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世界中西医结合杂志
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路志正

月刊

1673-6613

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100101

北京市朝阳区北四环东路115号院6号楼109室

世界中西医结合杂志/Journal World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《世界中西医结合杂志》是由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办的医学类科技期刊（月刊，CN11-5511/R，ISSN1673-6673），本刊遵循“以中为本、西为中用”的原则，立足中国，面向世界。开设专家论坛、名医经验、医史文献、实验研究、临床研究、针灸研究、药物研究、思路与方法、综述等栏目，充分展示国内外中医药与中西医结合研究领域的新方法、新成果、新进展，为继承和宣扬中医药学，提高中医药学的国际地位，促进中医药走向世界做出贡献。本刊以国内外中医药、中西医结合临床、科研、教学人员为读者对象。
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    归芍消银汤联合臭氧水治疗寻常型银屑病患者的疗效及对其炎性因子和免疫功能的影响

    高锦慧王贝贝党学良蔺建苹...
    1437-1442页
    查看更多>>摘要：目的 探讨归芍消银汤联合臭氧水治疗寻常型银屑病患者的疗效及对其炎性因子和免疫功能的影响.方法 选取2021年3月-2023年3月期间中国人民解放空军军医大学第二附属医院皮肤科收治的100例寻常型银屑病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以归芍消银汤联合臭氧水疗进行治疗,两组患者均连续治疗8周.观察比较两组患者临床疗效,治疗前后两组患者中医证候积分、皮损改善情况、炎性因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平及免疫功能指标(Tfh 及活化Tfh).结果 治疗后两组患者中医证候积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者PASI、BSA及DLQI评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组PASI、BSA及DLQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者外周血Tfh及活化Tfh均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组外周血Tfh及活化Tfh均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组总有效率93.62％(44/47)明显高于对照组77.08％(37/48),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 归芍消银汤联合臭氧水治疗能有效减轻寻常型银屑病患者临床症状,改善皮损状态,提高生活质量;其机制可能与归芍消银汤联合臭氧水治疗能够介导寻常型银屑病患者免疫反应及抑制炎症因子表达,减轻炎症反应有关.

    归芍消银汤臭氧水疗寻常型银屑病炎性因子免疫功能

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    四逆散联合桃红四物汤加减治疗老年早期肺癌胸腔镜术后急性胸痛患者的临床疗效及对其生活质量的影响

    李晓亮樊立茂刘仲阳袁欣...
    1443-1447,1451页
    查看更多>>摘要：目的 探讨四逆散联合桃红四物汤加减治疗老年早期肺癌胸腔镜术后急性胸痛患者的临床疗效及对其生活质量的影响.方法 选取2019年1月-2020年6月期间在保定市第二中心医院接受治疗的86例非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患者胸腔镜术后给予尼美舒利胶囊口服治疗,观察组患者胸腔镜术后给予四逆散合桃红四物汤加减方治疗.治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后疼痛状况评分[数字分级评分法评分(Numeric rating scale,NRS)、疼痛视觉模拟评分法评分(Visual analogue scale,VAS)]、咳嗽评分[咳嗽积分和咳嗽视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)]、EORTC QLQ-C30(version 3)生活质量量表评分.结果 治疗后观察组总有效率93.02％(40/43)明显高于对照组74.42％(32/43),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者疼痛状况NRS、VAS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);且观察组疼痛状况NRS、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者咳嗽状况咳嗽积分、咳嗽VAS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);且观察组咳嗽状况咳嗽积分、咳嗽VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),两组患者恶心呕吐、疼痛评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01);且观察组角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况评分均明显高于对照组,观察组恶心呕吐、疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者肾功能、肝功能、血常规、心电图、尿常规、便常规等安全性指标均未出现明显异常,也未发生与药物使用相关的严重不良反应.结论 四逆散合桃红四物汤加减方能够有效缓解早期肺癌患者胸腔镜术后急性疼痛程度和咳嗽程度,缩短疼痛治疗时间,减少西医止痛药物使用剂量,改善患者生活质量,安全且有效.

    老年早期肺癌四逆散合桃红四物汤加减胸腔镜术术后急性胸痛生活质量止痛药物

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    火龙罐疗法治疗缓解产妇产后乳房胀痛的疗效观察

    王冬梅李冬华张慧
    1448-1451页
    查看更多>>摘要：目的 探讨火龙罐疗法在缓解产妇产后乳房胀痛中的应用效果.方法 选取2022年11月-2023年10月期间商丘市中医院收治的120例产后乳房胀痛产妇,采用简单随机分组法分为对照组和试验组,每组各60例.对照组在健康宣教、心理疏导的基础上,采用乳房按摩、中药外敷乳房的治疗方法;试验组则采用旋转、点、震、闪等手法对产妇乳房、背部膀胱经与乳房反射区、膻中等穴进行火龙罐疗法.治疗3 d后,观察比较两组产妇满意率、泌乳量,治疗前后乳房胀痛、肿胀硬度发生情况.结果 治疗后两组产妇乳房胀痛、肿胀硬度发生情况均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组产妇乳房胀痛、肿胀硬度发生情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后试验组泌乳量明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后试验组总满意度98.33％(59/60)高于对照组78.33％(47/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用火龙罐疗法治疗产后乳房胀痛产妇,可明显降低产妇乳房胀痛程度,促进乳汁分泌,提高产妇满意度.

    火龙罐乳房胀痛泌乳量

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    二参真武汤联合美托洛尔治疗左心室射血分数保留型心力衰竭患者的疗效及对其心功能和神经内分泌因子的影响

    盛晟程晓昱程丹
    1452-1457页
    查看更多>>摘要：目的 探究二参真武汤联合美托洛尔治疗左心室射血分数保留型心力衰竭(Heart failure with pre-served ejection fraction,HFpEF)患者的疗效及对其心功能和神经内分泌因子的影响.方法 选取2021年6月-2023年6月期间就诊于安徽省中西医结合医院心血管内科的HFpEF患者92例,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各46例.两组患者均给予常规治疗,对照组在常规干预基础上口服美托洛尔,研究组在对照组基础上联合二参真武汤,两组患者均治疗4周.观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、心功能[左心室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室收缩末内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室等容舒张时间(Isovolumic relaxation time,IVRT)]、神经内分泌因子指标[醛固酮(Aldosterone,ALD)、血管紧张素 Ⅱ(Angio-tensin Ⅱ,Ang Ⅱ)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)]水平、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gela-tinase-associated lipocalin,NGAL)、生长分化因子-15(Growth differentiation factor-15,GDF-15)水平.结果 治疗后研究组治疗总有效率93.48％(43/46)明显高于对照组78.26％(36/46),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者胸胁作痛、心悸、气短喘息、浮肿与唇甲青紫、面色晦暗、畏寒肢冷分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者LVEF水平均较治疗前升高,LVESD、LVEDD、IVRT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组LVEF水平明显高于对照组,LVESD、LVEDD、IVRT水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清ALD、Ang Ⅱ、NE水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组神经内分泌因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清NGAL、GDF-15水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组血清NGAL、GDF-15水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率4.35％(2/46)与对照组8.70％(4/46)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合二参真武汤及美托洛尔治疗HFpEF,可缓解患者临床症状,调节ALD、Ang Ⅱ、NE及NGAL、GDF-15水平,改善心功能,提升整体治疗效果,且具有安全性.

    二参真武汤美托洛尔左心室射血分数保留型心力衰竭心功能神经内分泌因子

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    益肾清利活血泄浊方治疗慢性肾脏病3～5期患者的临床疗效及对其血清细胞因子的影响

    倪杰赵静江燕孙伟...
    1458-1463页
    查看更多>>摘要：目的 观察益肾清利活血泄浊方治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)3～5期患者的临床疗效及对其血清细胞因子的影响.方法 选取2020年7月-2021年7月期间南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)肾内科收治的89例CKD 3～5期患者,采用随机数字表法分为对照组45例和治疗组44例.对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾清利活血泄浊方.治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医临床证候总积分、肾脏疾病相关指标[血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、白蛋白(Albumin,ALB)、24 小时尿蛋白定量(24-Hour urinary total protein,UTP)]、细胞因子[白介素-1β(Inter-leukin-1β,IL-1β)、白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白介素-12P70(Interleukin-12P70,IL-12P70)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、γ-干扰素(Interleukin-γ,INF-γ)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平.结果 治疗后治疗组临床总有效率84.09％(37/44)明显高于对照组55.56％(25/45),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医临床证候总积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组中医临床证候总积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组BUN、Scr、UTP水平较治疗前降低,Hb水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);eGFR、ALB较治疗前升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组BUN、Scr、UTP水平均较治疗前降低,eGFR、ALB及Hb水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组患者BUN、Scr、UTP水平均明显低于对照组,eGFR、ALB及Hb水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者促炎因子IL-2、IL-12P70、IL-17、IFN-γ及纤维化因子TNF-α水平均较治疗前降低,抗炎因子IL-4、IL-5、IL-10水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组促炎因子IL-2、IL-12P70、IL-17、IFN-γ和纤维化相关因子TNF-α水平明显低于对照组,抗炎因子IL-4、IL-5、IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生严重的药物相关性胃肠道症状及过敏等不良反应.结论 益肾清利活血泄浊方可有效改善CKD 3～5期患者临床症状,降低蛋白尿,延缓肾功能衰竭,调节外周血炎症及纤维化细胞因子,且具有较高的安全性.

    慢性肾脏病益肾清利活血泄浊方细胞因子

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    基于"心脑轴-心脑同病"理论探讨冠心病合并脑卒中"心脑同治"的重要性

    任如画王佳刘一颖林珑...
    1464-1467,1477页
    查看更多>>摘要：冠心病和脑卒中同属于动脉粥样硬化性疾病,具有共同的生理机制即"心脑轴"和病理机制即"心脑同病",与中医心脑相关理论相符.文中基于心脑关系,从"心脑轴"和"心脑同病"出发,阐述冠心病合并脑卒中"心脑同治"的重要性,梳理其生理联系及发病机制,以期为基于"心脑同治"理论治疗冠心病合并脑卒中提供依据.

    心脑轴心脑同病心脑同治冠心病脑卒中

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    基于五运六气理论探析六气针法联合三因司天方辨证治疗肾病

    师亚星滕汝枫宋江瑜马羊优...
    1468-1471页
    查看更多>>摘要：五运六气视域下探析六气针法联合三因司天方治疗肾病的思路.中医学认为肾病病机呈虚实夹杂,表里同病之势,并在发病时体现出时相性的特点,应用五运六气理论辨证治疗肾病有着独特优势.在五运六气理论的指导下,结合患者出生时、发病时及加重时进行整体判断,能握机于发病之先,五象结合,一定程度上突破常规辨证的局限,进一步提升临床疗效.文章阐明了用五运六气理论审象握机,辨象而施针,因时而用方,针药合用,内外同调.

    五运六气六气针法三因司天方

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    淫羊藿苷在椎间盘退变修复中的作用机制研究进展

    胡浩许金海莫文邬学群...
    1472-1477页
    查看更多>>摘要：腰椎间盘退变是导致临床腰痛的主要原因之一,随着我国步入老年化社会,腰椎退行性疾病的发病率逐年升高,对个人及社会造成极大的经济负担,如何有效防治椎间盘退变(Intervertebral disc degeneration,IDD)是亟须解决的医学难题.多项研究表明,淫羊藿苷作为从中药淫羊藿中分离得到的一种黄酮类化合物,其能有效抑制椎间盘中促炎细胞因子的表达,减少髓核细胞凋亡,调控细胞外基质代谢,抑制软骨终板退变,从而维持椎间盘结构的完整性,延缓IDD的进展.

    淫羊藿苷椎间盘退变腰痛炎症细胞凋亡细胞外基质

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    中医药基于SIRT1信号通路防治2型糖尿病研究概述

    李可欣陈爱晖叶婷
    1478-1484页
    查看更多>>摘要：沉默信息调节因子1(Silent information regulator1,SIRT1)信号通路与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的发生发展密切相关,SIRT1主要通过调控其上下游靶标蛋白如AMPK、FoxO1、PGC-1α、HNF-4α及GLUT2等,调节T2DM发病的相关机制,包括胰岛素分泌、糖脂代谢、炎症、氧化应激和自噬等多方面防治T2DM.近年来研究发现,中药单味药及复方通过调节SIRT1信号通路的联级反应,从而改善T2DM相关症状,防止并发症的发生,具有多靶点、全方位、低毒性等优势,为临床中治疗T2DM提供更多的选择方案.文中就SIRT1信号通路在T2DM发病过程中的作用,以及单味中药有效成分和中药复方对SIRT1信号通路干预作用进行总结,为T2DM的中医药临床诊疗,基础研究及药物开发提供参考.

    中医药SIRT1信号通路2型糖尿病研究进展

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    凝聚推进中国式现代化的磅礴力量(社论)——热烈庆祝中国共产党成立一百零三周年

    《人民日报》报社
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