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期刊信息/Journal information
中国伤残医学
中国康复医学会，黑龙江省截瘫研究所
中国伤残医学

中国康复医学会，黑龙江省截瘫研究所

刘长荣

月刊

1673-6567

zgscyxzz@126.com

0451-85552550

150001

哈尔滨市南岗区邮政街23号

中国伤残医学/Journal Chinese Journal of Trauma and Disability MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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    踝关节全修复联合外敷芒硝对踝关节骨折术后功能恢复的影响

    赖建鸿林文阮龙辉廖烨明...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:探讨踝关节全修复联合外敷芒硝对踝关节骨折术后功能恢复的影响.方法:选择 2019年 3月—2023年 1月我院收治的 70例踝关节骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分成对照组和观察组,每组35例.所有患者均采用踝关节全修复治疗,观察组在踝关节全修复术后联用外敷芒硝治疗.采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分对患者踝关节功能改善情况进行评价,并测量患者踝关节背伸和跖屈活动度,比较 2组患者术后 1、3、6 d健肢与患肢周径差,术后 1、6 d疼痛视觉模拟(VAS)评分,以及治疗后 2组患者的血清D-二聚体水平.结果:治疗前 2组患者的AOFAS评分、踝关节背伸、踝关节跖屈活动度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的AOFAS评分、踝关节背伸及跖屈活动度均较治疗前显著提升,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术后 1 d健肢与患肢周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后 3、6 d健肢与患肢周径差均逐渐减少,并且观察组患者术后3 d、6 d健肢与患肢周径差均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后1 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后 6 d观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者的血清D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:踝关节骨折患者接受踝关节全修复治疗,能有效改善患者踝关节各项功能,若术后联合外敷芒硝干预,对缓解术后肿胀及疼痛有显著效果,也能显著促进其凝血指标的改善.

    踝关节骨折踝关节全修复外敷芒硝踝关节功能肿胀疼痛

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    经后外侧入路髋关节置换术对股骨头坏死患者近期预后及关节功能的影响

    林强沈振宇
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经后外侧入路髋关节置换术对股骨头坏死患者近期预后及关节功能的影响.方法:选择 2018年 1月—2022年 9月在徐州医科大学附属医院采用髋关节置换治疗的 120例股骨头坏死患者作为研究对象,根据 1:1随机数字表法将所有患者分为研究组与对照组,各 60例.研究组使用经后外侧入路,对照组使用直接前方入路,观察 2组患者术后近期预后及髋部关节功能变化情况.结果:所有患者手术过程顺利.研究组手术切口长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组手术时间、术中出血量、术后完全负重时间、术后卧床时间、术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后 3个月的压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、下肢深静脉血栓等并发症总发生率为6.70%,低于对照组的8.30%,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,2组髋关节功能、疼痛、畸形、活动范围、总分等髋关节功能评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).2组髋关节活动总范围、屈曲活动、背伸活动、外展活动、内收活动等髋关节活动度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:相对于直接前入路,经后外侧入路髋关节置换在股骨头坏死患者的应用虽然会增加手术切口长度,但是并不影响手术进程,也不会增加并发症的发生率,还不会影响患者的髋关节功能与髋关节活动度的恢复.

    经后外侧入路直接前入路股骨头坏死髋关节置换髋关节活动度髋关节功能

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    股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

    郭小玮
    9-13页
    查看更多>>摘要：目的:对股骨粗隆间骨折治疗中股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的效果进行比较.方法:选取 2019年 7月—2021年 7月我院收治的72例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照掷硬币法分为参照组和试验组,各 36例.参照组采用DHS内固定治疗,试验组采用PFNA治疗,对比 2组患者的手术指标、手术疗效、并发症发生情况、髋关节功能、炎性因子水平.结果:试验组患者术中出血量少于参照组,手术时间、骨折愈合时间、住院时间及下地负重时间均短于参照组,治疗优良率高于参照组,术后并发症发生率低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后 6个月,2组髋关节活动度、运动、功能性活动评分均高于术前,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1 d,试验组TNF-α、IL-6、IL-10 水平低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在股骨粗隆间骨折治疗中,PFNA治疗效果优于DHS内固定,可减少患者术中出血量,降低炎性因子水平,缩短患者骨折愈合时间,促进患者髋关节功能的改善.

    股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉内固定

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    右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折患者术中的麻醉效果研究

    孙婉婉
    14-17页
    查看更多>>摘要：目的:探讨右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折患者术中的麻醉效果.方法:选取该院 2021 年 12月—2023年 1月收治的 98例上肢骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 49例.对照组采用臂丛神经阻滞麻醉,观察组采用右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉.对比 2组血流动力学指标、应激反应、麻醉效果、不良反应发生情况.结果:T1～4 时间点,观察组心率、血氧饱和度及平均动脉压指标均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).T4 时间点,观察组皮质醇、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间均长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢骨折患者手术治疗过程中,可取得更为理想的麻醉效果,积极减少对血流动力学的影响,有效延长阻滞时间,且安全性较高,具有应用价值.

    上肢骨折右美托咪定臂丛神经阻滞麻醉麻醉效果

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    MSCT三维重组扫描诊断对跟骨骨折的诊断能效分析

    王超
    18-20页
    查看更多>>摘要：目的:研究多层螺旋CT(MSCT)三维重组扫描诊断对跟骨骨折的诊断能效.方法:选取 2019年 1月—2020年 11月我院收治的 177例疑似跟骨骨折患者为研究对象.对所有受试者均开展X线检查及MSCT三维重组扫描检查.检查结果的分析均由医院 2名经验丰富的影像科医生通过双盲法完成.分析不同诊断方法应用于跟骨骨折中的诊断效能.此外,比较不同诊断方法评估骨折程度、位移情况以及关节受累情况的效能.结果:X线检查共检出跟骨骨折 113例,其中漏诊35例,误诊 7例.MSCT三维重组扫描共检出跟骨骨折141例,其中漏诊 0例,误诊 0例.以临床结合辅助检查结果为金标准,MSCT三维重组扫描诊断跟骨骨折中的灵敏度、特异度及准确度分别高于X线检查,组间差异有统计学意义(P<0.05).MSCT三维重组扫描诊断单线骨折、粉碎性骨折、碎片位移及关节受累的准确率均高于X线检查,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:MSCT三维重组扫描诊断对跟骨骨折的诊断能效较高,具有较为理想的灵敏度、特异度以及准确度.

    跟骨骨折多层螺旋CT三维重组扫描诊断能效X线检查

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    认知评估联合细节干预对肾性骨病患者生活质量、负面情绪的影响

    刘志颖
    21-24,28页
    查看更多>>摘要：目的:探讨认知评估联合细节干预对肾性骨病患者生活质量、负面情绪的影响.方法:选取我院2020年2月—2023年 1月收治的 70例肾性骨病患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组35例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加认知评估联合细节干预,对比 2组患者干预后的自护能力情况,干预前后血磷、血钙、尿素氮、血肌酐表达水平,负面情绪变化以及生活质量水平.结果:观察组患者合理饮食、血液透析认知、遵医嘱用药以及定期运动人数均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组血磷、血钙均降低,2组患者尿素氮、血肌酐水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者世界卫生组织生存质量-100量表评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知评估联合细节干预可提升肾性骨病患者的自护能力,改善血磷、血钙及肾功能水平,减轻焦虑、抑郁负面情绪,提升患者生活质量.

    认知评估细节干预肾性骨病生活质量负面情绪

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    MRI评价早期激素性股骨头坏死患者的微循环变化研究

    耿加宏周超伍晗
    25-28页
    查看更多>>摘要：目的:探讨核磁共振成像(MRI)评价早期激素性股骨头坏死(SNFH)患者的微循环变化价值.方法:本研究选取 2019年 2月—2022年 12月本院诊治的 76例疑似早期激素性股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均给予MRI检查,记录成像特征与微循环变化情况,判断诊断价值.结果:在 76例患者中,病理诊断为早期激素性股骨头坏死26例(股骨头坏死组)与髋关节骨性关节炎50例(骨关节炎组).股骨头坏死组的MRI的骨小梁模糊、骨髓水肿、局部囊变、线样征等占比分别为 80.8%、84.6%、92.3%、80.8%,均高于骨关节炎组的 12.0%、16.0%、50.0%、20.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).股骨头坏死组的核磁共振微循环脂肪分数、灌注分数均高于骨关节炎组,组间差异有统计学意义(P<0.05).MRI判断为早期激素性股骨头坏死 25例,MRI鉴别诊断早期激素性股骨头坏死患者的敏感性与特异性分别为 96.2%、100.0%,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示MRI鉴别诊断早期激素性股骨头坏死患者的最大曲线下面积为 0.877.结论:早期激素性股骨头坏死患者在MRI上多表现为骨小梁模糊、骨髓水肿、局部囊变、线样征,伴随有微循环脂肪分数、灌注分数增加,MRI诊断早期激素性股骨头坏死患者具有很高的敏感性与特异性.

    早期激素性股骨头坏死MRI骨髓水肿微循环脂肪分数灌注分数

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    空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折的效果比较

    陈仲亮崔军卢建新李达...
    29-32页
    查看更多>>摘要：目的:探讨空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折的效果.方法:选取我院收治的 120例足部骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组 60例.对照组采用空心加压螺钉治疗,研究组采用可吸收材料治疗.对比 2组患者的临床疗效、踝关节功能、并发症发生率及疼痛评分.结果:研究组近期治疗总有效率及远期治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组踝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组SF-36量表中各项生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:足部骨折患者应用可吸收材料治疗效果比较好,可明显提高治疗效果,促使踝关节功能尽快恢复,并且术后并发症的发生率比较低,可有效缓解患者的疼痛程度.

    足部骨折空心加压螺钉可吸收材料临床疗效

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    优势半球脑梗死伴认知障碍患者的睡眠因素研究

    杨兆宁
    33-36页
    查看更多>>摘要：目的:探讨优势半球脑梗死伴认知障碍患者的睡眠因素.方法:选择该院 2020年 6月—2022年 6月收治的82例优势半球脑梗死患者为研究对象,按认知状态将其分为对照组与观察组,各 41例.对比 2组精神状态、认知功能、嗜睡程度、睡眠质量.结果:观察组精神状态、认知功能评分分别为(15.34±2.79)分、(16.29±3.55)分,均低于对照组的(25.17±2.49)分、(24.12±3.05)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组嗜睡程度、睡眠质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:优势半球脑梗死伴认知障碍患者的精神状态和认知功能与患者多项睡眠指标有关,存在认知障碍的患者其精神状态更差,痴呆倾向更重.

    优势半球脑梗死认知障碍睡眠因素

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    多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在腕关节损伤诊断中的效果分析

    王金倩
    37-40,44页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多层螺旋CT联合核磁共振成像(MRI)在腕关节损伤诊断中的效果.方法:选取 2019年 7月-2021年7月我院收治的73例腕关节损伤患者为研究对象,均接受多层螺旋CT及MRI检查.并以手术病理诊断结果为参考,评估多层螺旋CT联合MRI在腕关节损伤中的诊断效果.结果:多层螺旋CT联合核磁共振对骨折、隐匿性骨折及软骨损伤的诊断符合率与手术病理诊断对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT联合核磁共振对关节脱位、骨挫伤及移位骨折的诊断符合率与手术病理诊断对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT联合核磁共振对骨折、隐匿性骨折及软骨损伤的诊断符合率高于多层螺旋CT、核磁共振,组间差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT联合核磁共振对关节脱位、骨挫伤及移位骨折的诊断符合率高于多层螺旋CT、核磁共振,组间差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT的检查时间与费用低于核磁共振及多层螺旋CT联合核磁共振,核磁共振的检查时间与费用低于多层螺旋CT联合核磁共振,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT联合MRI诊断腕关节损伤具有较高的诊断符合率,相比单一的诊断方式,能够获取更为确切的诊断结果,可以切实避免出现误诊或漏诊.有利于疾病的早发现、早诊断,可为治疗方法的选择提供有效参考,进而积极促进腕关节损伤患者预后质量的改善与提升.

    多层螺旋CT核磁共振成像腕关节损伤诊断符合率

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