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四川生理科学杂志
四川生理科学杂志

周黎明

季刊

1671-3885

shenglizazhi@163.com

028-85501278

610041

四川成都人民南路三段17号四川大学华西五教学楼

四川生理科学杂志/Journal Sichuan Journal of Physiological Sciences
查看更多>>本刊综述国内外最新生理科学研究动态及进展；报道有价值的实验结果和先进的实验方法；介绍医学教学的经验方法；探索教学改革的思路，评价新药在临床使用情况，指导临床安全合理用药，加强会员之间的交流与提高。
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    盐酸罂粟碱注射液联合阿替普酶静脉溶栓对于发病＜4.5h急性脑梗死治疗的近期效果及安全性研究

    仵赵瑶段菁刘定斌
    2195-2197页
    查看更多>>摘要：目的:分析盐酸罂粟碱注射液联合阿替普酶动脉溶栓治疗发病＜4.5 h 急性脑梗死的治疗效果.方法:回顾性收集 2022 年 8 月-2023 年 8 月期间本院收治的进行手术治疗的 81 例急性脑梗死患者的临床资料.按照治疗方案的不同,将患者分为对照组(注射盐酸罂粟碱,38 例)和观察组(盐酸罂粟碱注射液联合阿替普酶治疗,43 例).分析对比两组的神经功能[神经功能缺损量表(NIHSS)]、临床疗效[临床疗效总评量表(CGI)]、生活自理能力(改良Barthel指数量表)以及安全性.结果:两组治疗后的NHISS评分均比治疗前显著降低,且观察组的NHISS评分的下降幅度显著大于对照组(P＜0.05).两组治疗后的SI评分均显著降低,GI、EI评分均显著升高,且观察组的各项评分的变化幅度均显著大于对照组(P＜0.05).两组治疗后的Barthel评分均显著上升,且观察组的Barthel评分显著高于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:盐酸罂粟碱注射液联合阿替普酶动脉溶栓治疗发病时间＜4.5 h的急性脑梗死患者,能改善患者的神经功能,提高临床疗效和生活自理能力,且安全性较高.

    盐酸罂粟碱注射液阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死

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    四维超声成像联合NT检查在胎儿体表畸形筛查中的应用

    王洪瑞
    2198-2200,2290页
    查看更多>>摘要：目的:探析四维超声成像联合颈项透明层厚度(Nuchal translucency,NT)检查在胎儿体表畸形筛查中的应用价值.方法:选取 2020 年 1 月至 2023 年 2 月期间于本院产检的 554 例孕妇作为研究对象.所有孕妇均行NT检查和四维超声成像检查,对孕妇进行随访.将引产或产后结果作为金标准,统计NT检查、四维超声成像检查单独及联合检出率,并分析单一NT检查、单一四维超声成像检查以及联合检查诊断胎儿体表缺陷的诊断效能.结果:本研究随访至引产或产后,554例孕妇中有11例胎儿出现体表畸形,胎儿体表畸形发生率为1.99%(11/554),其中四肢畸形胎儿占比 54.55%(6/11),唇腭裂胎儿占比 36.36%(4/11),脐膨出胎儿占比 9.09%(1/11);以引产与产后随访结果为"金标准",NT单一检查的检出率为 63.64%(7/11),四维超声成像单一检查的检出率为 72.73%(8/11),NT联合四维超声成像检查的检出率为100.00%(11/11);联合检查胎儿体表畸形的准确度最高(P＜0.05);联合检查评估胎儿体表畸形结果与"金标准"的一致性强(Kappa 值=0.915,P＜0.001).结论:胎儿体表畸形可采用四维超声成像与NT检查诊断,二者联合诊断可提高诊断准确度与灵敏度,联合诊断更具价值.

    胎儿体表畸形四维超声成像颈项透明层厚度诊断价值

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    改良Z矫正术在双侧单睑伴内眦赘皮患者重睑成形术中的应用效果研究

    周聪海莉彭宝晨
    2201-2204页
    查看更多>>摘要：目的:分析改良Z矫正术在单睑伴内眦赘皮(双侧)患者中的应用效果.方法:回顾性收集 2021年 5 月～2023 年 11 月期间本院收治的 58 例行重睑成形术的单睑伴内眦赘皮(双侧)患者的病例资料.按手术方案不同,将患者分为对照组(接受常规内眦赘皮矫正术治疗,29 例)和观察组(接受改良Z矫正术治疗,29 例).分析对比两组的内眦间距(Intercanthal distance,ICD)、睑裂长度(Horizontal lid fissure length,HLFL)、睑裂垂直高度、睫毛上翘度及暴露长度、瘢痕美观度[观测者瘢痕评价量表(Observer scar assessment scale,OSAS)、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar assessment scale,VSS)及患者瘢痕自我评分量表(Patient scar assessment scale,PSAS)评分]、眼部肿胀程度以及并发症发生率.结果:术后 3 m,观察组的ICD显著低于对照组,HLFL显著高于对照组(P＜0.05).术后 3 m,观察组的睫毛上翘度、睑裂垂直高度、睫毛暴露长度均比对照组显著提高(P＜0.05).术后 1 m、3 m,观察组OSAS、VSS、PSAS评分均比对照组显著降低(P＜0.05).术后 1 m、3 m,观察组的眼部肿胀评分均比对照组显著降低(P＜0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:单睑伴内眦赘皮(双侧)患者经改良Z矫正术治疗,能减少术后瘢痕,改善眼外形,增强美学效果,减轻肿胀程度,降低并发症风险,整体效果优于常规内眦赘皮矫正术.

    改良Z矫正术内眦间距并发症美观度肿胀程度

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    仰卧位牵引床牵引与半截石位布朗架骨牵引在股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术前的应用对比

    董光友
    2205-2207,2299页
    查看更多>>摘要：目的:探讨仰卧位牵引床牵引与半截石位布朗架骨牵引两种不同牵引方式在股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric Fracture Of Femur,IFOF)患者股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti-rotation,PFNA)内固定术前的应用效果.方法:选取本院 2023 年1 月至 2024 年1 月IFOF患者 60 例,按照随机信封法将其分为A、B两组,每组 30 人,A组术前采取仰卧位,实施牵引床牵引,B组术前采取半截石位,实施布朗架骨牵引.比较两组患者手术情况、骨折关节恢复情况以及术后 3 m内不良情况.结果:B组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、下床活动时间以及骨折愈合时间皆短于 A 组(P＜0.05);在接受治疗后,两组患者髋关节功能(Harris Hip Score,Harris)总评分比治疗前高,且B组比A组高(P＜0.05);两组术后不良情况对比无统计学差异(P＞0.05).结论:相较于仰卧位牵引床牵引,半截石位布朗架骨牵引在IFOF患者PFN内固定术前的应用效果更好,能够改善患者手术情况,促进患者关节功能恢复能力,值得在临床上推广使用.

    仰卧位牵引床牵引半截石位布朗架骨牵引股骨粗隆间骨折

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    不同炎症反应程度慢性乙型肝炎患者血清ChE、PA及HBsAg检测价值分析

    杨婷
    2208-2210页
    查看更多>>摘要：目的:探究慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)不同炎症反应程度患者血清胆碱酯酶(Cholinesteras,ChE)、血清前白蛋白(Serum prealbumin,PA)及乙肝表面抗原(Hepatitis B surface Antigen,HBsAg)检测临床价值.方法:回顾性分析 2021 年 7 月至 2023 年 7 月我院收治的 130 例CHB患者临床资料,根据是否存在明显炎症分为G≥2 组(n=86)及G＜2 组(n=44),根据炎症程度进一步分为轻度组(n=44)、中度组(n=40)和重度组(n=46),比较各组患者ChE、PA、HBsAg水平,采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)下面积(Area Under Curve,AUC)对CHB 炎症反应G≥2 程度患者的检测价值.结果:G≥2 组患者的ChE、PA、HBsAg水平低于G＜2 组,差异具有统计学意义(P＜0.05);轻度组ChE、PA、HBsAg水平高于中度组、高于重度组,中度组ChE、HBsAg水平高于重度组,差异具有统计学意义(P＜0.05);ChE、PA、HBsAg水平与炎症反应程度呈负相关;ROC结果显示:血清ChE、PA、HBsAg水平联合检测对CHB患者G≥2 炎症反应程度的检测价值AUC 0.883高于单一检测为0.789、0.743、0.658,检测敏感度82.56%高于单一检测敏感度74.42%、70.93%和 66.28%.结论:血清ChE、PA、HBsAg水平及三者联合检测均对慢性乙型肝炎不同炎症反应程度患者具有检测价值,值得临床参考.

    慢性乙型肝炎胆碱酯酶前白蛋白乙肝表面抗原

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    超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定臂丛神经阻滞对肱骨骨折患者术中麻醉效果及血流动力学的影响

    陈志芳刘特龙乐子兰
    2211-2213,2293页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)臂丛神经阻滞(Brachial plexus block,BPB)对肱骨骨折患者术中麻醉效果及血流动力学的影响.方法:选取 2022 年1 月至 2024年 1 月在本院就诊的 62 例肱骨骨折患者,随机分为对照组和试验组(n=31).两组患者在超声引导下分别采用罗哌卡因或罗哌卡因复合DEX进行臂丛神经阻滞.比较两组患者麻醉阻滞情况(麻醉阻滞起效和持续时间),采用无创便携式血压检测仪测定不同时刻血流动力学(心率、平均动脉压)、采用视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分测定不同时刻的疼痛评分,记录并观察麻醉副作用.结果:与对照组比较,试验组麻醉阻滞起效和持续时间更优(P＜0.05).T2、T3、T4 时,试验组的心率高于对照组(P＜0.05).T2、T3、T4 时,试验组的平均动脉压低于对照组(P＜0.05).术后 8 h、12 h、24 h、48 h时,试验组的VAS评分低于对照组(P＜0.05).围术期,两组副作用发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声引导下罗哌卡因复合DEX应用于BPB中可以提高患者麻醉效果,改善血流动力学,减轻术后疼痛,且安全性好.

    超声引导罗哌卡因右美托咪定臂丛神经阻滞肱骨骨折

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    CT机低管电压联合高管电流技术用于肾癌术前诊断的价值

    秦基烨王潇偲杨岚
    2214-2216,2302页
    查看更多>>摘要：目的:探讨X射线计算机体层扫描(Computed tomography,CT)机低管电压联合高管电流技术应用于肾癌术前诊断的价值.方法:将 2021 年 6 月至2023 年6 月期间我院收治的肾癌患者 103 例作为研究对象,纳入的所有患者均接受全腹多期增强CT检查,并根据扫描参数的不同分为对照组(n=51)和观察组(n=52),对照组多期增强CT扫描的管电压为 120 kV,管电流选择 300 mA,观察组多期增强CT扫描管电压为 90 kV,管电流为550 mA.比较两组患者临床基线资料、图像质量、图像清晰度以及辐射剂量.结果:两组基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者实质期(Nephrographic phase,NP)和皮髓质期(Corticomedullary phase,CMP)的肿瘤感兴趣区(Region of interest,ROI)、信噪比(Signal to noise ratio,SNR)、对比度噪声比(Contrast-to-noise ratio,CNR)以及肾实质ROI相比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者NP、CMP图像清晰度对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者NP、CMP期的有效剂量(Effective dose,ED)、总剂量长度乘积(Dose length produc,DLP)均较对照组低(P<0.05).结论:采用低管电压高管电流扫描方案对肾癌患者进行术前诊断取得的扫描图像清晰度较高、图像质量较好,且能够有效减少辐射剂量.

    肾癌计算机体层成像低管电压高管电流辐射剂量

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    舒芬太尼与芬太尼在剖宫产术后PCIA中的镇痛效果及对应激反应、血流动力学的影响

    梅芳俞丽英潘夏飞周晓敏...
    2217-2219,2253页
    查看更多>>摘要：目的:探讨舒芬太尼与芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)中的镇痛效果及对应激反应、血流动力学的影响.方法:回顾性分析 2022 年 6 月至 2024 年6 月我院行剖宫产手术的 96 例患者资料,根据术后PCIA中用药方案的不同分为A组(n=42,采用枸橼酸芬太尼注射液)和B组(n=54,采用枸橼酸舒芬太尼注射液).分别于术后 6 h、12 h和24 h采用视觉模拟评分(Visual analogue pain score,VAS)和 Ramsay 镇静评分表评估镇痛镇静效果.分别于术前、术后2 h采用酶联法检测超敏C-反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和内皮素-1(Endothelin-1,ET-1),采用高效液相色谱法检测去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE),采用放射免疫法检测血浆皮质醇(Cortisol,COGT).分别于术前、术后 2 h采用心电监护仪记录平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)、血氧饱和度(Oxyhemoglobin saturation,SpO2)水平;并评价两组患者药物安全性.结果:术后 6 h、12 h和 24 h,B组患者VAS及Ramsay评分均明显低于A组(P＜0.05);术后 2 h两组hs-CRP、COGT、NE、ET-1、HR、MAP、SpO2 水平均升高,但B组上述指标水平较A组更低(P＜0.05);两组总不良反应率比较无差异(11.11%vs 23.81%)(P＞0.05).结论:相较于芬太尼,舒芬太尼用于剖宫产术后PCIA中的镇痛效果更优,有利于维持血流动力学稳定,且对产妇的应激反应小,并具安全性.

    舒芬太尼芬太尼剖宫产静脉自控镇痛应激反应血流动力学

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    急性缺血性脑卒中患者rt-PA溶栓后发生出血性转化的相关危险因素分析

    丁华青
    2220-2222,2311页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后发生出血性转化(HT)的相关危险因素.方法:选取 2020 年 1 月至 2023 年 3 月期间于本院接受rt-PA溶栓治疗的 198 例AIS患者作为研究对象.收集患者的基线资料,调查AIS患者rt-PA溶栓后HT发生情况,并分析其发生的相关危险因素.结果:198 例AIS患者rt-PA溶栓后发生HT 12 例(6.06%),未发生HT 186 例(93.94%).单因素分析结果显示:年龄、合并糖尿病、高血压、心房纤颤和发病至溶栓时间、治疗前NIHSS评分与AIS患者rt-PA溶栓后HT发生有关,有统计学差异(P＜0.05);性别、吸烟史、饮酒史、卒中部位与AIS患者rt-PA溶栓后HT发生无关,无统计学差异(P＞0.05).多因素分析显示:年龄≥70 岁、合并糖尿病、合并高血压、合并心房纤颤、发病至溶栓时间≥3 h、治疗前美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)≥15 分是AIS患者rt-PA溶栓后HT发生的高危因素(P＜0.05).结论:AIS患者rt-PA溶栓后HT发生受年龄、糖尿病、高血压、心房纤颤、发病至溶栓时间、神经功能多种因素的影响.

    急性缺血性脑卒中出血性转化重组组织型纤溶酶原激活剂糖尿病

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    hs-C反应蛋白、WBC联合粪便常规检测对小儿肠炎的诊断价值分析

    王静
    2223-2225,2305页
    查看更多>>摘要：目的:分析hs-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)联合粪便常规检测对小儿肠炎的诊断价值.方法:选取我院 2022 年 6 月～2023 年 6 月肠炎儿童 60 例,根据肠炎类型分为细菌感染组(37 例)、病毒感染组(23 例),比较两组基线资料、hs-CRP、WBC水平及粪便常规,以病原微生物培养结果为金标准,分析三项指标以及联合检查肠炎类型的一致性和诊断效能.结果:细菌感染组hs-CRP、WBC、粪便常规阳性水平高于病毒感染组,临床症状中发热情况更多(P＜0.05);三者联合诊断Kappa值为0.859,与金标准对照一致性高,且高于hs-CRP、WBC及粪便常规诊断结果(Kappa=0.690、0.590、0.633),三者联合诊断敏感度、特异度、准确率为 94.59%,91.30%,93.33%,其中敏感度高于WBC、粪便常规诊断,准确率高于WBC诊断(P＜0.05).结论:细菌和病毒感染引起肠炎时,hs-CRP和WBC水平以及粪便常规检测存在显著差异,联合三项指标检测具有较高的诊断价值.

    hs-C反应蛋白WBC粪便常规小儿肠炎

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