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四川中医
四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
四川中医

四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院

杨殿兴

月刊

1000-3649

schzhy@sina.com

028-85228345,028-85213152

610041

四川省成都市人民南路4段51号

四川中医/Journal Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内外公开发行的中医药学术期刊，长期坚持“理论与临床相结合，提高与普及并重，注重中医特色，着重临床，突出实用”的办刊宗旨，具有“内容丰富，新颖实用，信息量大”的显著特色，在全国中医药期刊中有较高学术地位，受到中医药学术界的高度评价，发刊量始终居于同类期刊前列，连续被评为中国中文核心期刊，中国生物医学核心期刊，中国医学类核心期刊，是四川省优秀期刊、质量一级期刊。
正式出版
收录年代

    黄连解毒汤对星形胶质细胞ODC1的影响及其在APP/PS1小鼠学习记忆中的潜在作用

    张砺冰梅应兵徐鑫梓王睿...
    72-77页
    查看更多>>摘要：目的:探究黄连解毒汤对APP/PS1小鼠海马星形胶质细胞中与尿素代谢有关基因ODC1表达的影响及对小鼠行为学的改善作用和神经保护作用.方法:以8月龄的雄性APP/PS1双转基因小鼠为研究对象,随机分为模型组、黄连解毒汤组(990.45mg/kg)、多奈哌齐组(1.52mg/kg),对照组为8月龄雄性C57BL/6J小鼠,每组12只.对照组和模型组予以生理盐水灌胃,其余各组以相应剂量多奈哌齐或黄连解毒汤灌胃.给药一个月后,采用Morris水迷宫检测黄连解毒汤对APP/PS1小鼠学习记忆能力的影响;苏木素-伊红染色(HE)观察小鼠海马CA3区神经元病理改变;免疫组化法(IHC)观察小鼠海马组织GABA、GFAP、Aβ蛋白表达;实时荧光定量PCR反应(Real-time PCR)检测小鼠海马组织中ODC1基因的表达水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测检测小鼠血清GABA、GFAP水平;脲酶法检测小鼠海马尿素氮(BUN)含量.结果:与对照组比较,模型组小鼠逃避潜伏期延长(P＜0.05),穿越平台次数、目标象限停留时间百分比与目标象限移动距离均减少(P＜0.05),HE染色可见较多的神经元固缩,细胞排列不规则,嗜碱性增强,胞质与胞核分界不清晰,ODC1表达倍数、血清GFAP、GABA及海马BUN含量均增加(P＜0.05);与模型组比较,黄连解毒汤组和多奈哌齐组小鼠在穿越平台的次数、目标象限的停留时间百分比及移动距离均增加(P＜0.05),神经元在形态上更为饱满,细胞之间的排列整齐有序,ODC1表达倍数、GFAP、GABA及BUN含量均下降(P＜0.05);与多奈哌齐组比较,黄连解毒汤组小鼠逃避潜伏期延长(P＜0.05),而穿越平台的次数、在目标象限的停留时间百分比及移动距离方面并无明显变化(P＞0.05),GFAP含量高于多奈哌齐组(P＞0.05),ODC1表达、GABA与BUN含量无明显差异.结论:黄连解毒汤增强了 APP/PS1小鼠的学习和记忆功能,为神经元提供了保护,并有效抑制了 APP/PS1小鼠星形胶质细胞的过度活化和有毒副产物GABA的产生.这一作用可能与其在星形胶质细胞中抑制了与尿素代谢相关的ODC1基因表达有关.

    黄连解毒汤阿尔茨海默病星形胶质细胞尿素代谢GABAODC1

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    急性痛风性关节炎的中医治疗进展

    陈若晨陈若雷唐志伟
    77-80页
    查看更多>>摘要：中医作为中国传统医学的一部分,拥有数千年的历史,治疗痛风性关节炎已积累丰富的经验.本文对急性痛风性关节炎的中医治疗现状进行探讨,如中药、针灸、推拿等治疗方法的应用,分析中医治疗机制,含清热解毒、祛风散寒、活血化瘀、调节体内平衡.最后,阐述未来中医治疗急性痛风性关节炎的发展趋势.

    急性痛风性关节炎中医治疗针灸

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    急性呼吸窘迫综合征的中医病机及中医药治疗研究进展

    王德祥原佳雯程璐
    80-83页
    查看更多>>摘要：急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种危及生命的呼吸衰竭,近年来随着对ARDS病理生理研究的逐渐深入,ARDS的临床指南和治疗方案也趋于完善,但其总体病死率仍居高不下.探索ARDS更深层次的发病机制及崭新的治疗途径迫在眉睫.本文根据ARDS在中医学研究中的病因、病机、治则,整理归纳临床和实验中证实具有治疗ARDS潜能的中医方法及中药方剂,为进一步突破ARDS临床治疗困局提供了理论基础和重要参考.

    中医药急性呼吸窘迫综合征病因病机中医治疗

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    溃疡性结肠炎中医辨证分型与血清pANCA、IL-23水平及疾病严重程度的相关性研究

    陈小刚李霞刘小敏
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的:探究溃疡性结肠炎中医辨证分型与血清核周型抗中性粒细胞质抗体(pANCA)、白介素-23(IL-23)水平及疾病严重程度的相关性.方法:回顾性选取我院2021年1月～2023年6月收治的278例溃疡性结肠炎患者为研究对象,分析患者的临床资料并将纳入的患者进行中医辨证分型.收集所有患者的血清pANCA、IL-23水平;采用Mayo活动性分级评估患者的疾病严重程度分级.通过单因素分析、Pearson相关性分析等方法进行统计分析.结果:278例溃疡性结肠炎患者中,大肠湿热证131例(47.12％),脾肾阳虚证99例(35.61％),血瘀肠络证48例(17.27％).三种中医辨证分型患者的Mayo活动性评分、血清pANCA、IL-23水平进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).根据Mayo活动性评分将患者分为轻度活动期、中度活动期和重度活动期三种疾病严重程度,共分得轻度活动期116例、中度活动期96例和重度活动期66例,其中轻度活动期主要以脾肾阳虚证为主,中度活动期以大肠湿热证为主(P＜0.05),重度活动期例数则无明显差异(P＞0.05).三种疾病严重程度患者的pANCA、IL-23水平呈重度活动期＞中度活动期＞轻度活动期趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清pANCA、IL-23水平与Mayo活动性评分呈正相关性(P＜0.05).结论:溃疡性结肠炎中医辨证分型与血清pANCA、IL-23水平及疾病严重程度具有一定的关系,临床可根据血清pANCA、IL-23水平及疾病严重程度来判断溃疡性结肠炎患者的中医辨证分型.

    溃疡性结肠炎中医辨证分型核周型抗中性粒细胞胞浆抗体白介素-23Mayo活动性分级

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    骨质疏松症患者PINP、25-(OH)VitD3、BMP-2与中医辨证分型的相关性研究

    刘莎莎郭洪科
    87-91页
    查看更多>>摘要：目的:分析骨质疏松症患者血清总I型胶原氨基末端前肽(PINP)、25-羟维生素D3[25-(OH)VitD3]及骨形态发生蛋白2(BMP-2)与其中医辨证分型的相关性.方法:收集我院2020年8月～2023年8月医院收治的157例骨质疏松症患者的一般资料及中医四诊资料进行回顾性分析,并统计骨质疏松症患者中医辨证分型结果,对不同症型患者基本资料、PINP、25-(OH)VitD3、BMP-2水平进行比较.结果:157例骨质疏松症患者中医辨证分型属肾阳虚证34例,脾肾阳虚证43例,肝肾阴虚证49例,血瘀气滞证31例.不同中医辨证分型的骨质疏松患者血清PINP、25-(OH)VitD3及BMP-2水平整体相比,差异有统计学意义(P＜0.05);其中,血瘀气滞组PINP水平显著高于肾阳虚组、脾肾阳虚组及肝肾阴虚组患者(P＜0.05),而其余3组两两间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);脾肾阳虚证患者25-(OH)VitD3水平明显低于肾阳虚组、肝肾阴虚组及血瘀气滞组(P＜0.05),且肾阳虚组低于肝肾阴虚组及血瘀气滞组(P＜0.05),而其余两组相比差异无统计学意义(P＞0.05);血瘀气滞组BMP-2水平显著低于肾阳虚组、脾肾阳虚组及肝肾阴虚组患者(P＜0.05),而其余3组两两间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);二分类logistics回归分析结果显示,血瘀气滞与PINP呈正相关(P＜0.05),与BMP-2呈负相关(P＜0.05);脾肾阳虚与25-(OH)VitD3呈负相关(P＜0.05).结论:骨质疏松症患者的血清PINP、25-(OH)VitD3、BMP-2水平与其中医辨证分型具有一定相关性,可作为评估患者中医辨证分型的参考指标.

    骨质疏松症总Ⅰ型胶原氨基末端前肽25-羟维生素D3骨形态发生蛋白2中医辨证分型

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    疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响

    李庆敏邱志远欧阳震文瞿武林...
    91-95页
    查看更多>>摘要：目的:分析疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响.方法:2022年5月～2023年5月我院收治的121例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中58例对照组患者采取低脂低盐饮食、适当运动和对症药物治疗等常规治疗,另63例在对照组基础上接受疏肝温胆汤治疗,均治疗3个月.检查和检测动态心电图、血脂水平,采用酶联免疫吸附法检测血清中炎性因子水平.结果:治疗3个月后,观察组中医证候疗效为95.24％,高于对照组的82.76％(P＜0.05);观察组正常R-R间期的平均值标准差(SDNN)、正常相邻心跳差值＞50ms与总心跳次数数的百分比(pNN50)、24h频域功率、最大频域功率小时、最小频域功率小时分别为(125.23±31.47)ms、(10.84±2.79)％、(2490.37±538.80)ms2/Hz、(886.14±227.51)ms2/Hz 和(5783.25±514.97)ms2/Hz,均高于对照组[(113.73±28.96)ms、(8.06±2.53)％、(2236.17±486.31)ms2/Hz、(772.39±213.52)ms2/Hz 和(5026.11±493.25)ms2/Hz,P＜0.05];观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(3.89±0.86)mmol/L、(1.74±0.42)mmol/L 和(2.13±0.36)mmol/L低于对照组[(4.35±0.81)mmol/L、(2.35±0.56)mmol/L 和(2.55±0.40)mmol/L],观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(2.41±0.39)mmol/L,高于对照组[(1.92±0.41)mmol/L,P＜0.05];观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平分别为(8.13±1.54)ng/L、(4.18±1.15)ng/L、(1.44±0.27)mg/L 和(155.37±36.31)ng/L 均低于对照组[(10.29±1.97)ng/L、(6.42±1.38)ng/L、(1.89±0.31)mg/L 和(187.59±32.46)ng/L,P＜0.05].结论:应用疏肝温胆汤可有效提升不稳定型心绞痛患者中医证候疗效,改善心功能,降低血脂和炎症水平,进而改善脂质代谢和体内微环境.

    不稳定型心绞痛疏肝温胆汤血脂炎症因子

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    益气活血化痰通络汤治疗冠心病PCI术后再发心绞痛(心血瘀阻证)的临床疗效

    张玉焕王欣胡迪曹越...
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的:探究益气活血化痰通络汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发心绞痛(AP)(心血瘀阻证)的临床疗效.方法:选取2022年6月～2023年6月本院收治的110例冠心病PCI术后再发AP患者,随机分为两组,各55例.对照组使用常规西药治疗方法,实验组在此基础上服用益气活血化痰通络汤,观察两组治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候积分,AP发作次数和持续时间,西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)],炎症指标[高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素IL-6及单核细胞趋化蛋白～1(MCP-1)],观察治疗期间两组的不良反应.结果:实验组治疗后总有效率为94.55％,对照组为76.36％,实验组高于对照组(P＜0.05),实验组治疗后中医证候积分低于对照组,SAQ评分高于对照组,AP发作次数和持续时间低于对照组(P＜0.05),实验组治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、MCP-1均低于对照组(P＜0.05).两组治疗期间无明显不良反应.结论:将益气活血化痰通络汤用于冠心病PCI术后再发AP(心血瘀阻证)患者的治疗中,具有较好的临床疗效,能有效缓解AP,降低血脂,抑制炎性反应,且安全性良好.

    益气活血化痰通络汤冠心病经皮冠状动脉介入心绞痛心血瘀阻证临床疗效

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    白虎汤联合中药石蜡疗法治疗2型糖尿病患者的临床疗效及对IRS-1/PI3K/Akt信号通路的影响

    李媛媛罗琴文静娴柯友娇...
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的:探究白虎汤联合中药石蜡疗法对2型糖尿病患者的临床疗效及对胰岛素受体底物-1(IRS-1)/磷脂酰肌醇-3(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的影响.方法:选取2021年9月～2022年12月在我院内分泌科接受治疗的132例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为对照组(n=64)和观察组(n=68),在基础治疗后对照组给予中药石蜡疗法,观察组给予白虎汤联合中药石蜡疗法.连续治疗8周,比较两组治疗疗效、糖代谢[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)]、IRS-1/PI3K/Akt信号通路相关mRNA表达情况及不良反应发生率.结果:观察组治疗疗效高于对照组(85.29％vs 65.63％,P＜0.05).治疗后,两组FBG、HbA1c、OG-TT、MDA含量较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05).两组SOD、GSH及IRS-1、PI3K、Akt mRNA相对表达量较治疗前升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05).治疗过程中观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(3.13％vs 7.35％,P＞0.05).结论:白虎汤联合中药石蜡疗法能调节2型糖尿病患者糖代谢失衡,降低氧化应激水平,其作用机制可能与激活IRS-1/PI3K/Akt信号通路有关.

    白虎汤中药石蜡疗法2型糖尿病IRS-1/PI3K/Akt信号通路氧化应激

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    自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减联合隔蒜灸及标准抗结核方案治疗耐多药肺结核阴阳两虚证的临床研究

    许淑君李继翰国美峰倪磊磊...
    102-108页
    查看更多>>摘要：目的:探讨自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减联合隔蒜灸及标准抗结核方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)阴阳两虚证的临床疗效.方法:选择我院2021年1月～2023年1月收治的124例MDR-PTB阴阳两虚证患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各62例.对照组采用标准抗结核方案[6Lfx(Mfx)-Bdq(Lzd)-Cfz-Cs-Z(E,Pto)/12～14Lfx(Mfx)-Cfz-Cs-Z(E,Pto);Lfx:左氧氟沙星,Mfx:莫西沙星,Bdq:贝达喹啉,Lzd:利奈唑胺,Cfz:氯法齐明,Cs:环丝氨酸,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,Pto:丙硫异烟胺]治疗,观察组在对照组基础上联合采用自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减及隔蒜灸治疗,连续治疗12周后对两组疗效进行评价.比较两组治疗前后中医证候积分以及治疗后痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率.治疗前后检测患者血清炎症标志物[可溶性髓系细胞触发受体～1(sTREM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-18(IL-18)]和外周血细胞免疫功能指标[CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞百分比以及CD4+/CD8+比值].统计两组不良反应情况.结果:观察组总有效率为93.55％,与对照组的75.81％相比显著升高(P＜0.05).治疗后,两组形寒肢冷、盗汗、自汗、潮热、面浮肢肿、咳逆喘促少气积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),均以观察组为著(P＜0.05).治疗12周后,观察组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞 缩小率分别为53.23％、64.52％、59.68％,较对照组(35.48％、45.16％、40.32％)均有明显升高(P＜0.05).治疗后,观察组血清sTREM-1、MMP-9、IL-18水平和外周血CD8+水平均显著低于对照组(P＜0.05),外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值均显著高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率(33.87％)显著低于对照组(58.06％,P＜0.05).结论:自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减联合隔蒜灸及标准抗结核方案治疗MDR-PTB阴阳两虚证能有效减轻患者机体内炎症反应,改善细胞免疫功能,促进痰菌转阴和病灶吸收,提高临床疗效.

    自拟补肺抗痨方地黄饮子隔蒜灸标准抗结核方案耐多药肺结核阴阳两虚证

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    参芪解毒汤联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及远期生存的影响

    陈君均王建李超群
    108-111页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析参芪解毒汤联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者远期生存及免疫功能的影响.方法:选取本院收治的109例晚期NSCLC患者,将其随机分为对照组(n=54)与参芪解毒汤组(n=55).对照组采用吉西他滨联合顺铂进行化疗,参芪解毒汤组在对照组的基础上联合参芪解毒汤治疗.比较两组患者的近期疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群以及血清肿瘤标志物变化,并分析两组治疗后远期生存情况.结果:参芪解毒汤组患者疾病控制率与治疗总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).化疗后两组患者CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+比值较化疗前显著降低(P＜0.05),CD8+细胞百分比较化疗前显著升高(P＜0.05),而化疗后参芪解毒汤组患者CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+比值显著高于对照组(P＜0.05),而CD8+细胞百分比显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者血清肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1以及CA199均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗后参芪解毒汤组患者血清NSE、CYFRA21-1以及CA199显著低于对照组(P＜0.05).参芪解毒汤组患者Ⅲ～Ⅳ度严重不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).参芪解毒汤组患者随访中位生存期为14.23个月,对照组患者随访中位生存期为10.38个月,参芪解毒汤组患者总体生存情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:晚期非小细胞肺癌采用参芪解毒汤联合GP化疗方案治疗,具有显著的临床疗效,能够有效提升患者的免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,同时有助于改善患者远期生存预后,值得临床推广.

    参芪解毒汤GP化疗方案晚期非小细胞肺癌免疫功能远期生存

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