查看更多>>摘要:目的 探讨益心方对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌保护作用的可能机制.方法 将65只Wistar大鼠随机分为假手术组10只、造模组55只;造模组采取结扎冠状动脉左前降支方法构建大鼠MIRI模型,假手术组只穿线不结扎.造模组造模后随机分为模型组、益心方低、中、高剂量组和曲美他嗪组.益心方低、中、高剂量组分别于造模后予以益心方6.84 g·kg-1、13.68 g·kg-1、27.36 g·kg-1灌胃,曲美他嗪组予以曲美他嗪5.4 mg·kg-1灌胃,假手术组与模型组予等体积的生理盐水灌胃,各组灌胃7天.超声心电图检测大鼠心功能情况;生化法检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)含量;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠心肌组织病理变化;Masson染色观察心肌纤维化程度;TUNEL染色检测心肌细胞焦亡指数;Western blot检测心肌组织NLRP3、pro-Caspase-1、GSDMD-FL、GSDMD-N蛋白表达.结果 与假手术组比较,模型组大鼠左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS)显著降低(P<0.001),心肌损伤标志物CK、AST、LDH显著升高(P<0.001),病理结果显示心肌结构受损,间质水肿伴炎性细胞浸润,心肌纤维排列紊乱,心肌细胞横截面积变大(P<0.001),心肌纤维化明显(P<0.001),心肌细胞焦亡指数显著增加(P<0.001),心肌组织中NLRP3、pro-Caspase-1、GSDMD-FL、GSDMD-N蛋白表达明显升高(P<0.001).与模型组比较,益心方各剂量组和曲美他嗪组LVEF、FS显著升高(P<0.05,P<0.001),心肌损伤标志物CK、AST、LDH显著降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001),心肌细胞横截面积减小(P<0.05,P<0.001),心肌纤维化程度减轻(P<0.001),心肌细胞焦亡指数下降(P<0.05,P<0.001),心肌组织中 NLRP3、pro-Caspase-1、GSDMD-FL、GSDMD-N蛋白表达降低(P<0.001).结论 益心方能够减轻大鼠MIRI后心肌损伤和心肌纤维化程度,从而改善大鼠心功能情况,其机制可能与抑制NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路介导的心肌细胞焦亡相关.