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青岛医药卫生
青岛医药卫生

孙金阁

双月刊

1006-5571

qingdaoyiyao@qq.com

0532-82798837

266003

山东省青岛市李沧区浮山路1号甲

青岛医药卫生/Journal Qingdao Medical Journal
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收录年代

    PLA2R、THSD7A在肾病综合征患者的表达及与治疗效果的关系分析

    马文静党珊
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的 观察抗磷脂酶A2受体(PLA2R)和1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)在肾病综合征患者肾组织中的表达,并分析其与治疗效果的关系.方法 选取医院2020年5月至2022年4月收治的98例肾病综合征患者,采用免疫发光法检测患者肾组织中的PLA2R和THSD7A表达情况;给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗2个月,根据PLA2R和THSD7A检测结果将患者分为PLA2R阴性组及阳性组、THSD7A阴性组及阳性组,比较PLA2R/THSD7A阳性及阴性组治疗3、6、12个月后的肾功能指标、治疗总有效率及不良反应.结果 PLA2R阳性表达率为61.22％(60/98),阴性表达率为 38.78％(38/98);THSD7A 阳性表达率为 33.67％(33/98),阴性表达率为66.33％(65/98).各阴/阳性组性别、年龄、病程、合并糖尿病、高血压、高脂血比较无差异(P＞0.05).PLA2R/THSD7A阳性组治疗后3、6、12个月的24 h尿蛋白定量、SCr均高于阴性组(P＜0.05),ALB、BUN 水平低于阴性组(P＜0.05).PLA2R/THSD7A 阴性组治疗后 3、6、12个月的总有效率均高于阳性组(P＜0.05).PLA2R/THSD7A阳性组与阴性组不良反应比较无差异(P＞0.05).结论 肾病综合征患者PLA2R阳性率高,THSD7A阳性率低,且PLA2R和THSD7A表达情况与治疗效果相关.

    肾病综合征抗磷脂酶A2受体1型血小板反应蛋白7A域

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    CT图像纹理参数熵、峰度、能量、标准差对肝癌的诊断价值

    陈鹏鹏吴毓增
    85-88页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT图像纹理参数熵、峰度、能量、标准差对肝癌的诊断价值.方法 选取医院2021年1月-2023年9月收治的疑似肝癌患者86例,全部患者均行CT检查,并行穿刺细胞学检查或手术病理检查,将穿刺细胞学检查或手术病理检查结果作为金标准,分析CT对肝癌的诊断效能;对比肝良恶性病变患者CT图像纹理参数熵、峰度、能量、标准差,绘制受试者工作曲线(ROC),分析CT图像纹理参数熵、峰度、能量、标准差对肝癌的诊断价值.结果 86例疑似肝癌患者经穿刺细胞学检查或手术病理检查提示恶性50例,占58.14％;依据经穿刺细胞学检查或手术病理检查"金标准",CT对肝癌的诊断灵敏度为(94.00％)、特异度为(94.44％)、准确度为(94.19％);肝恶性病变患者熵、峰度、标准差较良性患者高,能量较良性患者低(P＜0.05);绘制ROC曲线发现,CT图像纹理参数熵、峰度、能量、标准差单独及联合检测诊断肝癌的AUC分别为0.866、0.732、0.883、0.812、0.935,均有诊断价值,且联合检测诊断价值最高.结论 CT图像纹理诊断肝癌具有较高价值,联合测定熵、峰度、能量、标准差参数可定向评估肝癌风险,指导临床诊疗.

    肝癌电子计算机断层扫描图像纹理诊断价值

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    艾滋病患者抗病毒治疗效果的影响因素分析

    卢平
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 分析艾滋病患者抗病毒治疗效果的相关影响因素.方法 选取2020年1月-2023年1月防城港市第一人民医院收治的200例接受抗病毒治疗的艾滋病患者,回顾性分析其临床资料,按照治疗效果将全部200例艾滋病患者分为无效组(n=20例)与有效组(n=180例),统计比较两组的临床资料,影响抗病毒治疗的相关因素.结果 与无效组相比较,有效组中自觉领药方便的患者人数更多(P＜0.05),自觉身体好转可以停药、经常吸毒、饮酒、3种以上不良反应、药物漏服的患者人数明显更少(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果发现,艾滋病患者抗病毒治疗效果的独立影响因素包括了自觉身体好转可以停药、吸毒、经常饮酒、自觉领药不方便、3种以上不良反应、药物漏服(P＜0.05).结论 影响艾滋病患者抗病毒治疗效果的相关因素较多;在实际的治疗工作中,临床医师针对相关的影响因素而制定有针对性的干预对策,以提升抗病毒治疗的效果,有效控制疾病.

    艾滋病抗病毒治疗效果影响因素

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    阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙治疗儿童支原体肺炎的临床疗效

    赵莉
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 研讨采用阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙治疗儿童支原体肺炎的临床效果.方法 针对2019年11月至2023年12月期间,在我院接受治疗感染支原体肺炎的儿童120例,数字表法随机分为成2组,即60例对照组和60例实验组,对照组患病儿童治疗方案为阿奇霉素序贯疗法,实验组患病儿童治疗方案采取阿奇霉素联合甲泼尼龙,分析和对比不同分组患病儿童的疗效、发生不良反应、炎性因子[反应蛋白(CrP)、降钙素原(PCT)、白介素-10(IL-10)]、通气状况[动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧饱和度(SaO2)]、免疫血球素[IgA、IgG、IgM]的差异.结果 对照组患病儿童的治疗有效率达86.7％,实验组患病儿童治疗有效率达98.3％(P＜0.05),不良反应方面数据显示,实验组患病儿童比对照组患病儿童优势很明显(P＜0.05).炎症因子:治疗后,对照和实验两组儿童炎症因子的指标值都下降显著PCT(P=0.036),CRP(P=0.047),IL-10(P=0.048)(P＜0.05),实验组患病儿童CRP、IL-10、PCT炎症因子明显要比对照组更低.通气状况:治疗后,对照和实验两组儿童PaO2和SaO2要比治疗前高,PaCO2要比治疗前低,而且实验组明显要比对照组好.免疫血球素:治疗后,对照和实验两组儿童IgA、IgM、IgG要比治疗前高,而且实验组明显要比对照组好.结论 采用阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙在儿童感染支原体肺炎临床治疗中能起到更好疗效,能很大程度上缩短患病儿童的康复时间、比较安全,治疗方式值得临床上加以推广.

    阿奇霉素序贯疗法支原体肺炎甲泼尼龙琥珀酸治疗疗效

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    Masquelet技术治疗中足开放感染性骨软组织缺损

    何至魏亚黄若昆
    97-100页
    查看更多>>摘要：目的 研究采用Masquelet技术治疗中足开放感染性骨软组织缺损的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月至2021年12月16例中足开放感染性骨软组织缺损病例资料,男11例,女5例;平均年龄36.3岁.14例为交通机械开放性损伤,1例为爆炸伤,1例为枪弹伤.楔骨缺损13例,骰骨缺损3例.按照Masquelet技术三阶段处理方案:第一步为彻底清创;第二步行带抗生素骨水泥填补骨缺损,局部转位皮瓣修补;第三步取出骨水泥填塞物,植骨行骨缺损修补,看创面的愈合状况.结果 16例患者术后平均随访18.2个月,中足的创面及骨缺损均愈合,随访期间无感染复发.结论 用Masquelet技术治疗中足开放部感染性骨软组织缺损,可使感染得到有效控制,利于创面愈合,保进骨质缺损愈合,并提高足踝部功能.

    感染创伤和损伤Masquelet技术足损伤

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    卵巢浆液性癌中miR-182和E-cadherin的表达及意义

    黄凡彭肖龙贺聪
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的 检测卵巢浆液性癌中微小RNA-182(microRNA-182,miR-182)和上皮型粘附素(E-cadherin)的表达,探讨其相关性及临床意义.方法 选择行卵巢浆液性癌根治性手术的患者59例作为研究组,选择行手术治疗的卵巢浆液性囊腺瘤患者59例作为对照组,应用实时荧光定量PCR法检测组织中miR-182的表达,应用免疫组化法检测组织E-cadherin的表达.结果 研究组中miR-182的表达量(1.83±0.32)明显高于对照组(1.31±0.31)(t=4.59,P=0.012),研究组中E-cadherin 表达阳性率(47.46％)明显低于对照组(84.75％)(x2=18.31,P=0.000).miR-182和 E-cadherin 在卵巢浆液性癌不同级别(2.01±0.29 vs.1.66±0.22)(27.59％vs.66.67％)、不同肿瘤最大径(1.93±0.22 vs.1.64±0.39)(28.21％vs.85.00％)及有无脉管癌栓(1.80±0.15 vs.2.03±0.20)(20.00％vs.53.06％)的比较中差异有统计学意义(P＜0.05),而在不同年龄、有无淋巴结转移分组的比较中差别无统计学意义(P＞0.05).线性相关分析显示研究组中miR-182与E-cadherin呈负相关性(r=-0.57,P=0.008).生存分析显示miR-182的表达与患者生存时间有关(P＜0.05).结论 miR-182和E-cadherin在卵巢浆液性癌中异常表达且具有相关性,组织中miR-182高表达提示不良预后.

    卵巢浆液性癌微小RNA-182E-cadherin临床病理特征预后

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    抚州地区5824例串联质谱新生儿疾病筛查结果分析

    邓飞何江郑美云
    105-108页
    查看更多>>摘要：目的 调查抚州市5824例新生儿遗传代谢病(Inherited Metabolic Disorders,IMD)的串联质谱筛查状况.方法 收集抚州市县区内22家医院出生的5824例足月分娩的活产新生儿进行IMD的串联质谱检测,根据检测结果统计抚州市新生儿IMD患病率,并进行疾病分型分类.结果 2022年3月～2023年5月在抚州市新生儿疾病筛查中心采用串联质谱筛查活产儿5824例,初筛阳性278例(4.77％),召回265例.召回新生儿复查可疑阳性42例,再次召回阳性11例,即最终确诊IMD11例,总阳性预测值3.96％,发病率约0.199％.11例确诊为IMD的新生儿,检出氨基酸代谢障碍最多,其中苯丙氨酸血症占36.36％,瓜氨酸血症Ⅰ型占18.18％,其次为有机酸血症、脂肪酸代谢障碍.结论 抚州市新生儿IMD以氨基酸代谢障碍为主,早期采用串联质谱检查有助于早期发现,及时治疗.

    新生儿遗传代谢病串联质谱抚州地区筛查

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    基于三高共管模式健共体照护门诊管理糖尿病对代谢指标的影响

    孙丽苹王鹏徐美华饶小胖...
    109-112页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于三高共管模式健共体照护门诊的糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者干预管理对代谢控制的影响.方法 纳入青岛市城阳区流亭卫生院(三高基地)的高血糖患者1198例,DM患者700例,DM前期498例.2019年3月份之前实施传统管理方法即为基层医疗机构和二级以上医疗机构专科团队分裂管理措施,2019年3月份之后创新实施三高共管,通过青岛市城阳区人民医院(三高中心)联合键共体的三高基地及辖区卫生室(三高之家),形成照护门诊团队一体化闭环管理,每周一次、一对一诊治DM患者,检测生化指标,统计学分析采用SPSS19.0.结果 与基线相比,DM亚组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白为(LDL)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著下降(P＜0.05).与基线相比,DM前期亚组的BMI、FPG、PBG、HbA1c及TC、LDL显著下降(P＜0.05).DM亚组BP、HbA1c、LDL、BMI及四项代谢指标同时达标率干预后较干预前明显提高(P＜0.05).结论 基于三高共管的健共体照护门诊对于DM患者的干预管理能够改善高血糖人群的血糖、血压、血脂及体重等代谢控制,可在慢病管理中推广应用.

    三高共管健共体照护门诊糖尿病血压血脂干预管理

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    母体产前血清AFP、Freeβ-HCG、uE3检测对筛查胎儿染色体异常的临床价值

    王玉敏杨可可张卫云
    113-116页
    查看更多>>摘要：目的 探讨产前母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)、雌三醇(uE3)检测对筛查胎儿染色体异常的临床价值.方法 选取我院2021年9月-2023年3月100例高风险孕妇进行无创DNA检测,根据染色体状态分为阳性组、阴性组.对比2组孕12周时血清AFP、Freeβ-HCG、uE3及NT值水平,Logistic回归分析血清各指标对胎儿染色体异常的影响因素;ROC分析孕12周时血清各指标联合检测对胎儿染色体异常的预测价值.结果 阳性组孕12周时血清AFP、uE3均低于阴性组、血清Freeβ-HCG及NT值均高于阴性组(P＜0.05);分析认为孕12周时血清AFP、uE3为胎儿染色体异常的保护因素、Freeβ-HCG及NT值为胎儿染色体异常的危险因素(P＜0.05);ROC分析孕12周时检测母体血清AFP、Freeβ-HCG、uE3水平对预测胎儿染色体异常的AUC分别为0.654、0.673、0.664,其联合检测对预测胎儿染色体异常的AUC为0.717.结论 产前母体血清AFP、Freeβ-HCG、uE3联合检测在胎儿染色体异常的筛查中均具有较高的预测价值,3者联合检测的预测效能更高,可广泛应用于早期临床筛查中.

    AFPFreeβ-HCGuE3产前筛查染色体异常

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    克林霉素磷酸酯阴道凝胶联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效研究

    肖潇刘洪荣肖倩刘玉珍...
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的 探讨克林霉素磷酸酯阴道凝胶联合甲硝唑在细菌性阴道病治疗中的临床疗效、复发率及安全性,为患者和医生的临床选择提供依据.方法 选取潍坊医学院附属医院妇科门诊及宫颈病变中心门诊于2021年10月至2022年05月期间就诊的细菌性阴道病患者为研究对象,采用随机分配的方式将患者分为研究组与对照组.研究组给予口服甲硝唑+克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗,对照组1.2.3分别给予口服甲硝唑+甲硝唑阴道凝胶、单用克林霉素磷酸酯阴道凝胶、单用甲硝唑阴道凝胶治疗.临床观察对比四组患者的临床疗效、3个月复发率以及不良反应发生率.结果 (1)研究组有效率明显高于对照组1、对照组2和对照组3,差异有统计学意义;其余各组间有效率比较差异均无统计学意义.(2)研究组复发率明显低于对照组2和对照组3,具有统计学意义;研究组复发率低于对照组1,但差异无统计学意义,其余组间比较差异均无统计学意义.(3)联合用药未增加药物不良反应的发生.结论 克林霉素磷酸酯阴道凝胶联合甲硝唑治疗细菌性阴道病患者可以提高临床疗效、降低复发率,且安全性较高.

    细菌性阴道病克林霉素磷酸酯阴道凝胶甲硝唑临床疗效复发率

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