NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA 表达水平与 PLI、GI、AL、PD、GSDMD-N 蛋白、IL-1β、IL-18、TNF-α 水平均呈正相关(P＜0。05)。结论 慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染加重病情、炎症反应及细胞焦亡，其作用可能与激活NLRP3炎症小体有关。

    慢性牙周炎NLRP3炎症小体炎症反应细胞焦亡卟啉单胞菌感染

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    SLIT治疗BA的效果及对IL-17、IL-27水平和Th17/Treg平衡的影响

    赵明明杭燕萍杨良凤葛林阳...
    116-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨舌下脱敏治疗(SLIT)支气管哮喘(BA)的效果及对白细胞介素(IL)-17、IL-27水平和辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法 分析124名BA患者的临床资料。将患者随机分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。两组入院后均接受常规治疗，对照组接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂，观察组基于对照组加舌下含服粉尘螨滴剂。比较两组疾病控制情况、临床症状评分、及外周血IL-17、IL-27水平和Th17/Treg。结果 观察组总控制率高于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组临床症状评分、Th17/CD4+和Th17/Treg和观察组IL-17均低于治疗前，且观察组均低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组IL-27、Treg/CD4+均高于治疗前，且观察组高于对照组(P＜0。05)。结论 SLIT治疗BA具有良好的效果，可降低外周血IL-17水平，增加外周血IL-27水平，且纠正Th17/Treg免疫失衡。

    支气管哮喘舌下脱敏IL-17IL-27辅助性T细胞17/调节性T细胞

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    卡格列净联合洛塞那肽对2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛功能、YKL-40、PPARγ的影响

    李良浩常颖郑艺荣
    120-122页
    查看更多>>摘要：目的 研究卡格列净联合洛塞那肽对2型糖尿病胰岛素抵抗患者疗效，及对胰岛功能、血清YKL-40、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的影响。方法 选择2型糖尿病患者98例，随机均分为对照组(洛塞那肽治疗)和联合组(卡格列净联合洛塞那肽治疗)，比较两组临床疗效、胰岛功能、血清YKL-40、PPARγ水平、血糖指标及不良反应发生率。结果 联合组治疗总有效率高于对照组(P＜0。05)。两组不良反应总发生率比较差异无显著性(P＞0。05)。与治疗前比较，两组治疗后胰岛素曲线下面积、胰岛β细胞功能指数、PPARγ升高，胰岛素抵抗指数、YKL-40、空腹血糖、2 h餐后血糖、糖化血红蛋白、体质指数降低;且联合组变化更为显著(P＜0。05)。结论 卡格列净联合洛塞那肽治疗可有效提高2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛功能，并显著改善YKL-40、PPARγ水平。

    卡格列净洛塞那肽2型糖尿病YKL-40PPARγ胰岛功能

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    外周血CD4+CD25+Treg细胞、TLR4、hCMV-IgM与动脉粥样硬化型急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系

    杨琪李芳芳
    123-127页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外周血CD4+CD25+Treg细胞、TLR4、人巨细胞病毒(hCMV)-IgM与动脉粥样硬化型急性脑梗死(As-ACI)患者颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取89例As-ACI患者(脑梗死组)，另选取健康体检者43例(对照组)。根据颈内动脉超声结果将As-ACI患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块组、狭窄组。比较各组外周血CD4+CD25+Treg细胞水平、单个核细胞TLR4表达水平、hCMV-IgM抗体阳性率和内膜中膜厚度(IMT)。分析As-ACI患者颈动脉狭窄的危险因素，分析CD4+CD25+Treg细胞、TLR4与IMT的相关性及其对颈动脉狭窄的预测价值。结果 脑梗死组CD4+CD25+Treg细胞、HDLC水平低于对照组，TLR4表达、hCMV-IgM抗体阳性率、TC、TG、LDLC、hs-CRP水平、IMT高于对照组(P＜0。05)。内膜正常组、内膜增厚组、斑块组、狭窄组CD4+CD25+Treg细胞水平依次降低，TLR4表达、hCMV-IgM抗体阳性率、IMT依次增高(P＜0。05)。CD4+CD25+Treg细胞水平与IMT呈负相关，TLR4表达与IMT呈正相关(P＜0。05)。高血压、CD4+CD25+Treg表达、TLR4表达、hCMV-IgM抗体阳性是As-ACI患者颈动脉狭窄的危险因素(P＜0。05)。CD4+CD25+Treg细胞、TLR4表达水平联合检测的预测价值高于单独检测(P＜0。05)。结论 外周血CD4+CD25+Treg细胞、TLR4、hCMV-IgM抗体阳性率与As-ACI患者颈动脉粥样硬化进展有关，外周血CD4+CD25+Treg细胞、TLR4联合可以较好预测病变过程。

    As-ACI颈动脉粥样硬化CD4+CD25+Treg细胞TLR4hCMV-IgM

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