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期刊信息/Journal information
全科医学临床与教育
全科医学临床与教育

何超

双月刊

1672-3686

quankeyixue@hotmail.com

0571-86006390

310016

浙江省杭州市庆春东路3号（邵逸夫医院）

全科医学临床与教育/Journal Clinical Education of General Practice
查看更多>>本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。
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    化瘀续折方联合MIPO技术对闭合性胫骨中下段骨折(气滞血瘀证)TNF-α、β-EP、IL-6及骨代谢指标的影响

    蔡军和王剑锋顾豪杰宋海波...
    1096-1098,1111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨化瘀续折方联合微创接骨板内固定(MIPO)技术在闭合性胫骨中下段骨折(气滞血瘀证)治疗中的应用价值.方法 选择闭合性胫骨中下段骨折(气滞血瘀证)128 例,按照随机数字表法分为两组,两组均64 例.对照组采用MIPO技术等西医治疗手段,观察组联合化瘀续折方治疗,治疗4 周后比较疗效.结果 治疗后,观察组患者的血清β-内啡肽(β-EP)、护骨素(OPG)水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)、β-胶原特殊序列(β-CTX)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-7.69、-9.21、11.09、20.06、10.64、18.49,P均＜0.05);治疗后,观察组中医总症状积分、骨折愈合时间、术后下床时间均低于对照组,踝-后足评分高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=8.25、9.21、6.84、-20.83,P均＜0.05);观察组踝关节功能总优良率98.44%,高于对照组的85.94%,差异有统计学意义(χ2=6.94,P＜0.05).结论 对于闭合性胫骨中下段骨折(气滞血瘀证)患者,采用化瘀续折方用联合MIPO技术治疗有助于减轻炎症反应,调节骨代谢,促进骨折愈合,提高临床疗效.

    化瘀续折方微创接骨板内固定技术闭合性胫骨中下段骨折气滞血瘀证

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    数字化乳腺断层融合技术与全数字化乳腺X线摄影在ACR-C类乳腺良恶性病变诊断中的应用比较

    胡高峰邢杰
    1099-1101页
    查看更多>>摘要：目的 比较全数字化乳腺X线摄影(FFDM)与数字化乳腺断层融合技术(DBT)在ACR-C类乳腺良恶性病变诊断中的实际应用效果.方法 选取108 例乳腺病变患者,同时给予FFDM及DBT技术摄影,依据乳房成像报告和数据系统(BI-RADS)评分,对照病理结果评估FFDM、DBT的诊断效能.结果 FFDM诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为53.85%、90.24%、63.64%、86.05%、81.48%,DBT诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为84.61%、95.12%、84.61%、95.12%、92.59%.两种方法的灵敏度比较,差异有统计学意义(Z=-8.55,P＜0.05),而特异度无明显差异(Z=-0.71,P＞0.05).DBT对乳腺肿块检出及清晰、遮蔽征象显示明显优于FFDM检测,差异均有统计学意义(χ2分别=4.38、25.34、10.46,P均＜0.05).结论 DBT对ACR-C类乳腺良性及恶性病变的诊断效能较FFDM明显提高.

    乳腺病变数字化乳腺断层融合技术全数字化乳腺X线摄影良恶性

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    新医科背景下医工交叉教育培养现状调查

    胡亮凝潘文珏赵秀劼肖浩文...
    1102-1104页
    查看更多>>摘要：目的 以浙江大学为例探究医学院师生对于医工交叉教育的认知现状、课程教育需求.方法 对浙江大学医学院在校师生随机发放问卷星网络调查问卷,分别从对医工交叉的认知现状、兴趣态度、课程设置需求等多个维度进行全面分析.结果 41 名(75.92%)的受访学生和25 名(83.34%)的教师对于医工交叉的认知程度尚处在接触听说过;受访学生对于医工交叉的兴趣积极性85.19%高于受访教师(56.67%),差异有统计学意义(χ2=8.67,P＜0.05);23 名(51.11%)的受访学生和9 名(34.62%)的教师认为有开设医工交叉相关课程或讲座的需求.结论 医工交叉作为新兴的学科,现阶段仍需要重视宣传普及,尤其是在教师群体中要加大培训学习的力度以满足医工交叉人才培养的迫切需求.

    新医科医工交叉教育医学教育

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    基于CDIO模式的OSCE引导式场景实践教学在内镜中心低年资护士培训中的应用

    温润姑胡静许多
    1105-1108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于构思-设计-实施-运作(CDIO)模式的客观结构化临床考试(OSCE)引导式场景实践教学对内镜中心低年资护士培训效果的影响.方法 选择内镜中心低年资护士共35名,开展为期4 个月的基于CDIO模式的OSCE引导式场景实践培训,比较培训前后低年资护士理论和操作考核成绩、导师对参与培训学员的临床表现认可度和学员对OSCE培训过程和效果评价.结果 培训后,低年资护士的理论和操作考核成绩均较培训前明显提高,差异均有统计学意义(t分别=26.35、22.33,P均＜0.05);导师对低年资护士的临床表现认可度明显高于培训前,差异均有统计学意义(t分别=4.93、4.65、3.56、3.10、3.96,P均＜0.05);低年资护士对OSCE的过程评价和效果评价程度较高.结论 基于CDIO模式的OSCE引导式场景实践教学设计科学合理,有助于提升内镜中心低年资护士的临床综合能力.

    构思-设计-实施-运作模式客观结构化临床考试内镜低年资

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    人工智能与医学教育融合发展的前沿趋势

    吴李鸣张天宇陈为
    1109-1111页
    查看更多>>摘要：目的 以加快新质生产力背景下的教育创新为研究核心,了解人工智能和医学教育融合发展的研究热点,分析医学教育+AI的前沿趋势.方法 在Web of Science 核心数据库检索2019～2024年相关主题文献,通过CiteSpace软件进行统计学分析.结果 人工智能在医学教育领域的应用研究在美国、中国高校医学院和研究院开展均比较集中,特别是高水平大学十分关注这一领域.《NPJ Digital Medicine》等杂志被引频次最高,研究高频关键词为artificial intelligence、machine learning、deep learning、prediction、precision medicine、classification、cancer、big data等.结论 近五年,人工智能、机器学习、精准医疗、预测分析、数字疗法、联合学习正成为医学教育+AI的研究的热点.

    医学教育人工智能CiteSpace

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    显微镜下蛋壳模拟训练在耳鼻咽喉科住院医师耳显微外科培训中的应用

    蒋骅朱一帆
    1112-1114,1118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨显微镜下蛋壳模拟训练在耳鼻咽喉科住院医师耳显微外科培训中的应用价值.方法 选取自2023年8 月开始在浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科进行第三年规范化培训的7名医生作为研究对象,进行三轮显微镜下蛋壳模拟训练,分别记录去壳时间及成功率、蛋壳雕刻时间及成功率.同时记录每轮模拟训练后临床带教老师对学员操作评价满意度评分.结果 学员第二次培训和第三次培训的去壳成功率和雕刻成功率均高于第一次培训,且第三次培训的去壳成功率和雕刻成功率均高于第二次培训,差异均有统计学意义(t分别=-6.43、-13.19、-7.43、-4.18、-9.31、-2.83,P均＜0.05);学员第三次培训去壳时间短于第一次培训,第二次和第三次培训雕刻时间均短于第一次,差异均有统计学意义(t分别=2.57、2.50、3.11,P均＜0.05).带教老师对参与培训的医生第二次和第三次培训的操作评分均高于第一次培训,差异均有统计学意义(t分别=-8.91、-19.72,P均＜0.05).结论 显微镜下蛋壳模拟训练是提高耳鼻咽喉科住院医师耳显微外科操作技能的有效培训模式.

    蛋壳模拟训练耳显微外科规范化培训

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    参与式培训在提高护士开展互联网+护理实践能力中的应用

    叶向红费益君许红潘利飞...
    1115-1118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨参与式培训在提高护士开展互联网+护理实践能力的效果.方法 选择135名从事互联网+护理实践的护士,围绕从事互联网+护理实践的护士核心胜任能力制定培训目标,设计培训内容,应用参与式培训方法,按专业设置10 个工作坊进行培训和追踪评价,比较参与式培训前后护士相关理论知识、操作技能等能力的改善情况,追踪培训后服务质与量的变化.结果 参与式培训后护士的理论考试合格率明显高于培训前,差异有统计学意义(χ2=13.16,P＜0.05).135名护士培训后问卷调查,回收问卷128名,回收率94.81%,结果显示128名(100%)护士认为参与式培训有较强的互动性和实践性,123名(96.09%)护士认为课程内容设计贴近临床实际;109名(85.16%)护士认为课程时间安排基本合理.截止期内,追踪评价居家服务量总计8 074人次,服务质量得分99.96 分,患者对服务满意度为100%.结论 参与式培训应用在从事互联网+护理实践的护士中可提升居家护理实践能力,保障患者服务质量和满意度.

    互联网+护理注册护士核心胜任能力参与式培训

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    青年女性乳腺癌患者自我倡权水平及影响因素分析

    高杨虹谢婷周芳
    1119-1122页
    查看更多>>摘要：目的 了解青年女性乳腺癌患者自我倡权水平并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2022年1 月至2023年6 月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的青年乳腺癌患者196 例为研究对象.采用一般资料调查表、女性癌症幸存者自我倡权量表、社会支持评定量表、心理弹性量表对患者进行调查.采用单因素及多重线性回归模型分析影响青年女性乳腺癌患者自我倡权的相关因素.结果 青年女性乳腺癌患者自我倡权总分为(76.20±11.08)分.多重线性回归分析显示,家庭人均月收入、文化程度、患病时长(7～12个月、≥12 个月)、心理弹性、社会支持水平(中等水平、高水平)均是青年女性乳腺癌患者自我倡权水平的影响因素(t分别=4.17、3.99、2.11、3.32、3.82、2.56、4.69,P均＜0.05).结论 青年女性乳腺癌患者自我倡权处于中等水平,临床工作者应关注青年患者自我倡权行为,及时识别该人群个性特征,针对性制定干预策略,提高其自我倡权能力及生活质量.

    青年乳腺癌自我倡权社会支持影响因素

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    水肿型未分化疾病的研究现状与展望

    娄铮王金委王雨婷刘斌萍...
    1123-1126页
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    绍兴地区RhD阴性献血者表型分布及数据库建立的意义

    粟延王妙玉傅立强
    1127-1128页
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