查看更多>>摘要:目的 系统评价ω-6/ω-3多不饱和脂肪酸(omega-6/omega-3 polyunsaturated fatty acids)比值与不同肿瘤发病风险的关系.方法 系统检索9 个数据库(Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Medline、知网、维普、万方、生物医学文献数据库)截至 2024 年 1 月 31 日有关ω-6/ω-3 PUFAs比值与肿瘤发病风险关系的研究,利用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对最终纳入的文献进行质量评价,R4.3.3 软件进行Meta分析.结果 共纳入 27 篇ω-6/ω-3PUFAs比值对不同肿瘤发病率影响的研究,其中队列研究 7 项,病例对照研究20 项.共纳入研究对象 197401 例,病例组和暴露组 81 950 例,对照组和非暴露组 115 451 例.Meta分析结果显示:ω-6/ω-3PUFAs比值与不同肿瘤发病风险关联无统计学意义(OR=1.03,95%CI:0.98~1.09,P=0.18).亚组分析显示,较高的ω-6/ω-3PUFAs比值会增加乳腺癌的发病风险(OR=1.05,95%CI:1.01~1.10,P=0.01),而与前列腺癌(OR=1.26,95%CI:0.67~2.38,P=0.47),结直肠癌(OR=0.99,95%CI:0.89~1.10,P=0.85)的发病风险关联无统计学意义.在非欧美地区,较高的ω-6/ω-3PUFAs比值会显著增加不同肿瘤发病的风险(OR=1.24,95%CI:1.01~1.51,P=0.04),而在欧美地区则没有统计学意义(OR=1.02,95%CI:0.97~1.07,P=0.46),在评估暴露指标与不同肿瘤发病风险的关系中,饮食摄入(OR=1.04,95%CI:0.98~1.09,P=0.17)和基于血液(红细胞、血清、血浆)测定的ω-6/ω-3PUFAs比值(OR=1.00,95%CI:0.92~1.09,P=0.96),均无统计学意义的关联.针对乳腺癌的亚组分析显示,在欧美地区,较高的ω-6/ω-3PUFAs比值会增加乳腺癌的发病风险(OR=1.05,95%CI:1.01~1.11,P=0.03),但在非欧美地区则无统计学意义(OR=1.05,95%CI:0.97~1.14,P=0.22).较高的饮食摄入 ω-6/ω-3PUFAs比值会增加乳腺癌的发病风险(OR=1.05,95%CI:1.01~1.10,P=0.02),而血液中(红细胞、血清、血浆)ω-6/ω-3PUFAs比值对乳腺癌发病的风险关联却没有统计学意义(OR=1.07,95%CI:0.93~1.23,P=0.37).结论 ω-6/ω-3PUFAs比值与不同肿瘤发病风险的影响尚无明确结论,但较高的ω-6/ω-3PUFAs比值会增加乳腺癌的发病风险,尤其是在欧美地区.而在非欧美地区,较高的ω-6/ω-3PUFAs比值会显著增加不同肿瘤发病的风险.此外,较高的饮食摄入ω-6/ω-3PUFAs比值也会增加乳腺癌的发病风险.上述观点有待通过更多前瞻性干预实验加以实证确认.