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世界复合医学
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世界复合医学/Journal World Journal of Complex Medicine
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    磁共振3D-WATS序列对膝关节软骨损伤的诊断价值

    魏民韩猛
    164-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振3D-WATS序列对膝关节软骨损伤的诊断价值.方法 选取2022年1-12月南京市溧水区中医院收治的80例疑似膝关节软骨损伤患者为研究对象,所有患者均行3D-WATS序列、T2-mapping序列及PDWI序列成像检查,以关节镜检查结果作为金标准,对比3D-WATS序列、T2-mapping序列及PDWI序列的诊断价值.结果 3D-WATS序列灵敏度(93.75%)高于T2-map-ping序列(79.69%)及PDWI序列(65.63%),准确度(93.75%)高于T2-mapping序列(80.00%)及PDWI序列(67.50%),漏诊率(6.25%)低于T2-mapping序列(20.31%)及PDWI序列(34.38%),差异有统计学意义(χ2=20.562、18.372、19.288,P均＜0.05).对比关节镜分期诊断结果,3D-WATS序列分期诊断结果的诊断符合率高于T2-mapping序列和PDWI序列,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 磁共振3D-WATS序列在膝关节软骨损伤的诊断中准确度更高,漏诊率更低,具有较高的诊断价值,可作为首选诊断方式之一.

    磁共振膝关节软骨损伤诊断价值

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    常规多层螺旋CT检查与低张水充盈多层螺旋CT检查诊断胃癌TNM分期的价值比较

    刘艳玲
    168-171页
    查看更多>>摘要：目的 分析在诊断胃癌TNM分期时,常规多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)与低张水充盈MSCT检查的价值.方法 选取大连市第四人民医院于2021年1月—2023年2月收治的90例胃癌患者为研究对象,均接受常规MSCT检查、低张水充盈MSCT检查,以病理学检查结果为金标准,比较两种检查方式的诊断TNM分期准确率.结果 低张水充盈MSCT检查T分期诊断准确率为86.67%(39/45),高于常规MSCT检查的68.89%(31/45),差异有统计学意义(χ2=8.146,P＜0.05).低张水充盈MSCT检查N分期诊断准确率高于常规MSCT检查,差异有统计学意义(P＜0.05).两种检查方式检查M分期诊断准确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在对胃癌TN分期进行诊断时,和常规MSCT检查相比较,低张水充盈MSCT检查具有更高的准确性,但是在对胃癌M分期进行诊断时两种方法的诊断准确性类似.

    多层螺旋CT胃癌TNM分期低张水充盈

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    基于CT增强图像纹理特征预测结直肠癌Ki-67表达的可行性研究

    邵针屈鹏
    172-175页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于CT增强图像纹理特征预测结直肠癌的可行性.方法 回顾性选取2021年2月—2022年12月济宁市兖州区人民医院病理诊断为结直肠癌的48例患者的临床资料为A组,35名健康体检人群的临床资料为B组,比较两组CT图像纹理特征与临床数据,采用二元Logistic回归筛选预测结直肠癌的独立风险因素并建立模型.对独立风险因素与二元回归预测模型进行受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析诊断效能.结果 两组患者年龄、性别、糖类抗原199、糖类抗原242、癌胚抗原比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).使用MaZda4.7内置最小平均相关系数与最小分类误差法降为后获得5个纹理特征,二元Logistic回归方程显示游程不均匀性、紧密度、惯性为预测结直肠癌Ki-67表达的独立风险因素,建立模型为:Logit(P)=1.433+Run Length 游程不均匀性×4.114+紧密度×3.015+惯性×2.356,ROC曲线下面积为0.944,取阈值31.804的灵敏度及特异度为91.7%、88.9%.结论 基于CT增强图像纹理特征预测结直肠癌,可为评估结直肠癌增殖程度和治疗预后提供无创性检测手段.

    CT增强图像纹理特征结直肠癌预测模型

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    四维彩超检查在产前胎儿畸形检查中的应用价值

    张文瑾张燕杨园园
    176-178,182页
    查看更多>>摘要：目的 探讨四维彩超检查在产前胎儿畸形检查中的应用价值.方法 选取2021年12月—2023年12月在新疆石河子妇幼保健院进行产前胎儿畸形检查的80例孕妇为研究对象,所有孕妇在孕中期(20～24周)进行四维彩超检查,并将综合检查作为金标准,分析四维彩超检查对胎儿畸形的诊断效能.结果 综合检查结果显示,80例孕妇中有13例胎儿畸形,占比为16.25%(13/80).四维彩超检查检出真阳性11例,真阴性65例.四维彩超检查与综合检查结果诊断胎儿畸形的kappa值为0.857,一致性良好.四维彩超检查产前畸形的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是95.00%(76/80)、84.62%(11/13)、97.01%(65/67),84.62%(11/13)、97.01%(65/67).四维彩超检查诊断四肢畸形、颜面畸形、心脏畸形、神经系统畸形、肺部畸形的符合率分别为 100.00%(3/3)、100.00%(4/4)、50.00%(1/2)、100.00%(2/2)和50.00%(1/2).结论 四维彩超检查对胎儿畸形有较高的诊断效能,对产前筛查胎儿畸形有一定的临床价值.

    四维彩超胎儿畸形灵敏度特异度诊断效能

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    彩色超声联合二维超声对甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的诊断价值

    闫媛媛吴燕王晓娜
    179-182页
    查看更多>>摘要：目的 分析彩色超声、二维超声联合用于诊断甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的价值.方法 选取2020年1月—2023年10月相城人民医院收治的96例疑似甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,所有患者均接受彩色超声、二维超声检查,以病理结果为金标准,分别计算彩色超声、二维超声及联合诊断颈部中央区淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度.结果 96例疑似甲状腺乳头状癌患者经病理诊断,50例出现中央区淋巴结转移情况,占比52.08%.彩色超声、二维超声联合诊断灵敏度为98.00%、特异度为100.00%及准确度为98.96%,明显高于单一彩色超声(88.00%、95.65%、91.67%)及二维超声(84.00%、93.48%、88.54%)检查,差异有统计学意义(χ2=8.490、6.125、7.233,P均＜0.05).结论 彩色超声联合二维超声可诊断甲状腺乳头状癌患者有无颈部中央区淋巴结转移情况,准确度高.

    彩色超声二维超声甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移

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    颈动脉超声联合经颅多普勒诊断短暂性脑缺血发作的临床价值

    班殿杰孙亚光张敬茹
    183-185页
    查看更多>>摘要：目的 分析短暂性脑缺血发作应用颈动脉超声联合经颅多普勒诊断的应用效果.方法 选择2022年5-12月赤峰松山医院收治的100例疑似短暂性脑缺血发作患者为研究对象,所有患者均采取颈动脉超声联合经颅多普勒诊断,以脑血管造影术为金标准.分析颈动脉超声联合经颅多普勒诊断的灵敏度、特异度及准确度.结果 脑血管造影术检出阳性80例,阴性20例.经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断的灵敏度为98.75%(79/80)、准确度为98.00%(98/100)、特异度为95.00%(19/20),与脑血管造影术结果一致性高(kappa=0.938).结论 颈动脉超声联合经颅多普勒诊断可以清楚显示患者颈动脉和基底动脉的血液动力学状态,方便医师判断颈动脉狭窄和内膜增厚的病变.

    短暂性脑缺血发作经颅多普勒颈动脉超声诊断

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    左室压力-应变环定量评估甲状腺功能亢进患者左室心肌做功改变的应用价值

    李少春万泛旋
    186-189页
    查看更多>>摘要：目的 探讨左室压力-应变环(left ventricular pressure-strain loop,LV-PSL)定量评估甲状腺功能亢进患者左室心肌做功改变的应用价值.方法 选取2021年8月—2023年8月在南宁市第二人民医院45例确诊为甲状腺功能亢进的患者为研究对象,根据甲亢程度分为A组(临床甲亢,n=33)与B组(亚临床甲亢,n=12),同期选取健康人群45名作为对照(C组).收集患者一般资料,应用LV-PSL技术获取整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体做功指数(global myocardial work in-dex,GWI)、整体有用功(global myocardial constructive work,GCW)、整体无用功(global myocardial wasted work,GWW)及整体做功效率(global myocardial work efficiency,GWE),比较三组间上述参数的差异、血清甲状腺功能指标[促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thy-roxine,FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)]、常规超声心动图指标[左心房内径(left atrial dimension,LAD)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall,LVPW)、舒张末期室间隔厚度(interventricular septal thickness at diastole,IVSD)、左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室射血分数(left ven-tricular ejection fractions,LVEF)].结果 A组TSH[(0.19±0.06)mIU/L]和B组TSH[(0.23±0.02)mIU/L]均低于C组[(2.08±0.36)mIU/L];A组FT4[(25.15±2.18)pmol/L]、FT3[(9.19±1.24)pmol/L]和B组FT4[(20.48±1.98)pmol/L]、FT3[(6.14±0.93)pmol/L]均高于C组FT4[(14.25±1.57)pmol/L]、FT3[(3.14±1.01)pmol/L],差异有统计学意义(F=612.913、304.926、290.891,P均＜0.05).A组和B组甲亢患者与C组的各项常规超声心动图指标比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).A组和B组的GLS、GWI、GCW、GWE均低于C组,GWW高于C组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 LV-PSL可以定量评估甲状腺功能亢进患者的心肌功能改变,不同类型的甲状腺功能亢进患者的甲状腺激素水平存在一定的差异,有利于临床对于甲状腺功能亢进类型的辨别.

    左室压力-应变环甲状腺功能亢进症心肌功能应用价值

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    3D/2D血管配准的研究进展及临床应用现状

    符勤周志昂何奕江林潇...
    190-194页
    查看更多>>摘要：3D/2D 血管配准是将不同模态下的血管影像通过特定的配准算法进行空间、时间上的对齐.这项技术实现了不同模态图像之间的优势互补,是医学影像学领域的重大突破.2D影像资料主要通过有创血管造影获得,3D影像主要来自CT、MRI、超声等.3D/2D 血管配准可将两种成像技术所获得的血管解剖结构、血管管腔内信息融合起来,为手术方案的制定、术中定位提供重要依据.在临床手术中,主要将其运用于血管介入治疗以及肿瘤切除领域.本文就3D/2D 血管配准的研究进展及临床应用现状进行综述.

    3D/2D血管配准配准算法有创血管造影血管介入治疗

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    创新赋能卫生健康经济高质量发展的对策研究

    孙勇王丽丽
    195-198页
    查看更多>>摘要：近年来,随着人民生活水平不断提高,我国卫生健康经济在新时代面临着前所未有的机遇和挑战;随着社会经济飞跃与民众健康意识提升,卫生健康经济面临新挑战,涵盖医疗服务、健康产品等多个领域,其发展受制于人口老龄化、技术进步与需求升级.作为国民经济的关键组成,卫生健康经济不仅反映国民健康状态,亦受社会经济与民众需求双向驱动,展现出巨大发展潜力.本文综合分析卫生健康经济的资源配置、服务网络、信息化及政策背景,揭示改革路上的主要障碍.面对挑战本文提出相关创新策略:利用大数据促进个性化健康管理;优化医疗资源配置以提升效率;并鼓励健康产业多元化,激发市场活力.这些策略旨在通过全面创新,引领卫生健康经济转型升级,精准对接公众健康需求,助力经济可持续发展.

    卫生健康经济高质量发展问题及对策

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    世界复合医学稿约须知

    封4页
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