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期刊信息/Journal information
陕西中医药大学学报
陕西中医药大学学报

张喜德

双月刊

2096-1340

shxzhzs@163.com

029-38185250

712046

陕西省咸阳市世纪大道中段

陕西中医药大学学报/Journal Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine
查看更多>>本刊由陕西省教育厅主管，陕西中医学院主办的中医药学术刊物，注重中医药学术水平，主要报道国内外中医药学科最新科研、医疗成果和学术成就。重点面向从事医学教育、临床医师、科研研究的人员。办刊以中医为主，中西医结合，以提高为主，兼顾普及，为中医教学、科研、医疗服务，面象教学、科研、医疗一线。
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    新安王氏内科辨治湿温经验撷菁

    王文静冯烨郭锦晨黄辉...
    62-66页
    查看更多>>摘要：新安王氏医学作为新安医学的杰出代表，在辨治湿温病方面经验丰富，遣方用药圆机活法。新安王氏认为，湿温病乃湿热病邪中人所致，湿热病邪为阴阳合邪，湿热偏重的病理特征决定了其有伤阴、伤阳的不同转化，且湿邪黏腻胶着，内外相召，蒙上流下，弥漫三焦。因此，在治疗上，应以清热化湿为主，分解湿热，解表清里，宣上畅下，顾阴护阳。在择药方面精思冥悟，重视整体观念与辨证论治，集众家之所长，又独显家族特色。

    新安王氏内科湿温病湿热病邪辨治规律

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    基于因子分析探讨急性胰腺炎早期诊断的敏感性指标及中医证型分布规律研究

    胡卫敏马小兵王喜霞袁敏惠...
    67-72页
    查看更多>>摘要：目的 通过因子分析探索急性胰腺炎早期诊断的血清生化指标及中医证型分布规律研究。方法 选取陕西中医药大学附属医院消化科 2021 年 1 月—2021 年 5 月确诊为急性胰腺炎的 65 例患者为研究组，65 例体检正常者为对照组，建立首诊血清生化指标，对其进行因子分析法评价各指标的主成分，并进一步确定急性胰腺炎早期诊断的敏感指标。对研究组 65 例进行中医证型分布规律研究。结果 急性胰腺炎血清生化指标经因子分析后，提取到 5 个成分，敏感性指标排序依次为中性粒细胞百分比、乳酸脱氢酶、白细胞、淀粉酶、脂肪酶、谷草转氨酶。急性胰腺炎中医证型按照从高到低依次为:肝郁气滞型，肝胆湿热型，腑实热结型，瘀毒互结型，内闭外脱型。结论 利用因子分析可以揭示急性胰腺炎血清生化指标的潜在联系，为进一步探索急性胰腺炎早期诊断的敏感指标提供了依据;中性粒细胞百分比、乳酸脱氢酶、白细胞、淀粉酶、脂肪酶、谷草转氨酶可作为急性胰腺炎早期诊断的重要血清生化指标。急性胰腺炎中医证型分布以肝郁气滞型最为常见，是急性胰腺炎早期的常见证型。

    因子分析急性胰腺炎早期诊断敏感指标中医证型分布规律

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    基于网络药理学及分子对接技术研究白花蛇舌草治疗急性髓系白血病的机制

    胡光强向平陈孟豪罗珊...
    73-81页
    查看更多>>摘要：目的 通过网络药理学、分子对接技术研究白花蛇舌草医治急性髓系白血病(AML)可能的分子学机制。方法 依附TCMSP、PubChem数据库收集白花蛇舌草相关化合物成分、靶点、再使用GeneCards和OMMI数据库选出已被证明有关急性白血病的相关靶点，随后取其交集，筛选共有基因，导入Cytoscape软件构建"药物、成分、疾病、靶标"的关系图，然后将交集靶标输入STRING分析平台绘出PPI图谱;其后用R软件对关键靶标进行GO及KEGG过程分析。利用AutoDock软件包进行分子对接，最后通过GEPIA数据库分析核心基因在AML中的表达与预后。结果 白花蛇舌草治疗AML的可能作用靶标位置基因共 82 个，涉及对异种刺激的反应、调节体液水平、创伤愈合等多个过程，且与化学致癌—受体活化作用、脂质和相关动脉粥样硬化、流体剪切应力和乙型肝炎等生物学过程密切相关。白花蛇舌草可能通过对异种刺激的反应、调节体液水平、创伤愈合等过程涉及DNA结合转录因子激活、RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合等分子功能治疗AML，且与化学物质致癌——相关受体激活以及动脉粥样硬化相关通路息息相关。IL6、HSP90AA1、HIF1A、CASP3、ESR1 等5 个基因在AML中均表达上调，其中IL6、HIF1A表达具有显著差异性;ESR1 基因对患者预后有着深远的影响(P＜0。01)。结论 研究初步揭示了白花蛇舌草是以多成分、多靶点、多通路的复杂形式发挥治疗AML作用，为白花蛇舌草的临床应用提供了理论依据。

    白花蛇舌草分子对接急性髓系白血病网络药理学生存分析

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    基于网络药理学预测逍遥散治疗慢性乙型肝炎合并代谢相关脂肪性肝病的药效物质与作用机制

    黄超巫琳琳杨晓琴王文娟...
    82-89页
    查看更多>>摘要：目的 借助网络药理学方法对逍遥散治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)合并代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease，MAFLD)药效成分以及作用机制进行了预测和分析，为下一步实验验证研究提供思路和方向。方法 通过TCMSP获取逍遥散中中药的主要化学成分及活性物，在Uniprot蛋白质数据库将化合物作用的蛋白质靶点进行规范。通过GeneCards数据库获取CHB和MAFLD的主要靶点，利用韦恩分析工具绘制韦恩图，并得到三者交集靶点。随后在 STRING 11。5 数据库及 CytoScape 3。9。1 构建 PPI 网络模型。利用Metascape数据平台对潜在的靶点进行富集分析。结果 逍遥散干预CHB合并MAFLD的核心活性成分为山奈酚、槲皮素、木犀草素、β-谷甾醇等化合物。核心靶点有:RELA、MAPK1、MAPK3、AKT1、IL6 等靶点。逍遥散干预CHB合并MAFLD的生物学通路主要作用于Relaxin信号通路、IL-17 信号通路、HIF-1信号通路等信号通路，起到抗炎、抗氧化、抑制胶原蛋白的沉积等作用，从而减少肝脏的炎症损伤，改善肝纤维化。结论 逍遥散治疗CHB合并MAFLD可能通过Relaxin信号通路、IL-17 信号通路、HIF-1 信号通路等信号通路作用于RELA、MAPK1、MAPK3、AKT1、IL6 等靶蛋白的表达，起到抗炎、抗氧化、抑制胶原蛋白的沉积等作用，从而减少肝脏的炎症损伤，改善肝纤维化。

    慢性乙型肝炎代谢相关脂肪性肝病网络药理学逍遥散

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    针刺联合中药治疗强直性脊柱炎有效性和安全性的Meta分析

    董佩袁普卫康武林白元帅...
    90-99页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价针刺联合中药治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方医学网(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、荷兰医学文献数据库(EmBase)、PubMed、Cochrane Library等数据库，检索时限从建库起至2022 年10 月11 日，筛选出所有针刺联合中药治疗AS的中英文文献。筛选文献、提取数据后参照Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价，使用RevMan 5。3 软件进行Meta分析。结果 最终纳入 10 篇文献，910 例AS患者，其中试验组 458 例，对照组 452 例。Meta分析结果显示，针刺联合中药治疗相比单纯西药治疗能进一步提高临床疗效(P＜0。00001);显著降低红细胞沉降率(ESR)(P＜0。00001)及超敏C-反应蛋白(CRP)(P=0。007);明显改善胸廓活动度(P＜0。00001);降低晨僵时间(P＜0。00001);并且安全性较好(P＜0。00001);在改善 Bath 强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI 指数)(P=0。67)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI指数)(P=0。96)方面无统计学意义，但根据敏感性分析，结果须谨慎对待。结论 当前证据表明，针刺联合中药治疗AS疗效确切且安全性较好，但由于受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚需开展更多大样本、高质量RCT予以验证。

    针刺中药强直性脊柱炎有效性安全性Meta分析

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    基于Box-Behnken设计-响应面法优化调肝活血稳压颗粒提取工艺及其质量标准的研究

    李凡张国松魏鑫华贾超...
    100-106页
    查看更多>>摘要：目的 优化调肝活血稳压颗粒的提取工艺，并对其质量标准进行研究。方法 本研究以浸膏得率及丹酚酸B的转移率的综合评分为指标，采用单因素考察结合Box-Behnken设计-响应面法优化调肝活血稳压颗粒的提取工艺，采用薄层色谱法对方中药材进行鉴别。结果 确定最终提取工艺为:第一次加入 10 倍量水煎煮 90 min，第二次加入 6 倍量水煎煮 60 min。测定方法结果准确可靠。薄层色谱法检测出天麻、栀子、丹参等三味中药的特征性斑点。结论 优化后的提取工艺操作简单，提取效果良好，结果稳定可靠。

    调肝活血稳压颗粒丹酚酸B薄层色谱法高效液相色谱法Box-Behnken设计-响应面法

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    正交试验法优化复方药王茶总黄酮提取工艺

    董泽阳王洋张圻玮张震...
    107-111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复方药王茶中总黄酮的最佳提取工艺。方法 以总黄酮的含量为指标，通过单因素试验和正交实验相结合，以水为溶媒采用回流提取法，应用L9(34)正交试验考察药材配伍比例、料液比、提取时间和提取次数对总黄酮提取率的影响。结果 影响复方药王茶中总黄酮提取条件的因素主次顺序为，D提取次数＞A药材配比＞B料液比＞C提取时间，优化的最佳提取工艺为药王茶与薄荷配比 2∶1，料液比 1∶8，回流提取 3 次，每次60 min。结论 通过正交设计试验优选得到的复方药王茶中总黄酮提取工艺条件稳定、可靠，简单、总黄酮得率高、方法可行，为复方药王茶的开发应用提供了实验依据。

    复方药王茶总黄酮回流提取单因素实验正交试验

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    针药结合改善原发性高血压患者血压变异性临床研究

    崔萌珺陈溢滢刘聪陈昊天...
    112-118页
    查看更多>>摘要：目的 评估针药结合调控原发性高血压患者短中长期血压变异性的有效性，观察其降压效果及临床伴随症状的改善效果。方法 选取2022 年5 月—2022 年11 月就诊于江苏省中医院针灸康复科及心内科门诊的64 例原发性高血压患者，随机分为治疗组和对照组各 32 例。对照组予苯磺酸氨氯地平片口服结合一般治疗(高血压健康宣教)，治疗组在对照组基础上加予电针治疗，两组均治疗 8w。观察两组治疗前后 24h动态血压、家庭自测血压、诊室血压及高血压生活质量量表对比等。结果 治疗 8 周后治疗组患者ABPM中 24hBPV、dBPV、nBPV均较对照组降低，差异具有统计学意义(P＜0。05);HBPM中M-SSD、M-DSD、M-SCV、M-DCV均较对照组降低，差异具有统计学意义(P＜0。05);诊室血压中L-SSD、L-DSD、L-SCV、L-DCV均较对照组降低，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗组治疗结束后杜氏高血压生活质量量表评分(生理症状、睡眠状况、生气与活力、焦虑、压抑、工作状态、敌对分数维度)均较治疗前升高，差异具有统计学意义(P＜0。05);均较对照组升高，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 针药结合可以有效改善原发性高血压患者的短中长期血压变异性，提升患者降压平稳性，有效改善临床伴随症状，提高生活质量。

    针药结合血压变异性高血压病高血压生活质量临床疗效

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    基于"一气周流"理论运用苓蔻人参汤治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

    高强强艾霞姜华甘会平...
    119-123页
    查看更多>>摘要：目的 基于黄元御的"一气周流"理论，观察其所创苓蔻人参汤治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效，为中医药治疗该病提供新的诊治思路。方法 选取 68 例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组 34 例和对照组 34 例，对照组口服马来酸曲美布汀胶囊治疗，治疗组在对照组的用药基础上配合苓蔻人参汤治疗，比较两组治疗前后临床疗效、肠道菌群参数、Bristol粪便性状评分、排粪频率(SBM/W)、肠易激综合征病情严重程度量表(IBS-SSS)评分，6 周后进行疗效评价。结果 对照组和治疗组总有效率分别为 73。53%(25/34)、93。75%(31/34)，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组患者在接受治疗后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌含量均增多，同时，消化杆菌、肠杆菌数量均减少(P＜0。05)，且治疗组变化程度大于对照组(P＜0。05)。治疗后，Bristol治疗组粪便性状评分、排粪频率(SBM/W)明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组IBS-SSS积分差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，两组IBS-SSS积分较治疗前均有下降(P＜0。05)。两组患者在治疗过程中均未出现胃肠道不良反应。结论 苓蔻人参汤联合马来酸曲美布汀可有效调控肠道菌群，显著改善临床症状，提高患者的生活质量，是一种安全有效的治疗方法。

    一气周流肝郁脾虚证肠易激综合征黄元御苓蔻人参汤

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    "互联网+"背景下中医妇科研究生培养模式改革研究探讨

    韩凤娟颜梦宇郭滢郝松莉...
    124-128页
    查看更多>>摘要：中医妇科学是中医学的重要分支，培养合格中医妇科研究生需要全面掌握理论知识和实践技能，根据目前中医妇科研究生的培养现状，充分利用互联网资源，培养中医思维，共享云端资源、传承中医经典，推广网络助教、探析名家医案;提升科研能力，远程文献分享、拓展学术视野，组织网络研讨，培养创新思维;夯实临床技能，开展多元诊疗、体验跟师临诊，用活社交平台、双向病例讨论;注重心理教育;加强教师信息化教学能力，通过培养模式改革以适应当前不断变化的医疗资源的需求。

    互联网+中医妇科研究生培养模式改革

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