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期刊信息/Journal information
全科医学临床与教育
全科医学临床与教育

何超

双月刊

1672-3686

quankeyixue@hotmail.com

0571-86006390

310016

浙江省杭州市庆春东路3号(邵逸夫医院)

全科医学临床与教育/Journal Clinical Education of General Practice
查看更多>>本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要,做到理论与实践结合,普及与提高并重,活跃学术思想,促进改革创新,强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
正式出版
收录年代

    "政校院协同、岗课证融合、专本培一体"助理全科医生培养模式的创新与实践

    史卫红陈国忠韩春红刘红...
    1-4页

    妊娠期糖尿病妇女体重增长推荐值标准

    中华人民共和国国家卫生健康委员会
    5-6页

    本刊已加入中国期刊全文数据库、万方数据—数字化期刊刊群、维普资讯—中文科技期刊数据库、中国核心期刊(遴选)数据库、中国学术期刊(光盘版)全文的声明

    《全科医学临床与教育》编辑部
    6页

    经皮雌激素内膜准备对不明原因反复种植失败患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响

    周燕陈楠张红艳江美燕...
    7-10页
    查看更多>>摘要:目的 探究不同内膜准备方式对不明原因反复种植失败(URIF)冻融胚胎移植(FET)临床妊娠结局的影响.方法 纳入URIF患者94 例,根据内膜准备方式不同分为实验组(经皮雌二醇凝胶)33 例和对照组(口服17β-雌二醇)61 例,比较不同内膜准备方案对URIF患者临床妊娠结局的影响.结果 实验组转化日雌二醇(E2)水平明显高于对照组(t=2.92,P<0.05),两组移植胚胎数及优质胚胎数、种植率比较,差异均有统计学意义(Z分别=3.65、3.67,χ2=6.07,P均<0.05).但两组间转化日孕酮(P)、转化日内膜厚度、临床妊娠率、多胎率、流产率、活产率比较,差异均无统计学意义(Z=1.19,t=0.85,χ2分别=3.22、0.85、0.03、1.78,P均>0.05).结论 不同内膜准备方式对FET临床妊娠结局没有明显影响.

    经皮雌激素不明原因反复种植失败冻融胚胎移植临床妊娠

    结直肠癌中YRDC表达水平及其预后价值

    周信阳蓝旭丽雷桃英钟发明...
    11-14,封3页
    查看更多>>摘要:目的 明确YRDC基因是否在结直肠癌中具有原癌基因的表达特性,其与患者临床病例资料的相关性及其对远期预后的影响.方法 选择确诊为结直肠癌的156 例患者,采用免疫组织化学法检测其癌组织及癌旁组织样本中的YRDC 的表达水平.分析患者的临床参数与YRDC表达的相关性.并采用Kaplan-Meier法评估绘制患者的生存曲线,用COX模型对结直肠癌患者的预后进行多因素分析.结果 YRDC蛋白在结直肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(χ2=143.22,P<0.05).YRDC高表达患者的生存期明显短于低表达患者,1年存活率、末次随访存活率均低于低表达患者,复发转移率高于低表达患者,差异均有统计学意义(t=40.13,χ2 分别= 6.91、7.81、8.12,P均<0.05).COX回归分析显示,远处转移、癌胚抗原、YRDC表达是结直肠癌患者生存结局的独立影响因素(OR分别=3.13、34.75、2.22,P均<0.05).结论 YRDC的高水平表达往往预示着不良的预后,YRDC基因可能成为判断结直肠癌患者预后的潜在生物标志物,这有助于进一步找到结直肠癌分子治疗的作用靶点.

    结直肠癌YRDC表达预后

    基于CT影像组学鉴别局灶性隐源性机化性肺炎与肺腺癌

    王丽丽郑祥武唐坤陈雀芦...
    15-19,封3页
    查看更多>>摘要:目的 基于影像组学建立列线图鉴别局灶性隐源性机化性肺炎(FCOP)与肺腺癌(LA).方法 回顾性搜集77 例FCOP与77 例LA的影像及临床资料,按照7∶3随机分为训练集106 例和验证集48 例.采用A.K.软件提取组学特征,降维后获得影像组学标签,建立列线图,并评估模型的诊断效能、校准度及临床应用价值.结果 11 个高度相关的组学特征构建影像组学标签,并联合癌胚抗原(CEA)建立列线图,训练集和验证集的受试者工作特征曲线(ROC)下面积均为0.84,且具有较高的校准度及临床应用价值.结论 基于CT影像组学特征建立的列线图能较好地用于鉴别FCOP与LA.

    局灶性隐源性机化性肺炎肺腺癌影像组学列线图

    慢性荨麻疹患者焦虑状况发生的影响因素分析及nomogram预测模型构建

    吴婵丹胡晶晶陈鲜玉曹毅...
    20-23,封3页
    查看更多>>摘要:目的 探讨慢性荨麻疹患者焦虑状况发生的影响因素并构建nomogram预测模型.方法 选取200 例慢性荨麻疹患者为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)对慢性荨麻疹患者焦虑情况进行评估,将SAS评分≥50 分的患者纳入焦虑组(n=78),SAS评分<50 分的患者纳入无焦虑组(n=122).收集两组患者的临床资料,经logistic回归分析影响慢性荨麻疹患者焦虑状况发生的独立危险因素,R语言软件4.0"rms"包构建nomogram预测模型.结果 与无焦虑组比较,焦虑组女性比例较多、高中及以下比例较多、全身发病比例较多、病程较长、发作频率较高、风团持续时间较长,差异均有统计学意义(χ2 分别=13.26、8.72、6.75,t分别=13.66、6.85、7.45,P均<0.05).病程、发作频率、风团持续时间的曲线下面积(AUC)分别为0.77、0.75、0.76,最佳截断值分别为2年、4 次/周、4h.性别(女性)、文化程度(高中及以下)、病程(>2年)、发作频率(>4 次/周)、发病部位(全身)、风团持续时间(>4 h)是影响慢性荨麻疹患者焦虑状况发生的独立危险因素(OR分别=1.53、1.72、1.63、1.97、1.49、2.36,P均<0.05).nomogram预测模型的校正曲线与理想曲线接近,C-index为0.82(95%CI 0.69~0.87);nomogram预测模型的风险阈值>0.18时,可提供临床净收益.结论 性别(女性)、文化程度(高中及以下)、病程(>2年)、发作频率(>4 次/周)、发病部位(全身)、风团持续时间(>4 h)是影响慢性荨麻疹患者焦虑状况发生的独立危险因素,基于此构建的nomogram预测模型具有重要的临床参考意义.

    慢性荨麻疹焦虑影响因素nomogram预测模型

    超声弹性指数与美国甲状腺学会超声风险系统对甲状腺结节诊断效能的比较研究

    谢端儿周木雅陶浩然
    24-27页
    查看更多>>摘要:目的 比较分析超声弹性指数与美国甲状腺学会(ATA)超声风险系统对甲状腺结节诊断效能.方法 回顾性分析118 例经术后病理检查确诊的甲状腺结节患者临床资料,所有患者均行超声弹性指数、ATA超声风险系统评估,以术后病理结果为"金标准",分析超声弹性指数联合ATA超声风险系统对甲状腺结节诊断效能.结果 经术后病理结果检查显示,118 例患者中,共146 个结节,良性结节98 个,占比67.12%,恶性结节48 个,占比32.88%.以术后病理结果作为"金标准",经超声弹性指数诊断显示,误诊16 个,漏诊10 个,Kappa=0.54;经ATA超声风险系统诊断显示,误诊8 个,漏诊4 个,Kappa=0.83;经超声弹性指数与ATA超声风险系统联合诊断显示,误诊4 个,漏诊2 个,Kappa=0.94;两种方法联合诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、准确度高于单独采用超声弹性指数检查(χ2 分别=6.61、5.42,P均<0.05).结论 超声弹性指数与ATA超声风险系统均对甲状腺结节具有一定的诊断效能,但两者联合诊断可弥补单一诊断中的缺点与不足,诊断效能较高,可为甲状腺结节诊断病变性质的判定提供有效判定依据.

    甲状腺结节超声弹性指数美国甲状腺学会超声风险系统诊断效能

    关节镜下speed-bridge技术修复中大型肩袖撕裂的临床应用

    季斌樊珂良陆超峰刘磊...
    28-31页
    查看更多>>摘要:目的 探讨关节镜下speed-bridge技术修复中大型肩袖撕裂的临床应用效果.方法 回顾性选择18 例中大型肩袖撕裂的患者,均采用关节镜下speed-bridge技术修复肩袖撕裂,术后指导康复锻炼.记录患者术前、术后1 个月、术后3 个月和术后6 个月的肩关节前屈及外展活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分.结果 术前、术后1 个月、术后3 个月、术后6 个月患者肩关节前屈活动度分别为(83.33±3.75)°、(98.06±3.12)°、(120.00±2.49)°、(139.72±2.74)°;肩关节外展活动度分别为(69.17±4.40)°、(82.50±4.24)°、(111.39±3.19)°、(138.89±2.74)°;VAS评分分别为(5.78±0.30)分、(3.28±0.22)分、(2.06±0.25)分、(0.89±0.17)分;Constant-Murley评分分别为(53.17±1.15)分、(60.33±1.07)分、(71.61±1.11)分、(80.83±0.91)分.术后随着康复锻炼的进行,肩关节前屈及外展活动度、VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用关节镜下speed-bridge技术修复中大型肩袖撕裂,操作简便,并发症少,可取得满意疗效.

    speed-bridge无结缝线桥技术中大型肩袖撕裂疗效

    早期强化降压对高血压脑出血患者神经功能及近期预后的影响

    俞凡赵林军吴泽生郑娉娉...
    32-35,40页
    查看更多>>摘要:目的 探讨早期强化降压对高血压脑出血(HICH)患者神经功能及近期预后的影响.方法 选取150 例HICH患者,随机分为研究组和对照组,各75 例.对照组给予常规降压治疗,研究组给予早期强化降压治疗,于治疗3 d、7d、14d测量脑水肿体积并进行美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分,比较两组治疗3d内血肿扩大率,治疗90d后采用改良Rankin评分量表(mRS)评价临床预后.结果 治疗3d内,研究组的血肿扩大率6.67%,明显低于对照组的21.33%(χ2=7.75,P<0.05).治疗3 d、7d、14d时,两组的绝对脑水肿体积比较,差异均无统计学意义(t分别=1.10、0.57、1.37,P均>0.05).治疗后7 d、14 d,研究组的NIHSS评分明显低于对照组(t分别=3.95、3.24,P均<0.05).治疗90d后,研究组的预后良好率明显高于对照组(χ2=4.08,P<0.05).结论 早期强化降压能够降低HICH患者的血肿扩大率,不增加周围脑水肿体积,并可改善神经功能及近期预后.

    高血压脑出血强化降压血压神经功能脑水肿预后